神野正博のよもやま話

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平成29年度石川県病院協会総会にて

 七尾駅1番線ホーム横には日露戦争の戦利品として、往時は七尾線全線を支え、最後は昭和49年まで敷設されていた鋼鉄のレールが展示されています。日本海側の良港、戦略港であった七尾の古を知ります。
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 20日は、その七尾駅から金沢です。
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 ANAホリデイ・イン金沢スカイのトップ・オブ・カナザワを会場に
 平成29年度石川県病院協会総会
に副会長として出席します。石野会長のあいさつ、来賓祝辞に続き、平成28年度優秀研究賞表彰式です。43編の県内病院からの応募論文に対して、優秀研究賞9名、研究奨励賞15名を表彰します。
 恵寿総合病院からは優秀研究賞として
・泌尿器科手術の術後回復にERASがおよぼす効果:回復の質スコア(QoR-40J)による評価
  恵寿総合病院看護部看護師 櫻さおり
 研究奨励賞として
・大腿骨近位部骨折患者の身体構成成分の変化
  恵寿総合病院臨床栄養課管理栄養士 畑中聡子
の2名が受賞です。やったね。
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 総会議事の後、管理者研修会です。
 優秀論文賞受賞者を代表して石川県立高松病院の作業療法士 杉本優輝氏の講演の後、県内各病院から集まった満席の聴衆を前に、
・療養病床のこれから~2018年診療・介護報酬同時改定と地域医療構想を見据えて~
  日本慢性期医療協会副会長、福井県医師会副会長 池端幸彦
・2018年診療報酬改定の方向性
  厚生労働省保健局医療課課長補佐 中谷祐貴子
の講演です。
 両演者の本音トークと質疑で会場が大いに盛り上がりました。2018年改定の厳しさとメリハリの方向性が少しづつ明らかになってきます。
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by dr-kanno | 2017-05-21 17:42 | 医療・介護制度のこと | Comments(0)

日本社会医療法人協議会理事会~公認会計士等による監査義務化開始前夜

 今日も晴天の七尾です。朝のうちは薄い霧がかかります。七尾の恵寿総合病院の隣は西宮神社恵寿金沢病院の隣は久保市乙剣神社ということでスピリチュアルな空間も備えています。私、神野だけに、神様に感謝を忘れないようにしたく思います・・・
 その西宮神社の本殿横には、見事に桐の花が咲いています。藤の花と言い季節の色ですね。
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 さて、今日も能登空港から日帰り上京です。今日の能登の空気は澄、青い海と空、そして北アルプスばかりか白山も遠望できます。そして、関東平野に入り薄雲がかかり、東京の摩天楼には重くモイストな大気が覆っているように見えます(写真下右)。
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 千代田区ながら、古い家も並ぶ富士見です。日本医療法人協会の会議室
 日本社会医療法人協議会 平成29年度第1回理事会
に副会長として臨みます。主に平成28年度の事業報告や決算を審議しますが、法の改正により社会福祉法人とともに、社会医療法人にも課せられる公認会計士等監査導入前夜のモデル経理規定に関する研修会7月22,23日に開催することも決めます。
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 ちなみに当董仙会は、数年前より任意で毎年、監査法人による監査を受け、退職給付会計等も全額引き当て済みの世界標準の会計制度を導入です。

by dr-kanno | 2017-05-19 17:54 | 医療経営のこと | Comments(0)

