神野正博のよもやま話

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選考試験

昨晩、上野発の夜行列車♪ 寝台特急「北陸」で帰還です。夏休みのブルートレインということで、カメラ小僧でいっぱいです。
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そして、今日の午後は、平成22年4月採用
 第1回初期臨床研修医選考試験(写真中)
 第1回看護師選考試験(写真右)
です。研修医は8月6日にも第2回試験が続きます。看護師も今回は14人が応募です。
そして、明日午前には、計33名の臨床心理士、社会福祉士、事務、臨床検査技師、管理栄養士、作業療法士、理学療法士の選考試験が続きます。
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明日の病院のために優秀な人材が必須です。コミュニケーション能力に優れ、突破力ある人材を発掘しようと思います!
by dr-kanno | 2009-07-31 18:25 | 病院のこと | Comments(0)

医療機関経営者コミュニティキックオフ

今日は、蒸しあつ~い東京・赤坂のこちらのビル、みんなが知っている天下のMicrosoft社です。
14時から、
 医療機関経営者コミュニティキックオフ
に参加です。私と東京医科歯科大学の・川渕孝一教授が呼びかけ人となって、
 病院経営においてIT化は役に立っているか
という視点でのミーティングです。
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経営者という視点で問題点をあぶり出し、そのソリューションにITがどう関与するか、ITによる経営の視える化の方向性を探るという壮大(!)な目的です。また、並行して、この議論を月刊「新医療」で掲載することにもなっています。
今回は、「新医療」の杉山正幸編集長をファシリテーターに平川秀紀(山形市立病院済生館館長)、星北斗(星総合病院理事長)、宮島孝直(津山中央病院副院長)、森川富昭(徳島大学病院情報センター部長)、相田俊夫(倉敷中央病院常務理事)に川渕教授、私で約4時間議論を交わしました。
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ITの必要性の認識の後に、その情報の後活用や即時性の活用、さらには日本の医療情報のあるべき姿など熱く語り合いました。
by dr-kanno | 2009-07-30 21:32 | 医療とIT | Comments(0)

遠隔放射線治療計画

今日は、アメリカからのお客様です。といっても。いつもとは勝手が違います。今日はティーンエイジャー、高校生です。七尾の姉妹都市、カリフォルニア州・モントレーから短期交換留学で来日中の4人の高校生です。私から、七尾の地域性や医療ニーズの話をした後、
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病院体験ということで、リハビリテーション部作業療法課(OT)で体験です。ちょうど臨床実習に来ている金沢大学学生と見学実習に来ている3人の田鶴浜中学の生徒と一緒に折り紙です。作業療法と日本の文化の両方を学習していただきました。
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そして、東海大学放射線治療学教室と当院PET-CT・リニアックセンターとの間で運用が始まった
 遠隔放射線治療計画
の説明図ができました。病院の電子カルテ情報(診療録、検査データ、画像など)は、従来からあった当院のインターネットVPNによる閲覧システムをそのまま利用、そして治療計画作成は遠隔操作により治療計画装置と同期するシステムとなります。
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これで、治療計画作成の迅速化と効率化が図れることになります。
by dr-kanno | 2009-07-28 23:48 | 医療とIT | Comments(0)

石川県医師会創立102周年記念祭

今朝の国会議事堂周辺です。静かですね。すでに、衆議院議員さんは皆さん「前」議員になりました。首相官邸(写真右)も寂しげです。
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民主党さんはマニフェストを明日発表するようですね。厚生年金病院も社会保険病院も再編、廃止の方向性はなくすようです。政策の柱としては「無駄遣い根絶」「子育て・教育」「年金・医療」「地域主権」「雇用・経済」だそうで楽しみです。財源論にも注目ですね。
           読売新聞ニュース:「「子ども手当」前倒し…民主マニフェスト」へリンク
今日は、ホテル日航金沢です。
 平成21年度 石川県医師会創立102周年記念祭
に副会長として参加です。小森会長の挨拶です。
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たくさんの来賓(写真左)、そして、県知事表彰などの受章者です。医療従事者表彰は県下の医療機関の職員357名が招待されています。当院からも勤続28年の5人が表彰されました。おめでとうございます。
地元選出国会議員として、森喜朗・元内閣総理大臣(写真右)も来賓祝辞です。時期が時期だけに、多くの報道陣も詰めかけていました。
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そして、特別講演
 「現代美術の楽しみ―参加し、表現すること、受け取ること―」
          金沢21世紀美術館館長 秋元雄史 氏

