神野正博のよもやま話

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看護界展望と厚生労働大臣表彰

昨日から断続的に模様です。
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今日雑誌が届きました。
 師長主任業務実践 No.287 2009.1/1・15合併号(産労総合研究所)
です。今年より、「看護部マネジメント」なる雑誌が題名変更になった記念すべき第一号のようです。
 看護界を展望する2009
と題した新春特集を見てみると、提言看護に期待するものとして、、、おや私の名前です(わざとらしい?)。
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                 (↑の画像をクリックすると拡大します)
変革の年に
 ・看護の本来業務(Core Mission)を規定せよ
 ・専門性と総合性の2極を規定せよ

の2つの提言を出させてもらいました。特に、後者は医師で失敗(!?)した家庭医ではなく専門医ばかりを養成してしまった事実の轍を踏まぬよう、光があたりつつある専門看護師ばかりではなく全人的に患者を診る総合看護師の必要性を説いてみました。

さらになぜか10月18日付(?!)の舛添厚生労働大臣からの表彰状が届きました。
 平成20年度厚生労働統計功労者表彰
です。
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これは毎月提出する勤労統計調査の指定事業所として協力したことによるものです。石川県からは7事業所が表彰されています。医療機関は当院だけのようです。CSRの一環として少しはお役に立ったのではと思います。
by dr-kanno | 2009-01-15 07:50 | 医療・介護制度のこと | Comments(0)

医療+温泉=地域おこし、そして労働市場と看護職員

雨の朝でした。アダムとイブの大事なところを隠した葉っぱもすべて落ち、熟した実だけを残すイチジク(写真左)や夏の間は勢いづいていた野草もしばしの別れです。
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子供たちの通学路も茶色となっていきます。家の軒にはたまねぎが・・・
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今朝の日本経済新聞北陸面の特集は医商工連携の話です。
 医療+温泉=地域おこし
 相乗効果狙い連携探る

なる記事です。2年前からの老舗(?!)当恵寿総合病院の能登の湯宿とPET-CT健診の旅のほかに、県内の芳珠記念病院、池田病院、山中温泉医療センター、勝木グループなどが取り上げられています。私の「過疎地医療を支えるため、異業種と組み外部患者を受け入れて経営基盤を固めることも必要」というコメントも掲載されています。地域振興ですよね。
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                      (↑の画像をクリックすると拡大します)

さて、午後からはひとっ走り金沢行きです。
 石川県立総合看護専門学校運営会議
b0115629_1935347.jpgに石川県医師会の看護担当という立場で参加です。学校運営の現状はそれなりとして、、、
これからの話です。同校は、看護師定時制、看護師進学コース、准看護師定時制を持っています。各コースともに来年度入試の願書は12月12日で締め切っています。特に准看護学科(2年制、授業料は月に4,500円と1日のアルバイト料程度)は定員120人に対し45人しか応募がありません。
しかし、地域では看護職員が不足しています。また、地方の方が高齢化の進展で看護需要が増えています。このような背景に加えて、内定取り消し、非正規・正規労働者のリストラでハローワークに人があふれている今、社会人の資格取得と正規雇用の受け皿として准看護学科を位置づけ、再募集をかけるべきとお話したのですが・・・。
学校だけの論理ではなく、県として国として労働界の余剰人員を看護や介護など不足業種へ吸収させる施策が必要なのではと強く思いました。
by dr-kanno | 2008-12-18 19:36 | 地域医療 | Comments(0)

