神野正博のよもやま話

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病院経営戦略としての地域包括へルスケアシステム

 暑い日が続きます。先週の5月15日から当法人もクールビズ対応で、今年もUNIQLOポロシャツにチノパンです。ポロシャツは白黒からその日の気分で選びます。私の今日の外来診療姿です!クールビズにダイエットが間に合わず、残念(涙)。。。
です。昨年の第1回日本サ―ビス大賞総務大臣賞受賞講演から起こした内容です。ご一読ください。
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 また、月刊「Visionと戦略」2017年6月号が届きます。
特集 25年改革シナリオのターニングポイントの18年同時改定に対応した病院経営戦略
  ~2018年同時改定でどう変わる
  機能別(急性期・地域包括・回復期・慢性期)病院経営のゆくえ~
にて、のメッセージでとして、
 地域包括ケアシステムを拡大した「地域包括へルスケアシステム」が必須
が掲載です。ケアミックス化の視点と先のメッセージコーナーで示した地域包括へルスケアシステムの視点の重要性を語ります。
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続きは本紙をご覧ください

by dr-kanno | 2017-05-23 17:28 | 医療経営のこと | Comments(0)

財政と社会保障シンポジウムと2018年同時改定と病院経営シンポジウム

 大雨の昨夜に東京入りします。そして、今日は朝から抜けるような青空です。赤坂見附の、そして清水谷の八重桜です。ひらひらと舞い降りています。
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 また、もうつつじが花を開いています。そして、今日は永田町の全国町村会館に向かいます。
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 ここで、保健・医療・福祉サービス研究会が主催する、午前のセミナー、午後のセミナーの双方で講演、ダブルヘッダーです。
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 まず、午前には、
 【HMS政策研究集会】財政と社会保障シンポジウム
です。
 参議院議員・慶應義塾大学法科大学院 教授・医学部外科教授・TMI総合法律事務所の古川俊治による
 講演 「財政健全化の推進と社会保障制度の持続可能性」
 ~2020年のPB黒字化達成と脱赤字国債依存に向けて~
では、わが国財政の現状と社会保険政策を概観したうえで、皆保険制度の本質は高額療養費制度にあるという認識を示したうえで、その他の部分におけるこれからの考え方を現実に沿って提言です。
 その後、権丈善一 ・慶應義塾大学商学部教授の座長で以下の主題でシンポジウムです。
我が国の財政の現実を直視し社会保障制度の持続可能性を問う
~超少子高齢化で加速する生産人口減少に伴う社会保障の給付と負担のバランス崩壊の打開策はあるか~

・国立大学法人一橋大学 国際・公共政策大学院経済学研究科教授 佐藤主光
 財政学者としてWise Spendingの考え方です。
・キヤノングローバル戦略研究所 研究主幹 松山幸弘
 米国IHNを引き合いに出しながら、社会福祉法人と医療の統合モデルを提言です。
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公益社団法人 全日本病院協会副会長 ・社会医療法人財団董仙会 恵寿総合病院 理事長 神野正博
 財源として、消費税や保険料率の見直しを提言しながら、地域包括ヘルスケアシステム構築とRetension Marketingの必要性を語ります。
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・参議院議員・慶應義塾大学法科大学院 教授・医学部外科教授・TMI総合法律事務所 古川俊治
その後、座長を交えて5人でディスカッションです。財源、今後の医療の在り方、補助金のあり方、医師偏在まで大いに語り合いました。
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 午後の部は、
地域医療構想の実現と2018年診療・介護報酬同時改定の方向
~更なる医療機能分化と地域包括ケアシステム構築に期待される医療の役割~

  公益社団法人 全日本病院協会副会長・社会医療法人財団董仙会 恵寿総合病院 神野正博
として、厳しくなる診療報酬改定を予測しながら、選択と集中にいかに応えるか、ケアミックス化への勧めを語ります。
 私に続いて、一般社団法人日本慢性期医療協会会長 武久洋三 氏の講演です。武久節を堪能させていただきました。
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by dr-kanno | 2017-04-23 16:51 | 医療・介護制度のこと | Comments(0)

地域医療連携推進法人とIHN

 今日の午前は、曇り空の病院では、某社の取材でインタビューと写真撮影です。上空連絡通路や外来フロアで海とともに生きる病院を強調します。
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 そして、14時に七尾を出ます。新高岡駅から乗った北陸新幹線で、新緑の信濃路を東上します。
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 そして、が濃くなった青空の関東平野です。
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 19時から川越市ラ・ポア・ラクテを会場に、
 第7回 埼玉西部医療を考える会
にお招きいただきました。特別講演として、
 診療報酬、介護報酬ダブル改定に向けた地域連携、地域包括ケアを考える
です。諸課題の根本に対するソリューションとして、地域医療連携推進法人の議論の当初に考えられたIHN( Integrated Healthcare Network )の考え方の重要性を語ります。
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by dr-kanno | 2017-04-19 23:09 | 医療・介護制度のこと | Comments(0)