漕艇部の季節を眺めながら、全日本病院学会 in 石川演題数と河北医療財団さま来訪

b0115629_16245812.jpg 9月に金沢で開催する全日本病院学会 in 石川の一般演題応募は締め切られました。一昨年の北海道、昨年の熊本を上回る704演題となりました。これに加えて、特別講演3、教育講演4、シンポジウム7、パネルディスカッション13、ランチョンセミナー21となります。大いに語り合い、考える会にしたく思います。参加登録受付中です。
 今日も夏の光の中、青い空と青い海が広がります。
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 病院横の七尾高等学校の漕艇部艇庫からはミズスマシのようにボートが海面を滑ります。
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 そのボートを横目に見ながら、午後からは東京の河北総合病院を中心に展開する河北医療財団からの見学をお受けします。私の説明とディスカッションの後、院内をご案内です。都会と地方ですが、地域の医療介護ばかりではなく、患者・利用者の生活と法人の持てる力をいかに繋げるか、共通の話題多数です。
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by dr-kanno | 2017-05-18 17:22 | 地域医療 | Comments(0)

藤爛漫の季節の中で、『恵寿』春号発行

 日差しがずいぶん強くなった七尾です。この季節は藤棚に里山に藤の花が咲き誇ります。そして、藤ばかりではなく足元に目をやれば、濃くなった緑に黄色の花々です。
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 青く広がる海野に面する七尾食祭市場です。広場には、子供たちの歓声が響きます。
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 市場の中のモントレー広場では、、モントレージャズフェスティバルに関わる記念の品々が常設で陳列されています。青柏祭も終わり、7月のモントレージャズフェスティバルイン能登が待ち遠しい季節となりました。
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b0115629_20022156.jpg  当法人の広報誌『恵寿』春号(94号)の発行です。今回は、認知症に絡む取り組みの他、新人職員のface bookです。

by dr-kanno | 2017-05-14 20:13 | 地域のこと | Comments(0)

御手洗池から赤蔵山

 連休最後の日曜も晴天です。西風強く、黄砂の影響か遠方が霞ます。この連休の徘徊は、七尾城山、中能登不動滝に続き、今日は七尾市田鶴浜の赤蔵山です。その入り口の全国名水百選・御手洗池です。新緑緑の苔が木漏れ日に映え、池に鏡面します。
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 赤蔵山は、古くは神仏習合の霊場として栄えており、通称「赤蔵権現」と称して仰がれてきたようです。仁王門から赤蔵神社、その奥には山頂の本殿に続く、苔むす古の石畳が続きます。往時には、多くの寺社や塔がこの神域に立ち並んでいたようです。
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 この赤蔵山からの水が、田鶴浜の水田を満たしています。田植えが真っ盛りです。
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 そして、その水は、七尾西湾に注ぎ、海の恵みを生み出します。
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by dr-kanno | 2017-05-07 15:42 | 地域のこと | Comments(0)

GWの七尾にて~谷本石川県知事と

 ゴールデンウィーク5月4日も晴天です。小丸山城址の下の花嫁のれん館に集合です。谷本正憲石川県知事を七尾商工会議所副会頭としてお迎えです。
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 花嫁のれん館では、ちょうどのれんくぐり体験中。富山からいらした家族のようです。
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 花嫁のれん館の視察の後には、一本杉通りの花嫁のれん展に繰り出します。けいじゅ一本杉でも利用者の方、観光客の方と気さくに記念写真です。
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 鳥居醤油店前では、「千年の夢~花嫁のれん」という美しい曲を作った歌手の小室 等さんとも交流します。
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 地元の食材のお昼をいただいた後、青柏祭でか山3基が奉納されている山王神社に伺います。こちらでも多くの方々と交流です。そして、神事が行われたのちの直会会場で関係者の皆様をねぎらいます。
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 知事と別れた後、山王神社から魚町デカ山の出発に立ち会います。4日は、細い小路の軒をかすめて走るデカ山が圧巻です。狭い辻で辻回し。てこの原理で持ち上げ、地車で直角に回します。
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 ユネスコ無形文化遺産登録効果か例年より多くの人出です。
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by dr-kanno | 2017-05-04 17:40 | 地域のこと | Comments(0)

