神野正博のよもやま話

市民公開講座~Legs for Good Life

今朝は七尾朝飯会に参加。地元の有志の皆様からの突然のリクエストがあり、先日のサンデープロジェクトで放映された恵寿総合病院の物流システムをお話しました。

そして、家に帰って、束の間の休息です。家の周りに出てみると、
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ハナミズキは紅葉し、赤い実をつけています。金木犀は、あたりにいい香りを放っています。
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何という花でしょうか?秋の花々がその美しさを競っていました。

17時30分から、七尾駅前のフォーラム七尾で、
市民公開講座 足は人生のバロメーターLegs for Good Life~
です。
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予想をはるかに上回る280人以上の方々で満員となりました。私の講演「足からみるあなたの命」と当院恵寿パートナーズ心臓血管センターの濱田英明医師(写真右)の講演「当院における血管治療の実例紹介」を聞いていただきました。
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さらには、無料での足の血管チェック(ABI)とその後の健康相談会です。5台の機器でフル回転、110人以上の方が受けられましたが、すべてのご希望者に対して叶えることが出来ず大変申し訳なく思っています。近日中に第2弾の実施を予定することとしました。
# by dr-kanno | 2007-10-13 21:33 | 病院のこと | Comments(0)

能登地域医療研究会~腎臓のお話

昨夜は、石川県七尾美術館のホールをお借りして、
 能登地域医療研究会 第5回学術集会
を開催しました。今回の腎臓についての勉強会です。地域の診療所の先生、病院の先生のほか、コ・メディカルの方々も多数出席でした。

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まず、七尾医師会長の桜井秀明先生の開会の挨拶の後(写真左)、一般講演として、当院腎臓内科の斎藤淳史医師による「腎臓から見た高血圧」というお話です。腎血管性高血圧、腎実質性高血圧、高血圧に合併する腎障害について症例を交えての講演でした。

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そして、特別講演は金沢医科大学腎機能治療学の横山 仁教授による「腎移植に関する最近の話題」です。腎臓が悪くなったら、血液透析、腹膜透析(CAPD)、腎移植という治療法があります。今回はこの3つの選択肢の中での腎移植と移植後の管理ついてのお話です。すでに腎移植患者が2万人を超えているお話に驚き、その方々の腎臓は1個だけであるので当然腎臓の血流量は健常時の50%以下になること、したがって全身の血管合併症を起こしやすい慢性腎疾患(CKD)の対象者であり血管病変対策が重要であることなどをお話いただきました。フロアから活発で学術的レベルの高い質問が出され、大変盛会でした。
# by dr-kanno | 2007-10-13 10:46 | 地域医療 | Comments(0)

イルカとともに

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10日のブログでドルフィンウオッチングのお話を載せましたが、昨日の地元紙北国新聞の社会面に大きく取り上げられました。
 参照:北国新聞ホームページ「野生イルカでセラピー 能登島沖、がん患者らに癒やし

さらに、本日付の同新聞の地方社会面では、この野生イルカたちの生態についての興味深い記事が掲載されています。
 参照:北国新聞ホームページ「野生イルカ「ルーツ」探れ 能登島沖、学者ら現地調査

いずれにしても、このイルカたちが健やかに暮らせるよう、人間と共存できるよう、見守って行く事が大切だと思います。
# by dr-kanno | 2007-10-13 10:12 | 地域のこと | Comments(0)

福井DPCセミナー

昨晩、当院ではクニティカルパス大会が開催され、活発な議論が交わされました。
テーマ:手術部位感染と抗菌薬適正使用について
 パス委員長・泌尿器科(川村先生)、検査課、薬剤課、消化器科(大場先生)、形成外科(金沢先生)が発表
特別講演:「バリアンス分析について」
 福井総合病院 勝尾信一先生(整形外科) 

ところが私はというと、、、パス大会開催決定前からのお約束があり、福井からいらした講師と入れ替えに(!?)、福井商工会議所国際ホールへ伺いました。

19時から福井DPCセミナー・シリーズ3の特別講演の講師です。
b0115629_8451559.jpg福井でも主要な病院がDPC調査協力病院となっており、来年4月に向けて多くの実務者が聴講にいらしていました。
私の前に、田辺三菱製薬(旧・三菱ウェルファーマ)で全国にDPCを伝道している土井勝弘さんによる「DPCの最近の話題」、福井済生会病院医事課の酒井光博さん(写真)による「福井済生会病院におけるDPC導入プロセスと展開について」と題した詳細なノウハウの紹介でした。
そして、私は福井済生会病院の笠原善郎外科部長の座長の下で「恵寿総合病院におけるDPC導入の意義」と題して約1時間お話させていただきました。
特に急性期を中心としたDPC病床の有効活用には、DPC対象外となる亜急性期病床、回復期リハビリテーション病床、障害者病床や療養型病床、介護施設、在宅医療機関との強い連携が不可欠であることを転棟・転院のタイミングや連携のあり方を示しながらお話させていただきました。