迫り来る大変革に病院はどう立ち向かう~JAHMC 2017年4月号

 今日は雨模様の七尾ですが、昨日の青空の下の点描です。
 恵寿鳩ケ丘周辺では、寒緋桜木蓮とちょっと遅い春の到来です。
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 恵寿総合病院横は、いよいよ7分咲程度でしょうか。
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b0115629_12390563.jpg 公益社団法人日本医業経営コンサルタント協会の機関誌JAHMC 2017年4月号が届きます。巻頭インタビュー
 迫り来る大変革に病院はどう立ち向かう
  社会医療法人財団董仙会恵寿総合病院理事長 神野正博
ということで、2018年の制度上の惑星直列の話、価値観の変化と͡コトづくり、医療と介護における面展開の必要性から、それらを議論するための私が学会長として9月に開催する第59回 全日本病院学会の狙いまでをお話しします。
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(記事の詳細は、本誌をご覧ください)

by dr-kanno | 2017-04-11 12:49 | 医療経営のこと | Comments(0)

長氏の戦い続ける40年、全日病総会、そして「生活」安心のために

 午前は、晴れた紀尾井町、ホテルニューオータニです。
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 今日は、全国から多数が集まって
 長 隆・開業40周年記念イベント
に駆け付けます。冒頭で「なぜ私は戦い続けるのか」というタイトルで講演です。MS法人との戦い、消費税問題での日本医師会との戦い、公立病院との戦い、事業仕分けにおける戦いなど、懐かしいゲスト(戦友?)を紹介しながらの講演に時代の寵児としての同氏の存在感を知ります。
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 13時からは全日本病院協会にて
 第4回臨時総会
に臨みます。冒頭、西澤会長より変化の年度に全力で取り組む決意が語られ、来賓の横倉日本医師会会長、羽生田、自見両参議院議員から挨拶と取り組みの紹介です。
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 次年度事業計画、予算の報告では、多数の研修会の開催が示されます。また、新規事業としての外国人技能実習生受け入れについても説明があります。
 総会終了後は、支部長・副支部長会です。今回は2題の話題て今日です。からは、新専門医制度の立て付けと現状をお話しし、専門医制度を理解していただく原理原則と医師偏在助長回避策、問題点を示します。会員から多数の質問をいただきました。その後、猪口副会長から、来年度の診療報酬改定の方向性のお話です。
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 さらに今日は、原宿のセコム医療システム本社にお邪魔します。まさに、私たちが目指す「生活」の安心のために医療ばかりではない多くのコンテンツを持つグループです。16時からのセコム提携医療機関 最高責任者会議にお招きいただき、
 地域包括ケアシステムにおける病院の役割と今後の医療提供体制
と題して、1時間の講演と懇親です。医療界の方、ビジネス界の方、どちらもがごちゃ混ぜで、ヘルスケアのあるべき姿を話し合いました。同社のALL SECOMの考え方は、まさにけいじゅヘルスケアシステムの目指すものの進化形かもしれません。
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by dr-kanno | 2017-03-25 21:18 | 医療・介護制度のこと | Comments(0)

第43回山梨総合医学会~日本の医療の現状とこれから、在宅医療に対する病院のあるべき役割は

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 12日は、何十年ぶりかの甲府で朝を迎えます。武田氏滅亡後に築城された甲府城(舞鶴城)の天守台からは甲府盆地の向こうの富士山、さらには西には南アルプスの山並みを見ます。
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 山梨県流通会館を会場に開催の第43回山梨総合医学会藤井秀樹学会長(山梨大学付属病院長)にお招きいただき、
 日本の医療の現状とこれから~地域医療構想、地域包括ケア、診療報酬・介護報酬ダブル改定をにらみながら~
と題した特別講演です。
 地域医療構想、診療報酬・介護保険報酬ダブル改定のトレンドとその対応策としての地域包括(ヘルス)ケアシステムのお話です。医師会の先生も多くいる会だけに、在宅医療に対する病院のあるべき役割を機能別に類型化します。恵寿は、とことん後方支援ということになります。
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 信玄公に別れを告げ、普段はあまり通らない中央線沿線の山々を眺めながら帰途につきます。さながら、高原列車です。
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 医療関係者向けオンデマンド講演会、大塚製薬e講演会(リンク)の告知です。3月16日18時からLiveでの講演で、翌日から3月23日までオンデマンド配信を予定です。タイトルは、
 地域包括ケアシステムの行方を考える
 「新たな専門医制度」と「特定行為に係る看護師の研修制度」はどう影響を与えるか
です。
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by dr-kanno | 2017-03-12 15:18 | 医療・介護制度のこと | Comments(0)

