神野正博のよもやま話

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医療の質の確保へ第78回診療情報管理士認定式

 今日も湿度の高い東京です。打ち合わせの後、新高輪プリンスホテルの大宴会場「飛天に今年も伺います。
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 第78回診療情報管理士認定式
に今年も認定する5団体(四病院団体協議会、医療研修推進財団)の代表として来賓出席です。今年も合格率44.5%の難関の中、認定者数:1,682名に昇り、認定者総数:33,307名になったということです。堺(前)会長から代表者へ認定証を授与後、式辞、そして、から祝辞です。
 診療録の管理ばかりではなく、DPCデータ作成、Quality Indicatorの比較など、この職種にますます求められる役割が重くなっていくことを踏まえながら、今回の頑張りを讃え、今後には学会、研究会、そして誌上で医療の質を語り合うことを誓います。
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 そして、日本病院会の役員が一人ひとりの参加者に認定証の手渡しです。昨日27日に開催された日本病院会社員総会で新会長に選任された相澤孝夫会長(写真右中)の初公務です。
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by dr-kanno | 2017-05-28 17:31 | 医療・介護制度のこと | Comments(0)

医療・介護のタスクシフティングへ~看護師特定行為研修センターと喀痰吸引等研修センター

 今日も晴天の七尾です。病院前の街路樹の若葉も萌えてきました。
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 朝から外来診療、病棟回診のほか会議多数です。加えて、地域のコミュニティラジオ局・ラジオななおの株主総会や取締役会に参加します。15時からは、院内で
 第1回 喀痰吸引等研修実施委員会
に出席です。このほどけいじゅヘルスケアシステムでは、県内の病院に先駆けて董仙会に喀痰吸引等研修センターを設置して、介護職員を対象に第2号研修(口腔又は鼻腔において行われる喀痰吸引及び胃ろう又は腸ろうによる経管栄養)として51時間の講義・演習と実習を行います。昨年、恵寿総合病院に設置した看護師特定行為研修センターと合わせて、医療職や介護職のタスクシフティングを図り、患者さんや利用者さんにより迅速で質の高い医療、看護、介護の提供を目指します。
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by dr-kanno | 2017-04-25 17:14 | 病院のこと | Comments(0)

「気の毒な」に能登のやさしさを知る

 春めいた陽気ですが、強い風が吹く七尾です。風が吹こうが雪が降ろうが、病棟間を安全に行き来する上空連絡通路。大きな窓からは、を眺めます。本館と3病棟をつなぐ通路は「キャロットロード」。かねてから紹介のようにのと共栄信用金庫さんがネーミングライツパートナーとして壁にタペストリー、床にキャロットのロゴです。
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 のと共栄信用金庫さんは昨年5月に100周年を迎えました(当時のブログへリンク)。その際に制作された秀逸なのとしん100周年記念VP(リンク)がYou Tubeにアップされていることを地元の方から教わりました。「ありがとう」を相手への気遣いから「気の毒な」という能登のやさしい言葉と習慣を紹介しながら、地域とともに生きる信用金庫をアピールです。
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 さて、今月のKeiju Innovation Hubでは、シミュレータを使用した新人看護師や研修医の実技研修が盛んです。
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 その合間では、先ののと共栄信用金庫さんの新入行職員さんたちにも、救命救急講習を行っています。
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 上面の「ありがとう」ではなく、能登らしい「気の毒な」も研修対象ですね。

by dr-kanno | 2017-04-14 12:20 | 地域医療 | Comments(0)

新任式と日本式PDCA(一期一会と余情残心)

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 春の日が射す朝、新年度が始まります。まずは、恵寿シーサイドホールで、
 新任式
の開催です。
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 今日だけは法人の行事を外来患者さんと共有です。法人に入職する77名の皆さんを迎えます。
 私からは「好奇心を持て!」と訓示、山本病院長が続きます。辞令交付の後、新人職員を代表した決意表明をもらいます。
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 今日一日、徳充会の新任式を含め、年度初めの会議や研修が続きます。Keiju Innovation Hubでは、中途採用者、正社員転換者への研修や新任医師オリエンテーションなどが五月雨式に開催されています。
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b0115629_19132420.jpg また、Keiju Monthly Letter No.180(2017.4.1号) も発行です。今月の巻頭言は、
 一期一会と余情残心
です。日本式のPDCAサイクルについて述べます。

by dr-kanno | 2017-04-03 19:16 | 病院のこと | Comments(0)

厚生労働科学研究神野班会議

 昨日から2日間の新規採用職員研修です。1日目は、私や山本病院長の講義や諸規定の説明の他、Keiju Innovation Hubを会場に中央よりインストラクターをお招きし、接遇研修も行います。
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 また、小牧台での宿泊研修の後の2日目の最後には、あなたにとってのQOL、患者にとってのQOLというお題でグループワークでまとめに入ります。
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 私は、今朝新高岡駅チューリップの出迎えを受け、関東では菜の花の群生を愛でながら、上京します。
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 全日本病院協会で、が班長となる
 第3回 厚生労働科学研究研究班(神野班)会議
 看護師の特定行為に係る研修制度の普及等に関する研究
です。WEB出席委員も含めて検討します。指導者育成の充実に向けた指導者講習会の実施に係るプログラムの検討特定行為の実施に係る手順書の作成に関する研究という2つの課題につきアンケート調査、聞き取り調査の結果報告と取りまとめです。これが、特定行為研修の質の担保と円滑な実施の一助となるよう報告書を作成します。
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 そして、夕には故あって、弁慶堀から清水谷公園夜桜を眺めます。
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by dr-kanno | 2017-03-30 23:56 | 医療・介護制度のこと | Comments(0)

