神野正博のよもやま話

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噴火や地震が続く中、災害時の病院管理者等の役割研修

 昨晩の地震の際には、東京・水道橋の全日本病院協会会議室でした。エレベーターが止まった以外に被害はありませんでしたが、長い周期の揺れは心地いいものではありません。
 最近は、ネパール大地震、大涌谷噴火、そして一昨日の口永良部島の噴火といい災害時の対応に気を配ることが増えてきたように思われます。
 そんな中、晴天の今日も全日本病院協会では
 第1回 災害時の病院管理者等の役割研修
の開催です。これまで、民間病院を支援すべく緊急に出動するAMAT隊研修災害時医療支援活動指定病院の指定を行ってきましたが、今回は病院管理者を対象として災害時にとるべき対応について講習とシミュレーションによるグループワークです。
 担当副会長として、私の挨拶の後、日本医科大学救急医学分野の布施 明・准教授を講師、コーディネータにお呼びしての研修です、最初に災害医療とは、通常の救急医療とは異なり、需要と供給のミスマッチの中で行われるものであり、災害トリアージの有用性から話が進みます。そして、AMATの組織の他、病院の指揮命令系統、通信の重要性、本部の重要性などについて、シミュレーション実習となります。
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by dr-kanno | 2015-05-31 14:24 | 震災関連 | Comments(0)

これからの病院と日本の医療

 昨日も、東京などから多くのお客様を迎えました。今年度の新規事業のスキームになくてはならない会社の社長さんと、その構想で合意です。
 さて、夕方には、東京の全日本病院協会会議室と病院、鹿児島県医師会館を結んでWEB会議
 全日本病院協会 第2回プライマリケア検討委員会
に出席します。大人気のMSW研修、認知症ケアのためのユマニチュード研修の概要や、全日本病院学会 in 北海道における委員会企画のプログラムなどを決めます。さらに、病院におけるプライマリケア医の活用と育成に関する特別セミナーの企画を提案します。
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 そして、場所を病院から和倉温泉・のと楽に移して、社会福祉法人徳充会の特養増床工事・高齢者複合施設建設工事に係わった三菱商事、伊藤喜三郎建築研究所、松井建設けいじゅヘルスケアシステムの共に短工期で頑張ったスタッフが久しぶりに集まり、和気あいあいと感謝の集いです。そして、私から思いを込めて日本一の感謝状贈呈です。
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                             広報課撮影
 さて、今日は朝6時前に七尾を出て、タフな一日です。日本病院会のホスピタルプラザビルで、四病協医療制度委員会に出席の後、11時より同ビルで開催された
 日本病院団体協議会 第127回代表者会議
に副議長として参加します。前回も議論した、入院基本料を病棟群別に設定する案件については全会一致で厚生労働省に要望します。また、次期中医協委員候補者の選出に関しては、たくさんの議論の後に、次回に決定することになります。
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 さらに、15時から、西新橋の航空会館を会場に、厚生労働省の
 診療報酬専門組織 入院医療等の調査・評価分科会
に出席します。いよいよ昨年度の入院医療に関わる調査結果が初めて公開されます。
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 急性期医療で、短期滞在手術等基本料は、患者の重症度と関係なく一点数であることに対して、今回の調査結果を踏まえながら、DPCに戻すことも含めて是正する必要性を提言します。
 地域包括ケア病棟で、自宅よりの入棟が30%と従来の亜急性期病棟と異なる傾向を評価し、急性期からの転入(post-acute)と軽度急性患者の入院(sub-acute)の病態を今後の評価に対応するために分ける必要性を提言します。
 慢性期医療では、療養病棟、障害者病棟、特殊疾患病棟の患者像が異なることを確認しつつ、重症度、医療・看護必要度では比較的高い数値をみることのある慢性期医療でも、医師による指示の見直しは少ない、すなわち病状が安定していることを確認します。
 さらに、夜には社会医療法人協議会で新設した
 社会医療法人の制度及び税制に関する検討員会
で議論でした。社会医療法人税制の見直し議論に対して、いかに対応するかを協議します。
 昨日から、今日は病院にとっても、日本の医療にとっても重要な案件に一気に関わる時間でした。
by dr-kanno | 2015-05-29 21:45 | 医療・介護制度のこと | Comments(0)

