神野正博のよもやま話

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日野原重明先生を偲び、これからの医療を考える

怪物逝く!
医師としての倫理・あり方から、全人的医療の提唱、人間ドッグの開設、生活習慣病という言葉の提唱、ホスピスケアの確立などその功績は挙げればきりがありません。ちょうど9年前の2008年6月末に恵寿総合病院へ訪問され、七尾市内で講演いただき交流させていただきました。いい意味で、とても負けず嫌いの先生でした。エスカレーターや動く歩道の人と競争して歩く話や恵寿の新しい試みを紹介した時には「聖路加ではね・・・」と必ずご自分の考えを紹介なさいました。よい意味で、その負けず嫌いの精神が生涯現役、長生きを支えてきたのでしょうね。
 日野原重明先生のご冥福を祈ります。
 以下に2008年の思い出写真を紹介します。2008.6.25のブログ「日野原重明先生 能登講演会」へリンク
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 さて、本日、9月9,10日に金沢で開催する第59回 全日本病院学会 in 石川(リンク)
 特別シンポジウム(市民公開講座)
 どうする医療
のリーフレットが出来上がりました。これから医療を医療関係者、行政、学者の方々と語り合う会ですが、有力政治家の方にもお出ましを願います。入場無料です。一般の方も振るって参加ください。

by dr-kanno | 2017-07-18 23:49 | 医療・介護制度のこと | Comments(0)

ねむの木の道に誘われて~満仁八幡から赤蔵山

 夜来の雨も上がり、夏の暑さの七尾です。わが家の周囲の道路の切通しには、ねむの花が盛りです。水田の稲もずいぶん成長しています。
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 海の日ですが、、、夏の花々に誘われて、わが家から車で10~15分の市内の満仁地区から赤蔵山ショートトリップです。まずは、満仁八幡宮の下です。この階段におののきます。
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 イトトンボに誘われて昇ります。
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 続いて、5月の連休にも訪れた赤蔵山御手洗池です。昨日の雨のおかげでがフレッシュです。雨にもかかわらず極めて透明度の高い池にはカエルが泳ぎ、トンボが羽を休めます。誰もいない中で、しばらく瞑想。。。
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 今週も忙しくなります!

by dr-kanno | 2017-07-17 14:17 | 日記もどき | Comments(0)

新生 全日本病院協会 タスクフォース11

 早朝に新高岡に向かいます。暑さのせいか、遠くが曇って見えます。今日も北陸新幹線で北陸を後にします。
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 まずは、いつもの日比谷公園で強い日差しから濃い緑の下で涼を求めます。これまたいつもの官庁でじっくり打ち合わせです。
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 その後、猿楽町の全日本病院協会にて、
 平静29年度 第4回総務・財務委員会
に副会長として出席します。全日病での新執行部、猪口体制として初めての会議です。少しづつ猪口色に変わります。これまの会長副会長会議を廃止し、会長副会長に総務・財務委員を加えたタスクフォース11で来週の常任理事会にあげる議案、提案、意見をまとめます。また、会議をスムーズにするため、政府関係の会議の出席者には、会議のための資料作りを課します。
 何と、私は次回の会に向けて、6つの政府会議の説明資料を用意することになります。。。
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b0115629_21435990.jpg さて、月刊『最新医療経営Phase3』8月号が発行されました。特別企画は「拠り所として備える! 市中病院のBCP心得」です。そして、特別対談として、
 第59回全日本病院学会開催!
 今、病院が『生きるをデザイン』すべき理由
です。猪口雄二・全日病新会長学会長のの対談で、学会テーマの「生きるをデザイン」することについて語り合い、金沢での学会の魅力を伝えます。
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詳細は本誌をご覧ください。

by dr-kanno | 2017-07-14 21:48 | 医療経営のこと | Comments(0)

