神野正博のよもやま話

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全日病学会ポスター展と平成27年度 自治体病院「純医業収支」ランキングをみて補助金を考える

 もう全日本病院学会を主催して10日が経ちました。ようやく参加者の数字が出てきます。合計3,247名が集いました。本部前には、学会翌日から御礼のポスターです。
 そして、本日から29日(金)までの会期で、Keiju Innovation Hubを会場にポスター展です。入場者が、各自1枚受付でもらったいいねシールを貼ります。また、展示会場の奥には、開会式の模様の画像と学会スナップのスライドショーです。
 学会終了後こそ、組織力増強に重要であるという認識の下、このポスター展に加え、口演発表者も加えて、当院川村研二医師による
 論文のまとめ方 〜まずは、短編から〜
講座を予定します。
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 さて、公開情報を見える化することで定評のある病院情報局から「平成27年度 自治体病院「純医業収支」ランキング」(リンク)が9月5日に公表されました。純医業収支黒字(民間でいう黒字)病院は793病院中27病院(3.4%)、残り96.6%はすべて赤字です。他会計繰り入れ金(補助金)は、過疎地域や不採算医療が主であるとは思えない病院を含めてばらまかれ、年間60億を超える病院もあります。石川県内でも1病院9億、3病院6億以上です。他会計繰り入れ金は平成26年度で総額8,260億円とのことです。
 この官民格差をいかに考えるか?本質的には、この金額は公であろうが私であろうが、提供している医療の内容に応じてつけるべきものと考えます( Equal Footing )。
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by dr-kanno | 2017-09-19 19:06 | 地域医療 | Comments(0)

PHRへ:生きるをデザインしよう~本日CADA-BOX導入

 今日も秋晴れの能登です。葉も色づき始め、路肩のが月を待ちます。
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 今日は11:30より、本館多目的ホールにて、地元紙、テレビ局ばかりではなく、東京から専門誌の記者にお集まりいただき、本日から稼働する
 「CADA-BOX」を利用したカルテコ稼働開始 記者発表
です。
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 かねてから、患者さんの医療への参加、健康管理に対して病院からの支援策としてPHR( Personal Health Record )の必要性を感じ、その持続的な運用を模索しておりました。この度、メディカル・データ・ビジョン株式会社(MDV)(東証一部3902 本社:東京都千代田区 代表取締役社長:岩崎 博之とコラボレーションして、病院のカルテ情報の一部(病名、検査データ、処方内容など)をカルテコとして患者さんがPCやスマホで管理できるシステムを導入しました。岩崎社長と記者発表、会見です。
 これまで恵寿は医療介護福祉を統合する電子カルテシステムを構築してまいりました。私が提唱する地域包括ヘルスケアシステム構築の次なる一手としての「生きるをデザインしよう」の実現を目指し、今後同社と生活情報を患者さん個人に集めて広く管理する仕組みに拡張していきたいと思っています。
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 病院本館2階の情報ラウンジで、登録、閲覧やプリントアウトアウトできる端末CADA-BOXを除幕、運用を開始します。
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メディカル・データ・ビジョンからのNEWS RELEASE(2017.9.4)へリンク
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報道記事
その他以下のテレビニュースで放映:
 北陸朝日放送 HABスーパーJチャンネル 9月4日:北陸初 患者がカルテを閲覧できる 恵寿総合病院で運用開始
 石川テレビ 石川さん みんなのニュース 9月4日:北陸初導入 病院のカルテを患者が閲覧・管理

by dr-kanno | 2017-09-04 16:22 | 医療とIT | Comments(0)

