神野正博のよもやま話

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分娩体制の整備と1病棟4階引っ越し

 昨日からの雨も昼前には上がり、時折日が差す七尾です。市内からの城山の緑も美しくなり、七尾の連休のイベントである
 青柏祭(デカ山)
も待ち遠しくなりました。病院近くの御祓公民館前では、3基のデカ山の一つ魚町のデカ山を制作しています。花嫁のれん展で湧く、一本杉通りを疾走します。
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 昨年度の分娩件数は333件。今年度からは、プライマリケア医と伴に家族みんなの医療センターとして医師6人体制でお産にかかわります。また、産科病棟(3病棟2階)エレベーターホールには、ALSOコースを修了した助産師の掲示もあります(写真左)。
 そして、今回の一連の改修工事で、院内助産室(写真中)、産科病室(写真右)の整備も完了です。
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 また、南側上空連絡通路・エリエールロードからみると、2病棟の解体が進んでいます。その手前の1病棟に最後まで残っていた病棟、1病棟4階は、整形外科を中心とした急性期病棟、本館開設後は亜急性期病棟として利用してきました。なが~い間の活躍に感謝です。
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 こちらも、改修によって本日引っ越しです。新装した5病棟5階に移動です。これで、すべての病棟が免震、耐震構造となりました。写真は引っ越し終盤の模様で、散らかり御免です。。。
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 本日、本館新築、既存棟改修工事が予定通りすべて完了しました。これからの有効な運用は、職員に託されます。
by dr-kanno | 2014-04-30 17:41 | 病院のこと | Comments(0)

祝ダブル叙勲~山本達前院長、森田文枝前副院長・看護部長

 とてもうれしい知らせです。本日付で、春の叙勲受章者の発表です。全国で4104人、石川県内で52人が栄誉に輝きました。郷土発展や福祉に精励というタイトルで地元紙でも叙勲者を讃えます。
 その一人に、瑞宝双光章の叙勲ということで、昨年3月まで、40年間看護師として、そして20年間看護部長として恵寿総合病院の発展に協力いただいた、森田文枝・元副院長が紹介されています。当院の生え抜き職員としては、初めての栄誉です。
 そして、県内叙勲最高位の瑞宝中綬章には、山本 達・前院長です。金沢医科大学学長を退任した後の6年間、この3月まで院長として病院を引っ張っていただきました。
 当院ゆかりのお二人のダブル叙勲を誇らしく思います。おめでとうございます。そして、ありがとうございました。
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 と、森田さんの後を引き継いだ平前看護部長は、意外なところで共演となります。病室の床頭台やオーバーテーブルなどで常時四輪ロックシステムを売りに展開するトーヨーベンディング社「導入病院の声」としてインタビュー画像が公開されています。
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                       上記ホームページへリンク
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                       You Tube上の同画像へリンク
by dr-kanno | 2014-04-29 15:27 | 病院のこと | Comments(2)

3,5病棟~改修工事竣工

 能登の山が木の茶色から新緑で白くなっています。これから、だんだんが濃くなってくるのでしょうね。
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 能登北部の恵寿鳩ヶ丘周辺は四季の花々で癒してくれます。木蓮や桜の次は真っ赤なつつじです。
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 そして、今日の午後から、本館建設後に進めていた5病棟、3病棟の改修工事がほぼ完成し、施主検査と引き渡しです。
 以前は健康管理センターであった5病棟5階は病棟に改修です。亜急性期病棟から地域包括ケア病棟となる病棟です。
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 また、以前は外来診察室であった5病棟2階の北側には、講堂の完成です。高い天井のため、スクリーンも見やすい研修が可能です。
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 この階の南側には、リハビリテーション室が完成です。床のサインも訓練に利用できるよう内芯で1メール間隔となっています。
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 その他、5病棟1階のロッカールーム、3病棟1階の応接室なども完成です。今後は、残す2病棟の一部と1病棟の解体・撤去が始まります。
b0115629_19491186.jpg 医学書院から
 月刊『病院』5月号(リンク)
が届きます。特集は「病院給食」、そして巻頭のグラフ
 七尾の地で80年-恵寿総合病院の挑戦
ということで、当院が取り上げられています。本館の特徴と当院の地域医療への思いを掲載いただいています。下記右ページには、今回の特集の病院給食にも絡む最最新の熱風カートシステムの写真も掲載です。

