神野正博のよもやま話

まちづくりや地域医療構想

 時折強い雨の降る18日は七尾看護専門学校の入試面接やお客様をお迎えします。そして、16時からは市内の番伊を会場に、七尾商工会議所正副会頭会議、それに続いて
 七尾商工会議所・七尾青年会議所・青年部・女性部との懇談会
に出席します。各団体の幹部が2018年度の事業構想を披露です。まちづくりを進める数多くの種が出ます。有機的にこれらがつながることが重要です。公にばかり頼らない民として気概と誇りを感じます。からは、能登立国1,300年、七尾城の新たな史跡の発見、等伯、祭、クルーズ船やイベントなどのをいかに活用して活性化につなげるか、われわれが変われるかなどを問います。
b0115629_16421958.jpg
 春のような日和となった今日の午後は、金沢です。15:30より、石川県庁
 平成29年度石川県医療計画推進委員会 第2回地域医療構想部会
に石川県病院協会副会長として出席します。各医療圏で昨秋に開催した医療圏保健医療計画推進協議会で、在宅医療等をいかに確保するかが主議題となったことが報告されます。また、公立病院改革プラン及び公的医療機関等2025プランについて、金沢大学、金沢医科大学、石川県立中央病院、金沢医療センターから説明があります。いずれも機能分担・連携を謳いながら、ほとんどの病床を高度急性期病床とします。
b0115629_16421974.jpg

# by dr-kanno | 2018-01-19 17:02 | 地域医療 | Comments(0)

患者がカルテを管理する時代 ~医療データの利活用が未来を変える~

 朝から雪を一気に溶かす雨となった北陸から、日帰り上京です。神田美土代町のビル内のメディカルデータビジョン(MDV)本社を訪れます。ここでプレスセミナー
 患者がカルテを管理する時代
 ~医療データの利活用が未来を変える~
に出席します。このテーマで認定NPO法人支えあい医療人権センターCOML・山口育子理事長とプレス関係者を前に対談し、質問を受け付けます。山口理事長とは、学会のシンポジウムや厚生労働省のいくつかの審議会でご一緒し顔なじみで思いを共にする仲ですが、このようなじっくりした対談ははじめてとなります。
b0115629_17573865.jpg
 診療情報の扱い(診療情報は誰のものか)、カルテを患者自身が監理することの意義(メリット・デメリット)、2025年に向けてという柱で話し合います。MDV社が開発し、当院が進めるPHR、カルテコの医師と患者のコミュニケーションツールとして、あるいは患者の医療への参加ツールとしての役割を確認しながら、この先のICTやAIの進歩と患者・医療者の関係など幅広く話し合うことができました。
 いい機会をありがとうございます。
b0115629_17573803.jpg
 さて、その後、丸の内へ移動します。三菱一号館の横にはが花を付けます。こちらで、別途たっぷり打ち合わせ、そして帰郷します。
b0115629_17573887.jpg
 本日、日経デジタルヘルスにて
 デジタルヘルス・インサイド
 グッドデザイン賞を受賞した「診察室」って…
 恵寿総合病院のユニバーサル外来に迫る

なる記事が掲載されました。
「ユニバーサル外来導入の意思決定自体はトップダウンではあるが、(組織に関与するメンバーが主体的にかかわる)ガバナンスが働いたこと、そして、それを支えたICT化戦略があったからこそ」
として、3年間にわたり組織としてこの仕組みを維持してきた実績とICTの観点からルポいただきました。