でした。平成20年度に156.6万人(70%が県外、10%が海外客)が訪れる勝ち組美術館の話です。この美術館のビジョン(特色:写真右)とそれを実現させるための戦術として、参画交流型の取り組みと子供たちとともに成長する(ミュージアム・クルーズ)取り組みを中心に示します。「芸術は人間の精神のあり様であり、今の時代人間をテーマにこれからも活動する」という言葉に深さを感じました。
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by dr-kanno | 2009-07-26 23:13 | 地域医療 | Comments(0)

第10回 病院経営を考える会

熊本から東京です。東京国際フォーラムです。
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 第10回 病院経営を考える会
に参加です。この会は、1994年に当院が第1号となった診療材料のJust in Time and Stocklessを目指したSPDシステムの運用会社である(株)日本ホスピタルサービスに私が提案したユーザー病院の勉強会です。10回、10年を迎え、感慨深いものです。

今回は医療の質、経営の質に関する講演です。
1.日本における医療版経営品質賞の展開について
   多摩大学総合リスクマネジメント研究所教授 真野俊樹 氏
 医療の質としての客観的Evidenceと経営の品質としての主観的Processがあってこそ知覚品質(患者満足CS)が存在することを示していただきました。
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2.日本ホスピタルサービス(NHS)からの報告
   (株)日本ホスピタルサービス代表取締役 後藤俊男 氏
 加入160病院、60,000床における共同購入組織(GPO)の取り組みが始まろうとしています。
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3.医療の質を高める;聖路加国際病院の試み
   聖路加国さ病院院長 福井次矢 氏
 質の改善、特に聖路加のQuality Indicatorの取り組みです。
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4.選ばれる病院を目指して~ES・CSのさらなる向上~
   福井済生会病院院長代理 田中延善 氏
 BSC、ISO、WO(Work Out;6σ)を駆使した同院の取り組みを紹介です。
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by dr-kanno | 2009-07-25 22:11 | 医療経営のこと | Comments(0)

第59回日本病院学会~インターネットを利用した地域医療連携

昨日と打って変わって雨模様の熊本です。今日も、熊本城加藤清正公が見守る熊本市民会館で、第59回日本病院学会2日目です。第2会場では9:15から
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 シンポジウム5 インターネットを利用した地域医療連携
  座長 : 武田 隆久 (医療法人医仁会武田総合病院 理事長)
      山田 恒夫 (財団法人医療情報システム開発センター 研究開発部長)
 基調講演 「ネットワークを活用した地域医療連携のアンケート調査報告」
  : 大井 利夫 (社団法人日本病院会 副会長)
 「三重県における遠隔画像診断」
   シンポジスト : 竹田 寛 (三重大学医学部附属病院 病院長)
 「遠隔妊婦健診から新しい周産期情報ネットワーク“いーはとーぶ”構築へ
     ‐岩手県でのインターネットを利用した新しい取り組み‐」

   シンポジスト : 小笠原 敏浩 (岩手県立大船渡病院 副院長)
 「地域に根ざした医療連携システム (あじさいネット) の構築」
   シンポジスト : 木村 博典 (国立病院機構長崎医療センター 情報管理運営部長)
 「インターネットによる地域連携を補完するもの」
   シンポジスト : 神野 正博 (社会医療法人財団董仙会恵寿総合病院 理事長)
ということで私の登場です。
大井副会長のアンケート調査では、現在も医療連携の主役はFAXや電話であることが示されます(写真左)。そこで、これを受けて私の講演では、インターネットによる電子カルテ閲覧システムを紹介しながらも、それを補完する顔の見える連携とFAXや電話情報をITシステムに変換するコールセンターの有用性をお話しました。
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ネットワーク構築やクリティカルパスの運用などでディスカッションは進みました。
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by dr-kanno | 2009-07-24 14:03 | 医療とIT | Comments(0)

