神野正博のよもやま話

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長氏の戦い続ける40年、全日病総会、そして「生活」安心のために

 午前は、晴れた紀尾井町、ホテルニューオータニです。
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 今日は、全国から多数が集まって
 長 隆・開業40周年記念イベント
に駆け付けます。冒頭で「なぜ私は戦い続けるのか」というタイトルで講演です。MS法人との戦い、消費税問題での日本医師会との戦い、公立病院との戦い、事業仕分けにおける戦いなど、懐かしいゲスト(戦友?)を紹介しながらの講演に時代の寵児としての同氏の存在感を知ります。
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 13時からは全日本病院協会にて
 第4回臨時総会
に臨みます。冒頭、西澤会長より変化の年度に全力で取り組む決意が語られ、来賓の横倉日本医師会会長、羽生田、自見両参議院議員から挨拶と取り組みの紹介です。
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 次年度事業計画、予算の報告では、多数の研修会の開催が示されます。また、新規事業としての外国人技能実習生受け入れについても説明があります。
 総会終了後は、支部長・副支部長会です。今回は2題の話題て今日です。からは、新専門医制度の立て付けと現状をお話しし、専門医制度を理解していただく原理原則と医師偏在助長回避策、問題点を示します。会員から多数の質問をいただきました。その後、猪口副会長から、来年度の診療報酬改定の方向性のお話です。
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 さらに今日は、原宿のセコム医療システム本社にお邪魔します。まさに、私たちが目指す「生活」の安心のために医療ばかりではない多くのコンテンツを持つグループです。16時からのセコム提携医療機関 最高責任者会議にお招きいただき、
 地域包括ケアシステムにおける病院の役割と今後の医療提供体制
と題して、1時間の講演と懇親です。医療界の方、ビジネス界の方、どちらもがごちゃ混ぜで、ヘルスケアのあるべき姿を話し合いました。同社のALL SECOMの考え方は、まさにけいじゅヘルスケアシステムの目指すものの進化形かもしれません。
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by dr-kanno | 2017-03-25 21:18 | 医療・介護制度のこと | Comments(0)

第43回山梨総合医学会~日本の医療の現状とこれから、在宅医療に対する病院のあるべき役割は

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 12日は、何十年ぶりかの甲府で朝を迎えます。武田氏滅亡後に築城された甲府城(舞鶴城)の天守台からは甲府盆地の向こうの富士山、さらには西には南アルプスの山並みを見ます。
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 山梨県流通会館を会場に開催の第43回山梨総合医学会藤井秀樹学会長(山梨大学付属病院長)にお招きいただき、
 日本の医療の現状とこれから~地域医療構想、地域包括ケア、診療報酬・介護報酬ダブル改定をにらみながら~
と題した特別講演です。
 地域医療構想、診療報酬・介護保険報酬ダブル改定のトレンドとその対応策としての地域包括(ヘルス)ケアシステムのお話です。医師会の先生も多くいる会だけに、在宅医療に対する病院のあるべき役割を機能別に類型化します。恵寿は、とことん後方支援ということになります。
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 信玄公に別れを告げ、普段はあまり通らない中央線沿線の山々を眺めながら帰途につきます。さながら、高原列車です。
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 医療関係者向けオンデマンド講演会、大塚製薬e講演会(リンク)の告知です。3月16日18時からLiveでの講演で、翌日から3月23日までオンデマンド配信を予定です。タイトルは、
 地域包括ケアシステムの行方を考える
 「新たな専門医制度」と「特定行為に係る看護師の研修制度」はどう影響を与えるか
です。
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by dr-kanno | 2017-03-12 15:18 | 医療・介護制度のこと | Comments(0)

冷たい風の吹く七尾にて~『支えよう!地域医療のミライ』と保険者努力支援制度

 26日(日)の地元紙・北國新聞朝刊です。全面特集「ひとtoみらい〜石川の未来へつづく、石川の人のこと。〜」ISSUE#11
 『支えよう!地域医療のミライ』
です。日本サービス大賞総務大臣賞を受賞した「"恵寿式”地域包括ヘルスケアサービス」のことや県外出身の研修医もクローズアップです。「地域を支える」スタッフが地域の魅力に貢献するに違いありません。
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 今日は、冷たい風の吹く七尾です。しかし、恵寿シーサイドホールの窓からは、春休みということか金沢大学の艇庫から、風を受けて出帆するヨットを眺めます。春を感じさせてくれます。
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 打ち合わせの後、午後には、能登中部保健福祉センターを会場に
 平成28年度能登中部医療圏地域・職域連携連絡会
に七尾市医師会長として出席します。医療関係者、健康福祉行政、保険者、労働行政、健診事業者が一堂に会し地域を横割りにした健診、保健指導事業につき情報を共有し、意見を交わします。特に、平成30年から始まる保険者努力支援制度(保険者に対する加算・減算によるインセンティブ制度)の指標をにらみながら地域の問題点を共有します。
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by dr-kanno | 2017-02-28 19:02 | 地域医療 | Comments(0)