能登の話題と四病協、日医他

 朝の仕事を終えて、今日ものと里山空港から上京です。空港はすっかりまれ空港と化しています。
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 能登を舞台にしたNHK連続テレビ小説「まれもブレークしていますが、TBS系列日曜劇場「天皇の料理番」原作者で直木賞作家の杉森久英は病院近くの一本杉通りの生まれです。さらに、この番組の後継となる日曜劇場「ナポレオンの村」原案は、能登の羽咋市役所の職員の高野誠鮮さんの著書「ローマ法王に米を食べさせた男 過疎の村を救ったスーパー公務員は何をしたか?」(講談社)なのです。すっかり最近は能登に脚光です。
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 そして、今日はその高野さんが通ったローマ法王庁大使館の隣の日本病院会です。窓からは、大きなヒマラヤスギの向こうに大使館をみることができます。
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 ここで、13:30より
 四病院団体協議会 第2回 総合部会
に出席します。中医協報告の他、長期処方の問題、一般病棟入院基本料「病棟群単位」などを協議します。
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 その後、16:30より日本医師会
 日本医師会・四病院団体協議会(写真左)
に参加します。ここでも日医会長以下幹部の皆さんと長期処方の問題、あるいはマイナンバーと医療分野等ID、さらには医療事故調査制度への対応などについて協議します。
 今日の最後は、尊敬する河北博文理事長が率いる社会医療法人河北医療事業団
 第181回理事会・第158回評議員会(写真右)
に評議員として参加します。協働の医療ムーブメントなど医療界のリーダーとしての見識に目が離せません。
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by dr-kanno | 2015-05-27 23:56 | 医療・介護制度のこと | Comments(0)

医療人養成の話しと臨床教授

 今日も、会議、外来診療、回診、遠来からの打ち合わせのお客様と忙しい1日でした。経営会議、運営会議を終えて、急ぎホテル日航金沢です。18:30より
 金沢医科大学医療人養成に関する意見交換会
 臨床教授称号授与式ならびに学外臨床実習に係る懇談会

に出席します。金沢医科大学の医学部、看護学部、そして両学部大学院の一貫した教育システムについて話しを伺います。
 また新たに3人の病院管理者が臨床教授の称号竹越理事長より授与されます。そして、学生教育、臨床実習などについて意見交換をさせていただきました。教職員の並々ならぬ努力に敬意を表します。
 そして、私も再任です。
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by dr-kanno | 2015-05-26 21:31 | 医療・介護制度のこと | Comments(0)

七尾市医師会長 3期目に

 今日もさわやかな五月晴れです。月曜日の午前のルーチンは、恵寿鳩が丘での診察、回診です。その前に、鳩が丘向かいでけいじヘルスケアシステムが運営する石川県精育園の広大な敷地を鳥のさえずりを聞きながらお散歩です。足元の雑草の花々を季節によって変化します。
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 入所さんが作る畑にはトウモロコシジャガイモが育っています。
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 ローレルハイツ恵寿サービス付き高齢者向け住宅部分である4階の掲示板です。今日の予定をよく見ると、、、お菓子作りです!
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 鼻が利いて、現場に突入です。皆さんで、なんといちご大福作りです。手の動きよりも口の動きが多い入居者さんとスタッフの笑い声が絶えません。私も、ちゃっかりと3時のおやつに一つお相伴です。
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 そして、恵寿金沢病院の運営会議を終えて、七尾に戻り、19時から市内を番伊を会場に開催された
 七尾市医師会 臨時理事会・第3回定時総会
に出席します。平成26年度の事業報告、決算報告の他、私の3期目の七尾市医師会長就任が承認されます。地域医療を考えながら、日本の医療制度をよい方向にもっていくために、内外で仕事をすることに理解をいただきます。
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by dr-kanno | 2015-05-25 21:55 | 地域医療 | Comments(0)

医療の質の向上のために~第76回診療情報管理士認定証授与式

 なかなか休めません。日曜日の今日も、青空ののと里山空港から飛び立ちます。青い空と青い海新緑の山々を眺めながら上京です。
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 グランドプリンスホテル新高輪『飛天』を会場に15時から開催される
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 第76回診療情報管理士認定証授与式
認定団体である四病院団体協議会を代表して出席します。今回も40数%という厳しい合格率のもと、1,827名が認定されます。
 祝辞では、この2年間の学習によって身に付けたスキルを活かして病院医療の質の向上を図っていただきながら、その成果を自信と誇りを持って数々の病院に関する学会や誌上で発表してほしいとエールを送りました。
 当院では、医療秘書課の吉田佳織さんが合格です。おめでとう。
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by dr-kanno | 2015-05-24 17:48 | 医療・介護制度のこと | Comments(0)

