神野正博のよもやま話

大雪の能登から四病院団体協議会賀詞交歓会

 昨晩から雪が降り続く七尾の朝です。市内のいたるところで大小の除雪重機が活躍です。白とグレーの世界が広がります。
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 予定していた能登空港発便が欠航、七尾線も一部不通ということで、急遽、新幹線・新高岡駅をめざし能越道を南下します。途中、高岡からは青空が広がり始めます。
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 しかし、高岡市内は、大雪で除雪が間に合わず、さらに各所で車がスタックし、大渋滞です。約5.5Kmの道のりを4時間かけて駅に向かい新幹線に乗車します。
 ということで、東京・大手町のパレスホテルに予定より2時間遅れで入ります。まず、
 全日本病院協会 理事会・常任理事会・支部長会
に出席します。12日の中医協における平成30年度診療報酬改定に係るこれまでの議論の整理(案)(リンク)診療報酬についての大臣諮問(下記)などの他、私からは社会保障審議会医療部会で議論された医療従事者の需給に関する検討会 医師需給分科会 第2次中間取りまとめ(リンク)などについても報告します。また、支部活動の活性化や介護医療院について討論します。
1.診療報酬本体 +0.55%
 各科改定率 医科 +0.63%
       歯科 +0.69%
       調剤 +0.19%
2.薬価等
➀ 薬価 ▲1.65%
  ※ うち、実勢価等改定 ▲1.36%、
   薬価制度の抜本改革 ▲0.29%
➁ 材料価格 ▲0.09%
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 その後、同ホテル内で、
 四病院団体協議会賀詞交歓会~新年の集い
に出席します。四病院団体の幹部や会員、医師会のほか、多数の国会議員、加藤厚生労働大臣(写真中)をはじめとした厚生労働行政に皆さん、そして、各団体の賛助会員企業、マスコミの皆さんが一堂に会し、新年を慶び、大変革の年への決意を語り合います。
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# by dr-kanno | 2018-01-12 22:34 | 医療・介護制度のこと | Comments(0)

座談会~2018年度の医療改革を展望すると学会報告会

 数cmの積雪の早朝の七尾を出発し、新高岡~富山経由で日帰り上京です。新高岡から富山は凄まじい降雪です。雪に強い、さすがの北陸新幹線もパンタグラフの雪退けや車体底部の雪落としなどの作業で30数分遅れます。
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 雪は糸魚川からは少なくなり、上越妙高以南では青空も広がります。
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 そして、青空拡がる東京です。若干の遅参をお許しいただき、10時より厚生労働省武田俊彦医政局長と、全日病ニュース2月1日号の座談会ということで、
 特別座談会 2018年度の医療改革を展望する
に参加し、猪口雄二全日本病院協会会長と3人で、いずれも医政局が所管する地域医療構想、医師の偏在対策、そして医師の働き方改革について意見や要望、そして局長からの所感を伺います。地域医療構想では、各病期についての考え方を都道府県行政や各病院に正確に伝えることと、地域で病院が担うべき機能の明確化が重要性を確認します。また、偏在対策では当面は規制的なものではなくインセンティブで進めPDCAを回すことを確認し、地域と医師との間での情報共有の必要性でも一致します。さらに、働き方改革では、現行の労働法制の枠とは別の進め方を要望します。詳しい内容は、全日病ニュースにご期待ください。
 帰り道は、冬枯れの日比谷公園を抜けます。
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 この季節でも、都会の公園の花々が青空に映えています。
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 そして、急ぎ雪の北陸に戻ります。夕刻の金沢駅前は積雪と凍結です。
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 18:30より、ホテル日航金沢を会場に、
 第59回全日本病院学会 in 石川 報告会
として石川、富山、福井の学会実行委員病院の代表が集まります。決算が終了し、学会開催に伴う最後の会合となります。学会終了後4か月が終了し、学会におけるテーマのその後や、これからの地域医療について話がはずみます。この学会で集まった縁を、地域の病院の連携に役立てたいと思います。
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# by dr-kanno | 2018-01-11 20:53 | 医療・介護制度のこと | Comments(0)

タスクシフト・タスクシェアのあり方と情報共有

 9日は、正月も連休も明け、本格的に法人の運営にかかる会議や打ち合わせが続きます。2017年度の最終四半期では、次年度目標管理にかかるBSCの各階層における戦略マップづくりを進めます。2月に法人と病院事務部で品質基準であるISO9001の更新審査、病院では病院機能評価の更新審査が予定されています。これら外部審査にあたってPDCAを回す体制の確認、整備です。
 低気圧の発達に伴い強い西~北西風の吹き、雲は猛スピードで流れ、木々は揺れます。こんな中でも、病棟間移動は上空連絡通路のおかげでストレスフリーです。
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 夕方に近くなるにつれ、雪混ざりの冷たい霙も降り始めます。風が吹きすさぶ真っ暗な七尾駅より、今年初めての上京となります。北陸新幹線で東京駅に着いたのは22時近くです。東京は暖かです。
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 青空の今日の東京です。本郷真砂坂上の医学書院にお邪魔します。
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 編集委員を務める月刊『病院』5月号特集の対談の収録ということで、自治医科大学学長・永井良三先生
 看護職を中心としたタスクシフト・タスクシェアのあり方
についてお話を伺います。循環器領域ばかりではなく、病院管理領域のイノベーターとしての先生とのお話は、チーム医療から病院運営の歴史、先進医療、P4 Medicine ( Predictive, Preventive, Personalized and Participatory ), ICT, AIまで多岐にわたりますが、これらすべてにもつながるタスクシフト・タスクシェアの根本は情報共有であるという点で一致です。是非とも、本誌にご期待ください。
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# by dr-kanno | 2018-01-10 13:02 | 医療・介護制度のこと | Comments(0)

