神野正博のよもやま話

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日本の医療とおもてなし

 重い雲が立ち込め、雨が降ったりやんだりの七尾です。気温は下がらず、春近しです。
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 七尾の初春を告げる曳山奉幣祭・ちょんこ山のポスターです。4月8・9日に開催です。当院も協賛です。
 チョンコ山(あるいはチャンチキ山)は、能登生国玉比古神社(気多本宮社)の春祭りです。青柏祭のデカ山に比べ、小さな山(山車・曳山)なので、「小さい」ことをこのあたりの方言で「ちょんこい」と言うことから「チョンコ山」と呼び、また「シャギリ」が曳山に乗り組んだ三味線・太鼓・笛・鉦で合奏され、見物人の気を浮き立たせるように「チャンチキ、チャンチキ」と聞こえるので、「チャンチキ山」とも呼びます。
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 そういえば、、、PET-CT・リニアックセンターでは、1月に更新した新鋭のガンマカメラが稼働です。従来より検出感度が上がり、高い画質が得られています。主に形態を見るCTスキャン、MRI、機能を見るガンマカメラ、この組み合わせで診断と治療効果の測定が精緻化します。
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 そして、今月初めには、中国語による健診パンフレットのリニューアルです。日本の診断能力とおもてなしを求めて最近増え始めている中国からの問い合わせに対応します。また、新年度から国際連携室を改組し、強化します。
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by dr-kanno | 2017-03-15 17:30 | 病院のこと | Comments(0)

新年度より七尾商工会議副会頭に

 暖かい春の光です。能登北部の精育園の花苗即売場春の色に満ちています。
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 そして、午後から曇り空となった七尾市街地です。この街を活性化することは、われわれ七尾に住み、七尾で雇用を創出する事業者のミッションです。
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 12:30より、七尾商工会議所常議員会に出席します。通常議員総会に提出する議案や新年度に開設するななお経営支援センターなどについて諮られます。そして、、、この会で執行部より、新たな副会頭としてが指名され、承認されました。
 私から就任の挨拶です。健全な街とは仕事の提供、賑わいがあること。住民が健康であること。そして、民にできることは公はやらず支援に徹し、民は公に頼りすぎないこと。と思いを語ります。
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by dr-kanno | 2017-03-13 17:15 | 地域のこと | Comments(0)

冷たい風の吹く七尾にて~『支えよう!地域医療のミライ』と保険者努力支援制度

 26日(日)の地元紙・北國新聞朝刊です。全面特集「ひとtoみらい〜石川の未来へつづく、石川の人のこと。〜」ISSUE#11
 『支えよう!地域医療のミライ』
です。日本サービス大賞総務大臣賞を受賞した「"恵寿式”地域包括ヘルスケアサービス」のことや県外出身の研修医もクローズアップです。「地域を支える」スタッフが地域の魅力に貢献するに違いありません。
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 今日は、冷たい風の吹く七尾です。しかし、恵寿シーサイドホールの窓からは、春休みということか金沢大学の艇庫から、風を受けて出帆するヨットを眺めます。春を感じさせてくれます。
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 打ち合わせの後、午後には、能登中部保健福祉センターを会場に
 平成28年度能登中部医療圏地域・職域連携連絡会
に七尾市医師会長として出席します。医療関係者、健康福祉行政、保険者、労働行政、健診事業者が一堂に会し地域を横割りにした健診、保健指導事業につき情報を共有し、意見を交わします。特に、平成30年から始まる保険者努力支援制度(保険者に対する加算・減算によるインセンティブ制度)の指標をにらみながら地域の問題点を共有します。
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by dr-kanno | 2017-02-28 19:02 | 地域医療 | Comments(0)