# by dr-kanno | 2018-01-17 18:12 | 医療とIT | Comments(0)

まちづくりと病院~日本医師会病院委員会審議報告

 先週の大雪が嘘のように晴れ上がり、春のような陽気の七尾になっています。
b0115629_14343660.jpg
 日本医師会の病院委員会が、会長諮問「第7次医療計画策定に向けた医師会の役割」についての審議結果を取りまとめ、昨年12月22日に松田晋哉委員長(産業医科大学医学部教授)から横倉義武会長に提出したことが報道されています。
b0115629_14343685.jpg
b0115629_14343599.jpg この報告書は、私も委員として審議に参加し、
 1.1. 将来の病院・地域医療に不可欠なデータの利活用
 1.2. まちづくりと病院
よりなります。特に、1.2.に関して、私が執筆担当です。
「地域から産業がなくなり、雇用がなくなった時、人はその地を去る。人・患者がいなくなれば病院は衰退し、救急医療、産科医療、小児医療ができなくなった時、若い者から順に人は安心を求めて地域を去っていく。病院は、公私を問わず、地域の振興に積極的に関わるべきであり、それこそが患者を確保し、自らの持続可能性、生き残りのための重要な要素であると認識すべきである」
として、病院がまちづくりで欠かせない役割を担っていることを強調しています。

b0115629_14343674.jpg
詳細は報告書(リンク)をご覧ください

# by dr-kanno | 2018-01-16 15:28 | 地域医療 | Comments(0)

“10年後”への梶取り~社会・医療・介護はどこに漂着するのか~月刊『保険診療』

 大雪の先週末から、今日は陽射しが出て気温上がった北陸です。
 週の初めに訪れる能登北部の恵寿鳩ケ丘前は。週末の80cmの雪の影響で真っ白です。それでも、正面受付に活けられた花瓶には、梅の花が春近しを告げます。
b0115629_16473880.jpg
 昼に近くなるにつれ、青空が広がります。
b0115629_16473823.jpg
 3階病棟の白板アートはもちろんお正月。犬の背景には富士に鷹、なすびも書き込まれています。
b0115629_16473774.jpg
b0115629_16473739.jpg さて、月刊『保険診療』1月号が届きます。特集は、正月らしく
 “10年後”への梶取り
 ~社会・医療・介護はどこに漂着するのか~
です。Part1では、海図を読み解くとして、その方向性を「社会保障費抑制」「医療の市場化・産業化」「医学・医療技術の進歩」の3つの本流からその方向性を一覧です。Part2では、横倉義武日本医師会会長や、鈴木康裕医務技監らによる座談会「“10年後”に辿り着く場所~漂着するか、到達するか~」です。Part3「“10年後”に向けて以下に舵を取るか」として、小池晃日本共産党書記長、政治経済学者の植草一秀氏、川渕孝一東京医科歯科大学教授、唐鎌直義立命館大学特任教授、村上正泰山形大学教授らの政治家、学者などの論客に囲まれて、唯一の病院管理者としてのの論文の掲載です。
b0115629_16473723.jpg
b0115629_16473757.jpg
(詳細は本誌をご覧ください)

# by dr-kanno | 2018-01-15 16:54 | 医療・介護制度のこと | Comments(0)

大雪の能登から四病院団体協議会賀詞交歓会

 昨晩から雪が降り続く七尾の朝です。市内のいたるところで大小の除雪重機が活躍です。白とグレーの世界が広がります。
b0115629_22251615.jpg
b0115629_22242934.jpg
 予定していた能登空港発便が欠航、七尾線も一部不通ということで、急遽、新幹線・新高岡駅をめざし能越道を南下します。途中、高岡からは青空が広がり始めます。
b0115629_22501246.jpg
 しかし、高岡市内は、大雪で除雪が間に合わず、さらに各所で車がスタックし、大渋滞です。約5.5Kmの道のりを4時間かけて駅に向かい新幹線に乗車します。
 ということで、東京・大手町のパレスホテルに予定より2時間遅れで入ります。まず、
 全日本病院協会 理事会・常任理事会・支部長会
に出席します。12日の中医協における平成30年度診療報酬改定に係るこれまでの議論の整理(案)(リンク)診療報酬についての大臣諮問(下記)などの他、私からは社会保障審議会医療部会で議論された医療従事者の需給に関する検討会 医師需給分科会 第2次中間取りまとめ(リンク)などについても報告します。また、支部活動の活性化や介護医療院について討論します。
1.診療報酬本体 +0.55%
 各科改定率 医科 +0.63%
       歯科 +0.69%
       調剤 +0.19%
2.薬価等
➀ 薬価 ▲1.65%
  ※ うち、実勢価等改定 ▲1.36%、
   薬価制度の抜本改革 ▲0.29%
➁ 材料価格 ▲0.09%
b0115629_22242973.jpg
 その後、同ホテル内で、
 四病院団体協議会賀詞交歓会~新年の集い
に出席します。四病院団体の幹部や会員、医師会のほか、多数の国会議員、加藤厚生労働大臣(写真中)をはじめとした厚生労働行政に皆さん、そして、各団体の賛助会員企業、マスコミの皆さんが一堂に会し、新年を慶び、大変革の年への決意を語り合います。
b0115629_22251768.jpg

