神野正博のよもやま話

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神戸、広島、金沢にて

 灼熱の関西、中国地方を移動してきました。まずは、7月20,21日は神戸ポートピアホテルと神戸国際会議場を会場に学会長として内藤嘉之・社会医療法人愛仁会 理事長が務める
 第67回日本病院学会
 医療人育成ルネサンス
に参加します。
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 私の出番は、20日午後の
 シンポジウム2 シンポジウム2 “特定行為で変わ(え)る”! これからの医療・介護現場
です。学会のテーマである人材育成、活用として、特定行為研修を修了した看護師をいかに活用するかです。座長兼シンポジストとして参加します。
 私からは、医道審議会看護師特定行為研修部会委員としてこの制度が決まる前からの議論に加わってきた立場と管理者の立場から、
 特定行為を実践する看護師への期待と課題
として、患者にって病院にとっての重要性をお話しし、同時に、この制度を修了した看護師のこれまでにない特徴として、臨床推論という「判断力」を学んでいる点を強調します。
 厚生労働省看護課、大学病院看護管理者に加えて、在宅医療や救急医療にかかわる特定行為研修終了看護師の立場からのプレゼンテーションの後、ディスカッションです。
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 学会の様々なプログラムや講演を楽しんだのち、神戸から広島に移動です。
 合間に夏の原爆ドームや宮島などの世界遺産を巡ります。
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 22日午後からは、リーガロイヤルホテル広島で全日本病院協会夏季講習会前日の、移動理事会・支部長会に出席します。
 膨大な量に及ぶ国の審議会等の報告の後、主に地域医療構想について集中議論です。地域の調整会議や新公立病院ガイドラインを睨みながら、民間病院主体の団体としての決議文ないしは意見書の策定を目指します。
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 そして、急ぎ大雨となった金沢へ移動です。23日は金沢駅前の石川県立音楽堂を会場に
 第72回 日本消化器外科学会総会開催記念 市民公開講座
に参加します。午前から身体計測コーナーとともに、恵寿の地域包括ヘルスケアや生き生きと地域で生活を続けていくための健診を紹介するパネル展示があります。
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 そして、13時からは、3人の金沢大学第2外科OBの講演です。その一人として
 がん検診から”生きる”を デザインする包括ケアまで
と題したの講演で、当法人の能登と金沢における事業をアピールします。
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 私の講演後、金沢大学の太田哲生教授による
 腸能力の活用のすすめ
と題した講演で、消化器外科医だからこそ大切にする腸内細菌のお話をお聞きします。
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by dr-kanno | 2017-07-23 17:40 | 医療・介護制度のこと | Comments(0)

日野原重明先生を偲び、これからの医療を考える

怪物逝く!
医師としての倫理・あり方から、全人的医療の提唱、人間ドッグの開設、生活習慣病という言葉の提唱、ホスピスケアの確立などその功績は挙げればきりがありません。ちょうど9年前の2008年6月末に恵寿総合病院へ訪問され、七尾市内で講演いただき交流させていただきました。いい意味で、とても負けず嫌いの先生でした。エスカレーターや動く歩道の人と競争して歩く話や恵寿の新しい試みを紹介した時には「聖路加ではね・・・」と必ずご自分の考えを紹介なさいました。よい意味で、その負けず嫌いの精神が生涯現役、長生きを支えてきたのでしょうね。
 日野原重明先生のご冥福を祈ります。
 以下に2008年の思い出写真を紹介します。2008.6.25のブログ「日野原重明先生 能登講演会」へリンク
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 さて、本日、9月9,10日に金沢で開催する第59回 全日本病院学会 in 石川(リンク)
 特別シンポジウム(市民公開講座)
 どうする医療
のリーフレットが出来上がりました。これから医療を医療関係者、行政、学者の方々と語り合う会ですが、有力政治家の方にもお出ましを願います。入場無料です。一般の方も振るって参加ください。

by dr-kanno | 2017-07-18 23:49 | 医療・介護制度のこと | Comments(0)

