神野正博のよもやま話

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全日病の研修~特性要因図作成研修、看護師特定行為研修指導者講習

 全日本病院協会の特徴は圧倒的に他の団体を凌駕する研修会開催の多さにあります。午前中は、雨模様だった土曜日の今日は、全日本病院協会会議室では
 平成29年度 第2回特性要因図作成研修会
の開催です。医療の質担当副会長としてご挨拶です。医療事故の分析や医療の質の改善に有用な特性要因図をこの分野の第一人者の講師陣が親身の指導です。
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 また、今月も聖地アキバです。
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 TKPガーデンシティPREMIUM秋葉原を会場に、3年目となった厚生労働省からの委託事業である
 平成29年度 第3回看護師特定行為研修指導者講習会
の開催です。この講習会のディレクターとして参加です。今日も江村 正チーフタスクフォースの下、全国から集まったタスクフォースが指導します。
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 様々な手法のグループワークを取り入れながら、研修の課題の抽出から、研修方法、研修評価、フィードバック技法などについて、指導者としての研修とモチベーションの醸成を図っていただく充実のプログラムです。
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 会が終わるころには、和気あいあい、そして各々の問題点を解決するための対応策をプレゼンし、協議します。この制度の持続可能性のための広報やアウトカムの確立などの意見も出ます。
 最後に研修指定病院や実習病院に必要な要件となる終了証書を授与します。
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by dr-kanno | 2017-09-02 18:44 | 医療・介護制度のこと | Comments(0)

秋空の針刺しゼロの日

 涼しい風が吹く青空の七尾です。能登上空は北米と東アジアを結ぶ国際航空路にあたり、青空に高い高度の飛行機雲が直線を描きます。朝のこの機は、デジカメの望遠レンズとフライトライブ検索でMEM-ICN FX5230便(メンフィス発ソウル行きFedEx貨物機 B777-200LR)です。
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 さて、今日、8月30日
 「針刺し予防の日」 は(8)りさ(3)しぜろ(0)の日
です。当院の医療安全管理部感染制御室の谷田部感染管理認定看護師より、針刺し事故予防・強化期間中の案内です。
  針刺し事故防止対策「あいうえお作文」とともに以下のメッセージです。
・リキャップは原則中止を徹底しましょう。
・針捨てボックス持参が出来ていますか?
・安全装置を正しく作動させて使用していますか?
・針を扱う環境は整っていますか?
・クロスモニタリングが出来ていますか?
   ⇒チームメンバーの行動を観察し必要に応じて
積極的に助言・指摘しチーム内のセーフティーネットを構築していきましょう!
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b0115629_15491251.jpg そして、自治医科大学の永井良三教授(研究代表者)から、研究協力者として参加した
 平成28年度 厚生労働科学特別研究事業
 看護師の特定行為研修の修了者の活動状況に関する研究
報告書が届きます。平成27年10月のこの制度の施行後における修了者の活動状況の研究です。この研修終了後間もない時期における課題についてまとめられています。今後、終了後の時間軸とともに、どのようにこなれていくかの基礎的な資料となりそうです。

by dr-kanno | 2017-08-30 16:29 | 病院のこと | Comments(0)

職種を越えて~看護師特定行為研修指導者講習会

 今日も暑い東京です。江戸総鎮守・神田明神には、外国人観光客が目立ちます。
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 神田明神下の先には、かつての電気街からすっかり趣が変わった聖地・アキバです。
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 そのど真ん中の TKPガーデンシティpremium秋葉原を会場に3年目となる
 全日本病院協会・平成29年度第1回看護師特定行為研修指導者講習会
です。今年も、厚生労働省委託事業として東京、大阪を中心に10カ所で開催です。
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 課題について職種を越える研修だからこそ、KJ法、ワールドカフェ、ロールプレーなど教育手法を駆使します。この仕組みの課題や拡げていくための方略ばかりではなく、特に研修方法、評価、フィードバック技法の研修で特定行為研修をうまく進めるために問題を発見し、解決するプロセスを学びます。
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by dr-kanno | 2017-08-05 16:50 | 医療・介護制度のこと | Comments(0)