# by dr-kanno | 2018-01-12 22:34 | 医療・介護制度のこと | Comments(0)

座談会~2018年度の医療改革を展望すると学会報告会

 数cmの積雪の早朝の七尾を出発し、新高岡~富山経由で日帰り上京です。新高岡から富山は凄まじい降雪です。雪に強い、さすがの北陸新幹線もパンタグラフの雪退けや車体底部の雪落としなどの作業で30数分遅れます。
b0115629_14383815.jpg
 雪は糸魚川からは少なくなり、上越妙高以南では青空も広がります。
b0115629_14383993.jpg
 そして、青空拡がる東京です。若干の遅参をお許しいただき、10時より厚生労働省武田俊彦医政局長と、全日病ニュース2月1日号の座談会ということで、
 特別座談会 2018年度の医療改革を展望する
に参加し、猪口雄二全日本病院協会会長と3人で、いずれも医政局が所管する地域医療構想、医師の偏在対策、そして医師の働き方改革について意見や要望、そして局長からの所感を伺います。地域医療構想では、各病期についての考え方を都道府県行政や各病院に正確に伝えることと、地域で病院が担うべき機能の明確化が重要性を確認します。また、偏在対策では当面は規制的なものではなくインセンティブで進めPDCAを回すことを確認し、地域と医師との間での情報共有の必要性でも一致します。さらに、働き方改革では、現行の労働法制の枠とは別の進め方を要望します。詳しい内容は、全日病ニュースにご期待ください。
 帰り道は、冬枯れの日比谷公園を抜けます。
b0115629_14383953.jpg
 この季節でも、都会の公園の花々が青空に映えています。
b0115629_14383964.jpg
 そして、急ぎ雪の北陸に戻ります。夕刻の金沢駅前は積雪と凍結です。
b0115629_17462849.jpg
 18:30より、ホテル日航金沢を会場に、
 第59回全日本病院学会 in 石川 報告会
として石川、富山、福井の学会実行委員病院の代表が集まります。決算が終了し、学会開催に伴う最後の会合となります。学会終了後4か月が終了し、学会におけるテーマのその後や、これからの地域医療について話がはずみます。この学会で集まった縁を、地域の病院の連携に役立てたいと思います。
b0115629_20501629.jpg

# by dr-kanno | 2018-01-11 20:53 | 医療・介護制度のこと | Comments(0)

タスクシフト・タスクシェアのあり方と情報共有

 9日は、正月も連休も明け、本格的に法人の運営にかかる会議や打ち合わせが続きます。2017年度の最終四半期では、次年度目標管理にかかるBSCの各階層における戦略マップづくりを進めます。2月に法人と病院事務部で品質基準であるISO9001の更新審査、病院では病院機能評価の更新審査が予定されています。これら外部審査にあたってPDCAを回す体制の確認、整備です。
 低気圧の発達に伴い強い西~北西風の吹き、雲は猛スピードで流れ、木々は揺れます。こんな中でも、病棟間移動は上空連絡通路のおかげでストレスフリーです。
b0115629_12311468.jpg
 夕方に近くなるにつれ、雪混ざりの冷たい霙も降り始めます。風が吹きすさぶ真っ暗な七尾駅より、今年初めての上京となります。北陸新幹線で東京駅に着いたのは22時近くです。東京は暖かです。
b0115629_12311406.jpg
 青空の今日の東京です。本郷真砂坂上の医学書院にお邪魔します。
b0115629_12311371.jpg
 編集委員を務める月刊『病院』5月号特集の対談の収録ということで、自治医科大学学長・永井良三先生
 看護職を中心としたタスクシフト・タスクシェアのあり方
についてお話を伺います。循環器領域ばかりではなく、病院管理領域のイノベーターとしての先生とのお話は、チーム医療から病院運営の歴史、先進医療、P4 Medicine ( Predictive, Preventive, Personalized and Participatory ), ICT, AIまで多岐にわたりますが、これらすべてにもつながるタスクシフト・タスクシェアの根本は情報共有であるという点で一致です。是非とも、本誌にご期待ください。
b0115629_12311307.jpg