新緑の城山と花嫁のれん展

 ゴールデンウィーク後半初日は、気持ちのいい五月晴れです。大好きな城山に足を向けます。新緑の山から七尾市内、七尾湾を遠望します。
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 さすがに、いつもより多い観光客ですが、広大な城域では、静かに木々がそよぎ、鳥のさえずりが響きます。
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 足元に目をやれば、小さな花々若葉が目に入ります。
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 今日は、いつもとは違い、桜馬場から安養寺跡、三の丸、二の丸から本丸へと尾根と尾根の間を渡ります。
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 そして、七尾市内では、青柏祭1日目花嫁のれん展で多くの人出です。
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 恵寿一本杉では、今年も一本杉Caféの開店です。一本杉カレーもろみジェラートをいただきます。
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by dr-kanno | 2017-05-03 14:59 | 地域のこと | Comments(0)

行楽の季節~日本丸七尾寄港、日中友好

 病院正面受付上のおもてなしフラッグが七尾市内で開幕中の花嫁のれん展に彩を添えています。また、上空連絡通路キャロットロードにかかるのと共栄信用金庫協賛タペストリーは子供たちの写真に変わっています。その連絡通路から七尾港の方向を見てみると、、、大きな船と赤い煙突が見て取れます。
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 今朝、七尾港には大型クルーズ客船・日本丸が寄港です。優雅な濃紺と白の船体です。初夏の能登をお楽しみください。
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 そして、17:30より、和倉温泉海望を会場に、
 日中国交正常化45周年記念
 中国人民対外友好協会 戸思社 副会長
 歓迎交流会
七尾商工会議所副会頭として出席です。石川七尾日中友好協会長で医師の岡田 成先生(写真左、中)の歓迎の挨拶から開式です。そして、全人代代表でもある副会長(写真右)の挨拶です。相互理解は相互信頼につながり、そのためには人の間の交流が重要と説きます。
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by dr-kanno | 2017-05-02 20:39 | 地域のこと | Comments(0)

財政制度等審議会財政制度分科会における改革項目と改革の方向性に関する意見

 青空の七尾です。家の周りの路肩や野原にも、雑草が小さな花をつけて春を主張しています。
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 からも苔の花(胞子嚢)が伸びています。
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 さて、一昨日、私は厚生労働省の医師需給分科会に出席しておりましたが、同日4月20日には、財政制度等審議会財政制度分科会(リンク)が開催されています。その議題の社会保障の中で、主な論点と改革の方向性として、いくつかの財務省の考え方が示されております。
 すなわち、わが国の医療・介護制度の特徴と改革の視点に沿った具体的な検討項目改革工程表が提示されています。そして、各分野に沿った改革項目と改革の方向性が9ページ、28項目にわたって提言です。
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 これに対して、これまでの私や全日病の主張に則った意見書を作成しました(〇番号は、改革項目の番号。意見書のPDFファイルへリンク)。
財政制度等審議会財政制度分科会における改革項目と改革の方向性に関する意見
 わが国の財政に関するプライバランスの正常化に向けた取り組みは、国際的にも実行すべき課題であることを認識する。その中で、いたずら国民のセーフティーネットを破壊する歳出削減のみに走ることなく、消費税を含む公平な歳入増を図るべきである。同分科会のおける改革項目と改革の方向性の提示を受けて、具体的な意見を提示する。
1.病床機能報告⑥
 本資料で示された定量的基準の策定の必要性を理解する。決して、診療報酬で線引きするものであってはならない。
2.病床再編に向けた都道府県の権限の整備⑧
 国や地方から補助金、交付金の入らない民間医療機関を対象とすべきではない。公的医療機関をまず優先するべきことを銘記すべきである。
3.地域医療介護総合確保基⾦⑨
 基金そのものは、行政による作為的配分を否定できない。基金は解消して、この財源は実施した医療に対して公平に配分される診療報酬に付け替えるべきである。
4.地域医療構想を踏まえた医療従事者の需給のあり⽅⑩
 地域偏在解消を目的にした規制的な是正策に賛同する。
5.法定外⼀般会計繰⼊の速やかな解消⑮
 公的病院に対する交付税、繰入金の見直しに賛同する。本質的には、病院の医療内容に応じた繰入金を公私のイコールフッティングの下で行うべきである。
6.診療報酬(⼊院基本料)㉔
 中医協データで、7対1病床の稼働率の低下は顕著であり、実質的な病床数は相当程度削減されていると認識すべきである。その中で、算定要件にこれまで以上手を加えることは現場の負担を大きくするばかりである。むしろ、本資料に明示されているように、看護職員配置ではなく、提供する医療機能に応じた、かつ重症度・医療、看護必要度に変わるような評価体系の検討を早急に図るべきである。

