神野正博のよもやま話

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慶應義塾大学・田中滋教授退任記念パーティーにて

b0115629_2225476.jpg ぽかぽか陽気の朝の七尾を出発し、羽咋の海岸線の松林を見ながら小松空港に向かいます。今年初めて、コートなしでの上京です。

 すでに神田川沿いの桜も開いています。いつもの住友不動産猿楽町ビルに向かいます。ここで、全日本病院協会が公益法人になって初めての
 臨時総会
に臨みます。総会前の支部長会で、西澤会長より病床機能報告制度と地域医療ビジョン、新しい国の基金の概要の説明、さらに猪口副会長より、平成26年度診療報酬改定の留意点の説明があり、質疑が行われました。また、総会では主に平成26年度の事業計画と予算の審議がなされ、さらには喫緊の課題に対応する新体制構築について説明がありました。
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 その後、18:30にホテルオークラ別館で開催された
 田中 滋 教授退任記念パーティー
 ~未来への架け橋~

に参加です。介護保険制度創設、社会医療法人にいたる医療の非営利性の整理、そして地域包括ケアなど日本の医療福祉政策を引っ張ってきた先生だけに231人が駆けつけます。学界、官庁関係、医療関係、介護関係、企業関係などから錚々たるメンバーと功あり名をあげた多くの教え子が集まります。
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 そして、各界の代表の挨拶があります。
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 私も、経済産業省の審議会を皮切りにいくつかの会議、委員会でご一緒させていただきました。先生は、今回定年の区切りを迎えられますが、引き続き慶應義塾大学大学院の寄附講座でこれまで通りの研究と行政のご意見番としてご活躍いただく予定になっています。
 ホテルオークラから溜池方面に抜ける桜坂の桜はほぼ満開です。美しい夜桜に感動です。
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by dr-kanno | 2014-03-29 22:10 | 医療・介護制度のこと | Comments(0)

年度末~平成26年度に向かって、ホールディングカンパニーも見据えながら

 今日も穏やかに晴れあがった七尾です。病院横の海岸には、白鷺の親子が獲物を探し、春休みの七尾高校漕艇部の部員たちはボートの手入れに余念がありません。
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 10:00から本部会議室では社会医療法人財団董仙会として第11回となる
 理事会、評議員会
の開催です。院長交代による理事交代の議案のほか、平成26年度事業計画案と予算案の審議です。平成26年度は
・(小規模多機能型居宅介護施設)恵寿みおやの4月オープン
・恵寿金沢病院の7月オープン
・恵寿総合病院で常勤医師純増6名(研修医を除く)による消化器内科、循環器内科の増強とプライマリケアを担う医師7名からなる新しい「家族みんなの医療センター」開設による事業拡大。
・新卒医療職60人採用による機能強化
・董仙会と徳充会の居宅介護事業所(ケアマネ事業所)の統合と病院との連携によるけいじゅヘルケアシステム内でのスピード感あるベットコントロール(日本一の地域包括ケアの実現)

等の積極的な事業計画と予算を承認いただきました。また、恵寿みおやや若い世代が多く住む中能登町の鳥屋診療所の小児科診療増強の報告と、本日の日本経済新聞一面にも紹介された「持ち株」法人制度(非営利ホールディングカンパニー)を利用した今後の社会医療法人財団董仙会と社会福祉法人徳充会の統合の可能性について話し合いました。
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 また、13:00からは、まだまだ桜の蕾の硬い青山彩光苑です。
 ここでも社会福祉法人徳充会
 理事会・評議員会
でした。今年度の補正予算のほか、こちらでも平成26年度事業計画案と予算案を中心に審議です。多くの新規事業についても説明です。
・特別養護老人ホームエレガンテなぎの浦増床、高齢者複合施設の建築
・身体障害者、知的障碍者の相談施設の開設
・デイサービスセンターの定員増や営業日の変更
・授産施設であるワークセンター田鶴浜での新規事業所の開設

やサービスの質アップのための数々の計画が承認されました。
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 さらに、病院研修センターでは董仙会の新規採用職員研修のグループワーク発表会に参加します。
 今回は、恵寿フィロソフィーの第2部「すばらしい恵寿、一流の恵寿となるために」についてをテーマにしたグループワークの発表です。60人の新規採用職員が職種混成チーム6班に分かれて若さあふれる報告です。
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by dr-kanno | 2014-03-28 17:05 | 病院のこと | Comments(0)