# by dr-kanno | 2018-01-10 13:02 | 医療・介護制度のこと | Comments(0)

新春行事と臨床研究講座~リサーチ・クエスチョン ( RQ ) の作成

 5日も新年行事です。健康増進センターアスロンから、中能登町に点在する法人各施設で新年互例会です。在宅複合施設・ほのぼのには、今年も利用者の方の手作りのほのぼの神社です。年々細部にこだわりが出てきます。早速、お賽銭の上、柏手を打ちます。小規模多機能型介護事業所では、家庭的雰囲気の中で利用者さんたちとも新年のご挨拶です。
b0115629_12031053.jpg
b0115629_12031040.jpg
 さらに、七尾市役所不嶋七尾市長にご挨拶と市内最大の雇用を支える法人として支援の要請と懇談です。
b0115629_12031114.jpg
 その後、雪の多い金沢の石川県庁を七尾商工会議所の幹部として訪れ、谷本知事、中西・竹中両副知事と懇談、各部局へご挨拶です。
b0115629_12031183.jpg
 さて、今日6日は、9時からKeiju Innovation Hubを会場に、一昨年から3回目となる
 臨床研究講座 研究デザインを学ぼう
 講師 福原俊一 教授
  京都大学大学院医学研究科社会健康医学系専攻 医療疫学分野 教授  
  京都大学医学部附属病院 臨床研究教育・研修部 部長
  福島県立医科大学 副学長

の開催です。リサーチ・クエスチョン ( RQ ) の作成として、医師、研修医やコメディカルが集い研究論文の骨となる研究デザイン構築の考え方の講習です。
b0115629_12031054.jpg
b0115629_12031190.jpg
 私の出身大学、日本医科大学同窓会報 平成30年1月1日号(第404号)が届きます。同窓生の学会開催報告として、「第59回全日本病院学会 in 石川を開催して」という題で、卒業以来初めて本会報に登場です。
b0115629_12031189.jpg

# by dr-kanno | 2018-01-06 12:07 | 病院のこと | Comments(0)

仕事始め~新年互例会、広報誌「恵寿」、ラジオななおと災害時情報放送協定

 夜間に雪は降ったものの青空の仕事始めを迎えます。いつもの年のように病院横の西宮神社によって今年の平安を祈ります。
b0115629_18254596.jpg
 病院は朝早くから多くの患者さんをお迎えします。
b0115629_18254580.jpg
 8:30から病院講堂で、
 けいじゅヘルスケアシステム新年互例会
ということで富岡町地区の恵寿総合病院、ローレルハイツ恵寿などの職員が集まります。から、ワンを目指せ、機を活かせ、そして新たな恵寿の価値を創れと年頭所感を述べます。
b0115629_18254529.jpg
 その後恒例の自衛消防隊による出初式です。青い空と静かな海へ放水し、今年の防火を誓います。
b0115629_18254519.jpg
 今日は1日七尾市内から、雪の多い能登北部、金沢と各事業所を巡り、新年互例会です。青山彩光苑では6人の成人を祝います。
 その合間、12時30分からは、
 七尾商工会議所新年互例会
にも出席します。厳かに七尾まだらで開幕です。政界、地元の経済界、行政の皆様とご挨拶です。今年が能登立国1300年の節目の年となります。一致してこの機をいかに活かすかも課題となります。
b0115629_18464436.jpg
b0115629_18464593.jpg さて、本日、広報誌「恵寿」新春号・96号をPDFにて公開です(ホームページへリンク)。
 ◇新年のご挨拶 神野正博 理事長
 ◇グッドデザイン特別賞受賞『ユニバーサル外来』
 ・ユニバーサル外来とは
 ・審査委員による評価
 ◇生きるをデザインしよう
 ・9月に導入した「カルテコ」について
 ◇開催報告 第59回 全日本病院学会 in 石川
などを掲載です。