福井には2時間半の滞在であわただしく地元に帰ってきました。福井の皆様お世話様でした。

*DPCについては以前のブログ(DPCとは名古屋セミナー)をご参照ください。
# by dr-kanno | 2007-10-11 08:57 | 医療・介護制度のこと | Comments(0)

福志式

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本日14時からは、石川県立田鶴浜高等学校第13回福志式の来賓として臨席し祝辞です。

福志式って・・・聞きなれない言葉だと思います。そう、ここ田鶴浜高等学校が発祥の地であり、おそらく日本中にもこういった式典はないかもしれません。そもそも、この田鶴浜高校には古くから看護師になるための衛生看護学科、そして平成6年からは介護福祉士になるための健康福祉科ができていました。看護学科のほうは、座学が終わり実習に出るときに戴帽式なる厳かなセレモニーがありましたが、健康福祉課の方にはありません。そこで、時の校長先生が戴帽式に代わるものとして福志式を発案され、その際に「ウェア・エプロンの儀」なる儀式を導入したのです。

実習に出る2年生の一人ひとりの学生が名前を呼ばれ、校長からエプロンを着けてもらいます(写真中)。そして実習へ向かう決意を皆で誓い合います(写真右)。
皆が唱和した誓いの言葉の中の一節を紹介します。
私たちは
 4つのH - ヘッド
         ハンド
         ハート
         ヘルス
 3つのS - スマイル
         サービス
         スキンシップ
を忘れずに よりよい介護を目指すことを誓います
介護人材市場を反映して、今年の2年生は定員40人に対して19人。しかし、みんな元気な、医療・介護・福祉に燃えた女の子たちです。この子達の美しい瞳を汚さないようにするのが、私たち大人の役目に違いありません。
# by dr-kanno | 2007-10-10 16:26 | 地域医療 | Comments(0)

ドルフィンウォッチング

以前にもここにご紹介したように、七尾北湾には野生のイルカの親子が5頭います。
この野生のイルカを保護している団体NPO法人国際海洋自然観察員協会(PACI)の会長・菅原 茂と再会です。
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とてもすがすがしいお天気のもと、病院から約30分七尾市能登島町のそわじ浦に到着です。きれいな波のない海に目を凝らすと、岸辺からイルカたちを肉眼で見ることができます。

しかし、今回は・・・
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近くの祖母ヶ浦(ばがうら)漁港から漁船をチャーター、現地へ出発です。行きすがら、菅原会長から当院職員にも解説です。

そして、たった5分くらいの乗船で・・・
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感動です!野生のイルカたちが船べりまで近づいてきます。誰が来たのか興味津々のようです。

b0115629_12185456.jpgこの場所は、町から遠くないこと、ほぼ100%イルカに会えること、波静かな内湾であること、岸辺から数分で到着することなどからすれば、日本有数のドルフィンウォッチングのスポットであることは確実です。そして、何と言っても静かです。船のエンジンを止めれば、波の音、風の音、鳥のさえずり、そしてイルカの息遣いまで聞こえてきます。イルカに会えたことばかりではなく、自然のすばらしさにも心が洗われる気がしました。
私たちは、菅原会長とイルカと自然を通して、小児、お年寄り、そしてがん患者さんなどを対象に、アニマルセラピーをはじめ「癒し」の治療を模索していくことといたしました。
# by dr-kanno | 2007-10-10 12:20 | 地域のこと | Comments(0)