第59回日本病院学会で地域連携を考える

青空と緑が映える熊本城です。昨年復元された本丸御殿も見事です。
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熊本に参りました。目的は、
 第59回 日本病院学会
に出席です。今日は、地域連携医療人育成などに関する一般演題とシンポジウムを中心に拝聴し、質問を通してディスカッションに参加させてもらいました。
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連携に関しては主力は、やはり地域連携クリティカルパスです。大腿骨頚部骨折や脳卒中などの一方向性パスに比べて、糖尿病などは循環型パスといわれるように長期にわたり病院~診療所間を行き来するパスとなります。その中で、いかに標準化しつつ、個別性を出すかという所で多くの工夫を学ぶことができました。ただ、問題はパスを作成し、連携のための登録するのが誰で、その経費を継続的に誰が負担するかということであるように思いました。Disease ManagementやP4Pの考え方がこの辺の鍵でしょうかね。
by dr-kanno | 2009-07-23 19:42 | 地域医療 | Comments(0)

能登の皆既日食

子供たちも病院前でスタンバっていました。そう、今日は皆既日食。何気なく空を見上げると、雲の合間でなんと太陽が欠けています。七尾で、しかも曇り空の中で見えるとは思っていなかっただけに感動ものです!いいことありますかね。
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今日は近くの御祓中学の生徒たちが1日職場体験ということで病院に訪れています。まずは、フロアコーディネーター研修ということで、朝から病院を訪れる患者さんや家族の皆さんにご挨拶です。
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医療の大切さを学んでくださいな。

また、26日(日)の9:30から七尾サンライフプラザで、当院と地元スーパー・どんたくさんが共催で開催する
 第1回食物アレルギー教室
の告知ポスターが院内に貼ってあります。多くの方々が参加されるようです。満足していただけるといいですね。
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         (↑の画像をクリックすると拡大します)
by dr-kanno | 2009-07-22 15:07 | 地域のこと | Comments(0)

第2回 能登家庭医療道場

最近医師の新任が続きます。昨日は今月2回目の新任式がありました。消化器内科医が待望の増員です。熊谷将史医師の赴任です。忙しい病院ですがよろしくお願いします。

昨日の午前の外来は多くの外来患者さんでごった返しました。一昨日が休みだったことと、この蒸し暑さで体調も悪くなった方も多いようです。そして、先週から順次各外来ブースや病棟に遅ればせながら、フィルムレスのための画像モニターの設置され、私が使う消化器病センター4番診察室にも鎮座しています。Panasonic社製の最新ViewerであるPlissimo Viewも導入です。いろいろな種類の画像(モダリティー)も容易に一覧でき、画像処理や計測も簡単に可能になりました。
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   (写真は左から胸部写真、64列CTによる心臓冠動脈CT、大腸内視鏡)

七尾港まつり総踊りの様子は前回のこのブログで紹介しました。早速、5病棟4階の回復期リハビリテーション病棟の通称5-4アートも、恵寿連の総踊りです!(写真左)
そして、政府の新型インフルエンザに対する感染症法施行規則の改正を受けて、病院玄関のポスターも差し替えです(写真右)。
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発熱外来や発熱相談センターの廃止を受けたものです。当院へお越しの方でインフルエンザ様症状をお持ちの方は、直ちに受付へお申し出下さい。日中も夜間救急時も別途専用診察室へご案内します。日中は午前も午後も専任内科医が診察に当たります。

夜19:15からは、別館研修センターに地域の開業医さんをお迎えし、
 第2回 能登家庭医療道場
です。今回は
 型稽古(講演)
 スポーツ医としての家庭医
  -米国スポーツ医学研修からの提言