和光苑忘年会と七尾看護専門学校社会人入試

そんな中、寒さをぶっ飛ばせということで、介護老人保健施設和光苑では10:00から
 忘年会
です。入所者とその家族、デイケアに通っている方々が一堂です。まずは、私の挨拶の後で、近くの西湊保育園児によるお遊戯。皆さん目を細めていらっしゃいます。
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さらに、高齢の大餅つき大会です。若い男性職員に混じって、私も!『腰が入っていないよ』と言う昔鳴らした評論家はたくさんいます。しかし、腰が・・・
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お隣の七尾看護専門学校では、今日は推薦ならびに社会人入学試験です。私は12名の社会人受験生の面接官でした。社会に出た後で、いろいろな想い、決心があって、もう一度「看護師」を目指す受験生に共感です。自分が目指す道を決めた受験生の目は輝いていました。
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不透明な時代に、確かな資格、そしてやりがいのある職種「看護師」へようこそ、ようこそ
by dr-kanno | 2008-12-06 14:11 | 医療・介護制度のこと | Comments(0)

いよいよ家庭医療学センター!

午前に行った恵寿鳩ヶ丘病院前の木々の紅葉も美しくなってきました。秋の萩も終わりに近いですが、ススキとのコントラストが季節感を誘いますね。
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そして、いよいよ今日は米国で家庭医療専門医として勤務していたの吉岡哲也医師が、当院に赴任です!
早速、病院幹部が集まり、これからの家庭医療学センターの準備と運営に関する打ち合わせを行いました。まず、院内における家庭医療学センターは10月15日に歴史的なスタートを切ることと決定しました。これから年度内は研修医の教育とともに、地域に家庭医療というものを認知してもらうという期間になると思います。
手薬煉を引いて待っていたのは私たちだけではありません。地域医療に関する特番のために当院に張り付いていたNHKさんも準備会議の模様の撮影に引き続き、土肥チーフレジデントとの打ち合わせ風景(写真左)、単独インタビュー開始です。着任早々、吉岡医師には広報に頑張っていただきました。
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夕には3日連続となる金沢行です。私が委員長となった
 石川県医師会 第1回看護職員検討委員会
に出席です。
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現状認識では、「石川県に看護師不足はない」とする県当局に対して、看護師養成、離職防止、再就業支援を強化してもらうために、医師会側としての現実的、かつ持続可能な、しかも県民目線にたった対応策を検討いたしました。また、こちらでも忙しくなりそうです。
by dr-kanno | 2008-09-29 22:37 | 地域医療 | Comments(0)

「看護師に」社会人続々

9月9日の朝日新聞朝刊石川版です。
b0115629_9325770.jpg 「看護師に」社会人続々
 3校が入試枠

という記事です。
特に、わが七尾看護専門学校社会人入試を3校(他に石川医療技術専門学校、こまつ看護学校)の中でもっとも早く01年にはじめたということで、記事の中心です。2年生の福森悦子さんの保育園実習風景も写真で掲載です。
 記事内容朝日新聞ホームページへリンク
一度社会に出て、問題意識を持って看護の道に入ってくる学生は、経済面や家庭の面で障害も多いのですが、動機という面では強いものがあります。
このやる気のある学生たちに学校として細やかなカウンセリングを行い、バックアップする病院としても奨学金や宿舎の提供などの面で応援していきたいと思います。
by dr-kanno | 2008-09-12 09:42 | 医療・介護制度のこと | Comments(0)

看護師は不足していない?!

午後から金沢です。兼六園のすぐそばにある石川県看護協会・看護研修センター別館です。
 平成20年度 第1回石川県ナースセンター運営委員会
に石川県医師会副会長として参加です。ナースセンターは国が設置を進め、県の委託事業として看護協会で行っている看護師確保事業です。この委員会は需要者側、供給者側、関係団体、訪問事業者、県行政からの委員からなり、私は需要者側ということでの出席です。
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ナースバンク事業病院派遣型再就職支援事業などの事業報告のほかに、石川県健康福祉部医療対策課から県内の看護職員の就業状況看護師養成所入学・卒業状況平成20年度看護師確保対策事業について説明でした。
そこで、私から素朴な(?!)疑問です。。。
「石川県では看護職員は足りているのですか?」
医療対策課長「足らないとは言えません」
「それでは、何のために看護師確保対策をがんばってやるのですか!」
旨、ちょっときついことを申し上げました。改めて診療報酬改定の影響(7:1)、医療安全や医療の高度化に伴う看護職員の必要性について県民・国民を巻き込んだ議論が必要なのかもしれませんね。
by dr-kanno | 2008-08-26 19:04 | 医療・介護制度のこと | Comments(0)