by dr-kanno | 2017-04-22 16:12 | 医療・介護制度のこと | Comments(0)

ソメイヨシノから西洋実桜へ

 昨日から今朝にかけての雨と強風で、満開のソメイヨシノの多くは散ります。一方で、病院横のサクランボを結果する西洋実桜(?)の白い花が満開を迎えようとしています。午後からの日差しを浴びています。
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 午後には、福岡県久留米市の古賀病院グルー見学を受け入れます。セントラルキッチンとエネルギーコントロール食を中心とする給食システムや、コールセンター、ユニバーサル外来など当院が全国に誇る部署を担当者がご案内です。
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 また、昨日の七尾商工会議所副会頭として伺った報道各社での模様(ブログへリンク)が新聞に掲載されていました。身が引き締まります。
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by dr-kanno | 2017-04-18 18:50 | 病院のこと | Comments(0)



石川県七尾市の社会医療法人財団董仙会・恵寿総合病院(www.keiju.co.jp)理事長 神野正博のブログです。法人・病院の取り組みを紹介するとともに、地域医療や日本の医療への思いを綴ります。
カテゴリ
公職一覧
・社会福祉法人徳充会理事長
・公益社団法人全日本病院協会副会長
・一般社団法人日本社会医療法人協議会副会長
・一般社団法人日本専門医機構理事
・一般社団法人七尾市医師会長
・七尾商工会議所副会頭
・石川県病院協会副会長
・特定非営利活動法人VHJ機構理事・VHJ研究会監事
・公益財団法人日本医療機能評価機構評議員、事業推進委員
・一般社団法人日本医療経営実践協会理事
・一般社団法人日本ホスピタルアライアンス理事

(委員)
【厚生労働省】医道審議会医師分科会医師臨床研修部会委員、医道審議会医師分科会医師国家試験改善検討部会委員、医道審議会保健師助産師看護師分科会看護師特定行為・研修部会委員、医師臨床研修制度到達目標・評価の在り方に関するWG委員、(中医協)診療報酬調査専門組織 入院医療等の調査・評価分科会委員、医療従事者の需給に関する検討会医師分科会委員、がん診療提供体制のあり方に関する検討会委員、認知症の人の行動・心理症状や身体合併症対応など循環型の医療介護等の提供のあり方に関する研究会委員
【内閣官房】日本版CCRC構想有識者会議委員
【石川県】石川県医療審議会委員 、医療計画推進委員会地域医療ビジョン策定部会委員、医商工連携促進協議会会員
【日本専門医機構】総合診療専門医に関する委員会委員
【四病協】総合部会員、医療安全対策委員会委員長、医療制度委員会委員
【日病協】診療報酬実務者委員会委員
【全日本病院協会】病院のあり方委員会、病院機能評価委員会、学術委員会、医療の質向上委員会、救急・防災委員会担当副会長
【日本病院会】インターネット委員会委員、災害医療対策委員会副委員長
【日本医師会】病院委員会委員
【石川県医師会】代議員、財政検討委員会委員、選挙制度検討委員会委員
【医師臨床研修マッチング協議会】運営委員
【医学書院】月刊「病院」編集主幹

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