MROイブニングニュース

今日は地元民放局一番の老舗であるTBS系列・MRO北陸放送で月~木曜日の夕方6:16から放送の、MROイブニングニュースの取材です。
特集「シリーズ医療」の第1回目「人気の病院」(? m(_ _)m )ということで、テレビカメラが入りました。報道制作局報道部の記者さんとカメラマンさんが朝から精力的に取材されました。
正面玄関のフロアコーディネーター、コンビニ、展望浴場、コールセンター、健康管理センターのほか血管造影室や外来風景、病棟回診風景などの撮影です。
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私も1時間のインタビューで恵寿総合病院のビジョンをフリップ何ぞ使いながら話させていただきました。いつもながら、
・(制度や空間を越えた)シームレスなサービス提供
・とことん地域密着
・患者様や医療職から選択されて集中してもらうための差別化
についてお話しました。また、病棟ではたまたまいらした患者様の家族に「恵寿のサービスをどう思いますか」なんてマイクを向けて取材でした。

10月15日の月曜日に放映されるようです。
# by dr-kanno | 2007-10-09 17:17 | 病院のこと | Comments(0)

成田といえば

この3連休の1日、成田へ行ってきました。

成田といえば、、、

10人の内9人までは成田国際空港ですね。(今は、新東京国際空港とは言いません)海外への想いが馳せます。最近は、充実した免税品店やラウンジなども話題です。

しかし、今回伺ったのは・・・

 成田山新勝寺

です。
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参道は、何か昔懐かしさを覚えます。

護摩を焚いた祈祷を行っていただきました。成田山は不動明王様。「商売繁盛」なんて祈祷はしません(笑)。「災難消除」のお祈りです。病院にも、患者様にも、我が家にも災難が降りかかりませんように・・・
# by dr-kanno | 2007-10-08 22:29 | 日記もどき | Comments(0)

医療監視

b0115629_13432435.jpg午後からは、石川県の出先機関である能登中部保健福祉センターによる医療監視です。

医療監視は、医療法第25条第1項の規定に基づく立入検査であり、病院としての人員や設備基準が守られているかを調査します。最近は、医療安全や病院感染予防の観点からも詳しく調査が入ります。
今回は佐藤所長以下7名の方々が、人事、廃棄物管理、栄養・厨房、安全(管理室・薬剤・病棟・手術室・X線・リハビリ・検査室・感染・医療ガス・機器管理)などに分かれて書類や現場の監査です。

幸い特に指摘事項はありませんでした。最後に所長さんからお願いとして、最近増えている結核患者の届出の迅速化と臓器提供の協力を要請されました。

日ごろからやるべきことはやる、監査だからどうだというものではありませんが、緊張するものです。職員一同ほっとして終了でした。
# by dr-kanno | 2007-10-05 16:01 | 病院のこと | Comments(0)

通勤

昨夜は大雨でしたが、すっかり晴れ上がった秋の朝でした。
今日は、気持ちよさそうなので自宅から病院まで徒歩通勤です。
自宅の近くに小学校があるので、通学路を子供たちと反対向きに歩きます。
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すっかり稲刈りも終わった田んぼの間を通り、桜川沿いを海の方向に向かって歩きます。眼があった子供たちの「おはようございます」の声がうれしいですね。

b0115629_10461630.jpgおや、田んぼなかには白鷺です。蛙でしょうか?虫でしょうか?何かを狙っています。通りすがりの子供たちが「アフラック!」(違)・・・(苦笑)

のどかな1日の始まりです。元気な子供たちのいるこの町がいつまで平和でありますように・・・
# by dr-kanno | 2007-10-05 10:47 | 日記もどき | Comments(0)



石川県七尾市の社会医療法人財団董仙会・恵寿総合病院(www.keiju.co.jp)理事長 神野正博のブログです。法人・病院の取り組みを紹介するとともに、地域医療や日本の医療への思いを綴ります。
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・社会福祉法人徳充会理事長
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(委員)
【厚生労働省】医道審議会医師分科会医師臨床研修部会委員、医道審議会医師分科会医師国家試験改善検討部会委員、医道審議会保健師助産師看護師分科会看護師特定行為・研修部会委員、医師臨床研修制度到達目標・評価の在り方に関するWG委員、(中医協)診療報酬調査専門組織 入院医療等の調査・評価分科会委員、医療従事者の需給に関する検討会医師分科会委員、がん診療提供体制のあり方に関する検討会委員、認知症の人の行動・心理症状や身体合併症対応など循環型の医療介護等の提供のあり方に関する研究会委員
【内閣官房】日本版CCRC構想有識者会議委員
【石川県】石川県医療審議会委員 、医療計画推進委員会地域医療ビジョン策定部会委員、医商工連携促進協議会会員
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【四病協】総合部会員、医療安全対策委員会委員長、医療制度委員会委員 、医師の働き方検討委員
【日病協】診療報酬実務者委員会委員
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