医療職へようこそ

久々の雨の朝でした。
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小丸山公園の桜(写真左)も山の寺寺院群の桜(写真右)もそろそろ満開です。
競って背伸びするつくしんぼと同じように、桜の下をぴかぴかの1年生も登校します。
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今日は、
 石川県立総合看護学校入学式
に石川県医師会長の代理として来賓出席でした。各学科合わせて105人のぴかぴかさんにご対面です。校長先生が式辞で、「イバラの道だ」を何回も繰り返されたので、本来は祝辞を代読するはずだった役回りを越権して(!)、「人の悲しみを癒し、人と喜びを分かち合える医療職へようこそ!」と最大限のエールを贈ってしまったのでした。
by dr-kanno | 2008-04-10 22:01 | 地域医療 | Comments(0)

看護師問題

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今日は、この前の日曜に引き続いて東京・駒込の日本医師会館へ出張です。
 平成19年度都道府県医師会医療関係者担当理事連絡協議会
へ石川県医師会代表としての出席です。
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何よりも嬉しかったのは、病気療養中だった唐澤祥人日本医師会会長が元気な姿でご挨拶されたことでした(写真左)。
議事は、看護師不足、確保対策。多くの出席者は都道府県医師会で医師会立看護学校にかかわっている理事ということで、主に看護師教育の面からの質疑が多くなされました。
厚生労働省からも医政局看護課の小野太一・看護職員確保対策官や医事課の井内課長補佐なども答弁です(写真右)。
医師の需要見通しが甘かったと同様、看護師需要見通しもまったくはずれ、さらに7:1看護の導入、急激な少子化など逆風下の看護師対策です。しかも、新人看護師の1年以内の離職率は10%とも言われています。その原因の一つは看護教育にもあると思います。
私は、看護師養成の責任は国にあるという前提の下で、教育にはお金がかかること、まして総合的な知識をつけた看護師を育てるためにはさらに情熱とお金が必要であること、学校間だけではなく業種間での若者の取り合いが起きていることなどから、授業料を安くするためにもっと民間教育機関にも補助金をつける時が来たと進言しました。
by dr-kanno | 2008-03-13 23:13 | 医療・介護制度のこと | Comments(0)



石川県七尾市の社会医療法人財団董仙会・恵寿総合病院(www.keiju.co.jp)理事長 神野正博のブログです。法人・病院の取り組みを紹介するとともに、地域医療や日本の医療への思いを綴ります。
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・社会福祉法人徳充会理事長
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(委員)
【厚生労働省】医道審議会医師分科会医師臨床研修部会委員、医道審議会医師分科会医師国家試験改善検討部会委員、医道審議会保健師助産師看護師分科会看護師特定行為・研修部会委員、医師臨床研修制度到達目標・評価の在り方に関するWG委員、(中医協)診療報酬調査専門組織 入院医療等の調査・評価分科会委員、医療従事者の需給に関する検討会医師分科会委員、がん診療提供体制のあり方に関する検討会委員、認知症の人の行動・心理症状や身体合併症対応など循環型の医療介護等の提供のあり方に関する研究会委員
【内閣官房】日本版CCRC構想有識者会議委員
【石川県】石川県医療審議会委員 、医療計画推進委員会地域医療ビジョン策定部会委員、医商工連携促進協議会会員
【日本専門医機構】総合診療専門医に関する委員会委員
【四病協】総合部会員、医療安全対策委員会委員長、医療制度委員会委員
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【全日本病院協会】病院のあり方委員会、病院機能評価委員会、学術委員会、医療の質向上委員会、救急・防災委員会担当副会長
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