生活の質にかかわる病院に~CCRC構想、分断サービスをつなぐ

 年度末となってきました。1月に提示した法人の次年度理事長方針を董仙会、徳充会の全職員に周知するため、おのおのポータルサイトにアップするビデオレターを撮影しました。患者さんや利用者さん、そしてその家族、地域住民の生活の質にもかかわっていくことを求めます。
 そういった意味で、昨日(21日)夕に初めて両法人の医療、介護、高齢者福祉部門合同けいじゅヘルスアシステム運営会議を行います。ここでも全施設間の情報統合と質の確保によってきめ細かな医療介護福祉から生活につながるサービスの構築を図ります。
 さらにその後は、目標管理制度に基づく理事長ヒアリングです。第一弾は董仙会本部。財務の視点、顧客の視点、仕事の進め方の視点、学習と成長の視点で今年度を振り返り、次年度の目標をすり合わせます。
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 この生活の質にかかわるムーブメントが私も国の有識者会議委員として参加した日本版CCRC構想です。同じく有識者会議でご一緒し、七尾にもお越しいただいた松田智生氏(三菱総合研究所プラチナ社会センター主席研究員)から近著
 日本版CCRCがわかる本 -ピンチをチャンスに変える生涯活躍のまちー
元気な時から介護時まで安心して暮らせるコミュニティCCRC(Continuing Care Retirement Community)が、政府の地方創生の主要政策として注目されています。全国で約230の地方自治体が日本版CCRCの推進意向を示し、前向きな移住やセカンドライフの理想的なモデルが生まれつつあります。本書は、地方創生、都市の高齢化、企業の新ビジネスそしてセカンドライフのあり方を考えるために、地方自治体職員やビジネスマン、大学や研究機関、アクティブシニアとその予備群が「自分ごとで考えられるわかりやすさ」を特徴としています。
を恵贈いただきました。著者が足で集めた6分野30のワクワクするCCRCモデルの中で、街の魅力を生かすモデルの一つ「病院連携型CCRC」として、恵寿総合病院が
今、病院は、病気を治す場所だけではなく、健康を維持するための拠点になりつつあります
として、掲載されています。是非本書をご覧ください(amazonへリンク)。
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 そして、2月20日付でサービス産業生産性協議会(SPRING)のホームページの連載記事で
 【CS向上を科学する:第40回】事例に学ぶ優れたサービスのポイント:「恵寿総合病院」(リンク)
として取り上げていただきました。この中で、
今回取り上げた恵寿総合病院は、「医療」と「介護」の枠を超えてコンタクトセンターが顧客対応を担うことで、これまで「分断」されていたサービスをつなぎ合わせたワンストップサービスを可能にしています。
と評価いただきました。
 この連載では様々なCS向上の事例が掲載されています(リンク) 。サービス向上の手本として、異業種の試みも研究の価値ありです。
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by dr-kanno | 2017-02-22 08:47 | 地域医療 | Comments(0)

バレンタインデーに地域の医療や介護福祉のこと

 連日、冷え込む夜間に積雪、そして昼には気温の上昇で消雪の日が続きます。毎朝、淡雪が枯れ木に花が咲いたように美しく積もり、楽しませてくれます。
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 今日は、バレンタインデー。久しぶりのウィークデイということで、行くところどころで、ギリギリの心配りチョコレートをいただきます。。。
 午後には、七尾サンライフプラザを会場に
 平成28年度第2回七尾市健康福祉審議会保健医療分科会
に会長として出席します。ここでもお茶の横にチョコレートです。特定保健指導は県内4位の実施率ですが、メタボや高血圧、糖尿病が多いのも七尾の特徴です。お魚がおいしく、お酒もおいしいとはいうもののいかに結果にコミットする指導ができるかがポイントなります。ただ、重症化予防に大いに貢献ありとのことのようです。その他、妊婦歯科検診、食育推進、健康まちづくり推進や各種目標値の達成具合を審議します。
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 さらに今日は、夜まで地域の医療や介護福祉に関する七尾市総合福祉施設協議会、七尾市腎疾患対策検討委員会などが続きます。
 さて、創刊80周年を迎えた同郷人向けの冊子・月刊「加能人」2017年2月号(68巻2号)が届きます。裏表紙には、仲代達也さんによる能登演劇堂でのロングラン公演「肝っ玉おっ母と子供たち」(リンク)の告知とともに、当院の
 七尾市ふるさと納税返礼品にPET-CT健診がラインアップ
という広報記事です。
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 また、同誌では、加能人物伝七尾市出身でマレーシアで事業を営む小西史彦さんの連載が開始です。その中で、小西さんのご実家である小西杏林堂と当院とのお付き合いにも触れられています。
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詳細は本誌をご覧ください。

by dr-kanno | 2017-02-14 14:41 | 地域医療 | Comments(0)