地域を想うタペストリーと恵寿式地域包括へルスケアシステム

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 大雨の七尾です。雨が降っても雪が降っても、寒かろうが暑かろうが快適に急性期機能を集約する本館から2本の市道を跨いで3病棟、5病棟をつなぐ2本の上空連絡通路があります。ネーミングライツパートナーとなっていただいたのと共栄信用金庫によって本館~3病棟間の通路はキャロットロードと呼ばれています。まさに同行のロゴ、ニンジンに因んだ命名で、床にはたくさんのキャロットロゴが書かれています。
 週末、同行の意向でこの通路の壁に大型のタペストリーが掲揚されました。昨年にユネスコ無形文化遺産に登録された「青柏祭の曳山行事」のデカ山の梃衆をいつもと違うアングルからとらえた写真です。
b0115629_18431537.jpg 社会保険旬報2017年2月11号(No.2666)が届きます。医療経済フォーラム・ジャパン主催第80回定例研修会が講演した
 恵寿式地域包括へルスケアシステムについて
の後編です。前編(リンク)での大局的な話から、後編では恵寿での取り組みを紹介です。


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詳細は本誌をご覧ください。

by dr-kanno | 2017-02-20 18:47 | 病院のこと | Comments(0)

地域医療経営人材の育成からみた地域包括ケアシステム

 当院で、昼間のレクレーション指導ばかりではなく、夜間のせん妄、認知症患者さんのお世話に活躍するPARLO君も、職員の教育や、患者さんとのコミュニケーションのおかげで、ずいぶん賢くなっています。自分からお友達には握手を求めてきてくれます。
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 さて、昨夕のKeiju Innovation Hubでは、
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 アステラス製薬が全国109会場を結び、3,000人強が視聴するWebセミナー
 第10回neo最強の医療戦略フォーラム
が開催です。講演2は全日病副会長である猪口雄二先生による
 2016年診療報酬改定とこれからの医療提供体制
を病院職員と共に視聴です。音声は現場にいるように鮮明ですが、こちらの声が聞こえないということで、一部私の解説付きで視聴です。
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 そして、朝にわずかばかりの雪が積もった今日は新高岡から日帰り上京です。長野の山はまだ春遠しという感です。
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 東京駅日本橋口前のサピアタワー内にある関西学院大学東京丸の内キャンパス ランバスホールにて開催の
 地域医療を目指した次世代医療人材を育成する
 
関西学院大学(リンク)・小樽商科大学合同シンポジウム
にお招きです。
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 主催者として関西学院大学大学院 経営戦略研究科  山本昭二教授のご挨拶の後
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 基調講演
 これからの病院の役割を考える~“恵寿式”地域包括ヘルスケアサービス~
として、昨年の第1回日本サービス大賞総務大臣賞受賞内容を中心に、医療介護から生活までの統合戦略と専門職間、施設間、制度間でのつなぎ人人材の必要性をお話しします。
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 その後、両大学事業報告
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パネルディスカッションへと続きます。テーマは、
 地域医療経営人材の育成からみた地域包括ケアシステムの現状と課題
として、小樽商科大学グローカル戦略推進センター 産学官連携推進部門長 李 濟民教授のコーディネータとして、地域包括ケアシステム構築の課題、医療機関と行政・民間の連携、大学の人材教育への期待などのついて議論です。地域包括ケアシステムに地域住民を巻き込む必要性、また人材教育で「わかる」から「できる」へのヒントや背中を押すために必要な研修なども議論です。 
 最後に小樽商科大学 近藤公彦副学長(大学評価・産学官連携等担当)より、時代は地域医療、暮らしをデザイン、プロデュースすることを求め、大学の社会貢献は、地域をデザイン、プロデュースする人材教育であると締めくくります。
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by dr-kanno | 2017-02-11 18:55 | 地域医療 | Comments(0)

