神野正博のよもやま話

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ディベートと備え

 ノーベル生理学・医学賞に、東京工業大学の大隅良典栄誉教授の受賞のニュース、うれしいですね。しかし、山中先生より後の、医学賞受賞者が医学部卒ではないことに、基礎医学領域の難しさを感じます。空の雲は秋の七尾ですが、台風の影響か蒸し暑い1日です。恵寿総合病院のおもてなしフラグはピンクリボン月間に因みます。
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 昨日開講の看護師特定行為研修センターについて本日の朝刊各紙で報道されました。ありがとうございます。
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b0115629_1726429.jpg さて、毎月医療関係者向けに発行している、Keiju Monthly Letter No.174です。今月の巻頭言
 ディベート
です。アメリカ大統領選挙のテレビ討論会を通して知る周到に備えることの重要性を語ります。

by dr-kanno | 2016-10-04 17:40 | 病院のこと | Comments(0)

ナイチンゲールを超える日~看護師特定行為研修センター開講

 週の始まりは、恵寿鳩ケ丘の診療から始まります。鳩ケ丘、道路を隔ててその向かいの精育園周辺は、すっかり秋色です。
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 さて、今日の13:30からのラジオななおで放送の私の番組ほっとたいむでは、看護師特定行為研修について、特に患者さんのメリットを中心にお話しします。というのも
 本日、16:30より、Keiju Innovation Hubを会場に、吉野幸枝石川県看護協会会長高井千鶴七尾市訪問看護ステーション所長七尾市医師会長(!)を来賓にお迎えして
 恵寿総合病院看護師特定行為研修センター開講式
です。
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 8月に厚生労働省から指定研修機関として認可され、本日1年間の第1期研修生5人の研修の開始です。来賓からは、ミニ医者ではなく看護の視点から特定行為を実践してほしいと励ましの言葉です。
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b0115629_1822348.jpg そして、この日に広報誌『恵寿』Vol.92の発行です。特集は、ずばり
 ナイチンゲールを超える日
ということで、この特定行為研修センターの話や認定看護師など看護特集で、看護へのエールを送ります。
by dr-kanno | 2016-10-03 18:23 | 医療・介護制度のこと | Comments(0)

やってみせ、理由(わけ)を聞かせて、語らせて、させてほめねば、人は動かじ

 10月ははじめは、真っ青な空札幌から始まります。
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 TKP札幌カンファランスセンターを会場に全日本病院協会が開催する
 第4回 看護師特定行為指導者講習会
ディレクターとして参加です。北海道を中心に32名の参加です。冒頭のご挨拶で決して、Specialist看護師を育てるのではなく、Generalist看護師を育てる、看護師の底上げであることを強調します。その上で、この研修に向けて全日病で進める共通科目315時間のeラーニング教材の提供、手順書例集の公開などを紹介します。
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 江村 正・チーフタスクフォースの下、丸1日の研修です。まずは、厚生労働省看護課看護サービス推進室の加藤典子室長からこの制度の概要説明、そして丁寧な質疑応答から研修開始です。
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 医学教育で活躍する講師陣から講義グループワークとしてのKJ法、ワールドカフェ、ロールプレイなどで指導者としての理解とスキルを学びます。手順書の作り方、教えること、評価すること、そしてフィードバックと体系的に進めます。
 診断・治療を前提とする医師の視点、ケアを前提とする看護の視点から特定行為研修を理解し、特に指導者による研修生へのフィードバックこそ、おもいやり、贈り物であるという医学教育の潮流を知ります。
 やってみせ、理由(わけ)を聞かせて、語らせて、させてほめねば、人は動かじ
江村 正先生の講義より
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 ピンクリボン色に染まる夜の帳が降りた札幌駅を後にします。
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by dr-kanno | 2016-10-01 22:03 | 医療・介護制度のこと | Comments(0)