秋空の針刺しゼロの日

 涼しい風が吹く青空の七尾です。能登上空は北米と東アジアを結ぶ国際航空路にあたり、青空に高い高度の飛行機雲が直線を描きます。朝のこの機は、デジカメの望遠レンズとフライトライブ検索でMEM-ICN FX5230便(メンフィス発ソウル行きFedEx貨物機 B777-200LR)です。
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 さて、今日、8月30日
 「針刺し予防の日」 は(8)りさ(3)しぜろ(0)の日
です。当院の医療安全管理部感染制御室の谷田部感染管理認定看護師より、針刺し事故予防・強化期間中の案内です。
  針刺し事故防止対策「あいうえお作文」とともに以下のメッセージです。
・リキャップは原則中止を徹底しましょう。
・針捨てボックス持参が出来ていますか?
・安全装置を正しく作動させて使用していますか?
・針を扱う環境は整っていますか?
・クロスモニタリングが出来ていますか?
   ⇒チームメンバーの行動を観察し必要に応じて
積極的に助言・指摘しチーム内のセーフティーネットを構築していきましょう!
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b0115629_15491251.jpg そして、自治医科大学の永井良三教授(研究代表者)から、研究協力者として参加した
 平成28年度 厚生労働科学特別研究事業
 看護師の特定行為研修の修了者の活動状況に関する研究
報告書が届きます。平成27年10月のこの制度の施行後における修了者の活動状況の研究です。この研修終了後間もない時期における課題についてまとめられています。今後、終了後の時間軸とともに、どのようにこなれていくかの基礎的な資料となりそうです。

by dr-kanno | 2017-08-30 16:29 | 病院のこと | Comments(0)

市民公開講座:どうする医療~財務の視点、厚生労働の視点、地方創生の視点

 昨晩からゲリラ的な大雨となった七尾です。早朝のつかの間に上がった合間に七尾湾を眺めながら能越自動車道を南下します。
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 新高岡駅から、いつもの北陸新幹線かがやきです。砺波平野を東進します。
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 まずは永田町。衆議院第1議員会館、衆議院第2議員会館、参議院議員会館を渉り、9月9日の全日本病院学会 in 石川における
に出演いただける議員さんの事務所へ伺い、ご本人または秘書さんと最後の確認と打ち合わせです。
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 一般の方も入場無料(整理券なし)です。是非ご参加ください。
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 その後、厚生労働省で打ち合わせ、猿楽町の全日本病院協会四病院団体協議会総合部会、駒込の日本医師会館で日本医師会執行部との日医・四病協懇談会等に参加します。各団体で共通する問題として、地域医療構想策定と公立病院改革ガイドライン、公的医療機関等2025プランとの関係医師の働き方改革について大いに議論を深めることができました。特に、医師の働き方改革は未だ結論が見えないだけに、「医師とは」から始まる議論の必要性までをも言及です。
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by dr-kanno | 2017-08-23 21:42 | 医療・介護制度のこと | Comments(0)

あと18日・・・全日本病院学会 in 石川 と 広報誌『恵寿』95号・・・1/12

 今日も晴天の週初めを迎えます。精育園前では、コスモスヒマワリの競演に、秋のアザミ小菊も参入です。
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 今日は、日ごろの業務に加えて、あと18日に迫った全日本病院学会 in 石川(リンク)の演題発表に対する予行もあります。原則予行は各部署ごとですが、本部が行うのBCMやキャリアデザイン、業績集、見学管理、補助金申請などの演題の確認も行います。
 そして、17時よりは、董仙会の学会スタッフ説明会とグループ検討です。から学会への意義と思いをお話ししたのち、会場やプログラムの説明、注意事項の説明、その後には受け付け、第一会場や控え室など恵寿の担当部署ごとに分かれて確認作業です。
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 この準備で多忙な中、企画課からは、粛々と
 広報誌『恵寿』95号(リンク)
の発行です。今夏の特集は、、、1/12
 この数字が意味する恵寿の医療を紹介です。PDFファイルで公開しております。ご覧ください。
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by dr-kanno | 2017-08-21 19:01 | 医療・介護制度のこと | Comments(0)

新公立病院改革ガイドラインや公的医療機関等改革プラン

 ここ数日の雨のおかげで、幾分涼しくなりました。今日も、いつものように能登北部・恵寿鳩ケ丘での診療から週が始まります。
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 昼には、本部で幹部ミーティングです。新公立病院改革ガイドラインに加えて、7月19日に開催された厚生労働省の第7回地域医療構想に関するワーキンググループ(リンク)で示された公的医療機関等改革プランに触れます。どちらにも当てはまらない当法人ですが、これらのプランに負けぬような短期的、中長期的なプランと目標指標(KPI)BSC(Balanced Score Card)の手法で見直すことを確認します。
 午後からは、お盆休みで上下線ともに大混雑ののと里山海道を南下し金沢です。
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by dr-kanno | 2017-08-14 15:59 | 医療経営のこと | Comments(0)