医療事故調査制度、地域医療構想策定を前に~石川県病院協会管理者研修会

 午後には和倉温泉を後にして、金沢です。15時から金沢都ホテルを会場に
 平成27年度 石川県病院協会総会
に副会長として参加します。会長挨拶や祝辞に続いて、平成26年度優秀研究賞受賞者12名(優秀研究賞6、研究奨励賞6)を発表です。当院からは、優秀研究賞として臨床栄養課の小倉要司・管理栄養士脳卒中急性期の栄養について、薬剤課の室宮智彦・薬剤師後発品の管理と経済効果についてまとめた研究が顕彰されます。そして、小倉君が、最優秀研究賞ということで、12人を代表して会長より表彰されます。
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 総会の後には
 管理者研修会
です。その冒頭で、最優秀研究のプレゼンテーションです。
 急性脳卒中における絶食期間が栄養状態に与える影響ー脳卒中型および重症度による比較ー
  恵寿総合病院 小倉要司

堂々たる発表と質問に対してしっかりとした受け応えに目が細くなります。
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 その後、今回は盛りだくさんの、しかも時代に即応した研修内容です。
 1.病院内死亡とAi-医療事故調査制度施行を控えてー
  福井大学医学部腫瘍病理学 法木左近・准教授
 2.医療事故調査制度の施行に向けた国の取り組み
  厚生労働省医政局総務課医療安全推進室 田上喜之・室長補佐
 3.地域医療構想(ビジョン)の策定に向けて
  石川県健康福祉部地域医療推進室 木村慎吾・次長

 管理者にとって、今年取り組まねばならない事項を確認しながら、熱心な質疑が続きました。
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 終わるころには日が暮れようとしています。百万石まつり前の金沢駅から帰還します。 
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by dr-kanno | 2015-05-23 20:55 | 医療・介護制度のこと | Comments(0)

目一杯地域のこと~のと共栄信用金庫創立100周年

 今日も、さわやかな五月晴れの七尾です。9:30から七尾サンライフプラザを会場に、尊敬する大林重治理事長が率いる地元の信用金庫、
 のと共栄信用金庫 創立100周年記念式典
に臨みます。
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 式典の前に、記念講演会です。
 クロネコヤマトの「満足創造経営」~お客様の声は『宝の山』~
  ヤマトホールディングス株式会社 取締役相談役 瀬戸 薫

という講演です。厳しい業界にあって「あたらしい市場を創る」「土俵を変える」ことによって、業界で勝ち抜いてきたヤマトの経営方針を語ります。B2Bの運送業から、C2Cへの業態への変化の具現化である宅急便を生みだし、支持され続けている同社の基本方針を余すことなく紹介いただきました。
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 そして、11時からは式典です。地域創生、地域貢献をなくして、同金庫は語れません。来賓の方がからの祝辞でも、大林理事長のリーダーシップで進められてきた森づくりファンド(もりもりファンド)長谷川等伯再発見ファンドも高く評価されます。
 そして、この度ふるさと教育応援預金「青雲の志」と『あすなろ基金』作られ、同設立潤部委員会に基金目録の贈呈も行われます。
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 さらに、会場を和倉温泉・加賀屋に移動します。同館の能舞台で、昨日から能登演劇堂で行われている
 『若村麻由美の劇世界』 in能登2015
から、幸魂奇魂(さきみたま、くしみたま)を祝宴として女優の若村麻由美さんが踊ります。
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 そして鏡割りの後、、直木賞作家の安部龍太郎の音頭で乾杯で祝宴でした。御陣乗太鼓を鑑賞しながら、地域創生、地域資源の活用、そして能登の伝統文化の復興など、多くを語り合える会となりました。
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by dr-kanno | 2015-05-23 14:44 | 地域のこと | Comments(0)

