神野正博のよもやま話

経済財政諮問会議 基本方針2009

朝豪雨が降ったと思えば、午後は風と青空です。
今日の午前は七尾看護専門学校で総合医学論(医学概論)の最終講義で学生たちにエールを送り、午後は石川県医師会理事会に出席し夕方帰院です。
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6月9日に総理直轄の経済財政諮問会議(平成21年第16回)が開かれ、
 基本方針2009 (素案)
が発表されましたね。
小泉時代の骨太の改革と言われたものからすれば雲泥の差があります。すでに、効率化と財政再建はトーンダウンし、「官から民へ」、「大きな政府から小さな政府へ」は消し去るようです。年金・医療・介護など社会保障制度の「ほころび」を早急に修復するために、「安心社会」の実現に向けて無駄なく「機能する政府」への変革や、企業・NPO・地域などの参加と役割・責任分担による新たな「公」の創造を国全体の課題として位置づけ直すことが必要であるとしています。
新たな「公」って?社会医療法人なども入れていただけるのでしょうかね?
中期プログラムの別添工程表で示された諸課題のうち2011年度までに実施する重要事項
共 通

・ 社会保障番号・カード(仮称)を2011年度中を目途に導入する。それに向け、省庁横断的な検討や実証実験の結果を踏まえた制度設計を行う。
・ あわせて、番号・カードを活用した社会保障サービスの向上・創設(「利用者負担総合キャップ制」32の設定など)の検討を行う。
医療・介護
(医 療)
・ 地域医療再生のため、5年間程度の基金を都道府県に設置し、地域全体での連携の下、計画にしたがって、以下の事業を地域の実情に応じて実施して、地域医療再生・強化を図る。(2009年度補正予算)
- 医療機能連携のための施設・IT基盤の整備
- 医療機関の役割分担・機能分化の推進
- 大学病院等と連携した医師派遣機能の強化
- 医師事務作業補助者の配置 等
・ 2013年度からの都道府県医療計画の改定に向け、急性期医療の新たな指針を作成する。
・ 2010年度に見込まれる診療報酬改定において、「選択と集中」の考え方に基づき、診療報酬の配分の見直しを行うとともに、救急、産科等の体制強化などの方策を検討する。
・ 地域間、診療科間、病院・診療所間の医師の偏在を是正するための効果的な方策を講ずる。
・ 看護師等の専門性を更に高めるとともに、医師と看護師等との役割分担が可能な行為を一層明示・普及し、チーム医療・役割分担を積極的に推進する。
・ 医療新技術に対応するための革新的医薬品等の開発支援を行う。(2009年度補正予算)
- がん、小児等の未承認薬等の開発支援、審査の迅速化を図る。
- 新型インフルエンザ対策のため、全国民分のワクチン開発・生産期間を大幅に短縮する体制(現在1年半~2年→約半年)を5年以内に整備する。
・ 後発医薬品の使用促進等、医療の効率化を進める。
・ 「規制改革推進のための3か年計画」(平成21年3月31日閣議決定)を踏まえ、平成23年度当初までのレセプトの原則完全オンライン化を進める。
(介 護)
・ デイサービスセンター等を併設した公的賃貸住宅の整備などを進める。
・ 特別養護老人ホーム、老人保健施設、認知症高齢者グループホーム等の緊急整備を進める。(2009年度補正予算)
・ 2009年度のプラス3.0%の介護報酬改定による介護従事者の処遇改善を図る。
・ 介護職員の処遇改善に取組む事業者に対し助成を行う。(2009年度補正予算)
・ 介護経験のない離職者等に対する職業訓練、潜在的有資格者の再就職支援、現に働く介護人材の資格取得等のキャリアアップ支援などを行う。(2009年度補正予算)
・ 2009年度の介護報酬改定の事後検証も踏まえ、介護報酬の在り方について、望ましい地域包括ケアシステムの構築という観点からの検討を進める。
(医療と介護の連携)
・ 医療と介護が連携したサービスを提供するための診療報酬と介護報酬の同時改定(2012年度見込)に向けた検討を進める。
           参照:経済財政諮問会議(平成21年第16回)議事次第
来月早々にこの会議委員の吉川・東京大学教授と雑誌の対談が企画されています。お勉強しなくては・・・。ご意見も募ります!!
by dr-kanno | 2009-06-11 21:05 | 医療・介護制度のこと | Comments(0)
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石川県七尾市の社会医療法人財団董仙会・恵寿総合病院(www.keiju.co.jp)理事長 神野正博のブログです。法人・病院の取り組みを紹介するとともに、地域医療や日本の医療への思いを綴ります。
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公職一覧
・社会福祉法人徳充会理事長
・公益社団法人全日本病院協会副会長
・一般社団法人日本社会医療法人協議会副会長
・一般社団法人日本専門医機構理事
・一般社団法人七尾市医師会監事
・七尾商工会議所副会頭
・石川県病院協会副会長
・特定非営利活動法人VHJ機構理事・VHJ研究会監事
・サービス産業生産性協議会(SPRING)幹事
・公益財団法人日本医療機能評価機構評議員、事業推進委員
・一般社団法人日本医療経営実践協会理事
・一般社団法人日本ホスピタルアライアンス理事

(委員)
【厚生労働省】医道審議会医師分科会医師臨床研修部会委員、医道審議会医師分科会医師国家試験改善検討部会委員、医道審議会保健師助産師看護師分科会看護師特定行為・研修部会委員、医師臨床研修制度到達目標・評価の在り方に関するWG委員、(中医協)診療報酬調査専門組織 入院医療等の調査・評価分科会委員、医療従事者の需給に関する検討会医師分科会委員、がん診療提供体制のあり方に関する検討会委員、認知症の人の行動・心理症状や身体合併症対応など循環型の医療介護等の提供のあり方に関する研究会委員
【内閣官房】日本版CCRC構想有識者会議委員
【石川県】石川県医療審議会委員 、医療計画推進委員会地域医療ビジョン策定部会委員、医商工連携促進協議会会員
【日本専門医機構】総合診療専門医に関する委員会委員
【四病協】総合部会員、医療安全対策委員会委員長、医療制度委員会委員 、医師の働き方検討委員
【日病協】診療報酬実務者委員会委員
【全日本病院協会】病院のあり方委員会、病院機能評価委員会、学術委員会、医療の質向上委員会、救急・防災委員会担当副会長
【日本病院会】インターネット委員会委員、災害医療対策委員会副委員長
【日本医師会】病院委員会委員
【医師臨床研修マッチング協議会】運営委員
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