神野正博のよもやま話

カテゴリ:医療経営のこと( 258 )

WAMセミナー~医療提供体制再編における一般病院の経営戦略について

 城山に雲が薄く垂れこむ朝の七尾駅を出発です。今日も、怒涛の日帰り出張となります。
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 飯田橋の日本医療法人協会会議室で、日本社会医療法人協議会の正副会長会議に出席します。16日に参議院で可決された医療法改正にかかる附帯決議等を確認します。
 そして、午後からは、新霞が関ビルの全社協・灘尾ホールを会場に開催された独立行政法人福祉医療機構の経営サポート事業の一環である
 医療施設整備・機能強化セミナー
 ― 医療提供体制再編における一般病院の経営戦略について ―

に参加します。8月に実施された大阪会場に続く開催です。
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 午後の1講目の、医療法人財団興和会右田病院の右田敦之・理事長による同病院の病床再編と東京都における地域医療構想の中での位置付けについての講義の後
 我が病院における地域包括ケア病棟の運営とその役割・今後目指すべき方向性について
  社会医療法人財団董仙会 理事長 神野正博

です。入院医療等の調査・評価分科会における地域包括ケア病棟の見直しの動きと、社会保障審議会医療保険部会と医療部会で示された『次期診療報酬改定の基本方針の検討について』の解釈、当法人が目指す地域包括ケアシステムならぬ地域包括ヘルスケアシステムについて、そして今回の医療法改正で制度化される地域医療連携推進法人への対応などについてお話ししました。
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by dr-kanno | 2015-09-18 17:29 | 医療経営のこと | Comments(0)

地方創生に必要なもの

 ここしばらく小雨が時折降る曇り空が続きます。野辺では、稲穂が頭をもたげ、あちこちの切通には、が咲き誇っています。
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 七尾湾も波静かですが、空と同じく暗い色です。病院の受付上のおもてなしフラッグは、
 ハッピーバースデイのバージョン
です。当法人は開設記念日9月11日を迎えると満81周年となります。ありがとうございます。
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 14時からは、病院講堂石川県社会福祉法人経営者協議会・青年部合宿研修会の皆様をお迎えして
  地方創生を見据えた 恵寿総合病院での取り組み
と題して講演です。
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 また、その後、お客様やお迎えしたり、会議の後、17:30からは、七尾サンライフプラザ視聴覚室を会場に、尾市小中学校校長会・学校経営マネジメント研修会の皆様を対象に
 医療における 経営マネジメントとリーダーシップ
と題して講演です。いずれの講演ともに、地方創生に必要なものは、基盤としてのヘルスケアと教育であり、さらに住民が知恵を出し合う総力戦と覚悟だと訴えます。
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by dr-kanno | 2015-09-08 21:21 | 医療経営のこと | Comments(0)

Marcus EvansとMicrosoft

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 夜来の大雨も上がり、青空が見え始めた東京の朝です。今日も、の中で非日常的な1日が始まります。
 昨日に続き、ホテル椿山荘にて
 Marcus Evans Hospital Management JAPAN Summit 2日目
の午前のプレゼンテーションを聴講します。飯塚病院の質の3本の矢としてのTQM、ISO、Innovation、木沢記念病院のマグネットホスピタルのお話しを聞きます。会は進行しますが、暇をいただき、いつもの都内に戻ります。
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 取材や、社会医療法人協議会の制度委員会、全日病の総務・財務委員会に出席します。社会医療法人の調査では、約25%の法人の平成25年度決算が赤字であったという厳しい現実を知ります。
 そして、17時からパレスホテル東京に移動し、
 Microsoft Executve Reception
に招待いただきます。日本法人設立30周年を前にして平野拓也・新社長の就任を祝い、懇親します。モバイル・ファスト、クラウド・ファストによって、ビジネスをサポートからドライブするITを目指すとのことです。
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 政財界からのスピーチでは、あのJAL、富士通、大塚商会などの皆様も登壇です。
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by dr-kanno | 2015-09-04 19:45 | 医療経営のこと | Comments(0)

Hospital Management Japan Summit 2015

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 今日は、朝から圧倒的なJapanese圧倒的な緑に包まれています。京都や奈良ではなく、東京都心です。ホテル椿山荘です。
 ここで、世界的コンサルティングファームであるMarcus Evanceが主催する
 Hospital Management Japan Summit
に参加します。全国から、大学、公私を問わずいわゆるLeading Hospitalの経営層が集まります。まず、コーディネーターを務める真野俊樹・多摩大学医療・介護ソリューション研究所教授より、今年のSummitの趣旨説明です。
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 それに、引き続きから
 開会講演「地域包括ケアシステムを見据えた医療・介護"統合"戦略
です。地域包括ケアシステムばかりではなく、地域医療連携推進法人、共同購入、ICTや給食、クレドまでの統合戦略についてお話ししました。
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 また、このSummitの特徴として、テーブルに分かれてConductorのもとで、ラウンドテーブル・ディスカッションがあります。今日は、病院経営、地域医療構想、医療の質、変革期の事務部門のあり方などのついて、一つのテーマに100分の時間をかけて意見を出し合います。
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 さらに、あの経営者の方々によるプレゼンテーションと質疑が行われました。
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by dr-kanno | 2015-09-03 21:27 | 医療経営のこと | Comments(0)