住みよい街、移住したい街七尾で赤ふん坊やとの交流や社会福祉法人改革

 2月の入り、まだ肌寒いものの穏やかな陽が降り注ぐ朝の七尾市街です。
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 この七尾市が、なんとソフトバンクグループSBヒューマンキャピタル社のWebマガジン:地方創生のススメ(リンク)で30日に発表された
 移住するならばここだ!2016年ベストランキング 第4位
に輝きます。経済界主導のこれまでのななお創業応援カルテットなどの試みが評価されたものとおもわれます。本日付の地元紙・北国新聞朝刊にも掲載です。
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 その七尾には、昨年にかの有名な福井県高浜町マスコットキャラクターの赤ふん坊やが訪問です。恵寿総合病院でのけいじゅポッポちゃんとの交流が、月刊『病院』2月号(リンク)
 赤ふん坊やの地域ケア最前線~病院と地域のかかわりを学ぶ旅~
 13 石川県七尾市 神野正博
として掲載です。「病院品質」から「地域品質」へ外から新しいものを地域に吹き込むなどをいつもと違った独自の視点でレポートいただいています。是非、本誌をご覧ください。
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 そして、10:30より青山彩光苑を会場に
 社会福祉法人徳充会 第113回理事会・第54回評議員会
に理事長として臨みます。いよいよ始まる社会福祉法人改革に対応するための定款変更や評議員選任・解任委員会の設置などについて議案を上程し、承認されました。今回の改革で評議委員会の役割が諮問機関から議決機関になることや会計監査人の導入など経営組織のガバナンスと牽引機能が強化されることになります。
 住民が住みよい街、移住者があこがれる街の条件の一つである医療や福祉の充実にこの法人としてもこれまで以上に貢献しなければなりません。
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by dr-kanno | 2017-02-01 12:20 | 地域医療 | Comments(0)

オンリーワン病院の条件と石川県医療情報セミナー

 昨夜からの雨ですっかり雪が消えてきました。山手の恵寿鳩ケ丘周辺も、どんどん雪解けです。鳩ケ丘の院内報「鳩ぽっぽ新聞」では、法人の広報が目配りできない情報など正月の行事などが掲載されています。
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 そして、午後には七尾の経済人の方々をお迎えし、昨年認証された七尾のユネスコ世界文化遺産・青柏祭を全市民、公民がわがこととして、いかにこの七尾の文化を大切にし、全国に発信すべきかを語り合います。
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 そして、夕には金沢に移動し、恵寿金沢病院運営会議に臨みます。血液がん、手の外科、涙道手術、そして、NTT系企業をバックにする人間ドッグという4本柱は、いずれも県内でもピリリと特徴あるオンリーワン中小病院です。これを活かし伸ばしていくポジティブ思考を求めます。
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 晴天の28日(土)には、金沢城址の南側に位置する金沢商工会議所1階ホールを会場に、中外製薬さんに提供いただく、
 石川県医療情報セミナー
に参加です。石川県医師会・近藤会長と金沢大学付属病院消化器内科・金子教授の座長のもと、以下の講演です。
講演1 医療制度改革の今後
  産業医科科大学公衆衛生学 松田晋哉教授
講演2 地域医療における当院の役割と今後の方向性
  岐阜市民病院 冨田栄一病院長(岐阜県病院協会長)
講演3 地域医療連携の現状と課題
  北海道大学 寶金清博病院長