 また、新年1月1日付の地元紙・北國新聞の社会面です。ラジオななおと恵寿総合病院との間で締結した災害時医療情報放送協定が掲載です。患者自身が自身の情報を管理するPHRであるカルテコと相乗効果を期待します。
b0115629_18254409.jpg

# by dr-kanno | 2018-01-04 19:05 | 病院のこと | Comments(0)

謹賀新年~地域の逆境こそinnovationのチャンス

b0115629_12462578.jpg
新年あけましておめでとうございます。
 皆様も地域も健康な年であることをお祈りします。

 地域の経済状況、働き方の変化、人口問題などに加えて、-1.19%の診療報酬改定など予断を許さない厳しい状況が続きます。一方、ICTの進化は遠隔医療をはじめ、コミュニケーションツール、ロボットやAIなどの部分で大きな進化を遂げようとしています。
 つらいことを嘆いてばかりでは進みません。今年も、医療サービスの進化、医療の質の向上を進めなくてはなりません。特に、この地域の逆境こそinnovationのチャンスであると心得、積極的にinnovationを模索していきたいと思います。
 今年もよろしくお願いします。
b0115629_10322722.jpg

# by dr-kanno | 2018-01-01 00:02 | 地域医療 | Comments(0)



石川県七尾市の社会医療法人財団董仙会・恵寿総合病院(www.keiju.co.jp)理事長 神野正博のブログです。法人・病院の取り組みを紹介するとともに、地域医療や日本の医療への思いを綴ります。
カテゴリ
公職一覧
・社会福祉法人徳充会理事長
・公益社団法人全日本病院協会副会長
・一般社団法人日本社会医療法人協議会副会長
・一般社団法人日本専門医機構理事
・一般社団法人七尾市医師会監事
・七尾商工会議所副会頭
・石川県病院協会副会長
・特定非営利活動法人VHJ機構理事・VHJ研究会監事
・サービス産業生産性協議会(SPRING)幹事
・公益財団法人日本医療機能評価機構評議員、事業推進委員
・一般社団法人日本医療経営実践協会理事
・一般社団法人日本ホスピタルアライアンス理事

(委員)
【厚生労働省】医道審議会医師分科会医師臨床研修部会委員、医道審議会医師分科会医師国家試験改善検討部会委員、医道審議会保健師助産師看護師分科会看護師特定行為・研修部会委員、医師臨床研修制度到達目標・評価の在り方に関するWG委員、(中医協)診療報酬調査専門組織 入院医療等の調査・評価分科会委員、医療従事者の需給に関する検討会医師分科会委員、がん診療提供体制のあり方に関する検討会委員、認知症の人の行動・心理症状や身体合併症対応など循環型の医療介護等の提供のあり方に関する研究会委員
【内閣官房】日本版CCRC構想有識者会議委員
【石川県】石川県医療審議会委員 、医療計画推進委員会地域医療ビジョン策定部会委員、医商工連携促進協議会会員
【日本専門医機構】総合診療専門医に関する委員会委員
【四病協】総合部会員、医療安全対策委員会委員長、医療制度委員会委員 、医師の働き方検討委員
【日病協】診療報酬実務者委員会委員
【全日本病院協会】病院のあり方委員会、病院機能評価委員会、学術委員会、医療の質向上委員会、救急・防災委員会担当副会長
【日本病院会】インターネット委員会委員、災害医療対策委員会副委員長
【日本医師会】病院委員会委員
【医師臨床研修マッチング協議会】運営委員
【医学書院】月刊「病院」編集主幹