地鎮祭と共同購入記事

 昨日の七尾湾からの眺めです。緑の城山を背景に恵寿総合病院本館とローレルハイツ恵寿です。
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 左端が恵寿総合病院、右端がエレガンテなぎの浦(本館・別館)、間にヨットの白帆が見えますが、一部フロアを借り上げているオリンピア桜川、職員宿舎コニファー、医師宿舎ビオラなどの当法人の建物群が見て取れます。
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 今日も、晴天の七尾です。11:30からは、病院立体駐車場前の敷地で、新たに建設する医師宿舎の地鎮祭です。西宮神社の櫻井宮司の導きで、工事の安全を祈ります。
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 日本病院会から、日本病院会ニュース930号が届きます。8月6,7日に東京で行われた平成27年度「病院長・幹部職員セミナー」の記事です。2面には
 共同購入で病院連携を
というタイトルでNHAの後藤俊男・業務執行理事の記事が掲載されました。この講演以降、たくさんの共同購入参加にかかる問い合わせが、一般社団法人日本ホスピタルアライアンス(NHA)に届いております。医療費削減のトレンドの中で、病院の体力向上の一つの解としてのこの動きを加勢させる時期かもしれません。
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by dr-kanno | 2015-08-24 18:24 | 医療経営のこと | Comments(0)

共同購入の肝

 おそらく、東京都心の気温は体温を越えています。雲ひとつない青空は、遮ることのない強い太陽の光を降り注ぎます。内幸町のイイノビルの前庭では、涼を感じることができるようミストが噴射されています。
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 今日は、このビルのイイノホールにて、日本病院会が2日にわたり主催する
 平成27年度 病院長・幹部職員セミナー~ 変革期を迎える病院医療 ~(リンク)
の第3j講で
 共同購入を考える~ その意義,事例,課題 ~
と題して、講演です。
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 から、今こそ共同購入ということでその意義をお話しし、その具体例として、日本最大の共同購入組織(GPO)である一般社団法人 日本ホスピタルアライアンス(NHA)の後藤 俊男・業務執行理事からその具体例と効果(写真左)、さらには先行する米国のGPO組織について紹介(写真中)があります。
 そして、最後の取りまとめは私が担当し、共同購入の肝は病院の覚悟であると強調させていただきました。
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by dr-kanno | 2015-08-06 15:19 | 医療経営のこと | Comments(0)

地域の活力~総踊り、シニアイノベーター

 ついに、本日、北陸地方も梅雨明けです。朝からの強い日差し青い海はすっかり夏色です。
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 19日行われた、七尾港まつり・総踊りの模様です。今年は、男性用浴衣も新調し、出場チーム中、最多の約200人が御祓川大通りを流します。
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 毎週火曜日は、会議や外来診療、病棟回診などが続きます。会議では、6月の病院実績がきわめて順調だったことや19日に東京ビッグサイトで出展したレジナビフェア in 東京45名もの学生がブースを訪れたことなどが報告されます。
 また、日本経済新聞社からの取材をお受けします。当院が行うシニア・イノベーター募集(リンク)に関して、その意義を、当院にとっては、一流の人材の退職後の活用と地域振興であり、当人にとって仕事ができる喜びとワークライフバランスであることを強調します。
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by dr-kanno | 2015-07-21 18:39 | 医療経営のこと | Comments(0)

病院の「営業」

 昨日から、七尾も高温警報が出され、熱中症患者さんも救急搬送されています。ご注意ください。
 未だ、梅雨はあけていませんが、空は、青く、強い日差しが照りつけ、海もすっかり夏色です。
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 真夏の祭典、第27回モントレージャズフェスティバル(MJF) in 能登は今月の25日(土)に開催されます。これを応援する目的で、当院本館のおもてなしフラッグは、今年のMJFポスターです。
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b0115629_16112653.jpg 7月10日発売の月刊『最新医療経営Phase3』 2015年8月号 Vol.372(目次へリンク)が届きました。今号の特集
 みんなで取り組む 病院の「営業」
です。
 インタビュー●トップランナーが語る「病院の営業」
  神野正博(社会医療法人財団董仙会理事長)