 松田教授からは、「機能分化と連携の推進は医療財政の適正化対策の一つとして位置づけられている・・・→しかし、そのエビデンスはあるのか(思い込みではないか?)」という問題提起からお話を進めます。地域医療構想においてこれからの最大の課題は、石川県を含めて、在宅医療等の費用拡大です。日本の保険財政の議論を含めて、この在宅負担の上昇に応えられる最大の解決策は保険料率を国際水準に上げることと明快に述べます。その上で、短期化する入院と在宅のケアニーズのギャップを埋めるためには、地域包括ケアの中で「住」政策が一番重要な基盤であるとします。
 また、冨田病院長は岐阜県病院協会におけるきめ細かな圏域別地域医療構想説明会やタウンミーティングの試みを紹介しながら、選択と集中していい診療領域とそうではない診療領域を明確化する考え方の重要性も説きます。さらに、寶金病院長は過疎地を多く抱える北海道における病院前救急として、急性期脳梗塞において医師がドクターカーで出向くDrive and Retrieve Systemの有効性も紹介します。
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by dr-kanno | 2017-01-30 17:38 | 医療経営のこと | Comments(0)

The magazine, BICYCLIST 能登特集と医師・看護師の働き方ビジョン検討会

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 ビッグニュースです。米国のサイクリング雑誌The magazine, BICYCLISTTHE BICYCLIST EXPERIENCE;A WEEKLY CYCLING PODCAST #61として
 AN INTERNATIONAL CYCLING DESTINATION IN TRADITIONAL JAPAN Bicyclist & Beyond: A Voyage Of Traditional Japanese Proportions
WEB掲載(リンク)です。
 自転車で旅する美しい能登です。能登の自然や食の他、七尾の北島茶店、高澤蠟燭店、花嫁のれん館、伝統工芸七尾仏壇なども美しい写真とともに紹介です。記事の中で
SAFETY AND RESOURCES
If visitors to the rural communities of the Noto Peninsula find it necessary to seek emergency medical care, the city of Nanao has three hospitals. We, unexpectedly, had to visit one on a Sunday afternoon and, contrary to traveler fears of getting injured in a foreign country, the care and treatment were compassionate, efficient and comparable to what you would expect from care in the U.S. Obtaining an airline’s medical insurance or just making sure to bring documentation from your personal medical provider is recommended in case of sport or accidental injury.
として、実際にレポーターが日曜日にケガ(鎖骨骨折)をして受診した当院での安心の英語対応や英語の(帰国後に必要な)診断書発行についても記載です。ケガに関しては、サイクリストならではの視点です。
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 さて、今日は冬の日差しの日比谷公園の向こうの厚生労働省で非公開で開催の
 第9回 新たな医療の在り方を踏まえた医師・看護師の働き方ビジョン検討会
に参考人として招聘されます。関係団体として、日本看護協会の坂本すが会長に続いて四病院団体協議会を代表してが「医師偏在是正に関する四病協の考え方」と題して意見陳述です。地域医療の観点で強力な偏在対策なくして、医師需給調整はない」という基本認識に則って論理を展開し、10分のプレゼンテーションに対して委員から多くの質疑を約30分以上にわたりいただきます。
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 さらに、18:30には新宿の三井ビル内の新宿三井クラブで開催の
 社会医療法人河北医療事業団 理事会・評議員会
に評議員として出席します。1980年に創立された天本病院を母体とする天翁会との合併に伴う寄付行為の変更や理事・評議員の辞任と選任が主な議題です。共通の価値観を持つ両法人合わせて2,500人の職員数の法人となります。ここで、河北博文理事長より杉並と多摩の地域医療と包括ケアに対する思いをお聞きします。
 会終了後、医学会の重鎮の皆さんと懇親の場もいただきました。
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by dr-kanno | 2017-01-26 23:42 | 地域医療 | Comments(0)

年頭のあいさつと広報誌『恵寿』新春号

 今日は、健康増進施設・アスロンから中能登町事業で新年互例会です。小規模施設では利用者の皆さんと職員、双方に年頭のご挨拶です。
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 そして、七尾市役所不嶋七尾市長、1月に就任した岡野副市長らにご挨拶です。当院病棟で勤務するロボットが表紙を飾る広報誌『恵寿』春号や暮れに発行された『あなたのまち』(記事へリンク)を持参し、今後のまちおこし健康、医療介護につき意見を交換します。
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 その広報誌『恵寿』新春号93号です。
●2017年 新年のご挨拶
●講演レポート 『平成30年医療・介護同時改定 toward & beyond』
  厚生労働省 鈴木康裕保険局長講演
●特集 内から外から 進化する内視鏡・腹腔鏡
  消化器内科 渕﨑宇一郎医師・消化器外科 佐藤就厚医師 インタビュー
などからなります。当院ホームページからPDFファイル(リンク)でご覧いただけます。
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by dr-kanno | 2017-01-05 12:37 | 病院のこと | Comments(0)

