神野正博のよもやま話

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謹賀新年 2016

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 あけましておめでとうございます。
                   申年 元旦
 2015年は、2月の能越自動車道開通、3月の北陸新幹線開通、4月のNHK連即テレビ小説「まれ」放映など、地域は話題に満ちた年となりました。わたしたち、けいじゅヘルスケアシステムにおいても、3月のローレルハイツ恵寿、恵寿ローレルクリニックのオープンのほか、7月には都市圏の退職者をターゲットとしたシニア・イノベーター募集、10月には会員制オンデマンド送迎システム「楽のり君」の運行、医療や介護の質の向上を目的とし、『知の創造・技の熟練』を合言葉に恵寿イノベーションハブをオープンさせました。
 今年2016年は国の施策によって、医療費(診療報酬)改定、地域医療構想策定の年となります。これらによって、2025年という団塊の世代が後期高齢者となる、まさに高齢社会の到来に向けての大改革が緒に付くことになります。
 けいじゅヘルスケアシステムを取り巻く環境は、都市部よりもはるかに早く高齢社会が到来しています。その中で私たちが目指す方向性は、国が言う2025年に対応するのではなく、まさに今からその先の2035年に対応することかもしれません。
 私たちが今ここで取り組まねばならぬことは自明です。それは、「保健医療2035」の2035年へのパラダイムシフトを先取りすることです。特に、私たちにとって「発散(細分化)から統合へ」が鍵のように思います。私たちは、細分化することによって専門性を確保し、機能を分化させてきました。患者さんや利用者さんの価値観を軸としたサービスの統合を目指すときなのです。
 干支の「申」の字は、「形が明らかになってくる」「実が固まっていく」様子とされます。私たちの、これからに向けての医療介護福祉提供体制を固める年にしたく思っております。
 今年も、よろしくお願い申し上げます。
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b0115629_17174711.jpg そして、医学書院から月刊『病院』2016年新年号(目次へリンク)が届きます。今回は、編集員の今村英仁先生が企画した
 特集 データマネジメントで変わる病院
です。これからの医療の流れを先取りした特集となっています。また、本誌ならではの、連載企画アーキテクチャーは実績と歴史がある企画です。昨年1月から、単に建物だけではなく、その建物が病院のマネジメントをどう反映するか、どんな思いがこもっているかを深掘りするアーキテクチャー × マネジメントとなりました。そのNo.13として
 社会医療法人財団董仙会 恵寿総合病院
です。病院建築の大御所である千葉大学大学院工学研究科建築・都市科学専攻の中山茂樹教授の取材、執筆です。私たち、病院と異なる専門家の視点で当院を取りあげていただきました。
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by dr-kanno | 2016-01-01 00:22 | 病院のこと | Comments(0)

地元と中央、、、大きな変化の渦の真っただ中で

 暑い暑い地元七尾市内で、一昨日は
 七尾訪問看護ステーション運営委員会(写真左)
運営委員長として参加します。昨年度から今年度の3か月でこれまでに比べて在宅看取りの方の数が増加しています。社会の意識も変わってきたのかもしれません。しかし、訪問看護師の高齢化と不足が悩みとなっています。
 また、昨日は、
 第1回七尾市健康福祉審議会保健医療分科会(写真中、右)
分科会長として参加です。市長から諮問のあった現行の健康施策の評価と来年度から始まる第2次七尾市健康増進計画案の審議です。県内平均よりも、肥満、メタボ、高血圧、糖尿病、飲酒、喫煙が多く、健診受診者は少ない七尾市。海と山のおいしい食材と祭好きでは許されません。食育や運動などへの意識改革が必要です。また、私の方からは、計画案に記載のない認知症予防を生活習慣病対策、健診受診勧奨とからめて健康増進計画に入れ込むことを提案します。
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 そして、夕方の東京便に乗ります。飛行機は積乱雲の林を抜け、夕暮れの羽田に降り立ちます。
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 今日の10:00から、霞が関の厚生労働省で中医協総会の下部組織となる
 平成27年度第5回入院医療等の調査・評価分科会
に出席します。今回は、急性期入院医療、退院支援、入院中の他医療機関の受診と重要なテーマとなります。特に、急性期入院医療で条件となる重症度、医療・看護必要度について急性期医療のあり方からの見直し議論となります。B項目の一部簡素化を認めながらも、急性期医療でも高齢化する現場で問題となるせん妄や認知症に対する評価の入れ込みを主張します。
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 急ぎ七尾に帰り、18:00からは
 七尾市総合福祉施設協議会
に障害者施設の代表として、加えて今年度からの会長として参加します。地元と中央、、、大きな変化の渦の真っただ中で、先を見失わないように進んでいきたく思います。
by dr-kanno | 2015-07-16 13:53 | 医療・介護制度のこと | Comments(0)