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            ↑の記事の続きは、本誌をご覧ください。
by dr-kanno | 2014-04-28 19:52 | 病院のこと | Comments(0)

地域の振興と誇りのために~長谷川等伯ふるさと調査シンポジウム

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 今日も地元で文化な午後です。七尾サンライフプラザ大ホールを会場に
 長谷川等伯 第2次ふるさと調査シンポジウム
の聴講です。2010年の長谷川等伯没後400年忌に計画されたふるさと調査。第1次では多くの新発見を含む成果を見ました。昨年度から始まった第2次調査を踏まえての調査団からの中間報告会です。
 この調査は、地元、のと共栄信用金庫の大きな社会貢献事業でもあります、同行のふるさと文化応援定期預金『等伯』の利息の一部を含む大きな支援で成り立っています。初めに、大林重治理事長地域の振興と誇りのために画聖・等伯をもっと知る必要性を語ります。
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【基調講演】『見えてきた前田家との関係』
  講師:嶋崎 丞氏[団長/石川県立美術館長、県七尾美術館長]

 今調査での新発見として、等伯の父、宗清が描いた『日蓮上人像』が高岡市・妙傳寺に見つかったこと、金沢市の桃雲寺像の前田利家夫人のまつの肖像画は、他の等伯の肖像画の特徴を多く持ち、きわめて等伯作である可能性が強いことなどが示されます。
 そして、生家の主君、畠山家を滅ぼした上杉が統治した七尾を畠山時代の統治に戻した前田家とのかかわりが大きくなる必然性を示唆します。
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【パネル討論】『信春に影響を与えた人々』
 コーディネーター:東四柳史明氏[副団長/金沢学院大学教授]
 パネリスト:嶋崎 丞
       宮島 新一氏[顧問/日本美術史家]
       北 春千代氏[石川県立歴史博物館学芸主幹]
       和田  学氏[七尾市史編纂室次長・学芸員]
       北原 洋子氏[石川県七尾美術館学芸担当次長]

 各研究者から、等伯の絵に描かれている武将・僧・人物を追うこと、肖像画の真の人物を推論すること、実際の墓碑・古文書をあたることなどから、歴史ミステリーさながらの新鮮な歴史観が登場します。
 たとえば、等伯が描いた鬼子母神の絵の隅にいる女性は、スポンサーであり神保氏に嫁いだ織田信長の妹であり、その人物がその後の等伯と戦国武将との関係を取り持っただろうことが、等伯の書いた肖像画から推察されます。
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 脳の日ごろ使わない部分を刺激していただきました。ありがとうございます。
by dr-kanno | 2014-04-27 17:51 | 地域のこと | Comments(0)

柔らかな光の中でジャズコンサート~恵寿シーサイドホール

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 ものすごく久しぶりに七尾の週末です。今日も青空です。恵寿総合病院本館の海に面したシーサイドホールでは、市内の中村ペインクリニックの中村耕一郎先生率いるジャズバンド"Kow's Friend"によるコンサートの開催です。
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 柔らかなな春の午後の光の中で、ジャズのスタンダードナンバーから海が似合うボサノバ、そしてディズニーソングなどの演奏です。
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 患者さんやご家族、そして駆けつけた市民の皆様と気持ちのいい、まったりとした時間を過ごさせていただきました。最後に、ぽっぽちゃんとも記念撮影です。ありがとうございました。
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by dr-kanno | 2014-04-26 17:37 | 地域医療 | Comments(0)

春の歳時記とサービス工学

 今日も青い空に春の野花と若葉が映える一日でした。
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 老人保険施設・和光苑の向こうにくい打ち機がそびえます。当グループの介護老人福祉施設・エレガンテなぎの浦の増築工事が開始されています。そして、その反対側の向こうには恵寿総合病院本館を遠望します(写真右)。
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 10:40からはその現場の隣にある七尾看護専門学校で、1年生に対しての私の講義、
 総合医療論
が始まります。今日は、これからの学習にあたっての心構えとして、医学用語としての名詞の記憶、理論としての症候の理解、そしてPDCAサイクルを回す必要性を説きました。そして、少子高齢化の中での医療のあり方を共有しました。
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 お昼は、山の寺寺院群の一角、長谷川等伯を生んだ長谷川家の菩提寺、本延寺です。七尾ロータリークラブの36人の物故会員法要です。私も会員としてに加えて会員だった祖父・正隣の法要です。そして法要の後には、川崎上人が自ら寺域の竹やぶで、朝掘ったばかりの筍料理をいただきました。毎年楽しみにしています。太い筍がこんなに柔らかくいただけるのは、ここだけです。
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 病院に帰ってからは、産業技術総合研究所サービス工学研究センターの研究者の方々が来訪です。老人保健施設・和光苑を中心に今年で4年目となる介護業務を中心とした研究の成果とこれからの報告会です。
 1.気付き流通支援に関する調査
 2.申し送り支援システムの改良と本格運用
 3.サービス品質を可視化するクオリティースタディ
 4.ロボット介護機器評価PJ
 5、業務体験表出・共感支援