仕事始め~新年互例会と成人式

 朝から雨が降ったりやんだりの仕事始めです。まずは、恵寿総合病院の氏神様、病院横の西ノ宮神社新年のご挨拶です。
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 そして、8:30から、病院職員、ローレルハイツ恵寿職員を前にして
 新年互例会
で挨拶です。昨年暮れに石破 茂・前地方創生大臣から伺った今年が明治150年の年にかけて、今年を価値観の曲がり角とし、改めて入院・入所者、地域住民、そして職員のQOLを見直す年にすること、ヘルスケアシステムとして全体最適を考える年にすることをお話しします。
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 その後、本館横で自衛消防隊による放水で新年の防火を誓います。
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 今日は、七尾市周辺、能登北部、金沢のけいじゅヘルスケアシステム各施設で、同じく新年互例会です。
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 和光苑、エレガンテなぎの浦合同の新年互例会に続いては、一足早い成人式も挙行します。和光苑の3名、エレガンテなぎの浦の2名、計5名の新成人を祝い、記念品の贈呈、そして誓いの言葉をうかがいます。
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 また、昼の時間には、七尾商工会議所の新年互例会にも顔を出します。オープニングは、昨年12月にユネスコ無形文化遺産に登録された「青柏祭の曳山行事」の木遣りです。
 地元のキーマンの皆様とご挨拶し、今年の抱負を語りあいます。
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by dr-kanno | 2017-01-04 18:32 | 病院のこと | Comments(0)



石川県七尾市の社会医療法人財団董仙会・恵寿総合病院(www.keiju.co.jp)理事長 神野正博のブログです。法人・病院の取り組みを紹介するとともに、地域医療や日本の医療への思いを綴ります。
カテゴリ
公職一覧
・社会福祉法人徳充会理事長
・公益社団法人全日本病院協会副会長
・一般社団法人日本社会医療法人協議会副会長
・日本病院団体協議会代表者会議議長
・一般社団法人日本専門医機構理事
・一般社団法人七尾市医師会長
・石川県病院協会副会長
・特定非営利活動法人VHJ機構理事・VHJ研究会監事
・公益財団法人日本医療機能評価機構評議員、事業推進委員
・一般社団法人日本医療経営実践協会理事
・一般社団法人日本ホスピタルアライアンス理事

(委員)
【厚生労働省】医道審議会医師分科会医師臨床研修部会委員、医道審議会医師分科会医師国家試験改善検討部会委員、医道審議会保健師助産師看護師分科会看護師特定行為・研修部会委員、医師臨床研修制度到達目標・評価の在り方に関するWG委員、(中医協)診療報酬調査専門組織 入院医療等の調査・評価分科会委員、医療従事者の需給に関する検討会医師分科会委員、がん診療提供体制のあり方に関する検討会委員、認知症の人の行動・心理症状や身体合併症対応など循環型の医療介護等の提供のあり方に関する研究会委員
【内閣官房】日本版CCRC構想有識者会議委員
【石川県】石川県医療審議会委員 、医療計画推進委員会地域医療ビジョン策定部会委員、医商工連携促進協議会会員
【日本専門医機構】総合診療専門医に関する委員会委員
【四病協】総合部会員、医療安全対策委員会委員長、医療制度委員会委員
【日病協】診療報酬実務者委員会委員
【全日本病院協会】病院のあり方委員会、病院機能評価委員会、学術委員会、医療の質向上委員会、救急・防災委員会担当副会長
【日本病院会】インターネット委員会委員、災害医療対策委員会副委員長
【日本医師会】病院委員会委員
【石川県医師会】代議員、財政検討委員会委員、選挙制度検討委員会委員
【医師臨床研修マッチング協議会】運営委員
【医学書院】月刊「病院」編集主幹

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