春爛漫の中で新規採用職員研修

 今日の七尾は晴れあがっています。屋上ヘリポートから春の海を眺めます。青い海には白帆も上がっています。
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 金沢大学ヨットの春合宿です。隊列を組んの走法訓練のようです。
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 また、病院玄関にはグループの身体障害者授産施設である青山彩光苑ワークセンター田鶴浜よりのパンジーの鉢植えが並びます。ここでも春爛漫です。
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 もう一つのこの季節の風物詩である新規採用職員研修も開催です。徳充会では青山彩光苑を会場に5人の新人と正規職員昇格者(写真左)、董仙会では、別館研修センターを会場に7人の初期臨床研修医や19人の看護師、18人のリハビリ療法士など計59名に対して、2日間の研修です。私からも、両法人で、医療から介護・福祉までを統合するけいじゅヘルスケアシステム地域包括ケアへの思いと基本的な戦略についてお話しました。
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by dr-kanno | 2014-03-27 18:07 | 病院のこと | Comments(0)

あれから7年 うれしいニュースやらさみしいニュース

 七尾は穏やかな春の日よりです。2007年3月25日に発災した能登半島地震から7年が経過しました。観光産業への打撃だけではなく、過疎化に拍車がかかりました。防災と互助の精神を風化させないように、地域の医療と介護・福祉を通して地域活性化に貢献せねばと思います。
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 年度末はうれしいニュース、別れのニュースが交錯します。病院では、15時から、
 初期臨床研修医修了式
もたくさんのスタッフが多目的ホールで見守る中、開催されました。それぞれ、家庭医療医や臓器別専門医の道をめざしますが、大きく羽ばたいていただきたく思います。
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 また、今日は看護師国家試験合格発表がありました。今年卒業した七尾看護専門学校学校の教え子たち39名は全員合格です!私のもとには、卒業生の代表が寄せ書きを持ってきてくれました。笑顔です。
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 そして、17:30からの病院運営会議は特別です。議題終了後に、今月で退任する山本 達院長による特別講義です。病院運営の原点を1.医療の質の保証、2.患者満足度の追求、3.職員満足度の充実、4.時代の変化への柔軟な対応を挙げ、特にOutcome-based managementの必要性を訴えます。私たちに、多くの珠玉の言葉をいただきました。6年間のご指導に深く感謝します。
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by dr-kanno | 2014-03-25 23:45 | 病院のこと | Comments(0)

春の陽気の中で

 日差しも陽気もすっかりめいた週初めです。能登北部、恵寿鳩ケ丘では鶯など野鳥がさえずり、木蓮の蕾も一気に膨らんでいます。恵寿鳩ヶ丘の前看護部長で外来をお手伝い頂いている松木さんは、いつも季節の花をあちこちにさりげなく活けてくれます(写真中)。院内誌はとぽっぽ新聞では遠藤関にかけて春の句会の様相です。
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 七尾も雲ひとつない気持ちのいい青空が広がります。
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 七尾には、戦国時代の小丸山城築城時に、防衛線として構築した山の寺寺院群の森があります。スギ花粉もたわわです。どうも七尾の花粉症はこれからピークを迎えそうです。
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by dr-kanno | 2014-03-24 19:25 | 地域のこと | Comments(0)

地域医療のために

 朝から冷たい雨の降る七尾でした。昨日に続いて、撮影クルーが恵寿シーサイドホールに入ります。今日は、パートナー企業であるトーヨーベンディング社のプロモーションビデオに登場です。
 病院の概要やこれからの戦略を語った後、高齢患者さんが多い中での医療安全のため、今回の新病棟に納品いただいた常時四輪ロック式サイドテーブルや床頭台についてもお話します。転倒予防と耐震性を兼ね備えた商品となっています。
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      トーヨーベンディング社の紹介ホームページへリンク
 また、13:30から七尾市役所で開催された
 平成25年度 七尾市健康福祉審議会
保健医療分科会会長として参加します。地域福祉、高齢者福祉、障害者福祉、児童福祉、そして保健医療分科会からの報告と質疑です。来年度に向かって、安心の街づくりと地域包括ケア推進のために、担当課、分科会を跨ぐ協議の場の設定を求めました。
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 さらに、19時から、市内中島地区の能登演劇堂を会場に東海北陸厚生局と石川県医師会による
 集団保険指導と平成26年度診療報酬改定説明会
に出席します。能登一円から多くの医師や病院職員が集まります。まず、厚生局から保険指導として診療改定の留意点と届け出等について説明です。
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 その後、近藤石川県医師会長の挨拶の後、県医師会の社会保険担当理事により21時過ぎまで説明されました。そして、最後に地元医師会長として私から地域医療を守るためにしっかり保険請求することはわれわれのミッションであると挨拶させていただきました。
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by dr-kanno | 2014-03-20 22:27 | 地域医療 | Comments(0)