などタイムスタディを中心とした効率性、品質、やる気を指標として、ITを利用した5本の研究が動いています。特に昨年度から始まった気付き情報のテキストマイニングの取り組みは大きな広がりを予感させます。共に研究できる喜びを感じます。
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by dr-kanno | 2014-04-25 22:23 | 病院のこと | Comments(0)

医療経営ための地域包括ケアシステムとGPO

b0115629_17231771.jpg オバマ大統領来日中の東京です。TPP、尖閣、成長戦略、規制改革、、、安倍さんのスタンドプレー、、、気になる一日の始まりです。

 私の方は、ハナミズキが青空に映え美しい飯田橋・ホテルメトロポリタンエドモントを会場に、セジデム・ストラテジックデータ株式会社ユート・ブレーン事業部が企画・主催のセミナー「DPC後発品指数と薬剤への影響、診療報酬改定と病院経営の変化」にて11:00から、講演です。
 第1講義 2014年改定、病院・病棟の機能分化と対応
  董仙会・恵寿総合病院 理事長/全日本病院協会副会長 神野 正博

ということで、診療報酬改定の流れと病床機能報告制度・地域医療ビジョン策定の流れ、そして、それに対応すべき真の地域包括ケアシステムのあり方を考えることこそ地域における医療経営の根幹であるとことを中心にお話ししました。
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 その後、品川イーストワンタワーに移動です。14時から
 一般社団法人日本ホスピタルアライアンス(NHA) 第4回理事会
に理事として出席です。GPO(共同購入組織)であるNHAも昨年の4月で122病院、病床数47,483床でしたが、今年は148病院、57,417床となり、目標を超える対前期比134・9%の共同購入を達成しました。さらに、今年から始める分野や仲間を増やす戦略について協議を重ねました。
 診療報酬マイナス改定、消費税アップの中で、診療材料や薬品の購買の物流・在庫の改革やコスト削減が今まで以上に求められています。
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 そして、帰りの羽田空港では、、、間近です!Air Force One
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by dr-kanno | 2014-04-24 17:30 | 医療経営のこと | Comments(0)

四病協~セキュリティ対策を講じる情報共有体制(医療セプター)など

 すっかり初夏を思わす朝の日差しが、病院を、七尾を包みます。気持ちのいい季節になりました。
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 そして、北アルプスを眺めながら、オバマ大統領来日で、戒厳令下の東京です。13:30から田町の日本精神科病院協会を会場に開催された
 四病院団体協議会 第1回 総合部会
に出席です。厚生労働省から、情報通信、金融、航空、鉄道、ガス、政府・行政サービスなどとともに200床以上の病院を重要インフラとして新たにセキュリティ対策を講じる情報共有体制(医療セプター)を構成したい旨の説明がありました。四病協として、全面的に協力することになります。
 また、診療報酬や消費税増税の影響調査をできるだけ早く実施すること、規制改革会議が提言する選択療養制度(仮称)について明確な賛否を表明することなどを協議しました。
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by dr-kanno | 2014-04-23 23:16 | 医療とIT | Comments(0)

江戸と現代の医療イノベーション~医は仁術展と医商工連携

 週末は、土曜日の全日本病院協会の学術委員会、常任理事会、病院のあり方委員会で、例によって朝10時から夜までの会議で頭を使いまくりでした。
 そこで、昨日は帰郷前にちょっとだけリフレッシュということで、新緑がまぶしい上野公園・国立科学博物館で開催されている
 江戸の医から、未来を眺める展覧会
 特別展 医は仁術
(リンク)