横並びのサービス提供から枠を越えて

 晴天の能登です。午前の恵寿鳩ケ丘前の森の奥にはから立山連邦が遠望されます。
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 そして、鳩ケ丘周辺もつつじが盛りです。県道から、けいじゅヘルスケアシステムの精育園にいたる道はピンクの回廊です。
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 午後には、田植えがこれからの田んぼで遊ぶ白鳥に挨拶しながら、青山地内に参ります。
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 青山彩光苑で、社会福祉法人徳充会部長会議に徳充会理事長として参加します。障害部門、高齢者介護部門ともに、また入所施設ばかりではなくデイサービス等もこの春の報酬改定で減収となります。加算の取得とともに、これまの横並びのサービス提供から枠を越えた追加(オプション)サービスの創成を協議します。
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 さて、本日届いた日本病院会ニュース5月10日号(No.924)に、
 日病協の新議長・副議長就任の抱負
として、楠岡英雄議長とともに、副議長であるの抱負が掲載されました。
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by dr-kanno | 2015-05-11 16:32 | 医療・介護制度のこと | Comments(0)

サービス工学でつなぐ手と手

 わが国最大級の公的研究機関として日本の産業や社会に役立つ技術の創出とその実用化や、革新的な技術シーズの事業化を目的とした産業技術総合研究所は4月から国立研究開発法人として改組されました。2009年から当法人の和光苑を中心として介護部門におけるサービス工学的共同研究を実施いただいているメンバーもサービス工学研究センターから人間情報研究部門サービス設計工学研究グループと長くなりました。
 今日は、この部門長である持丸正明以下5人の研究者がお越しです。そして、
 平成26年度研究結果と平成27年度研究テーマ
について、確認とこれからを話し合います。介護業務の結果ばかりではなく過程の表現・記録・共有することで新たなサービス向上の種が満載です。そして、時間と作業品質の評価手法、暗黙知・実践知の構造化、気付きの体系化、教育応用などより深まる研究テーマを確認します。また、オントロジー工学、Linked Open Data技術など新たな手法に頭をインスパイアされます。
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b0115629_15584063.jpg その持丸部長の本拠地、産総研臨海副都心センターで収録した持丸部長、当法人の山野辺情報部長と私の鼎談を掲載した
 広報誌『恵寿』Vol.86
を発行しました。特集テーマは「つなぐ」です。同誌は病院ホームページPDFファイル(リンク)としてご覧いただけます。
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by dr-kanno | 2015-04-21 17:25 | 医療とIT | Comments(0)

ローレルハイツ恵寿 本日竣工

 週初めの天気予報に反して、晴天の朝を迎えました。本日
 ローレルハイツ恵寿が竣工
です。
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 まずは、多くのお客様をお迎えするスタッフで朝礼です。徳充会ばかりでなく、董仙会の全施設から応援です。
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 その後、2階ケアハウスにて、
 修祓式
の神事です。最後に私から、近隣町内会の皆様、工事関係者をねぎらいます。
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 そして、会場を恵寿総合病院シーサードホールに移して
 社会福祉法人徳充会創立30周年記念式典
 高齢者複合施設ローレルハイツ恵寿新築・エレガンテなぎの浦増築棟工事・恵寿ローレルクリニック竣工式