地域に根ざす多くの顔~病院マネジメントから在宅医療

 年度末であわただしい毎日が過ぎていきます。19日も、多くの方をお迎えします。その中で、午後には、東京から病院長向け動画コンテンツの取材ということで、電子出版事業を行う株式会社イニシアさんから田原代表をはじめ取材陣です。題して
 平成26年度診療報酬改定と病院マネジメント
と、興味深い(!?)内容です。診療報酬改定の流れと車の両輪になる病床機能報告制度・地域医療ビジョン策定について、病院として取り組むべき方向性を語りました。
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 また、18時からは金沢の石川県医師会館で、各郡市医師会代表や医療関連団体の代表を集めての
 平成25年度在宅医療推進協議会
が、そしてそれに続いて、19時からは
 在宅医療推進事業報告会
が開催です。石川県の支援を受けた県内12の在宅医療連連携グループによる今年度の活動報告会です。
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 私が会長の七尾市医師会からは、中能登町で平成12年から活動を進めるあじさい会
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 七尾市で昨年の9月にそれまでの認知症や在宅に関する協議会を統合して誕生した紫蘭の会が堂々の報告です。
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 いずれの、報告もキーワード多職種の顔の見える関係認知症対応です。加えて、活発なグループには楽しさがあふれるようでした。
 最後に、事業ののスポンサーである石川県から健康福祉部地域医療推進室の木村信吾次長から今後の事業や、これらグループへの望む事項などを説明でした。
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b0115629_8505134.jpg また、月刊『北國アクタス』4月号が届きました。北陸の話題満載の月刊誌です。

 本誌の連載企画、信乃輔と語る石川のの「和の輪」の第5回として
 地域に根ざす
というテーマで舞踊家・藤間信乃輔さんとの対談が掲載されました。ぜひ、本誌をご覧ください。
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by dr-kanno | 2014-03-20 08:56 | 地域医療 | Comments(0)

春の日差しの中で、遠藤に期待しつつ、地域包括ケアを考える

 能登・穴水町出身大相撲前頭筆頭の遠藤の快進撃に、地元である恵寿鳩ヶ丘の入所者さんも興奮気味です。遠藤が昨年訪れてくれた際のサイン入り色紙やちぎり絵を誇らしげに正面玄関に掲示です。
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 その正面玄関の外には、落ちた山茶花の花びらの中から、ふきのとうが顔を出しています。そういえば、先週の月曜日のここは雪で真っ白でした。です。
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 恵寿総合病院の2病棟解体も春の日差しの中で急ピッチで進んでいます。断面からは、懐かしい病棟や手術室の薄緑色の壁ものぞきます。ホコリが立たないよう、放水しながらの解体が続きます。
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 さて、今日は1月30日に福岡県私設病院協会・1月研修会での私の講演
 診療報酬改定から始まる病院機能分化と地域包括ケアのあり方を考える
の講演録を掲載した福私病ニュース 2014年2月号(No.321)が届きました。なんと23ページに及び講演内容を記録いただきました。診療報酬短冊発表翌日の講演でした。そして、今回改定のキーワードである地域包括ケアを軸に講演させていただきました。
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by dr-kanno | 2014-03-17 15:15 | 病院のこと | Comments(0)

第16回 地域防災緊急医療ネットワーク・フォーラム~気象災害

 今日もまだ暗く未明からの雪がうっすらと積もる七尾を出発します。富士山を眺めながら、東京・水道橋の全日本病院協会でした。
 10:00からの雑誌編集委員会を皮切りに、学術委員会、利益相反員会、理事会(写真右)、病院のあり方委員会と続きました。
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 最後は16:30からの
 平成25年度 第16回 地域防災緊急医療ネットワーク・フォーラム
 頻発・激甚化する気象災害を考える

