神野正博のよもやま話

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DOCTOR’S MAGAZINE~ドクターの肖像

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 メディカル・プリンシプル社発行の
 DOCTOR’S MAGAZINE ドクターズマガジン 2016年2月号
が到着しました。表紙は、、、

 です

ドクターの肖像という巻頭グラビアで
 20年先の変化に”Be Prepared"
 全国に躍進、病院経営のイノベーター

というタイトルで8ページにわたり掲載いただきました。今の恵寿、これからの恵寿に加えて、私の半生を題材に、これまでなぜ、何をしてきたか、さらにこれまでのモノの見方のバックボーンを探られた気がします。
 迷うならやれ。やらないことをせよ。何かと何かを組み合わせろ。
と座右の銘となった恩師の言葉も掲載です。そして、これからの恵寿と日本の地域医療のために”Be Prepared"でまとめていただきました。
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 そして、このブログ『神野正博のよもやま話』は2007年7月13日から始めました。その記録は、もちろんこのページで保存していますが、このほど、MyBooks.jpさんにお願いして、半年を1冊として2015-2まで全17冊に単行本化しました。恵寿総合病院の図書室に保管します。
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by dr-kanno | 2016-01-18 14:16 | 医療経営のこと | Comments(0)

平成28年度診療報酬改定の骨子

 昨日から、冬型の気圧配置の下、断続的に雪やみぞれが降ります。病院前はシャーベット状です。また、病院玄関のおもてなしフラッグは正月版から2016年版に変更です。
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 昨夜は、七尾美術館アートホールを会場に七尾市医師会主催の
 平成27年度七尾市医師会緊急時医療研修会
に医師会長として参加します。
志賀原子力発電所における緊急被ばく医療搬送について
  北陸電力志賀原子力発電所 岩倉和邦
大規模災害に備える-災害発生時の医療提供システムの現状と課題
  金沢医療センター 災害対策室長 阪上 学

の2講演をいただきます。原子力災害時の被爆・汚染とその対策、また災害医療時のCSCATTTCommand & Control, Safety, Communication, Assessment, Triage, Treatment, Transport )について学びます。特にCSCATTT平時の運営やBCPを考える上でも重要な事項となると思われます。
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b0115629_9065.jpg さて、昨日の厚生労働省の第322回中医協総会平成28年度診療報酬改定の骨子として
 平成28年度診療報酬改定に係るこれまでの議論の整理(案)(リンク)
が出され、了承されました。いよいよマイナス改定の中で、政策的にどこにどれだけプラスし、どこをマイナスするかの議論となります。

b0115629_921326.jpg このタイミングで、月2回発行の雑誌『医事業務』No.487,2016 1/1・15号(産労総合研究所)が届きます。特集は、まさに
 2016年度診療報酬改定へのロードマップ
です。昨年福岡で開催された全国医事研究会での、の講演
 病床機能分化を踏まえた時期改定の展望
の内容も25ページにわたりまとめられています。改定の中で、「外来医療」「在宅医療」「入院医療」「チーム医療」の4つのポイントで展望を語ります。
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by dr-kanno | 2016-01-14 09:06 | 医療経営のこと | Comments(0)

地域おこしが経営に直結する時代~Phase3

 七尾のいわれとなる七つの尾根を擁する城山に、粉砂糖のようなが積もった朝です。七尾の市街地では、雪はありません。
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 その曇り空も、午後には青空が出てきました。青山彩光苑では、部長会議です。年度末に向けて、新しい年度に向けての姿勢を話します。
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 月刊『最新医療経営 Phase3』2月号が届きます。特集
 地域おこしが経営に直結する時代!
 まちづくり病院づくり

です。Suggestionとして
 まちづくりの視点
 病院経営者の提言

として、の登場です。
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 「まちづくりの視点」の木下斉氏の提言や「病院経営者の提言」の神野正博氏の取り組みは、けっして大風呂敷を広げたものではない。むしろ小さな実績を重ね、徐々に仲間を取り込んでいき、地域全体の活性化につなげようという姿勢がうかがえる。(『記者の目』より)
と評価いただきます。
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by dr-kanno | 2016-01-12 19:06 | 医療経営のこと | Comments(0)

