神野正博のよもやま話

第5回 日本プライマリ・ケア連合学会学術大会にて総合診療専門医を考える

 JR七尾駅の1番線ホーム横には、随分古い錆びついた鋼鉄のレールが飾られています。何とこのレールは帝政ロシア製明治38年の日露戦争の勝利の際にロシアから戦時賠償の一環として持ってきたもので、当時、全国で唯一、七尾線に敷設されたもののようです。その、レールを眺めながら、特急サンダーバード号で西進し、夜遅くの岡山に入ります。
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 今日は、岡山コンベンションセンターを会場に開催される
 第5回 日本プライマリ・ケア連合学会学術大会
 家族の力と地域の力-これからのプライマリ・ケアの姿を求めて-

に参加です。朝早くから各会場は多くの人の熱気で一杯になります。
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 朝10時からメイン会場で開催された
シンポジウム1 「国民からの期待に応えられる総合診療専門医の育成を目指して」
  座長:前野 哲博(筑波大学附属病院 総合臨床教育センター)
     草場 鉄周(医療法人北海道家庭医療学センター)
 新たな専門医に関する仕組みと総合診療専門医について
   北澤  潤(厚生労働省医政局医事課)
 総合病院や他領域の専門医の視点から
   神野 正博(社会医療法人財団董仙会恵寿総合病院)
 患者が総合診療専門医に期待すること
   山口 育子(NPO 法人ささえあい医療人権センター COML)
 求められる総合診療専門医とは~メディアの立場から
   岩本  裕(NHK 放送文化研究所世論調査部)
 総合診療専門医の文脈性のある役割について
   丸山  泉(日本プライマリ・ケア連合学会 理事長)

に登壇です。は、これからの社会構造の変化に対応した地域包括ケアのコーディネーター役を総合診療専門医に求め、2025年に向かって我が国独自の制度設計の必要性をお話しました。さらに、4月から当院に誕生した家族みんなの医療センターを紹介します。
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 北澤医事課長は、今後国としても、総合診療医育成のプログラムに新たな財政支援を予算化する方針を語ります。
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 患者団体の山口は、名称が混乱する中、総合診療医の見える化の必要性を語ります。
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 また、マスコミとして岩本は、マスコミが医療不信を助長してきたことを反省しながらも、新しい専門医制度を医療再建の切り札とすべきことを語ります。
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 そして、午後に開会式です。開会式に続く、理事長講演では、丸山 泉理事長は社会の変化に対応するとともに、この時期だからこそ、これからの学会のスタンスとして
 ・大学(Academic Site)との協働
 ・今後の学会誌戦略
 ・大都市医療とへき地医療を活動の両輪とすること
 ・診療のためのコンテンツの整備
 ・社会的弱者対策
 ・日本医師会との連携

等をあげます。講演後には、今年度に家庭医療専門医を取得したメンバーを壇上に挙げ、仲間として紹介します。
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 また、大会長講演松下 明(社会医療法人清風会 岡山家庭医療センター 奈義ファミリークリニック)大会長が、岡山県北の山間地奈義で進めてきた13年間の家庭医療の経験と、地域社会の変化を語ります。
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 特別講演1 「家族志向のプライマリ・ケア」
  Tom Campbell(University of Rochester, Family Medicine)

では、映画の一シーンを上映しながら、家庭医がいかに家族志向のプライマリ・ケアを実践すべきかを寸劇を交えながら説明します。
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 プライマリ・ケア、総合診療専門医などいまこそ求められているあり方とIdentityの確立の必要性をじっくりと考えることができた1日でした。現場対応能力、パターナリズムからの決別、多職種協働などをテーゼとして、患者に対するマネジメント能力ばかりではなく、家族、地域、国家のプライマリ・ヘルスケアへのマネジメント能力が求めらているようです。
by dr-kanno | 2014-05-10 23:25 | 医療・介護制度のこと | Comments(0)
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石川県七尾市の社会医療法人財団董仙会・恵寿総合病院(www.keiju.co.jp)理事長 神野正博のブログです。法人・病院の取り組みを紹介するとともに、地域医療や日本の医療への思いを綴ります。

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(委員)
【厚生労働省】社会保障審議会医療部会委員
【石川県】石川県医療審議会委員 、医療計画推進委員会地域医療ビジョン策定部会委員、地域医療構想アドバイザー、石川県地域医療対策協議会構成員
【四病協】総合部会員、医師の働き方検討委員
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