twitter
神野正博のツイート

facebook
神野正博の医療Archives

恵寿関連ホームページ
●恵寿総合病院ホームページ
●恵寿総合病院Facebookページ
●社会福祉法人徳充会ホームページ

●Medical Excellence JAPAN
●e-doctor Hospital Info
検索
最新の記事
記事ランキング
タグ
以前の記事
2018年 01月
2017年 12月
2017年 11月
2017年 10月
2017年 09月
2017年 08月
2017年 07月
2017年 06月
2017年 05月
2017年 04月
2017年 03月
2017年 02月
2017年 01月
2016年 12月
2016年 11月
2016年 10月
2016年 09月
2016年 08月
2016年 07月
2016年 06月
2016年 05月
2016年 04月
2016年 03月
2016年 02月
2016年 01月
2015年 12月
2015年 11月
2015年 10月
2015年 09月
2015年 08月
2015年 07月
2015年 06月
2015年 05月
2015年 04月
2015年 03月
2015年 02月
2015年 01月
2014年 12月
2014年 11月
2014年 10月
2014年 09月
2014年 08月
2014年 07月
2014年 06月
2014年 05月
2014年 04月
2014年 03月
2014年 02月
2014年 01月
2013年 12月
2013年 11月
2013年 10月
2013年 09月
2013年 08月
2013年 07月
2013年 06月
2013年 05月
2013年 04月
2013年 03月
2013年 02月
2013年 01月
2012年 12月
2012年 11月
2012年 10月
2012年 09月
2012年 08月
2012年 07月
2012年 06月
2012年 05月
2012年 04月
2012年 03月
2012年 02月
2012年 01月
2011年 12月
2011年 11月
2011年 10月
2011年 09月
2011年 08月
2011年 07月
2011年 06月
2011年 05月
2011年 04月
2011年 03月
2011年 02月
2011年 01月
2010年 12月
2010年 11月
2010年 10月
2010年 09月
2010年 08月
2010年 07月
2010年 06月
2010年 05月
2010年 04月
2010年 03月
2010年 02月
2010年 01月
2009年 12月
2009年 11月
2009年 10月
2009年 09月
2009年 08月
2009年 07月
2009年 06月
2009年 05月
2009年 04月
2009年 03月
2009年 02月
2009年 01月
2008年 12月
2008年 11月
2008年 10月
2008年 09月
2008年 08月
2008年 07月
2008年 06月
2008年 05月
2008年 04月
2008年 03月
2008年 02月
2008年 01月
2007年 12月
2007年 11月
2007年 10月
2007年 09月
2007年 08月
2007年 07月
最新のコメント
 ちなみに、この3人の中..
by トクメイ at 15:55
山本様 コメントありが..
by dr-kanno at 15:41
LEGO® SERIOU..
by イノベーションガイド山本伸 at 20:20
井上先生 ありがとうござ..
by dr-kanno at 06:30
先生、ありがとうございま..
by 新潟より参加 at 13:17
こちらこそ、声掛けありが..
by dr-kanno at 09:13
今回のミドルマネジメント..
by 新潟より参加 at 09:00
貴重な意見をありがとうご..
by dr-kanno at 08:41
いつも拝読させていただい..
by 番号15 at 09:02
Oさま。ありがとうござい..
by dr-kanno at 08:23
ダブル叙勲、誠におめでと..
by O. at 20:44
お疲れさまでした。私もゴ..
by やまのべゆうじ at 07:09
やまのべ先生 ありがとう..
by dr-kanno at 15:26
病院経営MASTER、お..
by やまのべゆうじ at 21:32
こんにちは、またブログ覗..
by ルイヴィトン 財布 at 05:47
Oさま いつもありがと..
by dr-kanno at 08:07
「GALENUS 創刊号..
by O. at 21:38
 ご承知のように医療は非..
by dr-kanno at 23:53
いつもお世話になっており..
by 矢口(金沢脳神経外科病院)です at 10:13
早く平穏な日が訪れますよ..
by starfield at 21:41
ファン
ブログジャンル
画像一覧