新生 全日本病院協会 タスクフォース11

 早朝に新高岡に向かいます。暑さのせいか、遠くが曇って見えます。今日も北陸新幹線で北陸を後にします。
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 まずは、いつもの日比谷公園で強い日差しから濃い緑の下で涼を求めます。これまたいつもの官庁でじっくり打ち合わせです。
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 その後、猿楽町の全日本病院協会にて、
 平静29年度 第4回総務・財務委員会
に副会長として出席します。全日病での新執行部、猪口体制として初めての会議です。少しづつ猪口色に変わります。これまの会長副会長会議を廃止し、会長副会長に総務・財務委員を加えたタスクフォース11で来週の常任理事会にあげる議案、提案、意見をまとめます。また、会議をスムーズにするため、政府関係の会議の出席者には、会議のための資料作りを課します。
 何と、私は次回の会に向けて、6つの政府会議の説明資料を用意することになります。。。
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b0115629_21435990.jpg さて、月刊『最新医療経営Phase3』8月号が発行されました。特別企画は「拠り所として備える! 市中病院のBCP心得」です。そして、特別対談として、
 第59回全日本病院学会開催!
 今、病院が『生きるをデザイン』すべき理由
です。猪口雄二・全日病新会長学会長のの対談で、学会テーマの「生きるをデザイン」することについて語り合い、金沢での学会の魅力を伝えます。
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詳細は本誌をご覧ください。

by dr-kanno | 2017-07-14 21:48 | 医療経営のこと | Comments(0)

人気のユマニチュード研修 in 全日病

 遠くが煙るほど暑くて湿気が多い東京です。今日は、13時から猿楽町の全日本病院協会にて、毎回多数のキャンセル待ちが出る大人気プログラムである
 平成29年度第1回病院職員のための認知症研修会
 ユマニチュード入門コース
の開催です。120名の受講者に対して、冒頭に私から、テクニックばかりではなく、その根底にある哲学を学び取ってほしい旨のエールを送ります。
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 そして、1月に引き続いて、フランスから創始者のひとりであるイブ・ジネスト先生がサプライズ講師として参加です。そして、ユマニチュードの意味を受講生に直接語り掛けます。
 すなわち、多くの失敗から技術だけではなく自分たちの価値としての哲学(自由、やさしさ、尊厳)を学び、それからケアする手やりたい心の間に必要なユマニチュードというテクニックを確立したことにつながったことを熱く語り掛けます。
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 受講生にエール送り、暑い東京を後にします。東京上空にまで暑そうな大気が覆います。積乱雲、北アルプスを横目に見、帰郷します。
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by dr-kanno | 2017-07-08 16:02 | 医療・介護制度のこと | Comments(0)

新専門医制度~地域医療を壊さないことを確認しつつ、仕組みの継続的改善を

 暑い、というよりは酷暑の東京です。駒込の日本医師会館にて、
 平成28・29年度 第5回病院委員会
に出席します。今期会長諮問「第7次医療計画策定に向けた医師会の役割に対する答申に向けて検討です。今回も、地域医療構想を中心に議論します。そもそも急性期病床にも高度急性期から回復期の患者、慢性期病床にも急性期から慢性期の患者が混在します。一番患者の比率が多い病期で報告すると謳われるものの、医療制度上や診療報酬上の基準が絡んでくると簡単には行きません。
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 その後、東京国際フォーラムに移動。16時から
 一般社団法人 日本専門医機構
 第15回理事会
に出席します。新整備指針に次いで運用細則の修正を承認し、いいよ体制が確立します。今年10月専攻医募集開始、平成30年4月開始が理事会では合意されます。今後、専門医制度の導入が地域医療を壊さないことを確認しつつ、機構として、仕組みの継続的改善を図っていくことになります。
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by dr-kanno | 2017-07-07 23:36 | 医療・介護制度のこと | Comments(0)