として、村守広報課長、宮田MSWが出演です。私からは、マーケットインからプロダクトアウトの考え方の必要性を強調します。
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by dr-kanno | 2015-07-14 17:11 | 医療経営のこと | Comments(0)

病院の運用を見直すチャンス

 梅雨の重い雲が垂れる曇り空の七尾です。
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 今日の午後には、京田辺市より田辺中央病院や田辺記念病院のほか医療介護施設を運営する医療法人財団・石鎚会石丸会長理事長をはじめスタッフの方々の見学です。
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 先方のリクエストに応じ、私からは法人紹介とビジョンを説明し、その後、一連の建設コンセプト、人材教育・リクルートなどについてお話しします。
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 そして、恵寿総合病院とローレルハイツ恵寿を案内した後に、懇談と情報交換の場を持ちます。地域は異なるものの、病院建築と運営に共通する話題をディスカッションです。これから新病院建設を控える同法人に病院建て替えこそ、病院の運用を見直す最高の機会でであることを強調します。
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 また、本日の地元紙・北國新聞の朝刊には、
 人間ドック施設評価で認定
として、能登地域で初、県内で2番目となる人間ドック検診施設機能評価認定の記事を掲載いただきました。
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by dr-kanno | 2015-07-09 18:44 | 医療経営のこと | Comments(0)

董仙会理事会・評議員会にて業績報告

 昨夜までの大雨が上がり晴天の夏至の能登です。午前に行った、能登北部、恵寿鳩ヶ丘、石川県精育園周辺のも濃くなってきました。
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 能登北部からの帰り道に、久しぶりに七尾西湾沿いを下ります。晴天に海がよく似合います。
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 途中の、西岸駅が『湯乃鷲温泉 ゆのさぎ(湯乃鷲)』駅に変わっております。そして、列車も『急行 ゆのさぎ』号です。ホームにはそれらしき男子多数!萌える『花咲くいろは』イベントのようです。
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 そんな寄り道をしながら、能登ツインブリッジ、能登島大橋経由で七尾に帰ります。
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 15時から、当院講堂にて社会医療法人財団董仙会
 第15回 理事会・評議員会
です。平成26年度事業報告、決算報告・監査報告を承認いただきました。昨年度は、80周年記念事業の最後の年であり、資産の除却損などもありました。また、恵寿金沢病院の譲渡益などもありましたが、なんとか赤字決算を回避できました。また、控除対象外消費税は3.5億円、5→8%への増税効果は1.6億円に上り、これからのこの消費税問題の抜本的改革が待たれます。
 また、議事の終了後、今月から始めるシニアイノベーター募集に理解をいただきます。
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 この、役員会の席上に
 2014年度 業績集
を提出です。例年は9月以降の発行でしたが、今回は広報課の頑張りで、この理事会に間に合わせます。
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 昨年度を振り返った、巻頭言を以下に転載します。