新春行事と臨床研究講座~リサーチ・クエスチョン ( RQ ) の作成

 5日も新年行事です。健康増進センターアスロンから、中能登町に点在する法人各施設で新年互例会です。在宅複合施設・ほのぼのには、今年も利用者の方の手作りのほのぼの神社です。年々細部にこだわりが出てきます。早速、お賽銭の上、柏手を打ちます。小規模多機能型介護事業所では、家庭的雰囲気の中で利用者さんたちとも新年のご挨拶です。
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 さらに、七尾市役所不嶋七尾市長にご挨拶と市内最大の雇用を支える法人として支援の要請と懇談です。
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 その後、雪の多い金沢の石川県庁を七尾商工会議所の幹部として訪れ、谷本知事、中西・竹中両副知事と懇談、各部局へご挨拶です。
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 さて、今日6日は、9時からKeiju Innovation Hubを会場に、一昨年から3回目となる
 臨床研究講座 研究デザインを学ぼう
 講師 福原俊一 教授
  京都大学大学院医学研究科社会健康医学系専攻 医療疫学分野 教授  
  京都大学医学部附属病院 臨床研究教育・研修部 部長
  福島県立医科大学 副学長

の開催です。リサーチ・クエスチョン ( RQ ) の作成として、医師、研修医やコメディカルが集い研究論文の骨となる研究デザイン構築の考え方の講習です。
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 私の出身大学、日本医科大学同窓会報 平成30年1月1日号(第404号)が届きます。同窓生の学会開催報告として、「第59回全日本病院学会 in 石川を開催して」という題で、卒業以来初めて本会報に登場です。
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# by dr-kanno | 2018-01-06 12:07 | 病院のこと | Comments(0)

仕事始め~新年互例会、広報誌「恵寿」、ラジオななおと災害時情報放送協定

 夜間に雪は降ったものの青空の仕事始めを迎えます。いつもの年のように病院横の西宮神社によって今年の平安を祈ります。
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 病院は朝早くから多くの患者さんをお迎えします。
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 8:30から病院講堂で、
 けいじゅヘルスケアシステム新年互例会
ということで富岡町地区の恵寿総合病院、ローレルハイツ恵寿などの職員が集まります。から、ワンを目指せ、機を活かせ、そして新たな恵寿の価値を創れと年頭所感を述べます。
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 その後恒例の自衛消防隊による出初式です。青い空と静かな海へ放水し、今年の防火を誓います。
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 今日は1日七尾市内から、雪の多い能登北部、金沢と各事業所を巡り、新年互例会です。青山彩光苑では6人の成人を祝います。
 その合間、12時30分からは、
 七尾商工会議所新年互例会
にも出席します。厳かに七尾まだらで開幕です。政界、地元の経済界、行政の皆様とご挨拶です。今年が能登立国1300年の節目の年となります。一致してこの機をいかに活かすかも課題となります。
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仕事始め~新年互例会、広報誌「恵寿」、ラジオななおと災害時情報放送協定_b0115629_18464593.jpg さて、本日、広報誌「恵寿」新春号・96号をPDFにて公開です(ホームページへリンク)。
 ◇新年のご挨拶 神野正博 理事長
 ◇グッドデザイン特別賞受賞『ユニバーサル外来』
 ・ユニバーサル外来とは
 ・審査委員による評価
 ◇生きるをデザインしよう
 ・9月に導入した「カルテコ」について
 ◇開催報告 第59回 全日本病院学会 in 石川
などを掲載です。

 また、新年1月1日付の地元紙・北國新聞の社会面です。ラジオななおと恵寿総合病院との間で締結した災害時医療情報放送協定が掲載です。患者自身が自身の情報を管理するPHRであるカルテコと相乗効果を期待します。
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# by dr-kanno | 2018-01-04 19:05 | 病院のこと | Comments(0)



石川県七尾市の社会医療法人財団董仙会・恵寿総合病院(www.keiju.co.jp)理事長 神野正博のブログです。法人・病院の取り組みを紹介するとともに、地域医療や日本の医療への思いを綴ります。

by dr-kanno
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・社会福祉法人徳充会理事長
・公益社団法人全日本病院協会副会長
・一般社団法人日本病院会常任理事
・NPO法人VHJ機構理事長
・VHJ研究会会長
・一般社団法人日本社会医療法人協議会副会長
・一般社団法人七尾市医師会監事
・七尾商工会議所副会頭
・石川県病院協会副会長
・国際ロータリー第2地域公共イメージコーディネーター(RPIC)
・国際ロータリー第2610地区2021-22年ガバナー
・特定非営利活動法人VHJ機構理事長・VHJ研究会会長
・サービス産業生産性協議会(SPRING)幹事
・公益財団法人日本医療機能評価機構評議員、事業推進委員
・一般社団法人日本医療経営実践協会理事
・一般社団法人日本ホスピタルアライアンス理事

(委員)
【厚生労働省】社会保障審議会医療部会委員
【石川県】石川県医療審議会委員 、医療計画推進委員会地域医療ビジョン策定部会委員、地域医療構想アドバイザー、石川県地域医療対策協議会構成員
【四病協】総合部会員、医師の働き方検討委員
【全日本病院協会】看護師特定行為委員会委員長
【医師臨床研修マッチング協議会】運営委員

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