神野正博のよもやま話

上を向きながら、、、元よりいい地域にする決意

 能登半島地震で地割れだらけの街です。躓かないようみんな下を向いて歩いていましたが、18日の午後、能登に飛来したブルーインパルスのおかげで目一杯上を向くことができました。
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 そして、病院浦の西宮神社には、早咲きのが開き始めました。まだまだ、被災地には冷たい風が吹きますが、確実に春が近づきます。
 元通りにするのではなく、新しい社会構造にマッチした元よりいい地域にする決意が必要です。そのためには、ありとあらゆる社会実験的なイノベーションや規制緩和を導入する必要があるのではなあいでしょうか。
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 去る3月16日の日本経済新聞の社会面、なんとオータニさんご夫妻の記事の隣という記念すべき紙面に
 災害医療に「想定外なし」 能登の病院、10年がかりの計画奏功
 液状化対策や井戸水活用 手術・透析機能を維持(リンク)
という大林 尚編集員の記事で恵寿のBCM/BCPを取り上げていただきました。
 能登半島全域でみれば災害医療の課題は山積する。被害がより甚大・深刻だった輪島市、珠洲市など半島北部の医療体制の再構築は難しい。オンライン診療の普及や中核病院を軸にした地域間連携が急務だ。
 高齢化のピークを迎える2040年の日本の人口動態を先取りする能登地方の災害医療は、確実にやってくる次の震災とパンデミックに多くの教訓を残すことになる。
と結んでいただいています。
上を向きながら、、、元よりいい地域にする決意_b0115629_11252557.jpg
 また、災害医療の課題は解決に重要な重要な3点を日経電子版のコラムで同氏は語ります。
 能登半島地震の被災病院、準備で築いた「想定外なし」(リンク)
 3点の提言
です。
  1. 半島北部の医療体制の再構築
  2. 生活面を含めて患者の健康管理をする「かかりつけ医」の機能強化
  3. 患者の移動手段の確保

# by dr-kanno | 2024-03-19 11:55 | 震災関連 | Comments(0)

恵寿の恩人ふたり~太田哲生前教授と菅野 武医師

 晴天の七尾です。まだまだ下を向いて歩かねばなりません。よく見ると、病院横の河口の橋脚ですが、、、隆起!?
恵寿の恩人ふたり~太田哲生前教授と菅野 武医師_b0115629_16044571.jpg
 今日は13年目の3.11です。お友達から、陸前高田の軌跡の一本松をモチーフにした「松サブレ」も届き、美味しく賞味します。
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 朝の復興対策本部会議では、東日本大震災で被災した病院の話が当院の強靭なBCM/BCPの後ろ盾となった話を披露します。
恵寿の恩人ふたり~太田哲生前教授と菅野 武医師_b0115629_16205203.jpg
 病院本館の建築検討中の2012年3月14日、ちょうど震災より1年後です。私の出身医局である金沢大学第2外科医を主宰する当時の太田哲生教授が学会長として開催した第48回日本腹部救急医学会
特別企画1 「 自然災害時での救助・救済・復旧・復興・振興に向けた取り組み-能登半島地震や東日本大震災を振り返って-」
のシンポジストとして、「 能登半島地震と地域~病院と地域のBCPを考える」というタイトルで登壇します。
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2012年の発表資料より
 そして、同じシンポジストとして
 「被災者」から「震災経験者」になる日~公立志津川病院での東日本大震災の体験を通して
   東北大学大学院医学系研究科 消化器病態学分野(前 公立志津川病院内科医長) 菅野 武
の講演です。(当時12年前のこのブログ「第48回 日本腹部救急医学会にて」へリンク
 「かんの」つながりもあり、このシンポジウムが終了後、二人たっぷりと語り合い、その時の語らいから当院の災害に強い病院コンセプトが出来上がり、その威力が今回の令和6年能登半島地震で遺憾なく発揮でした。そういった意味で、機会を作ってくれた太田前教授つらい体験を語っていただいた菅野医師恵寿の恩人と言えます。
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写真は2012年のブログの再掲

# by dr-kanno | 2024-03-11 16:33 | 震災関連 | Comments(0)

日経健康セミナ~選ばれる病院を目指して:不都合な未来に対応する!

 晴天の東京です。飯田橋の大和ハウス東京ビル 2階大ホールを会場に
です。第1講の講師として、震災後初の生講演に臨みます。
プログラム
講演①「病院生き残りのための戦略を考える~トリプル改定と医療DXを中心に~」
  社会医療法人財団 董仙会 理事長/公益社団法人 全日本病院協会 副会長 神野 正博
 前半は、まさに病院の生き残りとしてのBCPと災害対応のお話です。被災地能登では不都合な「未来が早くなる」という文脈の中で、未来の社会を見据えたトリプル改定と医療DXの話を後半にします。高齢者救急生活の視点と医療の継続の視点を重視した医療介護連携、そして働き方・災害対応のためのDXです。講演後にはたくさんの方々とお話しです。
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以下、豪華メンバーによる講演が続きます。
講演②「現下の病院経営状況とこれからの方向性」
  社会医療法人協和会 加納総合病院 理事長/一般社団法人日本医療法人協会 会長 加納 繁照
プレゼンテーション 「シルバーエイジ研究所が目指すまちづくり~地域に根差した市街地開発事業と病院の取り組み事例」
  大和ハウス工業
講演③「病院の未来を拓くために」
  社会医療法人財団 慈泉会 理事長/一般社団法人 日本病院会 会長 相澤 孝夫
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プレゼンテーション 「病院の経営状況と今後の課題について」
  独立行政法人 福祉医療機構
「2024年度診療報酬改定の概要と経営対応」
  ASK梓診療報酬研究所 代表取締役/日本医療経営学会 理事 中林 梓

