神野正博のよもやま話

<   2014年 01月 ( 18 )   > この月の画像一覧

診療報酬改定から始まる病院機能分化と地域包括ケア

 今日は福岡に参りました。時間の都合で午前には福岡空港に降り立ったので、まだ梅の蕾が固い太宰府天満宮へご挨拶です。
b0115629_20511334.jpg
 平成26年度(2014年度)の診療報酬改定について、昨日1月29日の中医協で短冊と呼ばれる個別改定項目が明らかになりました。
             中医協総会「個別改定項目について」資料へリンク
 診療報酬マイナス改定の中で、急性期病床を少なくして、それを財源に地域包括ケア病棟と呼ばれる亜急性期病棟や在宅への加算を目論んでいるようです。

 そして、この短冊が発表され、診療報酬の流れが注目される中で、福岡のJR博多シティ会議室で開催された福岡県私設病院協会が主催する研修会に講師として招聘されました。
 診療報酬改定から始まる病院機能分化と地域包括ケアのあり方を考える
と題して講演です。
 さすが、時期が時期だけに200人以上が参集、超満員です。昨年、委員として参加した(中医協)診療報酬調査専門組織 入院医療等の調査・評価分科会委員の議論を紹介しながら、短冊の戦略的意味を解説です。
 加えて、医療法改正による病床報告制度と地域医療ビジョン策定の流れが診療報酬改定と相まって、今後の地域医療提供体制、地域包括ケアの方向性についてどのように影響するか私見を述べさせていただきました。
b0115629_20513680.jpg

by dr-kanno | 2014-01-30 20:55 | 医療・介護制度のこと | Comments(0)

恵寿フィロソフィ策定と人口減少に向かう日本の医療福祉

b0115629_164185.jpg 雨の七尾でした。今日も、東京や関西から数組多数のお客様を受け入れます。

 本館完成以来、実際の患者さんの動きに合わせて、動線とシステムも改善してきました。今月初めには会計の番号表示モニターの追加
b0115629_13161856.jpg
また今日からは外来A1,A2,B受付の中待ち入り表示モニターを追加し、増強しました。オープン以前のシミュレーションの甘さもありましたが、スピーディーな改善も当院の強みかもしれません。
b0115629_13164635.jpg
 朝の経営会議では、私から
 平成26年度 董仙会方針
と、その根本となる恵寿職員が行動規範として持つべき意識・価値観としての
 恵寿フィロソフィ
を発表しました。心を一つに事業の発展を誓おうと思います。
b0115629_1656154.jpg
 そして、19時からは七尾美術館アートホールを会場で
 能登地域医療研究会 第11回学術講演会
を開催します。私の開会挨拶の後、
 特別講演 人口減少に向かう日本の医療福祉の現状と将来予測
     国際医療福祉大学大学院医療経営管理学科分野教授 高橋 泰

です。マクロ的な日本の人口・高齢化問題から、石川県各医療圏の分析、そして個の増加と死生観までに至ります。そして、地域社会の問題を地域が真剣に考える必要性を説きます。能登の医療・介護関係者が共通のデータから気付きを与えられたに違いありません。
b0115629_0152292.jpg
b0115629_0154618.jpg

by dr-kanno | 2014-01-28 23:50 | 地域医療 | Comments(0)

名工の田鶴浜・組子細工

 春のような日差しの能登です。例年ならば当グループで最も雪深い恵寿鳩ヶ丘周辺もわずかな雪です。青空の下、七尾北湾が美しく広がっています。
b0115629_1195682.jpg
 昨日、1月26日の7:00からテレビ金沢で石川県がスポンサーとして放映された
 いしかわ大百科
では、
 シリーズ・ふるさと技模様5
 建具が描く―田鶴浜・組子細工ー

です。
b0115629_11103718.jpg
 360年前から伝わる繊細な幾何学模様が美しい組子細工を施した田鶴浜建具の匠たちとその作品を紹介します。
b0115629_11113549.jpg
 現代の名工に指定された遠藤外数さんも紹介されます。
b0115629_11151643.jpg
 そして、和風建築が少なくなる中、田鶴浜建具の新しい使い方例として、地元産の珪藻土とコラボした恵寿総合病院の恵寿シーサイドホールが紹介されます。この組子も遠藤さんの作品です。
b0115629_11162479.jpg
b0115629_11204421.jpg
                (写真右は撮影風景)
by dr-kanno | 2014-01-27 11:33 | 地域医療 | Comments(0)