日本病院学会、日本消化器外科学会市民公開講座にむけての仕込み

 昨夜から今朝にかけての大雨を挟み、週明けからうだるような暑さの日が続きます。昨日11日の七尾の最高気温は33.7℃、金沢では35.5℃もあったようです。そんな中で、を感じる写真です。
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 和倉温泉加賀屋別邸・松乃碧です。10日夕には、毎月10日に開催の十日会第47期初例会が彼の地で行われました。異業種交流会として楽しみに出席します。今年度のテーマはIターンということで、Iターン移住者に思いを語っていただくことになるそうです。
 病院は海のそばとはいえ、強い日差しと風もない暑い大気が覆います。近くの岸壁にはいろいろな船舶が停泊です。作業船からイカ釣り船など、近くの造船所でのメインテナンス待ちのようです。
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 さて、今日はお客様もなく、この機とばかりに、仕込みというかお細工です。まずは、7月20~21日に神戸市で開催される第67回日本病院学会(リンク) (学会テーマ:医療人育成ルネッサンス)では、
 シンポジウム2 “特定行為で変わ(え)る”! これからの医療・介護現場
では、座長に加えて以下の演題でお話しします。
 特定行為を実践する看護師への期待と課題
看護師特定行為研修の意義地域包括ケアシステム、タスクシフティングから、また指定研修機関である恵寿における育成の考え方をお話しするべく、プレゼンテーションづくりです。日本病院学会ご参加の皆さん、ぜひお立ち寄りください。
 同じ時期の7月20~22日には、金沢市で私の出身医局である金沢大学消化器・腫瘍・再生外科(旧第2外科)の太田哲生教授が学会長を務める第72回日本消化器外科学会総会(リンク) 学会テーマ:医療の既成概念に対する挑戦)が開催されます。その後23日には学会会場で同学会開催記念の市民公開講座が開催されます。ここでは、4m×1.4mのパネル展示の消化器に因んだプレゼンテーションである
 がん健診から”生きる”を デザインする包括ケアまで
を用意します。特に、大型パネルづくりは全体感がつかめず苦労します。
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by dr-kanno | 2017-07-12 16:54 | 医療・介護制度のこと | Comments(0)

地域単位での医療の質と健康の確保に向けて

 朝倉市、日田市を中心とする九州の豪雨災害心からお見舞い申し上げます。雨が上がれば、灼熱の暑さ、復旧作業にかかわる方々の健康を祈ります。5年前の12月にふと訪れた日田市皿山地区の小鹿田焼(おんだやき)の里の山間の美しい街並みを思い出します(リンク)。被害が少なければいいのですが、、、
 当地は、今日も30℃を越え、体力を消耗させます。午前に行った能登北部、恵寿鳩ケ丘の玄関前に飾られた七夕の短冊の生ビールが涼を誘います。
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 日本クリニカルパス学会誌 Vol.19 No.2 2017が届きます。特集では昨年金沢市で開催された第17回学術集会のシンポジウムと特別企画「医療の質の確保」の内容が演者による論文として掲載されています。特別企画では、
 地域単位での医療の質と健康の確保
が掲載されました。
 医療や介護は、そのユーザーとなる患者・利用者の動態を考えれば、きわめて地域密着産業である。地域医療圏や地域医療樵想区域を単位とした医療、介護、そして生活支援・介誰予防・健康増進の垣根のない仕組み櫛築こそ、これからの地域社会に適応し、自らの存在意義を高める手段に他ならないだろう。
と結びました。
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詳細は本紙をご覧ください。

by dr-kanno | 2017-07-10 17:23 | 地域医療 | Comments(0)

人気のユマニチュード研修 in 全日病

 遠くが煙るほど暑くて湿気が多い東京です。今日は、13時から猿楽町の全日本病院協会にて、毎回多数のキャンセル待ちが出る大人気プログラムである
 平成29年度第1回病院職員のための認知症研修会
 ユマニチュード入門コース
の開催です。120名の受講者に対して、冒頭に私から、テクニックばかりではなく、その根底にある哲学を学び取ってほしい旨のエールを送ります。
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 そして、1月に引き続いて、フランスから創始者のひとりであるイブ・ジネスト先生がサプライズ講師として参加です。そして、ユマニチュードの意味を受講生に直接語り掛けます。
 すなわち、多くの失敗から技術だけではなく自分たちの価値としての哲学(自由、やさしさ、尊厳)を学び、それからケアする手やりたい心の間に必要なユマニチュードというテクニックを確立したことにつながったことを熱く語り掛けます。
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 受講生にエール送り、暑い東京を後にします。東京上空にまで暑そうな大気が覆います。積乱雲、北アルプスを横目に見、帰郷します。
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by dr-kanno | 2017-07-08 16:02 | 医療・介護制度のこと | Comments(0)

