神野正博のよもやま話

カテゴリ:医療経営のこと( 279 )

お盆の雑踏の中、NHA理事会

 曇り空ながら、時折青空も見えるお盆の能登です。能登空港では、「オジイちゃーん、オバあちゃーん、また来るね~」と声が響き、出発と見送りで多くの人が集います。今日の病院はお盆休診ですが、こんな日に日帰り上京です。
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 雨が降り、蒸し暑い東京です。三田のわが国最大の共同購入組織(GPO)である一般社団法人日本ホスピタルアライアンス(NHA)の会議室にて
 第15回理事会
に臨みます。冒頭、6月24日に急逝された国立病院機構・北海道がんセンター院長の近藤啓史先生を偲んで黙とうです。NHAの手術室コミッティーの委員長としてご活躍いただき、私もテキサスへ米国GPOとの情報交換や病院訪問をご一緒しました。お元気で、バイタリティ溢れる先生を思い出し、謹んで哀悼の意を表します
 その後、富山県立中央病院の病院長、そして金沢大学第2外科教室の1年先輩でもある清水康一先生新理事にお迎えし、この法人としての規定の整備と今後の運営や戦略についてたっぷり議論します。2019年度までの中期目標計画指標も確認します。現在208病院が加盟するこのGPO、330病院の加盟を目指します。
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by dr-kanno | 2017-08-15 17:47 | 医療経営のこと | Comments(0)

新公立病院改革ガイドラインや公的医療機関等改革プラン

 ここ数日の雨のおかげで、幾分涼しくなりました。今日も、いつものように能登北部・恵寿鳩ケ丘での診療から週が始まります。
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 昼には、本部で幹部ミーティングです。新公立病院改革ガイドラインに加えて、7月19日に開催された厚生労働省の第7回地域医療構想に関するワーキンググループ(リンク)で示された公的医療機関等改革プランに触れます。どちらにも当てはまらない当法人ですが、これらのプランに負けぬような短期的、中長期的なプランと目標指標(KPI)BSC(Balanced Score Card)の手法で見直すことを確認します。
 午後からは、お盆休みで上下線ともに大混雑ののと里山海道を南下し金沢です。
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by dr-kanno | 2017-08-14 15:59 | 医療経営のこと | Comments(0)

全日本病院学会 in 石川に向けて

 今日は“テクノロジーと経営の力で、医療の現場に新しい選択肢を。”を謳う、渋谷に新しいオフィスを構えたばかりの株式会社メディカルノートMedical Note(リンク)を訪問します。
 医師であり、米国ハーバード大学のMBA取得した起業家の木畑宏一社長と同社のホームページ用の対談です。地域の医療機関にとっても経営課題や医療経営と企業経営などについて意見を交わします。加えて、氏にも参加いただく第59回全日本病院学会 in 石川・シンポジウム6「ニュージェネレーションが医療を変える~若手起業医師たちがデザインする」(学会プログラムのページへリンク)の見どころ、聞きどころなどについても意見を交換します。
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 そして、夕には本郷の医学書院月刊『病院』編集会議です。早くも来年の77巻の特集テーマの検討です。
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by dr-kanno | 2017-08-02 22:33 | 医療経営のこと | Comments(0)

新生 全日本病院協会 タスクフォース11

 早朝に新高岡に向かいます。暑さのせいか、遠くが曇って見えます。今日も北陸新幹線で北陸を後にします。
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 まずは、いつもの日比谷公園で強い日差しから濃い緑の下で涼を求めます。これまたいつもの官庁でじっくり打ち合わせです。
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 その後、猿楽町の全日本病院協会にて、
 平静29年度 第4回総務・財務委員会
に副会長として出席します。全日病での新執行部、猪口体制として初めての会議です。少しづつ猪口色に変わります。これまの会長副会長会議を廃止し、会長副会長に総務・財務委員を加えたタスクフォース11で来週の常任理事会にあげる議案、提案、意見をまとめます。また、会議をスムーズにするため、政府関係の会議の出席者には、会議のための資料作りを課します。
 何と、私は次回の会に向けて、6つの政府会議の説明資料を用意することになります。。。
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b0115629_21435990.jpg さて、月刊『最新医療経営Phase3』8月号が発行されました。特別企画は「拠り所として備える! 市中病院のBCP心得」です。そして、特別対談として、
 第59回全日本病院学会開催!
 今、病院が『生きるをデザイン』すべき理由
です。猪口雄二・全日病新会長学会長のの対談で、学会テーマの「生きるをデザイン」することについて語り合い、金沢での学会の魅力を伝えます。
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詳細は本誌をご覧ください。

by dr-kanno | 2017-07-14 21:48 | 医療経営のこと | Comments(0)

