神野正博のよもやま話

エネミー

 西日本では、梅雨入りしたようですが、青空が広がる七尾です。恵寿総合病院を遠望する七尾美術館前庭です。
 緑の芝の間に小さな野草が花をつけています。
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b0115629_17250841.jpg さて、恵寿総合病院が、毎月連携機関に情報発信する
 Keiju Monthly Letter
 No.170
を発行しました。私の巻頭言を公開します。

エネミー

 1864年のジュネーブ条約は国家間で批准する。そこでは、 (1)戦時傷病者は敵味方の区別なく看護されること、(2)看護にあたる人員・資材・施設は中立として保護すること、(3)国際会議開催に尽力したスイスに敬意を表し、スイス国旗の色を逆さにした白地に赤十字を赤十字の標章として用いること(ただし,現在,イスラム教国では宗教的理由から十字を使うのを嫌い,赤新月社Red Crescent Societyという組織名で,赤新月(せきしんげつ)の標章を使っている)、(4)加盟国は各国政府の公認した1国1社の赤十字社をつくってジュネーブ条約の完全履行に協力すること、などが規定された。
 それ以後、レッドクロスやレッドクレッセントが付く病院や車両、船は狙わない。そして、そのマークの下で医師や看護師が献身的に負傷兵のために働いていた。もはや戦うことができない負傷者はノーサイドであるという紳士協定というべき、騎士道、武士道的な不文律であったかもしれない。
 しかし、大量破壊兵器の進歩とともに、その不文律が崩れていったのは嘆かわしい。大空襲も、そして原爆も街全体の破壊であったからであり、そこでは病院も子供たちが通う学校も区別なく攻撃されてしまったのである。ただ、むなしい考え方ではあるが、それでも病院のみを狙うという愚挙はなされなかったといえよう。
 ところがである。シリア情勢は予断を許さない。アラブの春を契機として台頭してきたアサド政権に反対する勢力と政府軍が同じ国内で陣取り合戦である。それに加えて、この混乱に乗じて国境という概念を持たないISが侵攻する。そして、この三者が、まさに三つ巴の戦いを行い、そして、その後ろにそれを押す大国の影が見え隠れしているのである。また、戦禍を逃れ、ヨーロッパを目指す大勢のシリア難民もその悲惨な道筋と受け入れ国の負担など、大きな国際問題となっている。
 ここで、彼ら三者が街を乗っ取るための最も効率的な方法が先日、ニュースで放映された。なんと、救急病院を狙うのである。兵士にとって、街に残る住民にとって、傷ついたときに治療が提供される病院こそが心の拠り所のはずである。ところが、この病院を優先的に破壊すれば、おちおちとケガなどしていらない。多くの住民は安心の拠り所を求めて、街から去っていくという。国という単位ではない彼らの中ではジュネーブ条約などあったものではない。
 日本の地方も高齢化以上に過疎化によって、街のすべての業態の存続が危ぶまれている。人のいないところでは、商業もサービス業も成り立たない。そして、病院も診療所も成り立たなくなってくる。これと表裏の関係で、現今の医師不足、看護師不足状況では、まだ医療需要がある地域においても医師や看護師を確保できなくなってしまう。そうすると、安心の拠り所の医療がなくなり、おそらく若い層を中心に、地方からの退出が始まっていくのである。
 医療を護ることは、軍事的脅威ばかりではなく、過疎化というエネミー(敵)から街を護ることに他ならないのである。

by dr-kanno | 2016-06-05 17:44 | 病院のこと | Comments(0)
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石川県七尾市の社会医療法人財団董仙会・恵寿総合病院(www.keiju.co.jp)理事長 神野正博のブログです。法人・病院の取り組みを紹介するとともに、地域医療や日本の医療への思いを綴ります。
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