第59回全日本病院学会 in 石川~医学書院月刊『病院』、Medical Note

 時折、雪が混ざる夕方の東京・本郷真砂坂上の医学書院にて
 月刊『病院』編集会議
に臨みます。伊関友伸、今村英仁、渋谷健司、松田晋哉、山田隆司の諸氏との6人の編集委員と編集部で8,9,10月号の特集企画案の検討と確定作業です。
 特に、9月号では私が学会長を務める第59回全日本病院学会 in 石川史上初のコラボレーション企画です。特集タイトルも学会テーマと同じ今こそ生きるをデザインせよ(仮)です。論文と学会でのディスカッションが協調しあう相乗効果を狙います。
 その他、連載企画投稿論文の審査等でたっぷり話し合います。
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 また、医療情報メディアMedical Note(リンク) にこの度、私のインタビュー記事が掲載されました。
 さらに、このサイトを運営する代表取締役社長(医師)の木畑宏一にも学会で
 ニュージェネレーションが医療を変える~若手起業医師たちがデザインする~(仮)
としたシンポジウムに出演いただく予定です。ご期待ください。
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by dr-kanno | 2017-02-09 22:54 | 医療経営のこと | Comments(0)

「地域の医療提供体制を考える」セミナーなど

 昨夕も雪が降りしきる中、能登空港に向かいます。
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 能登空港では、地元に伝わるアエノコト、アマゲハギの展示です。特にアマゲハギは来訪神として平成30年度ユネスコ世界無形文化遺産の審査予定です。
 そして、雪の中から上京です。
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 本日は、の開花した日比谷公園の向こうの厚生労働省での打ち合わせ、
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 虎ノ門ヒルズでのSoft Bank社による
 PepperWorld2017(リンク)
に向かいます。ロボットPepparを使った様々なソリューションを知ります。
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 その後、取材を受け、
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 慶応義塾大学三田キャンパスに向かいます。ここで、商学部・樋口美雄教授医師の働き方について議論します。医師の地域偏在、診療科別偏在の他、業態別偏在をどうするかが問題となりそうです。
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 そして、18:25からは、帝国ホテルを会場に
 中外製薬医療WEBセミナー
です。お題は、「地域の医療提供体制を考える」です。「大都市の視点から」は、猪口正孝先生の講演です。「地方都市の視点から」は、が講演します。全国970会場、7500人以上が視聴だそうです。
 東京の問題として、2025年までに必要病床約8,000床増のインパクト、在宅患者50,000人増のインパクトにどう対応するかであり、地方都市の問題点として、広い土地に点在する在宅をどう効率よく運用するか、地域包括ヘルスケアケアシステム構築の重要とします。
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by dr-kanno | 2017-02-08 23:40 | 地域医療 | Comments(0)

地域包括ケアシステムにおける企業による生活支援事業

 今日も青空の七尾です。
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 病院近くの住宅街に移動スーパーの姿です。とくし丸の歌?につられて近くのお年寄りが集まって来ます。少量づつ肉や魚に野菜に日用品が売られています。この社会貢献型移動スーパー「とくし丸」は、買い物難民対策として昨年当院が総務大臣賞を受賞した日本サービス大賞で農林水産大臣賞を受賞しています。徳島県に本部があり、能登でのフランチャイジーは地元のスーパー「どんたく」さんです。病院から近くのモールまでは徒歩10分程度ですが、こんな場所でも十分な需要があるようです。まさに、地域包括ケアシステムにおける企業による生活支援事業です。
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 さて、今日は七尾看護専門学校の社会人入試、一般入試日です。毎年のように、社会人13人の受験生と面接試験で相対します。社会人の場合、社会経験に裏打ちされた強い看護師になりたい思いを感じます。と同時に、学業を継続できる環境についても検討が必要です。
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 そして、地域保健法の規定に基づき、保健所の所管区域内の地域保健及び保健所の運営に関する事項を審議するため、保健所に設置が義務付けられている
 平成28年度 石川県能登中部保健所運営協議会
に七尾市医師会長として出席し、委員長に推挙されされます。健康推進事業、食品衛生事業の他、新たな民泊である農林漁業体験民宿や精神障がい者支援事業(ピアサポート)の報告や石川県の地域医療構想、昨日発覚した県内での鳥インフルエンザ発生についても説明があります。
 特に地域医療構想に関係した地域包括ケアシステムにおける生活支援について、市町担当者ばかりではなく、民生委員や社会福祉事業者からその実効性について懸念が表されます。まさに、ボランティアや自治会、民生委員ばかりではなく、冒頭のような企業による生活支援を取り込む必要があると思います。
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by dr-kanno | 2017-01-19 21:08 | 地域医療 | Comments(0)