新専門医制度~地域医療を壊さないことを確認しつつ、仕組みの継続的改善を

 暑い、というよりは酷暑の東京です。駒込の日本医師会館にて、
 平成28・29年度 第5回病院委員会
に出席します。今期会長諮問「第7次医療計画策定に向けた医師会の役割に対する答申に向けて検討です。今回も、地域医療構想を中心に議論します。そもそも急性期病床にも高度急性期から回復期の患者、慢性期病床にも急性期から慢性期の患者が混在します。一番患者の比率が多い病期で報告すると謳われるものの、医療制度上や診療報酬上の基準が絡んでくると簡単には行きません。
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 その後、東京国際フォーラムに移動。16時から
 一般社団法人 日本専門医機構
 第15回理事会
に出席します。新整備指針に次いで運用細則の修正を承認し、いいよ体制が確立します。今年10月専攻医募集開始、平成30年4月開始が理事会では合意されます。今後、専門医制度の導入が地域医療を壊さないことを確認しつつ、機構として、仕組みの継続的改善を図っていくことになります。
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by dr-kanno | 2017-07-07 23:36 | 医療・介護制度のこと | Comments(0)

能越広域観光と「おもてなし経営」の実践

 昨日は気持ちのいい晴天となった和倉温泉・加賀屋を会場に16時から、能登地区と富山県呉西地区の商工会議所の正副会頭が一堂に会する
 能越商工観光懇談会 第51回総会
に出席します。もともとは、北陸新幹線早期開業の能越自動車道早期開通を要望する会だったようですが、目標がほぼ達成された後は、広域観光としてこれら資源をどう活かし、能登と富山西部が持つ個性的で、かつ魅力的な観光資源でいかに協働するかを話し合います。
 平成29年度重要要望事項の他、北陸新幹線・新高岡駅に利用促進に関する決議を行います。
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 そして、今日6日は、小松空港近くの小松工業団地内の「パーティション(間仕切り)」で快適空間・機能空間を創造するコマニー株式会社本社工場に伺います。全国の施工者さんが、その速さと確かさとおもてなしを競う
 全国スマート施工競技大会
の特別講演としてお招きいただきました。題して、
 医療における「おもてなし経営」の実践談
として、サービスでは、マーケットインだけではなく、顧客が気付いていないニーズを斟酌するプロダクトアウトの発想の必要性を訴えながら、昨年受賞した日本サービス大賞総務大臣賞:“恵寿式”地域包括ヘルスケアサービスを中心にお話しいたしました。
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by dr-kanno | 2017-07-06 15:15 | 地域医療 | Comments(0)

チーム医療とタスクシフティング~喀痰吸引等研修センター開講式

 台風一過で晴天とはなりませんが、曇り空の下、幾分温度が下がった七尾です。
 今日は8:30からKeiju Innovation Hub を会場に、石川県から宮崎長寿社会課長らをお迎えし、
 社会医療法人財団董仙会 喀痰吸引等研修センター
の開講式です。けいじゅヘルスケアシステム(社会医療法人財団董仙会・社会福祉法人徳充会)の各施設から集まった16人の受講生に対し、受講票と教科書を贈呈します。そして、代表から決意を宣誓として伺います。
 医行為である喀痰吸引、経管栄養を51時間の講義と演習・実習で実施できるよう研修します。昨秋の看護師特定行為研修センター開講とツートップでチーム医療とタスクシフティングに関する質の担保とします。将来的には能登地区初のセンター開講で、能登地区の介護福祉のレベルアップも図りたく思います。
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 さて、準備を進めている第59回 全日本病院学会 in 石川(リンク)まであと2か月ちょととなりました。昨日には、学会の全体像を知っていただくため、ホームページ上にシンポジウムやパネルディスカッション、特別講演、教育講演、ランチョンセミナー等のプログラム(リンク)を公開しました。風雲急を告げるポスト安倍の一角を占める石破 茂代議士の他、11日付厚生労働省人事で医務技監となった鈴木康裕医政局長となった武田俊彦など話題のメンバーも参集します。
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 目が離せない題目時間の重複があるため、演者の了解を取ったうえで、学会参加者には1,2,5会場分を後日オンデマンドで聴講できるシステムを導入します。

by dr-kanno | 2017-07-05 15:14 | 病院のこと | Comments(0)