です。
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 北村環境副大臣竹中石川県副知事など来賓をお迎えし、祝辞をいただきます。
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 式典終了後、内見会でご案内です。
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 足かけ6年にわたった、一連の恵寿総合病院とその周辺整備事業が完結しました。これから、次なる計画を始動させます。
by dr-kanno | 2015-03-07 14:07 | 病院のこと | Comments(0)

認知症医療介護推進フォーラム~認知症でも地域で穏やかに暮らすために

 雛祭りが近いこの頃です。しかし、子供の祭よりもわが国にとって重大な高齢者問題である認知症があります。
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 小雨の東京は、東京マラソンのため戒厳令下のようです。その中を、霞ヶ関のイイノホール&カンファレンスセンターに伺います。9:00から
 第2回認知症医療介護推進フォーラム
 認知症でも地域で穏やかに暮らすために

に後援団体である全日本病院協会役員として出席します。満員の観客のもとで、認知症啓発のための講演会です。
        同フォーラム案内のホームページへリンク
 まず、三浦公嗣・厚生労働省老健局長より、新オレンジプラン策定にあたっての「医療・介護サービスの有機的な連携」「容態に応じた切れ目のないサービス提供」「やさしい地域づくり」「本人や家族の視点に立った施策」といった方針が示されます。
 そして、その後、専門家による市民啓発セミナーが続きます。
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 外で東京マラソンに遭遇します。数時間にわたってランナーの列が続きます。がんばれ~
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by dr-kanno | 2015-02-22 14:30 | 医療・介護制度のこと | Comments(0)

65歳からの住まい選び

 暦の上では大寒の今日は朝、小雪が舞いましたが時間とともに青空が出て、ぽかぽかしてまいりました。病院前の海では白鷺や鴨が気持ちのよさそうに泳ぎます。
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b0115629_16122963.jpg 高齢者複合施設・ローレルハイツ恵寿の建築も順調に進んでいます。そんな中、北國新聞社から
 石川県 65歳からの住まい選び
なるムックが発行されました。高齢者の住まい選び入門編・実践編などのほか有料老人ホームや高齢者住宅の紹介年金運用、相続対策、事業継承などにも触れられています。
 介護のトップ胸の内外で私が登場です。
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 さらに、建設中のローレルハイツ恵寿も話題の高齢者住宅として紹介です。
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by dr-kanno | 2015-01-20 17:15 | 医療・介護制度のこと | Comments(0)

ITを使ったサービス工学的アプローチ

 今日の七尾は冷たい風が吹き、雨模様です。その中、午後には、中能登町にある董仙会施設を回り、新年互礼会です。デイサービス、ショートステイ施設・ほのぼのでは恒例のほのぼの神社にも参拝します。
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 さて、当法人の老人保健施設・和光苑をフィールドに、産業総合研究所(産総研)ITを使ったサービス工学的アプローチとして、申し送りデータの共有によるサービス向上、さらにはテキストマイニングによる気づき情報の見える化などの研究を行っています。
 1月4日に、この取り組みの一部がビデオ化され、日本語版、英語版がYou Tubeに公開されいました。16:30あたりから取り上げられています。
 ライフ・テクノロジーの推進を目指して‐臨海副都心センターの紹介‐(You Tubeへリンク)
 ( English Version )Promoting Life Technology - Introduction to AIST Tokyo Waterfront -(You Tubeへリンク)
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 また、2月26日に日本医療企画の月刊誌『Phase3』創刊30周年フォーラム金沢会場のプログラムが公開されています。地域医療ビジョンの策定や地域包括ケアシステムの構築について語り合いたいと思います。
               同プログラムと申し込みページへリンク
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by dr-kanno | 2015-01-06 17:51 | 医療とIT | Comments(0)