石川県医療計画推進委員会

 梅雨前線と、それを刺激する台風の影響で、夕べから強い雨の降る七尾です。9時40分には緊急速報ということで、院内のスマホや携帯電話が一斉に鳴り響きます。避難勧告地域は市内の中島地区ということで病院よりは随分離れていますし、当法人の関連施設もないところですが、多くの患者さんや職員が住んでいます。被害のないことを祈るばかりです。
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 今日は、その雨の中を石川県庁に向かいます。19階の展望ラウンジには、雨の影響を受けず市内の小学生たちが展望を写生中です。
 13時から、
 平成29年度 第1回石川県医療計画推進委員会
に参加します。来年度から始まる次期(第7次)医療計画、並びにがん対策推進計画の策定が緒に就きます。5疾病5事業及び在宅医療、地域医療構想、医療・介護連携、医療従事者の確保・育成、医療費適正化計画などについて、今後部会での議論が始まります。
 私からは、2025年までに2014年度に比較して8,000人に対応しなければならない在宅医療等への急を要する対策がん医療における集約化と均てん化の中での県内医療機関の役割と連携の明確化などについて発言しました。
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by dr-kanno | 2017-07-04 17:19 | 医療・介護制度のこと | Comments(0)

全日病病院職員研修3連発

 7月の初めは、梅雨前線の影響で豪雨の能登でした。あちこちで交通機関の乱れがある中、能登空港より上京します。
 13時から、全日本病院協会大会議室
 特定保健指導実施者育成研修(基礎編・技術編)
でご挨拶です。保健師や管理栄養士を対象に平成19年より続く研修会です。次年度からの特定健診・保健指導の運用の見直しを含めて、厚生労働省の「健診・保健指導の研修ガイドライン」に沿った2日間の研修です。
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 次に、14時からは同中会議室を会場に
 全日病SQUE eラーニング ユーザーフォーラム
を主宰します。看護師特定行為研修の指定研修機関に対する支援として提供する共通科目315時間のeラーニングは、指定研修40機関中、23機関で採用されております。また、今秋から認可される機関でも多く採用されています。
 このeラーニングの持続的改善活動の一環として、今回初めてのフォーラムを開催です。まず、厚生労働省医政局看護課看護サービス推進室の穴見・室長補佐から現状と今後の説明S-QUE研究会の兼久事務局から現状報告、さらにがファシリテーターとしてワークショップです。
 同じシステムを利用するユーザー同士として、利用法や考え方について共有します。また、以下の特定行為区分についてのeラーニング教材を今年度中にリリースすることを発表です。
栄養及び水分管理に係る薬剤投与関連 36時間
血糖コントロールに係る薬剤投与関連 36時間
呼吸器(気道確保に係るもの)関連 22時間
呼吸器(人工呼吸療法に係るもの)関連 63時間
呼吸器(長期呼吸療法)関連 21時間
創傷管理関連 72時間
循環動態に係る薬剤投与関連 60時間
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 さらに、ベルサール神保町に移動します。ここでは、全日本病院協会が日本医療社会福祉協会と共催し、通算8回目となり、好評の
 平成29年度 第1回病院医療ソーシャルワーカー研修会
に参加します。地域包括ケアのつなぎ人として、退院支援の主役として、グループワーク中心の2日間の講習です。1日目の今日は、交流会を含めて13時から20時過ぎまで盛り上がります。
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by dr-kanno | 2017-07-01 23:47 | 医療・介護制度のこと | Comments(0)

雨の七尾で七尾市総合福祉施設協議会総会

 の七尾です。喜んでいるのは、この季節に盛りを迎えている花々かもしれません。
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 本日は16時から、市内の番伊を会場に
 七尾市総合福祉施設協議会総会
に会長として参加します。市内で高齢者福祉、障がい者福祉、児童福祉を展開する事業者が一堂に会し、福祉施設としての社会貢献や要望の取りまとめを行います。総会では平成28年度の事業報告、決算の後、役員改選となります。会長は、障がい者福祉部門の私から、児童福祉部門の櫻井に交代です。
 その後、各部会に分かれて地域の問題をグループディスカッションです。

by dr-kanno | 2017-06-30 19:17 | 地域医療 | Comments(0)