病院機能評価の活用と医療安全

 曇り空ながら、3月のように暖かい金沢でした。石川県医師会館にて、石川県病院協会と日本医療機能評価機構が共催する
 第10回 病院機能評価受審支援セミナー・相談会
に担当理事として出席します。今回は、なんと200人を超える病院職員が集まります。菊地 誠・石川県病院協会会長(写真右)の挨拶の後、
b0115629_4312357.jpg
 病院機能評価の活用と医療安全
というテーマで二人の講師を迎えます。私が座長を務め、評価受審のHow toではなく、いかに院内の改善活動に活用するかの講演です。
1.病院機能評価と医療安全
  学校法人慈恵大学・東京慈恵会医科大学 参事・准教授 安田信彦

 立ち入り調査との違いを明確にした上で、特に組織での仕組み作りの肝として、他職種の関与、ローカルルールの排除、特定部署のわがままの排除を語ります。
b0115629_4315388.jpg
2.認定病院の具体活動
  上尾中央総合病院 看護部長 工藤 潤

 病院としての取り組み事例として多職種協働による文書の統一クリニカル・ガバナンスの重要性を語ります。
b0115629_4321765.jpg
 さらに、セミナー終了後、別室で相談会です。各病院の個別事例について、あらかじめ登録いただいた病院と相談でした。
b0115629_4323581.jpg
 講師に恵まれ、皆さん大満足の講演会となりました。
by dr-kanno | 2014-01-25 23:55 | 医療・介護制度のこと | Comments(0)

VHJにて

b0115629_21421027.jpg 今日から、本館エントランスホールには節分をイメージしたフラッグです。

 午前の仕事や打ち合わせの後、能登空港より雪をいただく立山連峰、そして右奥に白山を眺めながら上京です。
b0115629_21483039.jpg
 日比谷公園にはカメラの砲列が、、、そのモデルは雪吊りの松に留まる野鳥です。そして、その奥の厚生労働省に久しぶりにお邪魔します。記者クラブの方と診療報酬改定に関しての協議です。
b0115629_21431280.jpg
 その後、日比谷のホテルで開催された
 VHJ機構理事会、VHJ研究会総会
に出席します。私のお里のような場所で、診療報酬改定と医療法改正、医療の質、経営、臨床研修、共同購入など、なじみの理事長と協議です。さらに、今回は特別ゲストとして、岩澤和子・厚生労働省医政局看護課長にお越しいただき、
 看護職員の需給見通しと期待される役割
と題する講演です。逼迫する看護需給に共通認識を持ち、意見交換をします。また私も36回にのぼるワーキンググループで議論した「特定行為に係る看護師の研修制度」に関しては、エールを送り、会員に理解を求めました。
b0115629_21493673.jpg

by dr-kanno | 2014-01-24 21:53 | 医療経営のこと | Comments(0)

お客様、保健所運営協議会、松平3きょうだい凱旋 in ななお

 昨日の雪もすっかり溶け、明るい日差しの七尾湾、桜川河口です。鋭い目つきの白鷺が魚を狙います。そして、病院エントランスには恵寿のロゴIMSグループのロゴです。
b0115629_17165317.jpg
 今日は、9時からIMS( ITABASHI MEDICAL SYSTEM )グループから4人の経営幹部をお迎えします。私から地域包括ケアの戦略、情報管理課長からIT戦略、経営企画部長から広報戦略を紹介した後、意見交換と同グループとの災害時の相互援助協定締結に向けての話し合いが行われました。その後、院内をご案内です。
b0115629_17175667.jpg
 また、七尾看護専門学校社会人入試の面接の後、能登中部保健センターに向かいます。ここで、
 平成25年度 石川県能登中部保健所運営協議会
に協議会委員長として参加します。今回は、新型インフルエンザ対策、生食肉による食中毒、動物の愛護及び管理に関する法律の一部改正、感染症対策についての事業実施状況と質疑が行われました。
b0115629_17204190.jpg
 さらに、18時には七尾サンライフプラザ大ホールに行きます。ここで、主催者として鳥木七尾市体育協会会長とともに、七尾市医師会長として登壇です。
b0115629_22314677.jpg
 主催するのは、
 松平3きょうだい凱旋 in ななお
です。昨年のパリでの世界選手権に日本代表として兄弟で参加し、最高ベスト8に輝いた、七尾出身の松平三兄弟(賢二、健太、志穂)を迎えます。
 まずは、地元の卓球少年・少女と、来場者とデモンストレーション、さらには兄弟二人で白熱のラリーです。
b0115629_22323142.jpg
 その後、トークショーで、努力の必要性とオリンピックへの夢を語ります。会場と一緒に次回はオリンピック壮行会、そして祝勝会だと誓い合います。
b0115629_22331622.jpg
b0115629_22333377.jpg

by dr-kanno | 2014-01-23 22:38 | 地域医療 | Comments(0)