〝恵寿式〟地域包括ケアシステム構築と地域医療連携推進法人への考え方

 8月最後の31日は、晴天の真夏日です。今日も、午前から取材クルーも入ります。今週3件目のインタビュー取材です。取材者からの鋭いご質問に答えることで、新たな視点が生まれることもありますし、自分の考えもまとまります。ありがとうございます。
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          写真はテルモ社「Hospital Today」取材風景(8月30日)
 午後には、
 地域中核病院研究会マネジメントカンファレンス
で全国からの病院関係者を講堂にお迎えします。
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第1講「2016年病院の街づくりと地域包括ケアシステム:その②」
  医療経営研究センター・コンタクス 代表 今田 彰
第2講「〝恵寿式〟地域包括ケアシステム構築と地域医療連携推進法人への考え方」
  社会医療法人財団董仙会 恵寿総合病院 理事長 神野 正博
第3講「恵寿式 地域包括ケア病棟」
ルーチン(ルーティーン、ルーティンとも)
  社会医療法人財団董仙会 恵寿総合病院 看護部長 本橋 敏美
第4講 「恵寿式 地域包括ケアシステム 情報共有とMSWの役割」
   恵寿総合病院 けいじゅサービスセンター 医療福祉相談課 課長 中川 一美

ということで、地域包括ケア、地域連携、医療介護統合についての私の考え、現場の取り組みを余すことなく披露です。そして、その後に医療介護統合のヒューマンインターフェイスであるコールセンターなど院内見学です。
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 ここでも、活躍した本橋看護部長。昨日から、石川県が運営する
 石川ナースナビ 教えて!看護部長(リンク)
に登場です。仕事のやりがいや学生へのアドバイスなど満載です。
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by dr-kanno | 2016-08-31 23:24 | 病院のこと | Comments(0)

サマーイブニングパーティーと看護師特定行為研修センター

 昨夜は、19時から和倉温泉・のと楽で、増築によって新装なったダイニング舞鮮(まいせん)を会場に、私が七尾市医師会長となってから、毎年恒例となった
 サマーイブニングパーティー
を開催です。家族同伴ということで、家庭的な雰囲気の中で、今年もジャズバンドの上質な大人の調べを聞きながら、楽しいひと時を過ごすことができました。
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b0115629_10473775.jpg さて、このほど恵寿総合病院内に、10月の開講を見据えて、看護師特定行為研修センターが誕生しました。
恵寿総合病院の看護師特定行為研修基本理念
 特定行為研修は、看護師がチーム医療のキーパーソンを担い、地域住民や患者、医師、歯科医師やその他の医療スタッフから期待される役割、責任を十分に担うために、医療安全に配慮し、地域包括を含む医療現場において高度な臨床実践能力を発揮できるように自己研鑽を継続する基盤を養う。
 9月1日から募集開始です。詳細は、同センターホームページ(リンク)を参照ください。
 
by dr-kanno | 2016-08-26 12:03 | 地域医療 | Comments(0)

看護師特定行為研修にかかる厚生科学研究班発足

 内村くんすごいですね。そして、水泳で柔道でメダルラッシュ。日本人っていつからこんなに強くなっちゃったのでしょうか?科学の力か、メンタルケアの力か、、、
 世の中、お盆休みに入っている方もたくさんいるようですが、、、今日も、たくさんの子供たちの歓声の中、お仕事で機上です。雲海の上に、富士山や南アルプスの山々が頭を出します
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 全日本病院協会で、
 第4回看護師特定行為検討プロジェクト委員会
を委員長として招集します。eラーニング、指導者講習、手順書例集の作成と全日病の取り組みが日本のスタンダードになりつつあるだけに、真剣に各々について検討します。
 その後。11時からは。今年度、厚生労働省から採択された
 第1回 厚生労働科学研究 研究班会議
 看護師の特定行為に係る研修制度の普及等に関する研究
研究代表者として招集します。いわゆる神野班の誕生です。標準的な指導者育成プログラムの開発(見直し)や手順書作成のプロセスについて、アンケートやヒアリングを通して検討します。
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by dr-kanno | 2016-08-12 16:24 | 医療・介護制度のこと | Comments(0)