来年4月の始動に向けての新専門医制度

 わが家の玄関に自生した南天の花が満開となりました。早朝に七尾を出発します。モイストで重そうな大気の街を見ながら荒川を渡り、上京です。
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 今日は、11時から東京国際フィーラムです。
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 ここを会場に、
 平成29年度第1回社員総会
 社員総会に理事として参加します。まず、吉村博邦理事長から、昨年の7月4日に発足した新執行部になってからの1年を振り返り、挨拶です。①地域医療への対応から一端立ち止まったこと、②1次審査を学会に移管したことで業務のスリム化を図ったこと、③財政の立て直しを図ったこと、④整備指針の見直しを実施したこと、⑤総合診療専門医制度を構築したことなどを振り返ります。そして、今年の2月以降の混乱も、ようやく終息しつつあることが報告されます。
 平成28年度事業報告や決算報告の他、最後に見直すことになった運用細則の最終確認です。
 社員からは、主にプログラム制とカリキュラム制のこと、都道府県協議会との関係について質問です。
 次の理事会で、最終的に整備指針、運用細則及び補足説明、19領域の整備基準を確認して、来年4月に向けて新専門医制度を始動させる流れになると思います。
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b0115629_17491919.jpg その後、全日本病院協会猪口雄二新会長と雑誌の対談収録の他打ち合わせを終え、暑い東京から帰郷します。

by dr-kanno | 2017-06-29 17:57 | 医療・介護制度のこと | Comments(0)

梅雨の金沢にて~産業医講習会

 時折、強い雨の降る梅雨の七尾から、金沢に向かいます。濃くなった緑が、一息つく恵の雨かもしれません。
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 今日は9:30から17:00まで、石川県医師会館に缶詰めです。
 平成29年度 日医認定産業医講習会
に更新認定のために受講です。
 わずかな休憩時間で5講、7単位取得です。
  • 化学物質管理と産業医の関わり
  • 電気と雷の安全管理
  • 最新の安全衛生行政の動向について
  • 介護施設での労働環境(特に温熱環境に注目して)
  • 職場巡視を考える
 お決まりの作業環境管理、作業管理、健康管理の3管理のほか、本年6月1日施行の労働安全衛生規則の一部改正の概要やストレスチェックの運用、治療と職業生活の両立支援対策など働き方改革に関係する最新の知見も知ります。
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 久しぶりに、1日しゃべらず、座りっぱなしの至福の時間をいただきました(笑)。

by dr-kanno | 2017-06-25 16:00 | 医療・介護制度のこと | Comments(0)



石川県七尾市の社会医療法人財団董仙会・恵寿総合病院(www.keiju.co.jp)理事長 神野正博のブログです。法人・病院の取り組みを紹介するとともに、地域医療や日本の医療への思いを綴ります。
カテゴリ
公職一覧
・社会福祉法人徳充会理事長
・公益社団法人全日本病院協会副会長
・一般社団法人日本社会医療法人協議会副会長
・一般社団法人日本専門医機構理事
・一般社団法人七尾市医師会監事
・七尾商工会議所副会頭
・石川県病院協会副会長
・特定非営利活動法人VHJ機構理事・VHJ研究会監事
・公益財団法人日本医療機能評価機構評議員、事業推進委員
・一般社団法人日本医療経営実践協会理事
・一般社団法人日本ホスピタルアライアンス理事

(委員)
【厚生労働省】医道審議会医師分科会医師臨床研修部会委員、医道審議会医師分科会医師国家試験改善検討部会委員、医道審議会保健師助産師看護師分科会看護師特定行為・研修部会委員、医師臨床研修制度到達目標・評価の在り方に関するWG委員、(中医協)診療報酬調査専門組織 入院医療等の調査・評価分科会委員、医療従事者の需給に関する検討会医師分科会委員、がん診療提供体制のあり方に関する検討会委員、認知症の人の行動・心理症状や身体合併症対応など循環型の医療介護等の提供のあり方に関する研究会委員
【内閣官房】日本版CCRC構想有識者会議委員
【石川県】石川県医療審議会委員 、医療計画推進委員会地域医療ビジョン策定部会委員、医商工連携促進協議会会員
【日本専門医機構】総合診療専門医に関する委員会委員
【四病協】総合部会員、医療安全対策委員会委員長、医療制度委員会委員
【日病協】診療報酬実務者委員会委員
【全日本病院協会】病院のあり方委員会、病院機能評価委員会、学術委員会、医療の質向上委員会、救急・防災委員会担当副会長
【日本病院会】インターネット委員会委員、災害医療対策委員会副委員長
【日本医師会】病院委員会委員
【石川県医師会】代議員、財政検討委員会委員、選挙制度検討委員会委員
【医師臨床研修マッチング協議会】運営委員
【医学書院】月刊「病院」編集主幹

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