金沢市医師会四連区の皆様に感謝

b0115629_21443162.jpg 晴天の東京から金沢に移動します。金沢の雪は積もってないものの、金沢入りと同時に激しく雪が降り始めます。
 写真は金沢の中心、香林坊です。

 今日は、当法人が7月から恵寿金沢病院として事業譲渡を受けるNTT西日本金沢病院の属する地区である金沢市医師会四連区
 平成26年 総会・新年会
にお招きをいただきました。
 総会には、竹田金沢市医師会長をはじめ、この地区に自院がある日本医師会の小森 貴・常任理事も参加です。私から、皆様に
 NTT西日本金沢病院の新体制移行について
ということで、私の自己紹介、七尾の恵寿総合病院を中心とするけいじゅヘルスケアシステムの紹介、そして、新体制移行後の地域との連携強化について思いをプレゼンテーションさせていただきました。
b0115629_21492583.jpg
 新年会にも、温かくお迎えいただき、地域の病院・医院の会員の皆さんと大いに懇親させていただきました。ありがとうございます。
by dr-kanno | 2014-01-22 21:52 | 病院のこと | Comments(0)

月刊『病院』編集会議でブレインストーミング

 15時過ぎに、みぞれが降る小松空港から富士山を眺めながら上京、すっかり暗くなった本郷三丁目に到着します。
b0115629_2312123.jpg
 18:30から、本郷真砂坂上の医学書院で、編集委員を務める
 月刊『病院』 編集会議
です。論文審査や今後の連載企画などについて意見を出した後、遅くまで8月号以降の特集企画案を検討します。
 井伊雅子、伊関友伸、今村英仁、神野正博、松田晋哉、山田隆司の各編集委員と編集部病院経営、地域医療、医療制度、チーム医療、医療安全などについて、編集委員が各々の視点で意見を出し合い、魅力ある特集内容、執筆陣を決めます。同じテーマに異なる立場、異なる視点からの意見の出し合いは、とても刺激を与えられるブレインストーミングとなります。
b0115629_23114394.jpg

by dr-kanno | 2014-01-21 23:18 | 医療・介護制度のこと | Comments(0)

新春対談~今後の地域医療と医療経営はどうあるべきか?

 今日はまさに大寒ですが、朝は寒かったものの雪は消え、過ごし夜須七尾でした。
 今日は本部で取得を目指しているISO( International Organization for Standardization )の訪問審査第1日目。私も、理事長方針とその伝え方、TQMへの展開など、じっくりヒアリングを受けました。PDCAはいかに回すか、その仕組みについて、あるべき姿と現状などについてもお話しました。

 日本医療企画から出版されている月刊『最新医療経営Phase3』2月号(目次へリンク)では、
 特集 加速する「アベノミクス」で2014年の医療経営環境はどう変わる?
です。医療経営においてもイノベーションの必要性を説きます。そして、同号の新春対談は、
 今後の地域医療と医療経営はどうあるべきか?
 「治す」だけでなく「見守る」「共に生きる」「癒す」といった機能分担、提供が求められる

  清水宏保 氏(長野五輪男子スピードスケート500メートル金メダリスト
    ×
  神野正博 氏(社会医療法人財団董仙会理事長)

です。
b0115629_17223430.jpg
 ソチ冬季オリンピックの年に、北海道出身の金メダリストの地域医療への思いから、スポーツ医療、総合診療医、チーム医療、イノベーションなどについて語り合いました。
b0115629_17181961.jpg
   (↑の画像をクリックすると拡大します。詳細と続きは本誌をご覧ください)
by dr-kanno | 2014-01-20 17:33 | 医療経営のこと | Comments(0)