看護師特定行為指定研修機関指定証と医療マネジメントセミナー2016 Autumn

 今日も晴天、雨がついぞ降っていない七尾です。熱中症注意が続きます。体操ニッポン団体、金メダルよかったですね。
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 また、日本で一番働く高齢者である陛下のお言葉は、自らの仕事の遂行にこだわりと責任感を持つ高齢世代にある多くの国民と同じ悩みかもしれません。
    象徴としてのお務めについての天皇陛下のおことば(宮内庁ホームページ)へリンク
 さて、先週、厚生労働省から発表された看護師特定行為指定研修機関の厚生労働大臣名による指定証が届きます。また、地元紙朝刊にも、その内容が掲載されています。10月の開講に向けて、準備です。
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 6月に当院が受賞した日本サービス大賞。その内容が、サービス産業生産性協議会(SPRING)から公開です。
         「第1回 日本サービス大賞 受賞事例集」公開へリンク
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 また、昨日に引き続きセミナー出講のお知らせです。日経ヘルスケアが主催する
 医療マネジメントセミナー2016 Autumn
 地域包括ケア時代における病医院の役割と経営戦略

と題するセミナーが東京で来る10月2日に開催されます(有料)。は、地域包括ケア、地域医療構想、地域医療連携推進法人の行方と対応についてお話しします。
            セミナー開催概要その他のページへリンク
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by dr-kanno | 2016-08-09 12:42 | 医療・介護制度のこと | Comments(0)

リオオリンピックに負けない熱い指導者講習会

 昨日開幕したリオデジャネイロオリンピック。柔道、ウエイトリフティング、競泳と日本選手の熱い活躍が届きます。そして、立秋とはいえ、湿度が高く、暑い東京新橋で、昨日の第1回に引き続き、
 全日本病院協会 第2回看護師特定行為研修指導者講習会
です。今日も定員いっぱいの50人が受講です。今日の冒頭の挨拶はディレクターです。
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 今回は出席者の中で医師が45%と過去最高であり、また診療看護師や特定研修を終えた看護師も多く出席ということで、オリンピックに負けない熱気に満ちた会となりました。
 KJ法、ワールドカフェによるグループワークでは、チーム医療の視点やスピーディーな患者への対応というメリットの他に、本人の不安や社会的にも病院的にも認知されないことによる孤独感などという視点も議論されます。また、病院の管理者の理解も大きな要素として挙げられています。
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 昨日の第1回と今日の第1回で恵寿からは医師4名、薬剤師2名、医療安全管理者1名が受講しました。すでに昨年の受講と合わせて10月から始まる指定研修機関としての指導者の厚みができました。

by dr-kanno | 2016-08-07 14:35 | 医療・介護制度のこと | Comments(0)

看護師特定行為研修機関に指定、指導者講習会

 2025年の高齢社会に向けて、個別に熟練した看護師の養成は待っていられないという認識の下、医師の判断を待たずに手順書により、一定の診療の補助を行う看護師を養成するという目的で、2014年6月の医療介護総合確保推進法成立、保健師助産師看護師法が改正され、2015年10月から看護師特定行為研修制度が始まりました。
 8月4日付で、厚生労働大臣から恵寿総合病院は看護師特定行為研修の指定研修機関として指定されました。8月5日に、厚生労働省からプレスリリースされました。
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 昨年の10月の本制度開始以来、今回の7機関の指定を加えて、全国で28機関が指定されたことになります。この中で、全国で指定された病院は10病院、東海北陸地方の病院としては第1号の指定となります。
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 全日本病院協会では、厚生労働省の看護師の特定行為に係る指導者育成事業を受託し、全国の11か所で看護師特定行為研修指導者講習会を開催します。がディレクター、チーフタスクフォースは佐賀大学の江村 正先生、そして、タスクフォースとして全国の医学教育の専門家を配します。
 今日、その第1回が東京・新橋のTKP新橋カンファランスセンターで開催です。冒頭で、岩澤・厚生労働省医政局看護課長の概要説明、その後、本制度の各自の理解を深め、指導者として必要な研修方法、教え方、研修評価、フィードバック技法などを講義、グループワークを駆使して研修です。
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 働く場所によって異なる特定行為の中身、技術は訓練によって身につきますが、それ以上にアセスメントができる看護師の養成は、医療の質の保証につながるに違いありません。
 特定行為研修を修了した看護師の役割、位置付け、課題に関するグルーワークでは、「人魚は人か魚か」という本制度の本質的な命題なども議論されます。
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全日本病院協会が提供する参考資料へのリンク