石川県医療計画推進委員会

 梅雨前線と、それを刺激する台風の影響で、夕べから強い雨の降る七尾です。9時40分には緊急速報ということで、院内のスマホや携帯電話が一斉に鳴り響きます。避難勧告地域は市内の中島地区ということで病院よりは随分離れていますし、当法人の関連施設もないところですが、多くの患者さんや職員が住んでいます。被害のないことを祈るばかりです。
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 今日は、その雨の中を石川県庁に向かいます。19階の展望ラウンジには、雨の影響を受けず市内の小学生たちが展望を写生中です。
 13時から、
 平成29年度 第1回石川県医療計画推進委員会
に参加します。来年度から始まる次期(第7次)医療計画、並びにがん対策推進計画の策定が緒に就きます。5疾病5事業及び在宅医療、地域医療構想、医療・介護連携、医療従事者の確保・育成、医療費適正化計画などについて、今後部会での議論が始まります。
 私からは、2025年までに2014年度に比較して8,000人に対応しなければならない在宅医療等への急を要する対策がん医療における集約化と均てん化の中での県内医療機関の役割と連携の明確化などについて発言しました。
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by dr-kanno | 2017-07-04 17:19 | 医療・介護制度のこと | Comments(0)



石川県七尾市の社会医療法人財団董仙会・恵寿総合病院(www.keiju.co.jp)理事長 神野正博のブログです。法人・病院の取り組みを紹介するとともに、地域医療や日本の医療への思いを綴ります。
カテゴリ
公職一覧
・社会福祉法人徳充会理事長
・公益社団法人全日本病院協会副会長
・一般社団法人日本社会医療法人協議会副会長
・一般社団法人日本専門医機構理事
・一般社団法人七尾市医師会監事
・七尾商工会議所副会頭
・石川県病院協会副会長
・特定非営利活動法人VHJ機構理事・VHJ研究会監事
・公益財団法人日本医療機能評価機構評議員、事業推進委員
・一般社団法人日本医療経営実践協会理事
・一般社団法人日本ホスピタルアライアンス理事

(委員)
【厚生労働省】医道審議会医師分科会医師臨床研修部会委員、医道審議会医師分科会医師国家試験改善検討部会委員、医道審議会保健師助産師看護師分科会看護師特定行為・研修部会委員、医師臨床研修制度到達目標・評価の在り方に関するWG委員、(中医協)診療報酬調査専門組織 入院医療等の調査・評価分科会委員、医療従事者の需給に関する検討会医師分科会委員、がん診療提供体制のあり方に関する検討会委員、認知症の人の行動・心理症状や身体合併症対応など循環型の医療介護等の提供のあり方に関する研究会委員
【内閣官房】日本版CCRC構想有識者会議委員
【石川県】石川県医療審議会委員 、医療計画推進委員会地域医療ビジョン策定部会委員、医商工連携促進協議会会員
【日本専門医機構】総合診療専門医に関する委員会委員
【四病協】総合部会員、医療安全対策委員会委員長、医療制度委員会委員
【日病協】診療報酬実務者委員会委員
【全日本病院協会】病院のあり方委員会、病院機能評価委員会、学術委員会、医療の質向上委員会、救急・防災委員会担当副会長
【日本病院会】インターネット委員会委員、災害医療対策委員会副委員長
【日本医師会】病院委員会委員
【石川県医師会】代議員、財政検討委員会委員、選挙制度検討委員会委員
【医師臨床研修マッチング協議会】運営委員
【医学書院】月刊「病院」編集主幹

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