NHA経営者セミナーとMy Identity

 今日も夏の陽気の東京からです。昨日に引き続いて、コクヨホール品川では、
 第1回 NHA経営者セミナー
に出席です。共同購入組織(GPO)であるNHAにおける取組分野の一つである経営層委員会がプログラムした内容でセミナーの開催となります。
 人間ドッグと病院経営
  虎の門病院常勤顧問 伊藤数馬
では、氏の病院経営の委託費削減、医療材料費削減、人間ドッグの拡充という3つの肝の一つとしての人間ドッグ戦略を語ります。
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 医療競争時代の病院人制度改革
  三菱UFJリサーチ&コンサルティング 木村謹治
では、最近の人事制度の潮流として職務等級制度、役割等級制度、職能資格制度などを解説します。その上で、経営層委員会メンバーとパネルディスカッションです。
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 そして、急ぎ金沢に帰ります。ホテル日航金沢を会場に、
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 平成29年度 金沢大学第2外科同門会総会
に出席します。出身医局の会、いわば私のお里、Identityです。1学年上の太田哲生教授は来月20-22日に金沢市で第72回日本消化器外科学会総会(リンク)を主宰します。お世話になった先輩、一緒に同じ釜の飯を食べた仲間たち、後輩たちと久しぶりにゆっくりと語り合います。
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by dr-kanno | 2017-06-24 20:49 | 医療経営のこと | Comments(0)

2016年度の事業を振り返って~社会医療法人董仙会決算理事会

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 本日は、病院講堂を会場に
 社会医療法人財団董仙会 第19回理事会・第19回評議員会
を開催です。2016年度の事業報告、決算、監査報告を中心に審議いただきます。
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 そして、机上には、
 けいじゅヘルスケアシステム 2016年度業績集
を配布です。法人概要組織、事業報告、医療部門(診療統計・医療の質)、介護部門(利用統計・介護の質)、研究・業績、Keiju Monthly Letter、社会貢献7章203ページよりなります。
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 以下は、私の巻頭言です。本業績集は、関係諸機関にはPDF配布とし、一部を除き、ネットでの公開を予定します。
2016年度の事業を振り返って
~業績集の発刊にあたって~
 地域の人口減、高齢化の波をひしひしと肌で感じる。こういった時代の戦略として2016年度は、時代の変化に『備えよ常に! Always Be Prepared』を法人単年度方針として揚げ、経営戦略としての地域包括ヘルスケアシステム(統合型医療~介護~福祉法人)構築、深化を目指して事業を進めることとした。
 業績においては、恵寿総合病院では外来患者数、新入院患者数の若干の減少を見たものの、1日あたり入院患者数や病床稼働率のアップや内視鏡件数のアップなどは明るい材料となった。
 恵寿金沢病院では、外科の閉鎖に伴う手術件数や外来患者数の減少を見たが、これに比して入院患者数の減少率を低く抑えることができたのは、主力の内科の踏ん張りによるところが大きい。
 これら医療部門に比して、介護部門では特に入所、短期入所で好調な利用者数を得た。
 医療部門の入院患者数の確保は、介護部門との連携が大きい。同時に介護部門は、そのバックに安心の医療部門が控えている包括ヘルスケア戦略の効果によるものと確信する。
 結果として、医療部門が苦戦しながらも、董仙会の今期医業収入は伸び、増収増益の黒字決算となった。加えて、徳充会も開設2年目となるローレルハイツ恵寿の安定もあり同様に増収となり黒字決算となった。
 運営面では、6月に「“恵寿式”地域包括ヘルスケアサービス」として、第1回日本サービス大賞にて総務大臣賞を受賞した。応募853社中2位の快挙であり、これまで構築してきた医療の仮想化ITシステムとけいじゅサービスセンター(コールセンター)の充実の賜物といえる。
 また、10月には中部地区の病院で初めてとなる看護師特定行為研修センターを立ち上げた。さらに、介護福祉職員向けに今年度開設を予定する喀痰吸引等研修センターの立ち上げも準備した。これらは、今後の医療職の働き方改革の一環としてのタスクシフティングに対応する準備とした。
 具体的な『備えよ常に!』として、緊急事態に対応した事業継続計画Business Continuity Plan( BCP ), Business Continuity Management( BCM )を本部、各事業所で策定すると同時に、携帯カードやICTによる安否確認システムを導入した。
 今後の職員確保、医療需要への備えとして、中国の医科大学との連携による中国人看護師確保事業も順調に進捗した。2015年3月の外国人患者の受け入れのための『外国人患者受け入れ医療機関認証制度』( JMIP )による認証取得に引き続いて、本年度は7月に『地域における外国人患者受け入れ拠点病院』として認定を受け、院内サインの多言語化や通訳機能の充実を図った。
 さらに、未来への備えとして、高校生を対象にした出前医療セミナーや、高校生~小学生を対象としたオープンホスピタルを開催した。加えて、七尾青年会議所と連携し、『生涯活躍のまち』構想であるCCRC( Continuing Care Retirement Community )構想について意見交換会を実施し、市民を巻き込んだセミナーに協力した。
 個人的には、七尾市医師会長としてばかりではなく、公益社団法人全日本病院協会副会長として、内閣府、厚生労働省医政局、保険局、健康局や県、市の多くの審議会に出席、さらには日本専門医機構などの理事にも就任した。また、日本病院団体協議会議長として13の病院団体の要望や意見調整を行った。中央における医療制度や診療報酬改定論議を地域医療の目をもって引っ張る気概を持って事にあたっていきたく思う。
2017年6月吉日