余すことなく冊子「あなたのまち 石川県版」

 クリスマスも終わり、年末年始モードになりました。霜が降り、薄氷が張る能登北部、恵寿鳩ケ丘から週が始まります。
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 午後には、会議、ラジオななお生放送の後、すっかり葉っぱが散ったいつもの道を金沢に南下します。新町界隈、恵寿金沢病院です。
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 金沢病院周辺の主計町には、連休が終わっても観光客の姿多数です。浅ノ川から東山も寒々とします。金沢病院で、今年最後の運営会議です。皆さんの机の上には、会議資料の加えて、冊子です。
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 本日、Free Paperである冊子「あなたのまち 石川県版」が届きます。
『あなたのまち』とは、
 “あなたの街のいい病院”を中心に、あなたと家族を支える医療と介護のキズナ」をお伝えする雑誌です。
 全国のさまざまな地域で発行しております。
 『あなたのまち』石川県版創刊号の本誌では、あなたの街を支え続ける「けいじゅへルスケアシステム」を特集しています。
 病院に入院するとどうなるの?医療や介護のスタッフはどんなことをしているの?自宅で療養生活を送るとどうなるの?介護施設ってどんなところ?
 あなたの『知りたい』をぎゅっと詰め込みました。医療と介護の情報を知ることで、あなたと家族が安心して、住みなれたこの街で暮らすために。
 あなたの街の「医療と介護のキズナ」をぜひ、ご一読ください。
「あなたのまち」編集部一同
 何と45ページにわたって恵寿総合病院ばかりではなく、恵寿ローレルクリニック、恵寿金沢病院、鳩ケ丘ほかの介護施設の特徴と多数のスタッフを紹介いただきました。また、入院の流れや入院生活などについて、さらに在宅へ向けた支援なども余すことなく紹介です。本誌は、当グループ各施設にて無償で配布開始です。
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 発行いただいたエス・エム・エスさんに感謝です。

by dr-kanno | 2016-12-26 18:30 | 病院のこと | Comments(0)

NANAO CCRC 実現に向けて

 病院前の街路樹の葉も残り少なくなった冬の七尾です。
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 今日は、外来診療や会議の他、多くのお客様をお迎えします。
 元職員さんからシクラメンをいただきました。とても美しい品種です。11時からは七尾青年会議所から政浦理事長をはじめ6名、七尾商工会議所から2名のほかマスコミ関係の皆様が当法人会議室に集まり、
 NANAO CCRC 実現に向けた
 アクティブシニア呼び込みのための社会実験(仮)
というテーマでブレンストーミングです。いずれは七尾生涯活躍のまち推進協議会の設立に向け、方向性や実現のための戦略についてアイデアを出しあいます。他と違うCCRCとして「けんこう、かんこう、さいこう!」などと言ったキャッチフレーズも飛び出します。また、ボランタリーな部分だけではなく、ビジネスといった視点も確認します。楽しみなメンバーが集まりました。
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by dr-kanno | 2016-12-13 16:49 | 地域のこと | Comments(0)



石川県七尾市の社会医療法人財団董仙会・恵寿総合病院(www.keiju.co.jp)理事長 神野正博のブログです。法人・病院の取り組みを紹介するとともに、地域医療や日本の医療への思いを綴ります。
カテゴリ
公職一覧
・社会福祉法人徳充会理事長
・公益社団法人全日本病院協会副会長
・一般社団法人日本社会医療法人協議会副会長
・日本病院団体協議会代表者会議議長
・一般社団法人日本専門医機構理事
・一般社団法人七尾市医師会長
・石川県病院協会副会長
・特定非営利活動法人VHJ機構理事・VHJ研究会監事
・公益財団法人日本医療機能評価機構評議員、事業推進委員
・一般社団法人日本医療経営実践協会理事
・一般社団法人日本ホスピタルアライアンス理事

(委員)
【厚生労働省】医道審議会医師分科会医師臨床研修部会委員、医道審議会医師分科会医師国家試験改善検討部会委員、医道審議会保健師助産師看護師分科会看護師特定行為・研修部会委員、医師臨床研修制度到達目標・評価の在り方に関するWG委員、(中医協)診療報酬調査専門組織 入院医療等の調査・評価分科会委員、医療従事者の需給に関する検討会医師分科会委員、がん診療提供体制のあり方に関する検討会委員、認知症の人の行動・心理症状や身体合併症対応など循環型の医療介護等の提供のあり方に関する研究会委員
【内閣官房】日本版CCRC構想有識者会議委員
【石川県】石川県医療審議会委員 、医療計画推進委員会地域医療ビジョン策定部会委員、医商工連携促進協議会会員
【日本専門医機構】総合診療専門医に関する委員会委員
【四病協】総合部会員、医療安全対策委員会委員長、医療制度委員会委員
【日病協】診療報酬実務者委員会委員
【全日本病院協会】病院のあり方委員会、病院機能評価委員会、学術委員会、医療の質向上委員会、救急・防災委員会担当副会長
【日本病院会】インターネット委員会委員、災害医療対策委員会副委員長
【日本医師会】病院委員会委員
【石川県医師会】代議員、財政検討委員会委員、選挙制度検討委員会委員
【医師臨床研修マッチング協議会】運営委員
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