を見に行ってきました。iPS細胞やSTAP細胞の時代だからこそ、原点に戻ろうということでしょうか。一杯の観客でした。
 主に、江戸時代の医学書、薬学書、解剖図や花岡青洲の麻酔書、そしてシミュレーション用の教材、患者用の啓蒙ポスター(浮世絵)なども並びます。
 その中で、一昨年の11月に大分県病院学会(2012年11月11日のブログへリンク)に伺ったときに紹介され、是非とも原典を見たかった、旧中津藩・藩医の大江雲澤による
 醫 不仁之術欲務為仁
 医は仁ならざるの術、務めて仁をなさんと欲す

(「医は仁術なり」と思い上がることなかれ。医師たるもの、努力して「仁」に勉めなければならない。)
の書の現物に出会いました。思えば叶うものです。
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 今日は雨の北陸です。13:30から金沢の石川県地場産業振興センター
 平成26年度 医商工連携促進協議会総会
に団体会員として参加します。国の成長戦略でも注目される健康・医療分野に石川県産業創出機構としても大きな期待を置きます。平成25年度は、アドバイザーによるマッチング事業が行われました。技術と市場が融合してこそイノベーションが生まれるという考え方の下で、金沢大学や金沢医科大学とのマッチングフォーラムが開かれました。
 今年度に向けて、高齢社会における地域包括ケアの考えによる新しい暮らしのビジョンとコンセプトの形成によって医療~介護市場での新しいマッチングのあり方が提案されます。
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 その後、医商工連携アドバイザーである牛島良介による
 医療機器開発参入セミナー
が行われます。医療機器開発にあたって機能、操作性、性能、表示性・視認性の必要性を語り、実際にご自身で開発した機器の実例とそこに至る過程を中心にお話しです。
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by dr-kanno | 2014-04-21 16:17 | 医療・介護制度のこと | Comments(0)

一本杉通りと超高齢時代における成長戦略

 石川県医師会の会員向け雑誌、石川医報の2014年4の2(1561号)が届きました。各種報告事項や情報が掲載されています。石川各地から「わが町の自慢のスポット」コーナーでは、私がゴールデンウィークを前に急ぎ執筆した
 一本杉通り~おかみさんs
が掲載されました。これを読んだ会員の七尾訪問が増えればと思います。
[ 我が町の自慢スポット ]
一本杉通り~おかみさんs

              七尾市医師会会長 神野正博
 「おかみさ~ん、時間ですよ」と聞いて懐かしく思う人は同年代である。TBS系列で1970年代にヒットした。森光子、堺正章など芸達者の出演に加えて、わが同年齢の隣のミヨちゃんこと浅田美代子のデビュー作である。森光子扮する『松の湯』のおかみさんは、決して「女将さん」ではなく、「おかみさん」である。
 料亭や旅館は「女将さん」、やんごとなき方は「お上」である。「おかみさん」は庶民的である。かしましいが愛すべきキャラクターでもある。そして、主(あるじ)である「だんなさん」を尻に敷き、店を切り盛りする。
 そんな「おかみさん」がたくさんいる街がある。七尾の一本杉通り商店街である。醤油屋、仏壇屋、昆布屋、蝋燭屋、呉服屋、漆器屋さんのおかみさんなど、容易に元気な顔が頭に浮かぶ。10年前、一本杉通り振興会のおかみさんたちの発案で誕生したのが『花嫁のれん展』である。それまで、嫁入りの際にしか日の目を見なかった加賀・能登・越中に伝わる『花嫁のれん』、多くが娘を嫁がせる親の思いがこもった美しい暖簾である。それを人目にさらすことには当初、抵抗もあったと聞く。しかし、それを街興しに使うというアイディア力に感心する。
b0115629_17274668.jpg 昨今、七尾発のイベントを金沢が模倣することも多い。ジャズフェスティバルとともにこの花嫁のれん展も然りである。しかし、マネのできないこともある。このおかみさんたちの語りである。一つひとつの暖簾には物語がある。それは、その暖簾に描かれた柄に関するものや、色に関するもの、そして親から子への思いなど様々である。単に美術品として鑑賞するのではない醍醐味がこの七尾の『花嫁のれん展』なのである。
 羽田美智子、野際陽子によるフジテレビ系ドラマ『花嫁のれん』も今年、シリーズ3を迎えた。また、昨年9月には、ニューヨーク5番街のティファニー本社で第6回ティファニー財団賞・伝統文化大賞を受賞した。
 さらに、1月には、ユネスコの文化遺産の1つと認定された和食の食材を作る店の代表として、この一本杉通りからイタリアはフィレンツェに、鳥居醤油店の鳥居正子(一本杉通り振興会会長)さんや昆布・海山処しら井の白井洋子さんの二人のおかみさんがPRに行った。イタリアの有名店のシェフから白井さんのお店のおぼろ昆布が「海のカシミア」という喩えで絶賛を浴びたという。
 ますますパワーアップするおかみさんたちである。今年のゴールデンウィーク前後には第11回となる『花嫁のれん展』が開催される。5月3日~5日には七尾に初夏を告げる日本最大の山車、デカ山が巡行する青柏祭も開催される。デカ山が疾走する軒の下で、七尾名物のおかみさんたちから花嫁のれんの薀蓄を聞き、鑑賞し、そして七尾の美味しい食材と温泉をめぐる小旅行などいかがなものであろうか。
 一本杉通り振興会のホームページ:http://ipponsugi.org/index.html
 一本杉通り振興会のfacebookページ:https://www.facebook.com/ipponsugidouri
 花嫁のれん展公式サイト:http://www.ipponsugi.org/noren/index.html