年度末の諸行事をこなしながら~理事会・評議員会や新規採用職員研修

 桜の便りが聞こえてきますが、病院横の桜並木はまだ固いです。
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 今週は、年度末の行事多数です。
 28日は社会医療法人財団董仙会の理事会・評議員会
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 本日29日は社会福祉法人徳充会の理事会・評議員会が開かれます。ともに来年度の事業計画や予算の審議、また制度改革に伴った寄付行為や諸規定の変更、理事・評議員の見直しなどが行われます。両法人合わせて180億円弱の規模の予算計画となります。
 特に、徳充会では、勇退いただく理事、評議員をねぎらって感謝状の授与と慰労昼食会です。ありがとうございました。
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 また、28日夜には講堂にて
 平成28年度恵寿総合病院開放病床運営委員会、能登地域医療研究会世話人会
を開催します。医師会からの委員に対して診療統計や共同利用、開放病床(10床)利用状況の説明です。今年度の紹介率は50~59%、逆紹介率は25~33%程度となります。また、事務局より外国人受け入れ病院として受け入れのための対応策についてや宮本・地域包括ケア病棟病棟医長より在宅医療後方支援病院として急変時の受け入れとレスパイト入院が有効であった症例の報告です。特にレスパイト入院では、糖尿病のコントロールと生活支援で在宅を維持している症例や経口摂取を可能にした症例についてその方略を説明します。
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 そして、いよいよ次年度に向けて、新規採用職員研修の開始です。董仙会では研修医を含めて52人の新卒者を前に、私から思いを語ります。新年度は、これに既卒者を加え75人の新人を迎えます。
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 また、徳充会では新卒者8名と中途採用者を加えた25名に思いを語ります。
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by dr-kanno | 2017-03-29 15:01 | 病院のこと | Comments(0)

今日も北からのお客様~職員研修をデザインせよ

 雪が降りしきる七尾です。昨日の札幌からのお客様、そして今日の小樽、札幌からのお客様が北の寒気を持っていらっしゃったのかもしれません。今日は、国立大学法人小樽商科大学グローカル戦略推進センター産学官連携推進部門部門長(大学院商学研究科アントレプレナーシップ専攻)の李濟民教授をはじめ、研究員の方、そして同大学院と職員教育で提携するVHJの仲間である医療法人渓仁会法人本部総務部の藤井裕康総務部長以下2名の方がお越しです。
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 からは経営戦略の話を、進藤本部長からは職員研修の話をし、質疑と情報交換をします。特に後者では、職員研修体系プログラム、コミュニケーション、研修の評価方法など恵寿が取り組まねばならぬ案件で多くを語り合うことができました。
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 その後院内をご案内し、現場現場で、問題点やサービス提供の考え方を共有します。
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by dr-kanno | 2017-01-24 18:25 | 病院のこと | Comments(0)

冬型の気圧配置の下で看護師特定行為研修センター見学

 七尾の雪はわずかですが、能登北部では多く積もっています。時折見せる青空に白い雪が輝きます。
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 そんな中、恵寿鳩ケ丘には、今日も多くのデイケア利用者さんが集います。
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 注文してあったこのブログの2016年分を2冊に分冊し製本したものが届きます。1部をけいじゅ図書室に設置します。
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 そして、本日は札幌の西岡病院より澤田医師大平医師の2名が、昨年10月に開講した看護師特定行為研修センターの見学でお越しです。と指定研修機関指定に尽力しこの研修センターを運営する松木管理課長前浜副看護部長で指定に向けての疑問点にお応えします。
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 そして、院内をご案内です。ちょうどKeiju Innovation HubのLab2で指導医の下で演習中の研修場面にも遭遇したり、シミュレーター機材を確認したりしていただきます。多くの病院がこの研修指定機関になることが日本の地域医療の発展に寄与するはずです。
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by dr-kanno | 2017-01-23 18:48 | 病院のこと | Comments(0)