日常業務とKeiju Innovation Hub取材や広報誌

 1月4日が月曜日ということで、スタートダッシュよろしく、日常業務もフルスロットルで進みます。年始のあいさつの他に、会議や診療、交渉事、面会などが続きます。
 早速、Keiju Innovation Hubに新聞社の取材も入ります。法人内ばかりではなく地域の関係者を対象にし、医療職に加えて、介護職員の『技の熟練』に貢献することや、新規導入した判断を養うシミュレーターなどによる『知の創造』のための仕掛けもアピールします。
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 また、このKeiju Innovation Hubを会場に2月2日に開催される石川県産業創出機構(ISICO)が主催する
 医療周辺機器開発ニーズ紹介セミナー(リンク)
についての記事が、本日付の日本経済新聞朝刊北陸経済面に掲載されました。当法人職員が、あったらいいなを提案します。
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b0115629_8492331.jpg 当法人の広報誌『恵寿』(vol.89・2016年1月1日発行)を発行しました。
●新年のご挨拶
●特集 恵寿と2035

・新春対談「保健医療2035を語る」
 渋谷健司 東京大学大学院医学系研究科国際保健政策学教室 教授(厚生労働省「保健医療2035」策定懇談会 座長)
 神野正博 社会医療法人財団董仙会 理事長
●連携医療機関のご紹介
 さはらファミリークリニック
というラインアップです。当院ホームページでPDFファイルで公開(リンク)しています。また、病院と関連施設でも、配布しております。
 また、当法人の広報課ではこれまで地域の医療機関や行政機関に配布してきた『Keiju Monthly Letter』(通巻165号)に加えて、今月から職員を対象にした『董仙』を復刊することにしました。第1号は年男の私と3人の年女の美女による申年座談会です。
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 石川県医師会の機関誌、『石川医報』(2013年1の1、第1602号)では、新春恒例の
 申年の炉辺寸断
という年男年女会員のエッセイ集です。『1956から』というタイトルで短文を投稿させていただきました。
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by dr-kanno | 2016-01-05 17:44 | 病院のこと | Comments(0)

札幌市内逍遥と全国医療経営士実践研究大会金沢大会の振り返り

 昨夜の手稲渓仁会病院でのセミナーを終えて、冷え込む札幌の朝を迎えます。帰りの飛行機の時間まで、一人観光客気分で市内を逍遥です。外国人観光客ばかりが目立ちます。
 JRタワー展望台におのぼりさんです。晴天の下、太平洋から石狩湾を一望し、真っ白なピンネシリを遠望し、手稲山、藻岩山を眺めます。
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 赤レンガの旧道庁時計台など歴史的建造物を眺めながら、大通公園に向かいます。
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 大通り公園では、
 ミュンヘン・クリスマス市 in サッポロ
が開催されていました。こども達ばかりではなく、大人の目もきらきらです。たっぷりクリスマスの雰囲気を満喫させていただきました。
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 そして、青空から雲が広がってきた空港を後にして、雨の北陸に帰還です。

b0115629_16235482.jpg さて、
 「医療経営士」情報誌
 理論と実践 19号

が届きました。今回は、私が大会長を仰せつかい、10月31日、11月1日に開催した
 全国医療経営士実践研究大会 金沢大会
を特集です。2日間の概要がまとめられています。

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 また、この大会に先立って行われた石川中央病院と恵寿総合病院見学会の模様も北陸支部だよりとして、紹介されています。
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by dr-kanno | 2015-12-23 16:32 | 医療経営のこと | Comments(0)

連携から統合・同盟へ~Galenus 2015

 今日も暖かい初冬の七尾です。
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 何時もの鳩ケ丘の診療を早めに切り上げて、12:00から
 七尾商工会議所常議員会
に出席します。来年度の事業計画が各種委員会から説明されます。北陸新幹線開通、能越自動車道開通、「まれ」放映と話題に満ちた今年から、いかに地域を創生させるかの知恵が必要です。交流人口と定住人口の両輪が増えてこそ、この街が活きてくるに違いありません。
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b0115629_1644121.jpg さて、その地域あっての医療を「地域医療を考える」という特集でつづった
 病院経営の進化論『Galenus(ガレノス) 2015』
が届きました。もったいないくらいに多くの病院管理者が登場です。

