神野正博のよもやま話

社会医療法人協議会

昨日は、東京九段下のホテルグランドパレスにて、私が幹事をしている
 第8回社会医療法人協議会
に出席です。

全国から今後社会医療法人に移行するのにもっと近い特定、特別医療法人のうち49法人59名が参加です。
社会医療法人とは病院の非営利性を追及する過程で公益性の大きい医療法人として医療法改正によって、本年4月に誕生しました。しかし、公益法人改革の遅れから、その税制や条件・細目が決まらずその認定は棚上げされている状況です。

社会医療法人協議会_b0115629_14131815.jpg
総会に続き、厚生労働省医政局指導課・佐藤敏信課長による特別講演をお願いしました。
社会医療法人が行う業務に係る要望内容
 社会医療法人が行う業務には以下の3つがある。
①本来業務(病院、診療所、介護老人保健施設の経営;医療法第39条)
②附帯業務(医療関係者の養成、介護保険事業 等;医療法42条第1~8号)
③収益業務(①,②以外の業務;医療法42条の2第1項及び大臣告示)
医療保健業(①及び②)については非課税要望(法人税、法人事業税、法人住民税)、収益業務(③)については軽減税率(法人税22%)適応を要望、さらに収益業務の収益はみなし寄附金として所得の50%を限度に非課税として本来業務へ充当することを要望している。
 特に、附帯業務に関しては、介護のみならず室料や食事代も含まれことから議論されることになるが、医療保健業を行う上では同根として非課税とするべく税務当局と議論を重ね、相当の理解を得た感触である。
社会医療法人認定の要件について
 業務の公益性については、税務当局にも理解できる客観性の高い数値を指標化し評価する必要がある。その中で、医療計画で既に規定される4疾患5事業のうち、5事業について指標化したい。これ以外の認定要件については基本的には特定医療法人の基準を現代の医療体制に照らして整理していきたい。
 5事業の指標は非課税を勝ち得るためには、低いものでは納得されない。制度は、時代の要請で変革すべきものであり、指標も絶えず見直されていくことだろう。すなわち、太い柱部分を完成させ、今後育てていく努力をしたい。

今後今週中に政府の税制改革大綱が発表され、課税非課税論の決着を見ることになり、その後用件の細目・条件が決められていくことになるようです。
by dr-kanno | 2007-12-10 14:13 | 医療・介護制度のこと | Comments(0)
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石川県七尾市の社会医療法人財団董仙会・恵寿総合病院(www.keiju.co.jp)理事長 神野正博のブログです。法人・病院の取り組みを紹介するとともに、地域医療や日本の医療への思いを綴ります。

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【厚生労働省】社会保障審議会医療部会委員
【石川県】石川県医療審議会委員 、医療計画推進委員会地域医療ビジョン策定部会委員、地域医療構想アドバイザー、石川県地域医療対策協議会構成員
【四病協】総合部会員、医師の働き方検討委員
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