# by dr-kanno | 2024-03-10 17:43 | 医療経営のこと | Comments(0)

看護師特定行為研修eラーニング教材の収録と『七尾讃』in 東京中央郵便局

 都内で打ち合わせやお仕事です。青天ですが、冷たい強い風が吹く中、東京駅から竹橋方面に向かいます。の枝も強い風で撓ります。
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 神田錦町のヴェクソンインターナショナル株式会社に向かいます。が仕掛け人として全日本病院協会で担当する
で、モデルチェンジや現状の数値、また令和6年診療報酬改定などの情報を入れ込んだ教材の収録です。
 特定行為関連法規 看護師特定行為研修の実際・モデルチェンジというパートです。単に、医師からのタスク・シフティングの視点ばかりではなく、なぜこの制度が必要なのか、フィジカルアセスメント、臨床推論の重要性もお話しします。
 さらに、今後の特定行為研修修了者の質の向上のための仕掛けも打ち合わせです。乞うご期待です!
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 お知り合いのマスコミ関係者から連絡があり、夕方の東京中央郵便局へ急行です。「七尾讃」のポスターとともに七尾の物産直売です。販売にあたる七尾出身者、七尾にゆかりのある石川県出身者とパチリです。そして、KITTEのコンコースには3.11を前にして東北物産展です。ここでも『がんばろう能登!がんばろう石川!』のメッセージです。ありがとうございます。
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# by dr-kanno | 2024-03-09 19:59 | 震災関連 | Comments(0)

2012年の基本コンセプトと論文『地域のBCPにおいて病院に求められる役割』

 病院近くの能登食祭市場です。たくさんの観光客が新鮮な海産物、お土産品をゲットし、そして寿司や浜焼きなど能登の食材に舌鼓を打っていました。能登半島地震で一変です。誰もいない周辺では段差や亀裂、そして地面が波を打っています。地震のすさまじさを物語ります。
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 今日は、ぽかぽかの能登から新幹線で、真っ白な立山妙高を眺めながら、朝には雪が降り、冷たい風の吹く東京に向かいます。
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 水道橋で、日本医療機能評価機構評議員会にまず出席です。2024年度事業計画と予算ということで、病院機能評価ばかりではなく、医療の質、医療安全に係るたくさんの事業の計画を伺います。続いて、すぐご近所の全日本病院協会で、総務財務委員会に出席です。医師養成と偏在について、会として偏在対策なくして医師養成数減はなし」の方針を確認します。その偏在として、病院~診療所、女性医師の働き方などなどを議論します。
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 さらに、帝国ホテル東京に移動し、VHJ機構理事会・総会、VHJ研究会に理事長、会長として参加です。まずは、私からこれまで66人の応援看護師を送ってくれた会員病院に深く感謝です。そして、これからの方針などの協議です。
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 さて、そういえばということで、検索すると出てきました。2012年の本館建築前の災害対策と省エネに関する基本コンセプトと、それを文書化した論文です。月刊『病院』2012年12月号・特集「病院のBCP」における巻頭言と、私の論文
 【事例】地域のBCPにおいて病院に求められる役割
  恵寿総合病院
 何と、12年前の私が、病院の強靭化の話だけではなく、病院を核とした地域の強靭化、人口問題に対する解決策の提案まで行っていました。その頃の提案を実行するために、シニアイノベーターの募集などをしましたが、地域と行政の壁は厚かった。この災害後こそ、動かねばならないかもしれません。
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詳細は本誌をご覧ください。

# by dr-kanno | 2024-03-08 21:19 | 震災関連 | Comments(0)



石川県七尾市の社会医療法人財団董仙会・恵寿総合病院(www.keiju.co.jp)理事長 神野正博のブログです。法人・病院の取り組みを紹介するとともに、地域医療や日本の医療への思いを綴ります。

by dr-kanno
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・社会福祉法人徳充会理事長
・公益社団法人全日本病院協会副会長
・一般社団法人日本病院会常任理事
・NPO法人VHJ機構理事長
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・一般社団法人七尾市医師会監事
・七尾商工会議所副会頭
・石川県病院協会副会長
・国際ロータリー第2地域公共イメージコーディネーター(RPIC)
・国際ロータリー第2610地区2021-22年ガバナー
・特定非営利活動法人VHJ機構理事長・VHJ研究会会長
・サービス産業生産性協議会(SPRING)幹事
・公益財団法人日本医療機能評価機構評議員、事業推進委員
・一般社団法人日本医療経営実践協会理事
・一般社団法人日本ホスピタルアライアンス理事

(委員)
【厚生労働省】社会保障審議会医療部会委員
【石川県】石川県医療審議会委員 、医療計画推進委員会地域医療ビジョン策定部会委員、地域医療構想アドバイザー、石川県地域医療対策協議会構成員
【四病協】総合部会員、医師の働き方検討委員
【全日本病院協会】看護師特定行為委員会委員長
【医師臨床研修マッチング協議会】運営委員

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