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 Innovation Hub 
 連携から統合・同盟へ
 「地域完結型ヘルスケアシステム」
 に見る地方創生のみらい

というタイトルで、も登場です。地域における医療介護福祉サービスの全体最適の必要性職種間・施設間・制度間の『つなぎ人』の必要性と養成などについても語らせてもらいました。
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by dr-kanno | 2015-12-14 17:22 | 地域医療 | Comments(0)

チャタム・ハウス・ルール The Chatham House Rule

 昨夜から強い北風が吹き、雷雨、霰の音が気になる七尾です。日中も猫の目のように天気が変化しています。
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 今日の昼には市内の番伊を会場に七尾ロータリークラブの例会に出席します。金沢地方裁判所の林 修一・出席書記官から裁判員裁判のお話を伺います。そして、クラブの長老、伊藤会員から、皆さんに干支のねつけのプレゼントです。いよいよ、師走を感じます。
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 2日に保健医療2035の講演にお越しいただいた渋谷健司先生から、すばらしい会議のルール、チャタム・ハウス・ルールを教わりました。本音の発言とディベートを促し、会議を前向きに活性化させるための大きな要素と思います。このルールの適応宣言のあるなしに関わらず、これから私は心がけようと思います。

b0115629_95640.jpgChatham House Rule
 The Chatham House Rule reads as follows:
When a meeting, or part thereof, is held under the Chatham House Rule, participants are free to use the information received, but neither the identity nor the affiliation of the speaker(s), nor that of any other participant, may be revealed.
 Chatham House (The Royal Institute of International Affairs ) のホームページへリンク
チャタムハウスルール
 会議の参加者に遵守が求められることがあるルールの一つ。イギリスのシンクタンク、チャタムハウス(王立国際問題研究所)で採用されたことに由来する。チャタムハウスルールの下では、参加者は会議中に得た情報を外部で自由に引用・公開することができるが、その発言者を特定する情報は伏せなければならない。チャタムハウスルールには、会議参加者が自身の立場や役職に縛られることなく、自由な意見を述べることができる利点があるとされる。
 Weblio 辞書より(リンク)
b0115629_9323891.jpg さて、中外製薬(株)さんが、お配りする情報誌『medical forum CHUGAI』2015 No.6が届きました。いろいろな視点から医薬看護情報をウォッチしています。その中の「医療連携レポート」で
 急性期から介護・福祉まで途切れることなくヒューマンサービスを提供
 ~「けいじゅへルスケアシステム」の取り組み~

として取り上げていただきました。「歴史ある街を支える病院として「面」でヘルスケアサービスを提供」という書き出しで、これまでの思いとこれからのあり方を紹介させていただきました。
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by dr-kanno | 2015-12-04 14:44 | 地域医療 | Comments(0)

