英国の家庭医療制度を知り日本の家庭医療の未来を模索する
病院からは、昨日9月1日防災の日に行われた七尾鹿島広域圏防火協会 自衛消防隊訓練大会での職員の雄姿の知らせです。救護救出並びに消火器具搬送訓練、バケツ注水訓練、消火栓放水訓練などの競技で
男子隊 4位 敢闘賞 (21隊中) 女子隊 10位 (12隊中) と例年を上回る結果でした。たのもしき諸君、ご苦労様です。 英国の家庭医療制度を知り日本の家庭医療の未来を模索する Pursuing a better system of general practice/family medicine を聴講します。 まずはじめに座長の丸山学会理事長から、このシンポジウムの目的として、英国医療をタブー視することなく現状を見つめ、その長所短所を議論することの重要性を語ります。 そして、 第一部:英国の家庭医療制度を知る Part 1 - Learning from the experiences in the United Kingdom 座長:葛西 龍樹(公立大学法人福島県立医科大学地域・家庭医療学講座) 丸山 泉(一般社団法人日本プライマリ・ケア連合学会) 「英国社会とプライマリ・ケア:市民の理解と期待」 武田 裕子(ロンドン大学キングス・カレッジ医学部地域医療教育部門特別研究員) 私たちが知る無料の英国医療制度の影である長い長いwaiting timeなどは、すでにブレア政権発足後の2004年頃以降の改革によって様変わりしている現実を示します。 澤 憲明(英国家庭医療専門医) 現場で働く医師としての現状を語ります。ここでも、高い患者満足度が示され、GPのGatekeeper機能(トリアージ)によって、病期によって入院待機期間は大幅に短縮されたこと(緊急時はただちに)が示されます。また、外来においても予約枠の半分は『急性』患者のための空けるような制度になっていることが示されます。さらに『慢性』でも48時間以内に約90%の患者が診療開始される実態も示されます。 Roger Neighbour(元・英国家庭医学会会長) これまでの変遷と変革の歴史、そしてGPの質の高さと人気を語ります。また、GPに求められているキーワード、Medical Gazeとして拡大鏡的専門医に対してGPは広角コンテキストであり、さらにこれからはZoomレンズ的な視野の必要性も説きます。 Part 2 - Planning our future family medicine in Japan 座長:草場 鉄周(北海道家庭医療学センター) 丸山 泉(一般社団法人日本プライマリ・ケア連合学会) 「国民が求める医療制度改革とは?」 井伊 雅子(一橋大学国際・公共政策大学院教授) どの国の医療制度も完ぺきではない、だから改革が必要、英国では改革を続けている、翻って日本では?という疑問から改革の必要性を訴えます。 武内 和久(前・厚生労働省(現・マッキンゼー&カンパニー)) 行政官としての英国滞在経験をもとに、時代が求めるプライマリ・ケア医像をしめしながら、さまざまな懸念や疑問(Why, What, How)に丁寧に答えていく姿勢の重要さを語ります。 Roger Neighbour(元・英国家庭医学会会長) プライマリ・ケアの専門分野を立ち上げるためには3つのKey Groupが大事であることを示します。国民、医療専門職、政治家です。これらと丁寧な協議の場の設定を訴えます。 第2部は制度の問題や医療経済的側面からの議論です。フロアからは、地域医療は開業医と地域の病院からなるわけで、GP制度は日本になじまないという保守的な意見も出されます。しかし、現状とは別に、これから10年、20年先の日本社会を考える議論を封印する理由はありません。
by dr-kanno
| 2012-09-02 19:31
| 医療・介護制度のこと
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