けいじゅヘルスケアシステム
社会医療法人財団董仙会、社会福祉法人徳充会
理事長 神野正博

by dr-kanno | 2017-06-20 17:20 | 医療経営のこと | Comments(0)

2025年に備えよ~地域包括ケア、先進医療、パートナー企業の働き方

 夏のような日差しが照り付ける東京紀尾井町のホテルニューオータニ東京 ザ・メインです。ここで14時から
 ファイザー 病院薬剤師サミット 2017
 機能分化と地域連携に向けた病院薬剤部門の新たな展開
にお招きいただきました。
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 14:10からの第1講演
 2025年に備えよ、先進事例から学ぶ機能分化と地域連携
と題した、の講演です。
 その後、第2講演、第3講演で薬剤耐性(AMR)とAST(抗菌薬適正使用支援チーム)、バイオ医薬品・バイオシミラーに関する専門的な講演が続きます。
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 さて、うれしい知らせです。『病院新聞』2017年6月1日号(2461号)省エネ特集記事で当院のパートナー企業であるオリックス・ファシリティーズの「品質向上と安全対策を強化」する取り組みが取り上げられています。加えて、女性スタッフが働きやすい職場環境づくりとして、「おしゃれに、楽しく!」「楽に、効率よく!」をテーマに新たな清掃技術の開発にも取り組んでいます。『ピコ太郎清掃』や『K(恵寿)J(女性)B(部隊)17』などユニークな取り組みも目を引きます。
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by dr-kanno | 2017-06-03 19:19 | 医療経営のこと | Comments(0)

備えよ常に!病院のBCPを整備せよ~月刊『病院』6月号

 能登の野山には藤に代わり「田植え花」とも呼ばれるタニウツギの花が盛りです。今日の午前に行った恵寿鳩ケ丘周辺です。
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 また、精育園前の立派なも満開です。
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 医学書院から、月刊『病院』6月号が届きます。今回の特集は私が企画した
 備えよ常に!病院のBCPを整備せよ
 巨大地震や水害などの自然災害、そして2020年東京オリンピック・パラリンピックを控えた現在、特に懸念されるマスギャザリング災害-日本の病院にとって、これらの災害に対応するためのBCP(Business Continuity Plan)策定はもはや必須である。本特集では、病院の事業継続性の観点から“有事にどう備えるべきか”を探る。
同誌目次ならびに巻頭言のページへリンク
です。そして、巻頭では救急医療・災害医療分野における本邦での草分け的存在の山本保博先生との対談「災害医療のこれまでとこれからです。
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詳細は本紙をご覧ください。

by dr-kanno | 2017-05-29 14:21 | 医療経営のこと | Comments(0)

超高齢化社会をデザインするための社会的協働Social Joint Venture(SJV)