地域医療経営人材育成プログラムやMSN忘年会

 雨の七尾となりました。今日は、関西学院大学経営戦略研究科の山本昭二教授ご一行をお迎えします。経済産業省の平成27年度「産学連携サービス経営人材育成事業」公募では、観光や医療、食に関しての応募があり、医療分野で採択された
 診療所を中核とした地域医療経営人材育成プログラムの開
のヒアリング調査に協力します。地域医療を目指した次世代医療人材を育成するということで、経営人材教育のためのプログラム作りとなります。これまで、同研究科におけるビジネススクールの教材として利用されてきた当院の事例のアップデートも兼ねることになります。
 私や、人事・TQM・目標管理、建築・施設運用・IT、地域連携・ソーシャルワーク担当者が山本教授と同大博士課程を修了した流通科学大学の森藤准教授からの質問に答える以上に、経営に資する新たな視点をたくさん頂戴します。ありがとうございます。
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 また、午後には、石川県医師会の北谷代議員会議長、松沼副議長恵寿シーサイドホールにお迎えします。石川医報の企画としての代議員インタビューにお応えします。代議員会の活性化、さらに地域医療構想や地域包括ケアへの医師会のかかわりなどについて意見を述べさせていただきました。
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 そして、19時からは和倉温泉・あえの風を会場に
 メディカルサロンななお 忘年会
医師会長として参加です。医師ばかりではなく、病院関係者、歯科医師会、薬剤師会、そしてメーカーや卸の営業マンなど七尾地区の医療、その周辺のパートナーの皆さんが集まります。その席で、30年間、季刊誌『メディカルサロンななお』の編集のお手伝いをいただいたエッセイスト・小林良子さんのご挨拶です。
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 今回の、ゲストは、恵寿総合病院泌尿器科の川村科長率いる病院職員によるバンド・三ちゃんバンドに医師会関係者が入り、にぎやかな編成で盛り上げます。
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 そして、生バンドで歌を謳います。私も、、、
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by dr-kanno | 2015-12-03 22:13 | 地域医療 | Comments(0)

『ドクターの肖像』取材や掲載紙

 12月に入った今日は、朝から久しぶりの気持ちのいい穏やかな晴天の七尾です。
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 今日はメディカルプリンシプル社ドクターズマガジンの取材陣がお越しです。インタビュアーをお勤めいただいた同社の中村 明社長と晴天の屋上ヘリポートで握手です。現在の恵寿やこれからの恵寿ではなく、まさに私のバックグランドをドクターの肖像という特集で掲載予定です。
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 さて、編集委員を務める雑誌『病院』2015年12月号(医学書院)(目次へリンク)が届きます。今回は私が担当した特集です。巻頭対談として
 物流から始める経営改善
   伊藤 数馬 × 神野 正博

ということで、旧知の虎の門病院事務長の伊藤さんに事務方としての胆力を披露していただきました。
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 そして、特集論文ラインアップでは、私の総括のほか、共同購入組織(GPO)でNHAを一緒に立ち上げた後藤さんにも登場いただきました。
b0115629_1132952.jpg病院 2015年12月号 (通常号) ( Vol.74 No.12)
特集 ロジスティクスが病院を変える

 医療費削減の流れの中,病院の自助努力として運営の効率化が叫ばれている.そこではIT化,省エネルギーなどとともに,診療材料や薬剤といった材料費,物流経費,在庫経費などのロジスティクスの見直しが注目される.一方,東日本大震災の経験から,平時だけでなく有事の際のロジスティクスもBCPとして備える必要がある.さらに保険外の患者サービスの一環としての食事,リネンやさまざまな配送面での新しい芽も注目される.本特集では,これらの最前線を解説する.

巻頭言(リンク)     神野 正博
いまなぜ病院ロジスティクスなのか     神野 正博
物流の効率化と患者サービス向上のための病院のロジスティクス改革  苦瀬 博仁
医療における物流のトレーサビリティ
 医療の質・安全に加え効率性の向上のために     落合 慈之
災害時の物流を再考する     井出 博生
米国における共同購入組織GPOとIHN     岡部 陽二
わが国における共同購入     後藤 俊男
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b0115629_11503268.jpg さらに、取材を受けたMonthly ミクス 2015年12月号(エルゼヴィア・ジャパン)(リンク)も届きます。
 Promotion 変わる医療機関経営 動き出した地域医療
の中で、相澤病院・相澤孝夫理事長へのインタビュー記事
 ”理念”に基づき急性期病床を回復期リハに病床転換
へのインタビュー記事
 地域医療連携推進法人で生活支援・介護にも参画
も掲載されています。
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by dr-kanno | 2015-12-01 15:53 | 医療経営のこと | Comments(0)