ヘルスケアシステムのこと、そしてこれからのCare Innovation

 大寒波にて雪が降り続きます。今朝も、週の初めということで雪の能登北部、恵寿鳩ケ丘に行きます。
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 デイケア利用の皆さんの思いのこもった書初めが玄関ホールに飾られています。
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 七尾市内も雪模様です。
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 そんな中、テレビ会議システムで、恵寿金沢病院、恵寿鳩ケ丘をつなげて、Keiju Innovation Hubを主会場に、当法人教育研修委員会が主催する
 係長以上研修
の第1回目です。私からは、
 法人が今、目指しているところ
と題して、係長以上に期待することの他に、ヘルスケアシステムのこと、そしてこれからのCare Innovationの方向性について思いを語ります。
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 日本医療企画が発行する最新医療経営 Phase3』2017年2月号(同号目次へリンクが届きます。
 新春鼎談として、
 行政依存から脱却した「自律的」地域づくりを考える
です。石破 茂・衆議院議員、土屋敬三・医療と介護の経営情報室長鼎談です。
 「地方版総合戦略」で求めた「産官学金労言」の参加
 行政の「公平」原則が地方創生を阻害する
 「出番と生きがいを提供するのが市役所の仕事」
 「お任せ民主主義」からの脱却が必要
 地方創生の切り札「CCRC」は医療機関の可能性も広げる
など多くの議論を重ねることができました。
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詳しくはぜひ本誌をご覧ください。
 ちなみに、この3人の中で私が一番年上です!

by dr-kanno | 2017-01-16 16:42 | 病院のこと | Comments(1)

ケアする人とは~病院職員のための認知症研修会(ユマニチュード®入門研修会)

 冬型の気圧配置で、ついに七尾にも雪が積もったようです。除雪対応の連絡を受けながら、私は青空の東京です。全日本病院協会を会場に3年前から、毎年行われて大人気の
 平成28年度 第1回「病院職員のための認知症研修会(ユマニチュード®入門研修会)」
です。元来、フランス語のHumanitudeは、英語ではHumanity、日本語では「人間らしさ」です。まさにこの認証ケアの手法は、特別なノウハウというよりも「人間とは」からくる哲学なのです。「人間とは」に続いて「優しさとは」「愛とは」「幸せとは」など人間が大切にすべき価値観と実態を一致させた時、人と人との関係を見直した時に、このケアが生まれるのかもしれません。
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 冒頭で、担当副会長としてから満員、120人の参加者にエールを送ります。そして、3年前の第1回に引き続いてフランスから今回参加するサプライズゲストとして、このユマニチュードの創始者であるイブ・ジネスト Yves Gineste先生を紹介します。
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 まずは、国立がん研究センター東病院の小川朝生先生による
 一般病院における認知症・せん妄への対応
と題する講演です。私たちが、年齢のせい、本人の性格として片づけていた多くの症候が認知症・せん妄にあることも知ります。
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 そして、ここから2日間は国立東京医療センターの本田美和子先生とインストラクターによるユマニチュードに関する講義と演習です。冒頭には、創始者ジネスト先生から、熱く、身振り手振り、そしてユーモアを交えながら哲学と価値観を講義いただきます。まさに、世界の認知症ケアの革命は、人間として当たり前のことに取り組むことなのです。
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 4つの基本テクニックである①見る②話す③触れる④立つに沿って、インストラクターの皆さんと和気あいあいの中、受講者たちに気づきを感じさせる研修です。
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by dr-kanno | 2017-01-14 20:03 | 医療・介護制度のこと | Comments(0)



石川県七尾市の社会医療法人財団董仙会・恵寿総合病院(www.keiju.co.jp)理事長 神野正博のブログです。法人・病院の取り組みを紹介するとともに、地域医療や日本の医療への思いを綴ります。
カテゴリ
公職一覧
・社会福祉法人徳充会理事長
・公益社団法人全日本病院協会副会長
・一般社団法人日本社会医療法人協議会副会長
・一般社団法人日本専門医機構理事
・一般社団法人七尾市医師会監事
・七尾商工会議所副会頭
・石川県病院協会副会長
・特定非営利活動法人VHJ機構理事・VHJ研究会監事
・公益財団法人日本医療機能評価機構評議員、事業推進委員
・一般社団法人日本医療経営実践協会理事
・一般社団法人日本ホスピタルアライアンス理事

(委員)
【厚生労働省】医道審議会医師分科会医師臨床研修部会委員、医道審議会医師分科会医師国家試験改善検討部会委員、医道審議会保健師助産師看護師分科会看護師特定行為・研修部会委員、医師臨床研修制度到達目標・評価の在り方に関するWG委員、(中医協)診療報酬調査専門組織 入院医療等の調査・評価分科会委員、医療従事者の需給に関する検討会医師分科会委員、がん診療提供体制のあり方に関する検討会委員、認知症の人の行動・心理症状や身体合併症対応など循環型の医療介護等の提供のあり方に関する研究会委員
【内閣官房】日本版CCRC構想有識者会議委員
【石川県】石川県医療審議会委員 、医療計画推進委員会地域医療ビジョン策定部会委員、医商工連携促進協議会会員
【日本専門医機構】総合診療専門医に関する委員会委員
【四病協】総合部会員、医療安全対策委員会委員長、医療制度委員会委員
【日病協】診療報酬実務者委員会委員
【全日本病院協会】病院のあり方委員会、病院機能評価委員会、学術委員会、医療の質向上委員会、救急・防災委員会担当副会長
【日本病院会】インターネット委員会委員、災害医療対策委員会副委員長
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【石川県医師会】代議員、財政検討委員会委員、選挙制度検討委員会委員
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