    けいじゅヘルスケアシステム業績集(2014)の発行にあたって

2014年度は、富岡町事業を中心とした80周年記念事業の終結を見る年となった。6月までに恵寿総合病院の5病棟5階の改修工事と1,2病棟解体工事を終えた。そして、新生5病棟5階は7月1日より県内初の地域包括ケア病棟となった。また、2病棟解体部分は、徳充会が取得し、高齢者複合施設・ローレルハイツ恵寿を建設し、年度内の2015年2月末に完成を見た。
6年間に及ぶ立体駐車場整備、恵寿総合病院本館新築・既存棟改修事業、高齢者複合施設建築の間、診療環境の低下、病床稼働の低下を余儀なくされた中で、法人の経営を支えてくれた多くの職員に感謝する。また、この一体的な整備に多くの知恵を貸してくれた三菱商事、IHI、伊藤喜三郎建築研究所、竹中工務店、松井建設などのパートナーにも感謝したい。そして、何よりも、次の世代のけいじゅヘルスケアシステムの発展の礎をこの時期に築くことができたことを喜びたい。
恵寿金沢病院は、7月1日、NTT西日本よりの事業譲渡によって誕生した。7対1入院基本料89床の病院であり、すべての診療科と体制は存続し、141名の医師、看護師、コメディカルスタッフなどはそのまま円満に転籍となった。また、年度初めに中能登町に法人として3番目となる小規模多機能型居宅介護事業所・恵寿みおやを開設、12月には介護老人福祉施設エレガンテなぎの浦増床、そして3月には先に触れた高齢者複合施設ローレルハイツ恵寿を開設した。
恵寿フィロソフィーは、このような事業拡大の中で、2013年度末の職員数 1,445名(董仙会1,072名、徳充会373名)に対して2014年度末には1,645名(董仙会1,255名、徳充会390名)となり、新たな恵寿の仲間となる職員と価値観を共有する目的で、3部構成からなる行動規範として策定し、職員に周知した。さらに2015年初に、これをクレドとして職員に配布した。
診療報酬改定は、2014年4月に行われた。急性期病床削減のために、数々の施策が盛り込まれると同時に、急性期病床から回復期病床、療養病床、老人保健施設に在宅復帰率の縛りが導入され、国の病院・施設から在宅へといった方針が先鋭化した。また、この改定で誕生した地域包括ケア病床を恵寿総合病院、恵寿金沢病院に開設した。特に恵寿総合病院では、この病床を急性期後の亜急性期患者ばかりではなく、在宅患者を支援する役割で運用し、高い稼働率を得ることができた。
地域包括ケアシステムの確立は介護ばかりではなく医療へも求められてきた。これまで、われわれがけいじゅヘルスケアシステムとして、地域で展開してきた医療介護福祉を統合した施設集積、全施設のオンラインコンピュータシステムによる患者・利用者情報の一元化、コールセンターによるヒューマンインタフェイス、在宅総合サービスセンターによるケアマネージの一元化、そして在宅支援病棟としての地域包括ケア病棟などの整備が『恵寿式地域包括ケアシステム』として花開く準備を整えることができた。
業績集(2014)は、2014年度の取り組みの一部である。診療実績は能登中部のみならず、能登北部の医療を守る役割の一端を担えたと思う。また、専従の広報課の新設により情報発信の機会も増加した。さらに、現場の実践、研究、学術面では、正直、理事長の論文や取材記事が多かったこれまでとは一変した。各現場から質の高い研究発表、事例発表、論文発表が増加した。これは、2014年4月に赴任いただいた前金沢大学医学部長の山本 健病院長の薫陶によるものも大きい。
2015年は団塊の世代が後期高齢者となり、数々の社会問題が浮き彫りになる2025年まで10年となる。地域医療構想をはじめとして、国の新たな施策も目白押しである。その中で、政策や社会の変化にすばやく変態できる組織が求められる。現場力とともに、学究的な力を持った若手の台頭はうれしい限りである。

                         平成27年6月吉日

   社会医療法人財団董仙会・社会福祉法人徳充会 理事長 神野正博
by dr-kanno | 2015-06-22 18:44 | 医療経営のこと | Comments(0)



石川県七尾市の社会医療法人財団董仙会・恵寿総合病院(www.keiju.co.jp)理事長 神野正博のブログです。法人・病院の取り組みを紹介するとともに、地域医療や日本の医療への思いを綴ります。
カテゴリ
公職一覧
・社会福祉法人徳充会理事長
・公益社団法人全日本病院協会副会長
・一般社団法人日本社会医療法人協議会副会長
・一般社団法人日本専門医機構理事
・一般社団法人七尾市医師会長
・七尾商工会議所副会頭
・石川県病院協会副会長
・特定非営利活動法人VHJ機構理事・VHJ研究会監事
・公益財団法人日本医療機能評価機構評議員、事業推進委員
・一般社団法人日本医療経営実践協会理事
・一般社団法人日本ホスピタルアライアンス理事

(委員)
【厚生労働省】医道審議会医師分科会医師臨床研修部会委員、医道審議会医師分科会医師国家試験改善検討部会委員、医道審議会保健師助産師看護師分科会看護師特定行為・研修部会委員、医師臨床研修制度到達目標・評価の在り方に関するWG委員、(中医協)診療報酬調査専門組織 入院医療等の調査・評価分科会委員、医療従事者の需給に関する検討会医師分科会委員、がん診療提供体制のあり方に関する検討会委員、認知症の人の行動・心理症状や身体合併症対応など循環型の医療介護等の提供のあり方に関する研究会委員
【内閣官房】日本版CCRC構想有識者会議委員
【石川県】石川県医療審議会委員 、医療計画推進委員会地域医療ビジョン策定部会委員、医商工連携促進協議会会員
【日本専門医機構】総合診療専門医に関する委員会委員
【四病協】総合部会員、医療安全対策委員会委員長、医療制度委員会委員
【日病協】診療報酬実務者委員会委員
【全日本病院協会】病院のあり方委員会、病院機能評価委員会、学術委員会、医療の質向上委員会、救急・防災委員会担当副会長
【日本病院会】インターネット委員会委員、災害医療対策委員会副委員長
【日本医師会】病院委員会委員
【石川県医師会】代議員、財政検討委員会委員、選挙制度検討委員会委員
【医師臨床研修マッチング協議会】運営委員
【医学書院】月刊「病院」編集主幹

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