看護師特定行為指定研修機関と地域包括ケアシステムのあり方を考える

 が部会員をと務める厚生労働省の医道審議会看護師特定研修部会の決定に基づき、2日に厚生労働省より、
 看護師の特定行為研修を行う指定研修機関の指定等について(リンク)
が発出され、14機関が看護師特定行為研修機関として新規指定されました。これによって石川県では全国都道府県で団体本部がある東京を除いて最多の5医療機関が指定、また全日本病院協会すべての副会長の病院が指定されました。さらにその中で、私たちが作る全日病SQUEeラーニング利用機関は11機関になる模様です。
 医師が少ない中小病院だからこそ必要なタスクシフティングの柱として、ますます位置付けが大きくなっていきます。
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 さて、今日は新神戸駅前に移動です。北野異人館街を背にするANAクラウンプラザホテル神戸を会場に開催される第11回神戸市北区医師会病院集会にお呼びいただきました。
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 17:30より
 これからの地域包括ケアシステムのあり方を考える
と題して講演です。地域包括ケアシステム構築の勉強会のフェイズは終わり、実際に何をすべきかを議論する端緒になればとお話しします。
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 私の講演の後、北区の医師会をはじめ在宅を担う諸団体が地域包括ケアシステムに対しての思いを披露します。
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 終了後の懇親会を含めてたくさんの皆さんと意見交換することできました。ありがとうございました。

by dr-kanno | 2017-08-03 23:52 | 医療・介護制度のこと | Comments(0)

日本病院学会、日本消化器外科学会市民公開講座にむけての仕込み

 昨夜から今朝にかけての大雨を挟み、週明けからうだるような暑さの日が続きます。昨日11日の七尾の最高気温は33.7℃、金沢では35.5℃もあったようです。そんな中で、を感じる写真です。
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 和倉温泉加賀屋別邸・松乃碧です。10日夕には、毎月10日に開催の十日会第47期初例会が彼の地で行われました。異業種交流会として楽しみに出席します。今年度のテーマはIターンということで、Iターン移住者に思いを語っていただくことになるそうです。
 病院は海のそばとはいえ、強い日差しと風もない暑い大気が覆います。近くの岸壁にはいろいろな船舶が停泊です。作業船からイカ釣り船など、近くの造船所でのメインテナンス待ちのようです。
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 さて、今日はお客様もなく、この機とばかりに、仕込みというかお細工です。まずは、7月20~21日に神戸市で開催される第67回日本病院学会(リンク) (学会テーマ:医療人育成ルネッサンス)では、
 シンポジウム2 “特定行為で変わ(え)る”! これからの医療・介護現場
では、座長に加えて以下の演題でお話しします。
 特定行為を実践する看護師への期待と課題
看護師特定行為研修の意義地域包括ケアシステム、タスクシフティングから、また指定研修機関である恵寿における育成の考え方をお話しするべく、プレゼンテーションづくりです。日本病院学会ご参加の皆さん、ぜひお立ち寄りください。
 同じ時期の7月20~22日には、金沢市で私の出身医局である金沢大学消化器・腫瘍・再生外科(旧第2外科)の太田哲生教授が学会長を務める第72回日本消化器外科学会総会(リンク) 学会テーマ:医療の既成概念に対する挑戦)が開催されます。その後23日には学会会場で同学会開催記念の市民公開講座が開催されます。ここでは、4m×1.4mのパネル展示の消化器に因んだプレゼンテーションである
 がん健診から”生きる”を デザインする包括ケアまで
を用意します。特に、大型パネルづくりは全体感がつかめず苦労します。
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by dr-kanno | 2017-07-12 16:54 | 医療・介護制度のこと | Comments(0)