秩父街づくり協議会でCCRC構想を語る

 今朝の七尾も、天高い秋の空です。
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 午前の業務の後、移動となります。車窓からは、紅葉、そして冠雪した立山を見ます。
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 熊谷から、初体験の秩父鉄道線に乗って、秩父へ行きます。何と駅には久喜邦康・秩父市長自らお迎えでした。そのまま、秩父市立図書館へ向かい、秩父市医師会医家文化展の特別展を鑑賞します。
 森鴎外『舞姫』のモデルとなった秩父出身の医師、武島 務の足跡や何と解体新書より古いラテン語で書かれたレメリン解剖書とその翻訳本が本邦初公開です。国宝級の書籍かもしれません(写真中)。
 そして、秩父市立病院で、秩父の地域包括ケアシステムについて、勅使河原院長やスタッフ、市役所のの皆さんと懇談です。
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 18:30より秩父市役所を会場に、秩父街づくり協議会主催の
 地域包括ケアシステムについて考える
と題して、の講演です。医療関係者に加えて、久喜市長以下行政、議員さん、街づくりに関わっている方々が対象です。全体最適のための同盟・統合の話しに加えて、「生涯活躍のまち」構想(日本版CCRC構想)と地域包括ケアとの関係、その意義についてお話し、質問を受け付けました。
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 実は、久喜市長とは大学医学部の同級生です。終了後、市長に加えて新井秩父市医師会長、西副会長、市役所皆さんと懇親を深めました。
 さて、本日付の日本経済新聞一面には、
 全国300病院、医療器具を共同調達 18年度に 医療費抑制に一役
と題し、私が1994年にSPD第1号導入した後、当初から三菱商事と共に目標として挙げ、2009年に設立した共同購入組織・NHA( Nihon Hospital Alliance )の記事が出ています。現在は、SPD病院導入だけの共同購入ですが、来春から、いよいよ第2ステージとして門戸を開放し、さらなるボリュームによって共同購入効果を挙げようとするものです。
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by dr-kanno | 2015-11-06 23:55 | 地域医療 | Comments(0)



石川県七尾市の社会医療法人財団董仙会・恵寿総合病院(www.keiju.co.jp)理事長 神野正博のブログです。法人・病院の取り組みを紹介するとともに、地域医療や日本の医療への思いを綴ります。
カテゴリ
公職一覧
・社会福祉法人徳充会理事長
・公益社団法人全日本病院協会副会長
・一般社団法人日本社会医療法人協議会副会長
・一般社団法人日本専門医機構理事
・一般社団法人七尾市医師会監事
・七尾商工会議所副会頭
・石川県病院協会副会長
・特定非営利活動法人VHJ機構理事・VHJ研究会監事
・サービス産業生産性協議会(SPRING)幹事
・公益財団法人日本医療機能評価機構評議員、事業推進委員
・一般社団法人日本医療経営実践協会理事
・一般社団法人日本ホスピタルアライアンス理事

(委員)
【厚生労働省】医道審議会医師分科会医師臨床研修部会委員、医道審議会医師分科会医師国家試験改善検討部会委員、医道審議会保健師助産師看護師分科会看護師特定行為・研修部会委員、医師臨床研修制度到達目標・評価の在り方に関するWG委員、(中医協)診療報酬調査専門組織 入院医療等の調査・評価分科会委員、医療従事者の需給に関する検討会医師分科会委員、がん診療提供体制のあり方に関する検討会委員、認知症の人の行動・心理症状や身体合併症対応など循環型の医療介護等の提供のあり方に関する研究会委員
【内閣官房】日本版CCRC構想有識者会議委員
【石川県】石川県医療審議会委員 、医療計画推進委員会地域医療ビジョン策定部会委員、医商工連携促進協議会会員
【日本専門医機構】総合診療専門医に関する委員会委員
【四病協】総合部会員、医療安全対策委員会委員長、医療制度委員会委員 、医師の働き方検討委員
【日病協】診療報酬実務者委員会委員
【全日本病院協会】病院のあり方委員会、病院機能評価委員会、学術委員会、医療の質向上委員会、救急・防災委員会担当副会長
【日本病院会】インターネット委員会委員、災害医療対策委員会副委員長
【日本医師会】病院委員会委員
【医師臨床研修マッチング協議会】運営委員
【医学書院】月刊「病院」編集主幹

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