よりよい終末期を迎えるために~ラジオななお・ほっとたいむ

 台風接近中の立秋の能登です。昼過ぎまでは、青空にフェーン現象か、暑い風が吹きます。
 いつものように、週の始まりは能登北部の恵寿鳩ケ丘からです。百日紅向日葵が夏の空に似合います。近くの日本航空学園石川の甲子園出場を祝って精育園では、道路沿いに応援のタテカンです。
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 回診に行った鳩ケ丘の3階入所棟のデールームには、涼感抜群の白板アートです。職員の作品です。入所者の皆さんに季節を感じてもらっています。
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 そして、午後13:30より、コミュニティFM局・ラジオななおのスタジオから、金沢や高岡をネットして第1,057回目となる『ほっとたいむ』の生放送です。先週のテーマは、故日野原重明先生の「生き方上手」を紹介しました。そして、今週のテーマは家族が集まるお盆休みをにらんで「死に方を考える」です。ここでは、昨年11月に全日本病院協会が改定版を公開した
を紹介しながら、リビングウィル家族で終末期について話し合う重要性について語ります。来週の14日は胃ろう(PEG)のメリットデメリットをどちらかに偏ることなくお話ししようと思います。
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by dr-kanno | 2017-08-07 17:26 | 医療・介護制度のこと | Comments(0)

日野原重明先生を偲び、これからの医療を考える

怪物逝く!
医師としての倫理・あり方から、全人的医療の提唱、人間ドッグの開設、生活習慣病という言葉の提唱、ホスピスケアの確立などその功績は挙げればきりがありません。ちょうど9年前の2008年6月末に恵寿総合病院へ訪問され、七尾市内で講演いただき交流させていただきました。いい意味で、とても負けず嫌いの先生でした。エスカレーターや動く歩道の人と競争して歩く話や恵寿の新しい試みを紹介した時には「聖路加ではね・・・」と必ずご自分の考えを紹介なさいました。よい意味で、その負けず嫌いの精神が生涯現役、長生きを支えてきたのでしょうね。
 日野原重明先生のご冥福を祈ります。
 以下に2008年の思い出写真を紹介します。2008.6.25のブログ「日野原重明先生 能登講演会」へリンク
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 さて、本日、9月9,10日に金沢で開催する第59回 全日本病院学会 in 石川(リンク)
 特別シンポジウム(市民公開講座)
 どうする医療
のリーフレットが出来上がりました。これから医療を医療関係者、行政、学者の方々と語り合う会ですが、有力政治家の方にもお出ましを願います。入場無料です。一般の方も振るって参加ください。

by dr-kanno | 2017-07-18 23:49 | 医療・介護制度のこと | Comments(0)

人気のユマニチュード研修 in 全日病

 遠くが煙るほど暑くて湿気が多い東京です。今日は、13時から猿楽町の全日本病院協会にて、毎回多数のキャンセル待ちが出る大人気プログラムである
 平成29年度第1回病院職員のための認知症研修会
 ユマニチュード入門コース
の開催です。120名の受講者に対して、冒頭に私から、テクニックばかりではなく、その根底にある哲学を学び取ってほしい旨のエールを送ります。
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 そして、1月に引き続いて、フランスから創始者のひとりであるイブ・ジネスト先生がサプライズ講師として参加です。そして、ユマニチュードの意味を受講生に直接語り掛けます。
 すなわち、多くの失敗から技術だけではなく自分たちの価値としての哲学(自由、やさしさ、尊厳)を学び、それからケアする手やりたい心の間に必要なユマニチュードというテクニックを確立したことにつながったことを熱く語り掛けます。
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 受講生にエール送り、暑い東京を後にします。東京上空にまで暑そうな大気が覆います。積乱雲、北アルプスを横目に見、帰郷します。
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by dr-kanno | 2017-07-08 16:02 | 医療・介護制度のこと | Comments(0)