特定行為研修終了看護師の確保に向けて~看護師特定行為・研修部会

 昨日の雨も上がりましたが、蒸し暑い日差しの照り付ける恵寿鳩ケ丘での仕事を終え、
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能登空港です。ロビーには長寿大学の作品展、そして若い修学旅行の輪島高校生とともに日帰り上京です。
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 濃い緑の千鳥ヶ淵縁道に面した旧・山形有朋邸である農林水産省三番町共用会議所です。美しく手入れされた庭を眺めながら
 医道審議会保健師助産師看護師分科会
 第13回 看護師特定行為・研修部会
に参加します。
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 事業の進捗が低調である現状を踏まえながら、特定行為研修を修了した看護師の計画的な確保のための方策の検討です。
①医療関係団体等による特定行為研修の取組の推進
 指定研修機関に係る規定を見直す方向性となります。
②都道府県における計画的な取組の推進
 都道府県の地域医療計画に数値目標を載せることによって地域医療介護総合確保基金の活用も図ります。
③特定行為研修制度の認知度の向上
の提案を承認します、加えて、からは診療報酬上の位置付け、委員からは訪問看護や施設に少ないことから、これらに特化した研修の時短を求める意見もあります。
 さらに、この制度の平成31年度見直しに向けて、この秋からの論点についても意見を交わします。

by dr-kanno | 2017-06-26 15:49 | 医療・介護制度のこと | Comments(0)

看護師特定行為研修と医師臨床研修マッチングの方向性

 曇り空の東京往復です。地域医療構想と公が行うべき医療で実績を上げる公的病院・社会医療法人の関係についての取材を受けた後、全日本病院協会
 第1回看護師特定行為研修委員会
に委員長として出席します。指定研修機関への支援策として、新たに区分別科目に対するeラーニング教材をS-QUE研究会と作成する件について、研修の羅針盤となる学習要綱を作成するプロジェクトと合わせて方向性を確認します。また、7月1日eラーニングユーザー会を開催することも決定します。今後、質の担保と合わせて研修機関への支援を継続します。
 次に虎ノ門の医療研修推進財団に移動し、
 第1回医師臨床研修マッチング協議会運営委員会
に委員として出席します。2017年度マッチングで、私も委員として参加する医道審議会医師臨床研修部会で提案されたいわゆる地域枠学生に対してのマッチング規約の改正を承認です。地域枠の研修希望者は選考手続きの過程において病院に申し出ること、各都道府県は地域枠学生を厚生労働省を経由して臨床研修病院に情報提供することとし、臨床研修病院は、マッチング順位登録の際に本件を斟酌することとなります。地域枠の実際から医師の高い倫理性、医学教育まで広い議論となりました。
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by dr-kanno | 2017-05-25 16:43 | 医療・介護制度のこと | Comments(0)

魔女の一撃を浴びながら、、、

 一昨日の夜、突如、魔女の一撃を浴びました!多くの皆様にご迷惑をおかけしています。。。MRIで大きな異常なき診断をいただいて、七尾での仕事をこなします。会議や打ち合わせ、決済の後、今日から、七尾看護専門学校で新入生に
 総合医療論
として、全15時間の講義の初回を開始します。鎮痛剤でボーっとする中、にこやかさとユーモアを忘れず、がんばります!
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 また、午後には、ほぼ満開の桜となった病院に、済生会横浜市南部病院より、見学のご一行をお迎えします。私から、概要説明の後、今回依頼された病院の新棟建設のコンセプトにつき、担当者から説明、質疑応答の後、院内をご案内します。
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by dr-kanno | 2017-04-12 17:01 | 病院のこと | Comments(0)

海面きらめく春の日に七尾看護専門学校入学式

 七尾湾の海面春の光が輝き、朝からのが昼ごろまでうっすらと能登島に城山にかかっています。
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 病院横の桜並木の蕾も膨れてまいりました。桜より一足早く、その桜よりはやや濃いバーガンディの制服を着た新人看護師たちは病院玄関に、外来に患者さんの案内役として、お世話役として配置されています。
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 13時からは、まさに校歌の歌いだしが「海面きらめく なぎの浦」で始まる七尾看護専門学校で、
 平成29年度七尾看護専門学校入学式
に開設者(七尾市医師会長)の立場での最後の出席です。17期40名の新入生を受け入れます。誓いの言葉の後、中村耕一郎校長から、愛情をこめた式辞が、
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それに続いて、から、地域医療の仲間として歓迎の言葉を述べ、知識や技術ばかりではなく医師にない「療養上のお世話」を看護師特有のミッションとして、寄り添う姿勢の大切さを語ります。
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by dr-kanno | 2017-04-05 17:29 | 地域医療 | Comments(0)