             プログラムのページへリンク(PDF)
に担当副会長として参加します。おなじみのウェザーマップ代表取締役 森田正光は特に竜巻のメカニズムを解説しながら、異常気象は過去の3倍に増加していることを示します。
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 また、伊豆大島の台風26号被害つくば市における竜巻被害の経験が発表されます。特に大島のケースは、津波は海ばかりではなく山からも来ることが示されます。いづれのケースでも情報の一本化と適切な判断の重要性が提言されます。
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 最後に、本会を企画いただいている救急医学の重鎮、日本私立学校振興・共済事業団 東京臨海病院 山本 保博院長(日本医科大学名誉教授)総括です。増えつつある複雑化災害、複合災害を解説した後、これからのコミュニティーに必要な要素として、防災、減災に加えて復元性をあげ、そのためには多職種による協働が必要であることが示されました。
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by dr-kanno | 2014-03-15 23:49 | 震災関連 | Comments(0)

地域包括ケアの歩み

 まだまだ冷たい風が吹く七尾ですが、海の向こうにはその風を求めて春休みの金沢大学ヨット部は、連日白帆をあげています。
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 その反対側に目をやると、旧本館である第2病棟の最上階の解体が進んでいます。
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 今日は、社会医療法人ジャパンメディカルアライアンス理事長をはじめ5人のスタッフが来院です。同法人の基幹病院は、海老名総合病院。海老名市の中新田は私の祖父で恵寿の創業者である神野正隣の出身地です。同じような医療福祉複合体として、地域包括ケアとITについて意見交換の後、院内と老人保健施設和光苑を見学いただきました。
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 また、全国の石川県人に石川の情報を発信する
 月刊『加能人』2014年3月号
が届きました。巻頭の「話題の人」で先端医療から福祉まで応援というタイトルで当院のこれまでの歩みとして、まさに地域包括ケアへの取り組みを取り上げていただきました。
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by dr-kanno | 2014-03-14 20:26 | 地域医療 | Comments(0)



石川県七尾市の社会医療法人財団董仙会・恵寿総合病院(www.keiju.co.jp)理事長 神野正博のブログです。法人・病院の取り組みを紹介するとともに、地域医療や日本の医療への思いを綴ります。
カテゴリ
公職一覧
・社会福祉法人徳充会理事長
・公益社団法人全日本病院協会副会長
・一般社団法人日本社会医療法人協議会副会長
・一般社団法人日本専門医機構理事
・一般社団法人七尾市医師会監事
・七尾商工会議所副会頭
・石川県病院協会副会長
・特定非営利活動法人VHJ機構理事・VHJ研究会監事
・サービス産業生産性協議会(SPRING)幹事
・公益財団法人日本医療機能評価機構評議員、事業推進委員
・一般社団法人日本医療経営実践協会理事
・一般社団法人日本ホスピタルアライアンス理事

(委員)
【厚生労働省】医道審議会医師分科会医師臨床研修部会委員、医道審議会医師分科会医師国家試験改善検討部会委員、医道審議会保健師助産師看護師分科会看護師特定行為・研修部会委員、医師臨床研修制度到達目標・評価の在り方に関するWG委員、(中医協)診療報酬調査専門組織 入院医療等の調査・評価分科会委員、医療従事者の需給に関する検討会医師分科会委員、がん診療提供体制のあり方に関する検討会委員、認知症の人の行動・心理症状や身体合併症対応など循環型の医療介護等の提供のあり方に関する研究会委員
【内閣官房】日本版CCRC構想有識者会議委員
【石川県】石川県医療審議会委員 、医療計画推進委員会地域医療ビジョン策定部会委員、医商工連携促進協議会会員
【日本専門医機構】総合診療専門医に関する委員会委員
【四病協】総合部会員、医療安全対策委員会委員長、医療制度委員会委員 、医師の働き方検討委員
【日病協】診療報酬実務者委員会委員
【全日本病院協会】病院のあり方委員会、病院機能評価委員会、学術委員会、医療の質向上委員会、救急・防災委員会担当副会長
【日本病院会】インターネット委員会委員、災害医療対策委員会副委員長
【日本医師会】病院委員会委員
【医師臨床研修マッチング協議会】運営委員
【医学書院】月刊「病院」編集主幹

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