冷たい風の吹く七尾にて~『支えよう!地域医療のミライ』と保険者努力支援制度

 26日(日)の地元紙・北國新聞朝刊です。全面特集「ひとtoみらい〜石川の未来へつづく、石川の人のこと。〜」ISSUE#11
 『支えよう!地域医療のミライ』
です。日本サービス大賞総務大臣賞を受賞した「"恵寿式”地域包括ヘルスケアサービス」のことや県外出身の研修医もクローズアップです。「地域を支える」スタッフが地域の魅力に貢献するに違いありません。
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 今日は、冷たい風の吹く七尾です。しかし、恵寿シーサイドホールの窓からは、春休みということか金沢大学の艇庫から、風を受けて出帆するヨットを眺めます。春を感じさせてくれます。
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 打ち合わせの後、午後には、能登中部保健福祉センターを会場に
 平成28年度能登中部医療圏地域・職域連携連絡会
に七尾市医師会長として出席します。医療関係者、健康福祉行政、保険者、労働行政、健診事業者が一堂に会し地域を横割りにした健診、保健指導事業につき情報を共有し、意見を交わします。特に、平成30年から始まる保険者努力支援制度(保険者に対する加算・減算によるインセンティブ制度)の指標をにらみながら地域の問題点を共有します。
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by dr-kanno | 2017-02-28 19:02 | 地域医療 | Comments(0)

地域を想うタペストリーと恵寿式地域包括へルスケアシステム

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 大雨の七尾です。雨が降っても雪が降っても、寒かろうが暑かろうが快適に急性期機能を集約する本館から2本の市道を跨いで3病棟、5病棟をつなぐ2本の上空連絡通路があります。ネーミングライツパートナーとなっていただいたのと共栄信用金庫によって本館~3病棟間の通路はキャロットロードと呼ばれています。まさに同行のロゴ、ニンジンに因んだ命名で、床にはたくさんのキャロットロゴが書かれています。
 週末、同行の意向でこの通路の壁に大型のタペストリーが掲揚されました。昨年にユネスコ無形文化遺産に登録された「青柏祭の曳山行事」のデカ山の梃衆をいつもと違うアングルからとらえた写真です。
b0115629_18431537.jpg 社会保険旬報2017年2月11号(No.2666)が届きます。医療経済フォーラム・ジャパン主催第80回定例研修会が講演した
 恵寿式地域包括へルスケアシステムについて
の後編です。前編(リンク)での大局的な話から、後編では恵寿での取り組みを紹介です。


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詳細は本誌をご覧ください。

by dr-kanno | 2017-02-20 18:47 | 病院のこと | Comments(0)

地域医療経営人材の育成からみた地域包括ケアシステム

 当院で、昼間のレクレーション指導ばかりではなく、夜間のせん妄、認知症患者さんのお世話に活躍するPARLO君も、職員の教育や、患者さんとのコミュニケーションのおかげで、ずいぶん賢くなっています。自分からお友達には握手を求めてきてくれます。
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 さて、昨夕のKeiju Innovation Hubでは、
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 アステラス製薬が全国109会場を結び、3,000人強が視聴するWebセミナー
 第10回neo最強の医療戦略フォーラム
が開催です。講演2は全日病副会長である猪口雄二先生による
 2016年診療報酬改定とこれからの医療提供体制
を病院職員と共に視聴です。音声は現場にいるように鮮明ですが、こちらの声が聞こえないということで、一部私の解説付きで視聴です。
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 そして、朝にわずかばかりの雪が積もった今日は新高岡から日帰り上京です。長野の山はまだ春遠しという感です。
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 東京駅日本橋口前のサピアタワー内にある関西学院大学東京丸の内キャンパス ランバスホールにて開催の
 地域医療を目指した次世代医療人材を育成する
 