まれ空港から社会医療法人協議会へ

 のと里山空港は、NHKの朝の連ドラで話題の『まれ』空港と化しています。まれケーキをはじめドラマのセットや小道具が陳列されています。
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 その能登空港から、まれの故郷、輪島の市街地(写真中の左上)を遠望し、能登の美しいを見ながら日帰り上京です。
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 14時より、飯田橋の日本医療法人協会の会議室を会場に
 社会医療法人協議会 平成27年度第1回理事会
に副会長として出席します。平成26年度の事業報告や決算の承認、今後の主催するセミナーの打ち合わせの他、社会医療法人としての救急医療確保事業等と地域医療構想との関連や社会医療法人の税制に関する検討会を新たに立ち上げることなどを決定します。
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 その後、さらに2つの会議、打ち合わせをこなして帰還します。
by dr-kanno | 2015-05-22 21:32 | 医療・介護制度のこと | Comments(0)

福島県議会福祉公安委員会の皆様

 爽やかな五月晴れの七尾です。4月の初めには満開の花で楽しませてくれた病院横の桜並木、よく見ると今年もサクランボです。小鳥たちも楽しみにしているに違いありません。
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 さて、20日午後には、
 福島県議会福祉公安委員会調査
ということで、福島県議会福祉公安委員会・今井久敏委員長をはじめ、7名の福島県議会議員の皆様と2名の議会事務局の皆様が、恵寿が進める地域包括ケアとそれを支えるITを含めたシステムを視察にいらっしゃいました。当法人からは
 1.けいじゅヘルスケアシステムの概要と恵寿式地域包括ケアシステムについて
  社会医療法人財団董仙会 本部事務局 事務局長 進藤浩美
 2.ひと くらし について
  社会医療法人財団董仙会 理事(建設準備室長) 神野厚美
 3.地域包括ケア病棟と地域連携について
  社会医療法人財団董仙会 恵寿総合病院 けいじゅサービスセンター係長 宮田琴江

と題して事業内容を説明します。
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 その後、病院、ローレルハイツ恵寿をご案内し、真摯な意見交換をさせていただきました。そして、地域包括ケアに対する民間事業者の心意気を示させていただきました。
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by dr-kanno | 2015-05-22 09:18 | 医療・介護制度のこと | Comments(0)



石川県七尾市の社会医療法人財団董仙会・恵寿総合病院(www.keiju.co.jp)理事長 神野正博のブログです。法人・病院の取り組みを紹介するとともに、地域医療や日本の医療への思いを綴ります。
カテゴリ
公職一覧
・社会福祉法人徳充会理事長
・公益社団法人全日本病院協会副会長
・一般社団法人日本社会医療法人協議会副会長
・一般社団法人日本専門医機構理事
・一般社団法人七尾市医師会監事
・七尾商工会議所副会頭
・石川県病院協会副会長
・特定非営利活動法人VHJ機構理事・VHJ研究会監事
・サービス産業生産性協議会(SPRING)幹事
・公益財団法人日本医療機能評価機構評議員、事業推進委員
・一般社団法人日本医療経営実践協会理事
・一般社団法人日本ホスピタルアライアンス理事

(委員)
【厚生労働省】医道審議会医師分科会医師臨床研修部会委員、医道審議会医師分科会医師国家試験改善検討部会委員、医道審議会保健師助産師看護師分科会看護師特定行為・研修部会委員、医師臨床研修制度到達目標・評価の在り方に関するWG委員、(中医協)診療報酬調査専門組織 入院医療等の調査・評価分科会委員、医療従事者の需給に関する検討会医師分科会委員、がん診療提供体制のあり方に関する検討会委員、認知症の人の行動・心理症状や身体合併症対応など循環型の医療介護等の提供のあり方に関する研究会委員
【内閣官房】日本版CCRC構想有識者会議委員
【石川県】石川県医療審議会委員 、医療計画推進委員会地域医療ビジョン策定部会委員、医商工連携促進協議会会員
【日本専門医機構】総合診療専門医に関する委員会委員
【四病協】総合部会員、医療安全対策委員会委員長、医療制度委員会委員 、医師の働き方検討委員
【日病協】診療報酬実務者委員会委員
【全日本病院協会】病院のあり方委員会、病院機能評価委員会、学術委員会、医療の質向上委員会、救急・防災委員会担当副会長
【日本病院会】インターネット委員会委員、災害医療対策委員会副委員長
【日本医師会】病院委員会委員
【医師臨床研修マッチング協議会】運営委員
【医学書院】月刊「病院」編集主幹

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