と題して、ミシガン州立大学/カラマズー医学研究センター プライマリ・ケア スポーツ医学フェローの猿渡 淳先生をお迎えしての開催です。昨年2月に私がミシガン訪問時にお会いして以来です。アメリカ家庭医のsubspecialityとして最も難関のスポーツ医学に進んだ先生の講演は、単に外傷医学ではない、アメリカスポーツ医学の奥深さを知らされました。
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そして、道場の乱取り稽古(ディスカッション)では
アスリートの症例提示に対して、検査の必要性、診断、そしてスポーツをさせても良いかなど、わいわいがやがやとグループディスカッションに盛り上がりました。
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by dr-kanno | 2009-07-22 08:01 | 地域医療 | Comments(0)

港まつり総踊り、感染症法施行規則の改正

昨夕、私が東京のレジナビフェアを店じまいするころ、七尾では
 港まつり総踊り
が始まろうとしていました。その模様は、今日の地元紙、北国新聞の記事で、恵寿マークのそろいの浴衣を着た女性陣の写真です。当グループからは140人の参加です。
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私の方は、すっかり夏の様相の乗鞍(写真左)、白山(写真中)を眺めながら、小松空港。そして午後には石川県医師会館です。
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 石川県医師会新型インフルエンザ対策会議
に緊急招集です。7月22日に国から感染症法施行規則の改正通知が出、24日に施行されるようです。新型インフルンザに対する国の対応方針が大きく変わる見込みになったのです。それを受けて、正確に医師会員と県民に情報を伝える段取りをいたしました。

夕方が近い千里浜です。
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すっかり夏の海ですね。
by dr-kanno | 2009-07-20 22:45 | 医療・介護制度のこと | Comments(0)



石川県七尾市の社会医療法人財団董仙会・恵寿総合病院(www.keiju.co.jp)理事長 神野正博のブログです。法人・病院の取り組みを紹介するとともに、地域医療や日本の医療への思いを綴ります。
カテゴリ
公職一覧
・社会福祉法人徳充会理事長
・公益社団法人全日本病院協会副会長
・一般社団法人日本社会医療法人協議会副会長
・一般社団法人日本専門医機構理事
・一般社団法人七尾市医師会監事
・七尾商工会議所副会頭
・石川県病院協会副会長
・特定非営利活動法人VHJ機構理事・VHJ研究会監事
・サービス産業生産性協議会(SPRING)幹事
・公益財団法人日本医療機能評価機構評議員、事業推進委員
・一般社団法人日本医療経営実践協会理事
・一般社団法人日本ホスピタルアライアンス理事

(委員)
【厚生労働省】医道審議会医師分科会医師臨床研修部会委員、医道審議会医師分科会医師国家試験改善検討部会委員、医道審議会保健師助産師看護師分科会看護師特定行為・研修部会委員、医師臨床研修制度到達目標・評価の在り方に関するWG委員、(中医協)診療報酬調査専門組織 入院医療等の調査・評価分科会委員、医療従事者の需給に関する検討会医師分科会委員、がん診療提供体制のあり方に関する検討会委員、認知症の人の行動・心理症状や身体合併症対応など循環型の医療介護等の提供のあり方に関する研究会委員
【内閣官房】日本版CCRC構想有識者会議委員
【石川県】石川県医療審議会委員 、医療計画推進委員会地域医療ビジョン策定部会委員、医商工連携促進協議会会員
【日本専門医機構】総合診療専門医に関する委員会委員
【四病協】総合部会員、医療安全対策委員会委員長、医療制度委員会委員
【日病協】診療報酬実務者委員会委員
【全日本病院協会】病院のあり方委員会、病院機能評価委員会、学術委員会、医療の質向上委員会、救急・防災委員会担当副会長
【日本病院会】インターネット委員会委員、災害医療対策委員会副委員長
【日本医師会】病院委員会委員
【石川県医師会】代議員、財政検討委員会委員、選挙制度検討委員会委員
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