関西学院大学(リンク)・小樽商科大学合同シンポジウム
にお招きです。
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 主催者として関西学院大学大学院 経営戦略研究科  山本昭二教授のご挨拶の後
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 基調講演
 これからの病院の役割を考える~“恵寿式”地域包括ヘルスケアサービス~
として、昨年の第1回日本サービス大賞総務大臣賞受賞内容を中心に、医療介護から生活までの統合戦略と専門職間、施設間、制度間でのつなぎ人人材の必要性をお話しします。
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 その後、両大学事業報告
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パネルディスカッションへと続きます。テーマは、
 地域医療経営人材の育成からみた地域包括ケアシステムの現状と課題
として、小樽商科大学グローカル戦略推進センター 産学官連携推進部門長 李 濟民教授のコーディネータとして、地域包括ケアシステム構築の課題、医療機関と行政・民間の連携、大学の人材教育への期待などのついて議論です。地域包括ケアシステムに地域住民を巻き込む必要性、また人材教育で「わかる」から「できる」へのヒントや背中を押すために必要な研修なども議論です。 
 最後に小樽商科大学 近藤公彦副学長(大学評価・産学官連携等担当)より、時代は地域医療、暮らしをデザイン、プロデュースすることを求め、大学の社会貢献は、地域をデザイン、プロデュースする人材教育であると締めくくります。
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by dr-kanno | 2017-02-11 18:55 | 地域医療 | Comments(0)

第59回全日本病院学会 in 石川~医学書院月刊『病院』、Medical Note

 時折、雪が混ざる夕方の東京・本郷真砂坂上の医学書院にて
 月刊『病院』編集会議
に臨みます。伊関友伸、今村英仁、渋谷健司、松田晋哉、山田隆司の諸氏との6人の編集委員と編集部で8,9,10月号の特集企画案の検討と確定作業です。
 特に、9月号では私が学会長を務める第59回全日本病院学会 in 石川史上初のコラボレーション企画です。特集タイトルも学会テーマと同じ今こそ生きるをデザインせよ(仮)です。論文と学会でのディスカッションが協調しあう相乗効果を狙います。
 その他、連載企画投稿論文の審査等でたっぷり話し合います。
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 また、医療情報メディアMedical Note(リンク) にこの度、私のインタビュー記事が掲載されました。
 さらに、このサイトを運営する代表取締役社長(医師)の木畑宏一にも学会で
 ニュージェネレーションが医療を変える~若手起業医師たちがデザインする~(仮)
としたシンポジウムに出演いただく予定です。ご期待ください。
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by dr-kanno | 2017-02-09 22:54 | 医療経営のこと | Comments(0)



石川県七尾市の社会医療法人財団董仙会・恵寿総合病院(www.keiju.co.jp)理事長 神野正博のブログです。法人・病院の取り組みを紹介するとともに、地域医療や日本の医療への思いを綴ります。
カテゴリ
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・社会福祉法人徳充会理事長
・公益社団法人全日本病院協会副会長
・一般社団法人日本社会医療法人協議会副会長
・一般社団法人日本専門医機構理事
・一般社団法人七尾市医師会長
・七尾商工会議所副会頭
・石川県病院協会副会長
・特定非営利活動法人VHJ機構理事・VHJ研究会監事
・公益財団法人日本医療機能評価機構評議員、事業推進委員
・一般社団法人日本医療経営実践協会理事
・一般社団法人日本ホスピタルアライアンス理事

(委員)
【厚生労働省】医道審議会医師分科会医師臨床研修部会委員、医道審議会医師分科会医師国家試験改善検討部会委員、医道審議会保健師助産師看護師分科会看護師特定行為・研修部会委員、医師臨床研修制度到達目標・評価の在り方に関するWG委員、(中医協)診療報酬調査専門組織 入院医療等の調査・評価分科会委員、医療従事者の需給に関する検討会医師分科会委員、がん診療提供体制のあり方に関する検討会委員、認知症の人の行動・心理症状や身体合併症対応など循環型の医療介護等の提供のあり方に関する研究会委員
【内閣官房】日本版CCRC構想有識者会議委員
【石川県】石川県医療審議会委員 、医療計画推進委員会地域医療ビジョン策定部会委員、医商工連携促進協議会会員
【日本専門医機構】総合診療専門医に関する委員会委員
【四病協】総合部会員、医療安全対策委員会委員長、医療制度委員会委員
【日病協】診療報酬実務者委員会委員
【全日本病院協会】病院のあり方委員会、病院機能評価委員会、学術委員会、医療の質向上委員会、救急・防災委員会担当副会長
【日本病院会】インターネット委員会委員、災害医療対策委員会副委員長
【日本医師会】病院委員会委員
【石川県医師会】代議員、財政検討委員会委員、選挙制度検討委員会委員
【医師臨床研修マッチング協議会】運営委員
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