病院機能評価の社会的意義

 真っ暗な早朝の七尾を出て、小松空港から上京です。雪が積っていないので助かります。
 晴れた空の白山の頂を見ながら、東京ビッグサイト国際会議場に向かいます。
b0115629_19514290.jpg
 10:00より、公益財団法人日本医療機能評価機構が主催する
 平成25年度 認定病院フォーラム
に参加します。会場には認定病院の代表の他、事業推進委員、サーベイヤーなど約700人が集まります。
午前の部
1.開会挨拶 日本医療機能評価機構の現況
 河北 博文 日本医療機能評価機構 副理事長兼専務理事
2.新評価体系「機能種別版評価項目」の運用状況と今後の評価事業の展開
 橋本 廸生 日本医療機能評価機構 執行理事
3.基調講演 「社会保障改革と今度の医療提供体制」
 武見 敬三 参議院議員
 河北専務理事からは、病院機能評価事業の社会的意義を、病院の仕組みづくりを応援し、仕組みを病院の文化に変える事業であるとし、これからの事業はまさに社会がどうなったかを「検証」することとします。
 また、武見参議院議員は、Global Healthの潮流を概観した上で、1)健康長寿社会の実現、2)経済成長への寄与、3)世界への貢献 をめざす健康・医療戦略の必要性とこれからの施策について語ります。
 そして、事業推進協議会を挟んで、
午後の部
4.シンポジウム
テーマ:「組織的・継続的な医療の質改善活動の実践」

 座長:長谷川 友紀 日本医療機能評価機構 執行理事
□ 組織的・継続的な質改善活動の実践病院の共通点
  長谷川 友紀 日本医療機能評価機構 執行理事
□ 病院および地域の医療施設と連携した医療の質改善活動
  神野 正博 社会医療法人財団董仙会 恵寿総合病院 理事長
b0115629_2021956.jpg
□ チーム医療の実践と第三者評価の活用
  鈴木 伸代 群馬大学医学部附属病院 看護部 看護部長補
□ 医療の質改善を促進させる臨床指標設定とその活用・成果
  野田 邦子 医療生協さいたま生活協同組合 埼玉協同病院 診療情報管理室 課長
□ 新評価体系「機能種別版評価項目」を活用した組織改革
  林 重光 医療法人社団明芳会 新戸塚病院  院長
□ パネルディスカッション
というラインアップで夕方まで続きます。
 病院機能評価受審の効用ばかりではなく、臨床指標、医療IT、5Sから、PDCAを回す組織作り、リーダーのあり方など多岐にわたる議論となりました。
b0115629_2025126.jpg

by dr-kanno | 2014-01-18 20:05 | 医療・介護制度のこと | Comments(0)



石川県七尾市の社会医療法人財団董仙会・恵寿総合病院(www.keiju.co.jp)理事長 神野正博のブログです。法人・病院の取り組みを紹介するとともに、地域医療や日本の医療への思いを綴ります。
カテゴリ
公職一覧
・社会福祉法人徳充会理事長
・公益社団法人全日本病院協会副会長
・一般社団法人日本社会医療法人協議会副会長
・一般社団法人日本専門医機構理事
・一般社団法人七尾市医師会監事
・七尾商工会議所副会頭
・石川県病院協会副会長
・特定非営利活動法人VHJ機構理事・VHJ研究会監事
・サービス産業生産性協議会(SPRING)幹事
・公益財団法人日本医療機能評価機構評議員、事業推進委員
・一般社団法人日本医療経営実践協会理事
・一般社団法人日本ホスピタルアライアンス理事

(委員)
【厚生労働省】医道審議会医師分科会医師臨床研修部会委員、医道審議会医師分科会医師国家試験改善検討部会委員、医道審議会保健師助産師看護師分科会看護師特定行為・研修部会委員、医師臨床研修制度到達目標・評価の在り方に関するWG委員、(中医協)診療報酬調査専門組織 入院医療等の調査・評価分科会委員、医療従事者の需給に関する検討会医師分科会委員、がん診療提供体制のあり方に関する検討会委員、認知症の人の行動・心理症状や身体合併症対応など循環型の医療介護等の提供のあり方に関する研究会委員
【内閣官房】日本版CCRC構想有識者会議委員
【石川県】石川県医療審議会委員 、医療計画推進委員会地域医療ビジョン策定部会委員、医商工連携促進協議会会員
【日本専門医機構】総合診療専門医に関する委員会委員
【四病協】総合部会員、医療安全対策委員会委員長、医療制度委員会委員 、医師の働き方検討委員
【日病協】診療報酬実務者委員会委員
【全日本病院協会】病院のあり方委員会、病院機能評価委員会、学術委員会、医療の質向上委員会、救急・防災委員会担当副会長
【日本病院会】インターネット委員会委員、災害医療対策委員会副委員長
【日本医師会】病院委員会委員
【医師臨床研修マッチング協議会】運営委員
【医学書院】月刊「病院」編集主幹