by dr-kanno | 2016-08-06 17:21 | 医療・介護制度のこと | Comments(0)

医療問題にひとこと

 梅雨明けしそうな勢いの青空と青い海の七尾です。
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 今日は、3病棟6階図書室前の特設スタジオで、看護師特定行為研修共通科目e-ラーニングのビデオ教材撮りです。今日は、臨床推論・画像診断の演習を放射線科の森下課長とともに撮影します。さらに。今日は、臨床検査課谷内課長とともに、尿検査についても撮影です。
    全日病・S-QUE研究会看護師特定行為研修(共通科目)e-ラーニングのページへリンク
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b0115629_1793649.jpg 最新医療経営Phase3・8月号が届きます。特集は、『攻めの広報』です。
 医療問題にひとこと言いたいのコーナーでの登場です。
 今こそ地域の病院は医師集め・育成において自律性を発揮すべ
というタイトルですが、新専門医制度についての意見、病院の特徴が医師やスタッフを集める肝であること、同時改訂に向けた活動などインタビュー記事です。
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by dr-kanno | 2016-07-19 17:25 | 医療・介護制度のこと | Comments(0)



石川県七尾市の社会医療法人財団董仙会・恵寿総合病院(www.keiju.co.jp)理事長 神野正博のブログです。法人・病院の取り組みを紹介するとともに、地域医療や日本の医療への思いを綴ります。
カテゴリ
公職一覧
・社会福祉法人徳充会理事長
・公益社団法人全日本病院協会副会長
・一般社団法人日本社会医療法人協議会副会長
・一般社団法人日本専門医機構理事
・一般社団法人七尾市医師会監事
・七尾商工会議所副会頭
・石川県病院協会副会長
・特定非営利活動法人VHJ機構理事・VHJ研究会監事
・サービス産業生産性協議会(SPRING)幹事
・公益財団法人日本医療機能評価機構評議員、事業推進委員
・一般社団法人日本医療経営実践協会理事
・一般社団法人日本ホスピタルアライアンス理事

(委員)
【厚生労働省】医道審議会医師分科会医師臨床研修部会委員、医道審議会医師分科会医師国家試験改善検討部会委員、医道審議会保健師助産師看護師分科会看護師特定行為・研修部会委員、医師臨床研修制度到達目標・評価の在り方に関するWG委員、(中医協)診療報酬調査専門組織 入院医療等の調査・評価分科会委員、医療従事者の需給に関する検討会医師分科会委員、がん診療提供体制のあり方に関する検討会委員、認知症の人の行動・心理症状や身体合併症対応など循環型の医療介護等の提供のあり方に関する研究会委員
【内閣官房】日本版CCRC構想有識者会議委員
【石川県】石川県医療審議会委員 、医療計画推進委員会地域医療ビジョン策定部会委員、医商工連携促進協議会会員
【日本専門医機構】総合診療専門医に関する委員会委員
【四病協】総合部会員、医療安全対策委員会委員長、医療制度委員会委員 、医師の働き方検討委員
【日病協】診療報酬実務者委員会委員
【全日本病院協会】病院のあり方委員会、病院機能評価委員会、学術委員会、医療の質向上委員会、救急・防災委員会担当副会長
【日本病院会】インターネット委員会委員、災害医療対策委員会副委員長
【日本医師会】病院委員会委員
【医師臨床研修マッチング協議会】運営委員
【医学書院】月刊「病院」編集主幹

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