 さて、今日は昼に東京から見学者の受け入れです。いつもの医療関係者と異なり、知る人ぞ知るロゴが並びます。投資家の皆さんです。診療報酬改定による「時々入院ほぼ在宅」の方針を受けての地域包括ケアのあり方非営利型ホールディングカンパニーなどについてお話し、意見交換です。
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 今回は、病院内の見学だけではなく、介護老人保健施設・和光苑へ行き、これまで産業総合研究所のサービス工学の研究者と行ってきた介護業務の標準化とコールセンターによる代行入力スマホやタブレットを用いた申し送りシートの作成介護補助機器の評価の標準化の取り組みなどの一端を紹介し、超高齢時代における成長戦略の方向性についても意見交換させていただきました。
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by dr-kanno | 2014-04-18 17:18 | 地域医療 | Comments(0)



石川県七尾市の社会医療法人財団董仙会・恵寿総合病院(www.keiju.co.jp)理事長 神野正博のブログです。法人・病院の取り組みを紹介するとともに、地域医療や日本の医療への思いを綴ります。
カテゴリ
公職一覧
・社会福祉法人徳充会理事長
・公益社団法人全日本病院協会副会長
・一般社団法人日本社会医療法人協議会副会長
・一般社団法人日本専門医機構理事
・一般社団法人七尾市医師会監事
・七尾商工会議所副会頭
・石川県病院協会副会長
・特定非営利活動法人VHJ機構理事・VHJ研究会監事
・サービス産業生産性協議会(SPRING)幹事
・公益財団法人日本医療機能評価機構評議員、事業推進委員
・一般社団法人日本医療経営実践協会理事
・一般社団法人日本ホスピタルアライアンス理事

(委員)
【厚生労働省】医道審議会医師分科会医師臨床研修部会委員、医道審議会医師分科会医師国家試験改善検討部会委員、医道審議会保健師助産師看護師分科会看護師特定行為・研修部会委員、医師臨床研修制度到達目標・評価の在り方に関するWG委員、(中医協)診療報酬調査専門組織 入院医療等の調査・評価分科会委員、医療従事者の需給に関する検討会医師分科会委員、がん診療提供体制のあり方に関する検討会委員、認知症の人の行動・心理症状や身体合併症対応など循環型の医療介護等の提供のあり方に関する研究会委員
【内閣官房】日本版CCRC構想有識者会議委員
【石川県】石川県医療審議会委員 、医療計画推進委員会地域医療ビジョン策定部会委員、医商工連携促進協議会会員
【日本専門医機構】総合診療専門医に関する委員会委員
【四病協】総合部会員、医療安全対策委員会委員長、医療制度委員会委員 、医師の働き方検討委員
【日病協】診療報酬実務者委員会委員
【全日本病院協会】病院のあり方委員会、病院機能評価委員会、学術委員会、医療の質向上委員会、救急・防災委員会担当副会長
【日本病院会】インターネット委員会委員、災害医療対策委員会副委員長
【日本医師会】病院委員会委員
【医師臨床研修マッチング協議会】運営委員
【医学書院】月刊「病院」編集主幹

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