twitter
神野正博のツイート

facebook
神野正博の医療Archives

恵寿関連ホームページ
●恵寿総合病院ホームページ
●恵寿総合病院Facebookページ
●社会福祉法人徳充会ホームページ

●Medical Excellence JAPAN
●e-doctor Hospital Info
検索
最新の記事
記事ランキング
タグ
以前の記事
2017年 12月
2017年 11月
2017年 10月
2017年 09月
2017年 08月
2017年 07月
2017年 06月
2017年 05月
2017年 04月
2017年 03月
2017年 02月
2017年 01月
2016年 12月
2016年 11月
2016年 10月
2016年 09月
2016年 08月
2016年 07月
2016年 06月
2016年 05月
2016年 04月
2016年 03月
2016年 02月
2016年 01月
2015年 12月
2015年 11月
2015年 10月
2015年 09月
2015年 08月
2015年 07月
2015年 06月
2015年 05月
2015年 04月
2015年 03月
2015年 02月
2015年 01月
2014年 12月
2014年 11月
2014年 10月
2014年 09月
2014年 08月
2014年 07月
2014年 06月
2014年 05月
2014年 04月
2014年 03月
2014年 02月
2014年 01月
2013年 12月
2013年 11月
2013年 10月
2013年 09月
2013年 08月
2013年 07月
2013年 06月
2013年 05月
2013年 04月
2013年 03月
2013年 02月
2013年 01月
2012年 12月
2012年 11月
2012年 10月
2012年 09月
2012年 08月
2012年 07月
2012年 06月
2012年 05月
2012年 04月
2012年 03月
2012年 02月
2012年 01月
2011年 12月
2011年 11月
2011年 10月
2011年 09月
2011年 08月
2011年 07月
2011年 06月
2011年 05月
2011年 04月
2011年 03月
2011年 02月
2011年 01月
2010年 12月
2010年 11月
2010年 10月
2010年 09月
2010年 08月
2010年 07月
2010年 06月
2010年 05月
2010年 04月
2010年 03月
2010年 02月
2010年 01月
2009年 12月
2009年 11月
2009年 10月
2009年 09月
2009年 08月
2009年 07月
2009年 06月
2009年 05月
2009年 04月
2009年 03月
2009年 02月
2009年 01月
2008年 12月
2008年 11月
2008年 10月
2008年 09月
2008年 08月
2008年 07月
2008年 06月
2008年 05月
2008年 04月
2008年 03月
2008年 02月
2008年 01月
2007年 12月
2007年 11月
2007年 10月
2007年 09月
2007年 08月
2007年 07月
最新のコメント
 ちなみに、この3人の中..
by トクメイ at 15:55
山本様 コメントありが..
by dr-kanno at 15:41
LEGO® SERIOU..
by イノベーションガイド山本伸 at 20:20
井上先生 ありがとうござ..
by dr-kanno at 06:30
先生、ありがとうございま..
by 新潟より参加 at 13:17
こちらこそ、声掛けありが..
by dr-kanno at 09:13
今回のミドルマネジメント..
by 新潟より参加 at 09:00
貴重な意見をありがとうご..
by dr-kanno at 08:41
いつも拝読させていただい..
by 番号15 at 09:02
Oさま。ありがとうござい..
by dr-kanno at 08:23
ダブル叙勲、誠におめでと..
by O. at 20:44
お疲れさまでした。私もゴ..
by やまのべゆうじ at 07:09
やまのべ先生 ありがとう..
by dr-kanno at 15:26
病院経営MASTER、お..
by やまのべゆうじ at 21:32
こんにちは、またブログ覗..
by ルイヴィトン 財布 at 05:47
Oさま いつもありがと..
by dr-kanno at 08:07
「GALENUS 創刊号..
by O. at 21:38
 ご承知のように医療は非..
by dr-kanno at 23:53
いつもお世話になっており..
by 矢口(金沢脳神経外科病院)です at 10:13
早く平穏な日が訪れますよ..
by starfield at 21:41
ファン
ブログジャンル
画像一覧