CGでローレルハイツ、特養増床と医療経営手帳 2015

 今日も冷たい雨が降ります。高齢者複合施設ローレルハイツ恵寿の建設現場では来年2月の完成を目指して急ピッチで工事が進んでいます。一部には外壁も姿を現します。
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 本工事より一歩すすんで、パンフレットに載せるコンセプトとCG画像が完成しています。
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 また、16:30よりエレガンテなぎの浦増築工事の完成の施主検査です。室内だけでなく眺めも確認です。こちらも短い工期で特別養護老人ホーム32床の増築が完了です。備品など搬入の後、こちらは、年明けから入所開始となります。
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 日本医療企画より、
 医療経営手帳 2015(同社ホームページへリンク)
が届きました。理事長・院長・事務長の珠玉の格言今週の格言として付きます。8月は『リーダーシップ』の月だそうで、私は第1週に
 小善は大悪に似たり、大善は非情に似たり
という稲盛和夫氏の言葉を紹介しています。
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by dr-kanno | 2014-12-04 18:07 | 病院のこと | Comments(0)

福祉の街づくり

 昨晩から冷たい雨の降る七尾です。すっかり紅葉も盛りを過ぎ、葉っぱのない木々も増えてまいりました。
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 その中で、14時時から、七尾駅前のパトリア内のフォーラム七尾を会場に
 平成26年度第2回七尾市健康福祉審議会
に出席します。今回は、平成27年度から3か年計画の
 第3次七尾市障害者計画(スマイルハートプラン)
 第4期七尾市障害福祉計画(スマイルサポートプラン)

のそれぞれの案について、意見を述べます。耳触りのいい多彩なメニューにPDCAを回すためのKPI( Keep Performance Index )の設定を求めました。また、他の委員からは基本的な考え方に、共生社会を目指すインクルージョンの考え方を盛り込むべきとの指摘もされました。
 住みよい安心、安全な街づくりに行政もこれまで以上に奮起してほしいものです。
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 そして、今日は重要会議が続きます。経営会議では、けいじゅヘルスケアシステムの徳充会、董仙会の中間決算とその分析も報告されます。また、運営会議では、現状からこれからをどう運営するかを検討です。
by dr-kanno | 2014-11-25 19:41 | 地域医療 | Comments(0)



石川県七尾市の社会医療法人財団董仙会・恵寿総合病院(www.keiju.co.jp)理事長 神野正博のブログです。法人・病院の取り組みを紹介するとともに、地域医療や日本の医療への思いを綴ります。
カテゴリ
公職一覧
・社会福祉法人徳充会理事長
・公益社団法人全日本病院協会副会長
・一般社団法人日本社会医療法人協議会副会長
・一般社団法人日本専門医機構理事
・一般社団法人七尾市医師会監事
・七尾商工会議所副会頭
・石川県病院協会副会長
・特定非営利活動法人VHJ機構理事・VHJ研究会監事
・サービス産業生産性協議会(SPRING)幹事
・公益財団法人日本医療機能評価機構評議員、事業推進委員
・一般社団法人日本医療経営実践協会理事
・一般社団法人日本ホスピタルアライアンス理事

(委員)
【厚生労働省】医道審議会医師分科会医師臨床研修部会委員、医道審議会医師分科会医師国家試験改善検討部会委員、医道審議会保健師助産師看護師分科会看護師特定行為・研修部会委員、医師臨床研修制度到達目標・評価の在り方に関するWG委員、(中医協)診療報酬調査専門組織 入院医療等の調査・評価分科会委員、医療従事者の需給に関する検討会医師分科会委員、がん診療提供体制のあり方に関する検討会委員、認知症の人の行動・心理症状や身体合併症対応など循環型の医療介護等の提供のあり方に関する研究会委員
【内閣官房】日本版CCRC構想有識者会議委員
【石川県】石川県医療審議会委員 、医療計画推進委員会地域医療ビジョン策定部会委員、医商工連携促進協議会会員
【日本専門医機構】総合診療専門医に関する委員会委員
【四病協】総合部会員、医療安全対策委員会委員長、医療制度委員会委員 、医師の働き方検討委員
【日病協】診療報酬実務者委員会委員
【全日本病院協会】病院のあり方委員会、病院機能評価委員会、学術委員会、医療の質向上委員会、救急・防災委員会担当副会長
【日本病院会】インターネット委員会委員、災害医療対策委員会副委員長
【日本医師会】病院委員会委員
【医師臨床研修マッチング協議会】運営委員
【医学書院】月刊「病院」編集主幹

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