チーム医療とタスクシフティング~喀痰吸引等研修センター開講式

 台風一過で晴天とはなりませんが、曇り空の下、幾分温度が下がった七尾です。
 今日は8:30からKeiju Innovation Hub を会場に、石川県から宮崎長寿社会課長らをお迎えし、
 社会医療法人財団董仙会 喀痰吸引等研修センター
の開講式です。けいじゅヘルスケアシステム(社会医療法人財団董仙会・社会福祉法人徳充会)の各施設から集まった16人の受講生に対し、受講票と教科書を贈呈します。そして、代表から決意を宣誓として伺います。
 医行為である喀痰吸引、経管栄養を51時間の講義と演習・実習で実施できるよう研修します。昨秋の看護師特定行為研修センター開講とツートップでチーム医療とタスクシフティングに関する質の担保とします。将来的には能登地区初のセンター開講で、能登地区の介護福祉のレベルアップも図りたく思います。
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 さて、準備を進めている第59回 全日本病院学会 in 石川(リンク)まであと2か月ちょととなりました。昨日には、学会の全体像を知っていただくため、ホームページ上にシンポジウムやパネルディスカッション、特別講演、教育講演、ランチョンセミナー等のプログラム(リンク)を公開しました。風雲急を告げるポスト安倍の一角を占める石破 茂代議士の他、11日付厚生労働省人事で医務技監となった鈴木康裕医政局長となった武田俊彦など話題のメンバーも参集します。
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 目が離せない題目時間の重複があるため、演者の了解を取ったうえで、学会参加者には1,2,5会場分を後日オンデマンドで聴講できるシステムを導入します。

by dr-kanno | 2017-07-05 15:14 | 病院のこと | Comments(0)



石川県七尾市の社会医療法人財団董仙会・恵寿総合病院(www.keiju.co.jp)理事長 神野正博のブログです。法人・病院の取り組みを紹介するとともに、地域医療や日本の医療への思いを綴ります。
カテゴリ
公職一覧
・社会福祉法人徳充会理事長
・公益社団法人全日本病院協会副会長
・一般社団法人日本社会医療法人協議会副会長
・一般社団法人日本専門医機構理事
・一般社団法人七尾市医師会監事
・七尾商工会議所副会頭
・石川県病院協会副会長
・特定非営利活動法人VHJ機構理事・VHJ研究会監事
・サービス産業生産性協議会(SPRING)幹事
・公益財団法人日本医療機能評価機構評議員、事業推進委員
・一般社団法人日本医療経営実践協会理事
・一般社団法人日本ホスピタルアライアンス理事

(委員)
【厚生労働省】医道審議会医師分科会医師臨床研修部会委員、医道審議会医師分科会医師国家試験改善検討部会委員、医道審議会保健師助産師看護師分科会看護師特定行為・研修部会委員、医師臨床研修制度到達目標・評価の在り方に関するWG委員、(中医協)診療報酬調査専門組織 入院医療等の調査・評価分科会委員、医療従事者の需給に関する検討会医師分科会委員、がん診療提供体制のあり方に関する検討会委員、認知症の人の行動・心理症状や身体合併症対応など循環型の医療介護等の提供のあり方に関する研究会委員
【内閣官房】日本版CCRC構想有識者会議委員
【石川県】石川県医療審議会委員 、医療計画推進委員会地域医療ビジョン策定部会委員、医商工連携促進協議会会員
【日本専門医機構】総合診療専門医に関する委員会委員
【四病協】総合部会員、医療安全対策委員会委員長、医療制度委員会委員
【日病協】診療報酬実務者委員会委員
【全日本病院協会】病院のあり方委員会、病院機能評価委員会、学術委員会、医療の質向上委員会、救急・防災委員会担当副会長
【日本病院会】インターネット委員会委員、災害医療対策委員会副委員長
【日本医師会】病院委員会委員
【石川県医師会】代議員、財政検討委員会委員、選挙制度検討委員会委員
【医師臨床研修マッチング協議会】運営委員
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