 時に青空を見せるものの蒸し暑い東京です。高層ビル群にたくさんのクレーンが見えます。建設需要旺盛な東京です。主役はシチリアですが、何かと騒がしい国会を後ろ側から見る平河町です。
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 今日は海運会館内の地域医療振興協会(JADECOM)にお邪魔します。京都大学が中心となって運営する日本医療経営機構が、同協会が運営する全国26病院の院長(病院事業管理者)等を対象とした医療経営プログラムの企画・運営を行っています。その実践編として
 2017年度 病院経営力強化プロジェクト
が開催です。2本の講演です。
セッション1 超高齢化社会の医療介護のマネジメント
  京都大学大学院医学研究科医療経済学分野 今中雄一教授
 「見えないものは管理できない」(" You can't manage what you can't measure" Peter F. Drucker )。これからの時代の医療介護事業体に必要なこととして、見える化であり、"Choosing Wisely" Indicatorsや臨床指標の公表・比較などに真剣に取り組むべきとします。そして、医療の地域差を可視化することによって拠点化・集中化すべきものと分散が必要なものを分けて考えるとします。また、人類未踏の超高齢化社会をデザインするための社会的協働Social Joint Venture(SJV)の必要性も強調します。まさに、私のテーマである医療が協働する地域振興に通じるものもあり、意を強くします。
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セッション2 2018年度診療報酬・介護報酬の同時改定を見据えたこれからの医療介護政策と経営
  社会医療法人財団董仙会恵寿総合病院理事長 神野正博
 患者の生活の視点からこれまでの医療保険や介護保険の枠を越えることを見据えながら、中医協資料や経済財政諮問会議資料から見える現時点での同時改定のトレンドと地域医療構想の関係性、さらには地域包括ヘルスケアシステム構築の勧めをお話しします。
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 しゃべる方も聞く方もお互いに地域医療を支えている者同士ということで、多くの質疑でお互いの思いを交換することができました。ありがとうございます。

by dr-kanno | 2017-05-27 22:24 | 医療経営のこと | Comments(0)

病院経営戦略としての地域包括へルスケアシステム

 暑い日が続きます。先週の5月15日から当法人もクールビズ対応で、今年もUNIQLOポロシャツにチノパンです。ポロシャツは白黒からその日の気分で選びます。私の今日の外来診療姿です!クールビズにダイエットが間に合わず、残念(涙)。。。
です。昨年の第1回日本サ―ビス大賞総務大臣賞受賞講演から起こした内容です。ご一読ください。
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 また、月刊「Visionと戦略」2017年6月号が届きます。
特集 25年改革シナリオのターニングポイントの18年同時改定に対応した病院経営戦略
  ~2018年同時改定でどう変わる
  機能別(急性期・地域包括・回復期・慢性期)病院経営のゆくえ~
にて、のメッセージでとして、
 地域包括ケアシステムを拡大した「地域包括へルスケアシステム」が必須
が掲載です。ケアミックス化の視点と先のメッセージコーナーで示した地域包括へルスケアシステムの視点の重要性を語ります。
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続きは本紙をご覧ください

by dr-kanno | 2017-05-23 17:28 | 医療経営のこと | Comments(0)



石川県七尾市の社会医療法人財団董仙会・恵寿総合病院(www.keiju.co.jp)理事長 神野正博のブログです。法人・病院の取り組みを紹介するとともに、地域医療や日本の医療への思いを綴ります。
カテゴリ
公職一覧
・社会福祉法人徳充会理事長
・公益社団法人全日本病院協会副会長
・一般社団法人日本社会医療法人協議会副会長
・一般社団法人日本専門医機構理事
・一般社団法人七尾市医師会監事
・七尾商工会議所副会頭
・石川県病院協会副会長
・特定非営利活動法人VHJ機構理事・VHJ研究会監事
・サービス産業生産性協議会(SPRING)幹事
・公益財団法人日本医療機能評価機構評議員、事業推進委員
・一般社団法人日本医療経営実践協会理事
・一般社団法人日本ホスピタルアライアンス理事

(委員)
【厚生労働省】医道審議会医師分科会医師臨床研修部会委員、医道審議会医師分科会医師国家試験改善検討部会委員、医道審議会保健師助産師看護師分科会看護師特定行為・研修部会委員、医師臨床研修制度到達目標・評価の在り方に関するWG委員、(中医協)診療報酬調査専門組織 入院医療等の調査・評価分科会委員、医療従事者の需給に関する検討会医師分科会委員、がん診療提供体制のあり方に関する検討会委員、認知症の人の行動・心理症状や身体合併症対応など循環型の医療介護等の提供のあり方に関する研究会委員
【内閣官房】日本版CCRC構想有識者会議委員
【石川県】石川県医療審議会委員 、医療計画推進委員会地域医療ビジョン策定部会委員、医商工連携促進協議会会員
【日本専門医機構】総合診療専門医に関する委員会委員
【四病協】総合部会員、医療安全対策委員会委員長、医療制度委員会委員 、医師の働き方検討委員
【日病協】診療報酬実務者委員会委員
【全日本病院協会】病院のあり方委員会、病院機能評価委員会、学術委員会、医療の質向上委員会、救急・防災委員会担当副会長
【日本病院会】インターネット委員会委員、災害医療対策委員会副委員長
【日本医師会】病院委員会委員
【医師臨床研修マッチング協議会】運営委員
【医学書院】月刊「病院」編集主幹

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