厚生労働科学研究神野班会議

 昨日から2日間の新規採用職員研修です。1日目は、私や山本病院長の講義や諸規定の説明の他、Keiju Innovation Hubを会場に中央よりインストラクターをお招きし、接遇研修も行います。
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 また、小牧台での宿泊研修の後の2日目の最後には、あなたにとってのQOL、患者にとってのQOLというお題でグループワークでまとめに入ります。
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 私は、今朝新高岡駅チューリップの出迎えを受け、関東では菜の花の群生を愛でながら、上京します。
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 全日本病院協会で、が班長となる
 第3回 厚生労働科学研究研究班(神野班)会議
 看護師の特定行為に係る研修制度の普及等に関する研究
です。WEB出席委員も含めて検討します。指導者育成の充実に向けた指導者講習会の実施に係るプログラムの検討特定行為の実施に係る手順書の作成に関する研究という2つの課題につきアンケート調査、聞き取り調査の結果報告と取りまとめです。これが、特定行為研修の質の担保と円滑な実施の一助となるよう報告書を作成します。
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 そして、夕には故あって、弁慶堀から清水谷公園夜桜を眺めます。
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by dr-kanno | 2017-03-30 23:56 | 医療・介護制度のこと | Comments(0)



石川県七尾市の社会医療法人財団董仙会・恵寿総合病院(www.keiju.co.jp)理事長 神野正博のブログです。法人・病院の取り組みを紹介するとともに、地域医療や日本の医療への思いを綴ります。
カテゴリ
公職一覧
・社会福祉法人徳充会理事長
・公益社団法人全日本病院協会副会長
・一般社団法人日本社会医療法人協議会副会長
・一般社団法人日本専門医機構理事
・一般社団法人七尾市医師会監事
・七尾商工会議所副会頭
・石川県病院協会副会長
・特定非営利活動法人VHJ機構理事・VHJ研究会監事
・サービス産業生産性協議会(SPRING)幹事
・公益財団法人日本医療機能評価機構評議員、事業推進委員
・一般社団法人日本医療経営実践協会理事
・一般社団法人日本ホスピタルアライアンス理事

(委員)
【厚生労働省】医道審議会医師分科会医師臨床研修部会委員、医道審議会医師分科会医師国家試験改善検討部会委員、医道審議会保健師助産師看護師分科会看護師特定行為・研修部会委員、医師臨床研修制度到達目標・評価の在り方に関するWG委員、(中医協)診療報酬調査専門組織 入院医療等の調査・評価分科会委員、医療従事者の需給に関する検討会医師分科会委員、がん診療提供体制のあり方に関する検討会委員、認知症の人の行動・心理症状や身体合併症対応など循環型の医療介護等の提供のあり方に関する研究会委員
【内閣官房】日本版CCRC構想有識者会議委員
【石川県】石川県医療審議会委員 、医療計画推進委員会地域医療ビジョン策定部会委員、医商工連携促進協議会会員
【日本専門医機構】総合診療専門医に関する委員会委員
【四病協】総合部会員、医療安全対策委員会委員長、医療制度委員会委員
【日病協】診療報酬実務者委員会委員
【全日本病院協会】病院のあり方委員会、病院機能評価委員会、学術委員会、医療の質向上委員会、救急・防災委員会担当副会長
【日本病院会】インターネット委員会委員、災害医療対策委員会副委員長
【日本医師会】病院委員会委員
【石川県医師会】代議員、財政検討委員会委員、選挙制度検討委員会委員
【医師臨床研修マッチング協議会】運営委員
【医学書院】月刊「病院」編集主幹

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