神野正博のよもやま話

振り返れば、、、この2週間

 昨夜の東京駅丸の内口です。一時の見物混雑はなくなりました。だからこそ、レンガ造りの駅舎をじっくり見ることができます。
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 昨夜は、全日本病院協会の代表として、石破 茂・自由民主党幹事長野田聖子総務会長ら幹部の皆様と懇談しました。安倍総裁にもお目にかかれる予定でしたが、訪米直後、参議院本会議での来年度予算成立直後ということでお会いできませんでした。健康がなくてはなりません。激務の合間、お休みいただければ思います。
 写真は、右から日本精神科病院協会、日本医療法人協会、石破幹事長、日本病院会、そして私。四病協代表者でした。
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 そして、今日はお昼に投資家の方々との情報交換会で医療と産業についての協議を終えて、芝浦の日本精神科病院協会を会場に
 四病院団体協議会総合部会
に出席です。中医協議論の進捗のほか、消費税問題、保険指導などについて話しあいます。
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振り返れば、、、この2週間_b0115629_1731351.jpg さて、先週からの私の動きについて、全日病ニュース(3月1日号、No.796)で紹介されます。私が座長を務めた日病協の、「診療行為に関連した死因究明制度等に係るワーキンググループ」の報告書の件やがん診療、臨床研修などに関する厚生労働省の委員会の記事です。

がん診療提供体制のあり方に関する検討会記事
振り返れば、、、この2週間_b0115629_17312946.jpg
医道審議会医師分科会医師臨床研修部会記事
振り返れば、、、この2週間_b0115629_8173855.jpg
         (↑の記事はクリックすると拡大します)
by dr-kanno | 2013-02-27 19:31 | 医療・介護制度のこと | Comments(2)
Commented by 矢口(金沢脳神経外科病院)です at 2013-02-28 10:13 x
いつもお世話になっております。昨夜のニュースで、来年4月実施予定の消費税8%への対応について、高額投資の負担を補填する仕組みの導入に反対することで合意したとお聞きしましたが、「高額投資の負担を補填する仕組み」というものがどういうものか少し具体的にご教授いただけますか。勉強不足で申し訳ありません。どうぞよろしくお願いいたします。
Commented by dr-kanno at 2013-02-28 23:53
 ご承知のように医療は非課税です。しかしながら、仕入れや委託費、施設設備には消費税がかかり、損税(控除対象外消費税)の状況にあります。国は、3,5%の折に診療報酬に織り込んだと言っていますが、全体的に診療報酬を上げたのではなくいくつかの項目を上げましたが、それが以降の診療報酬改定で消えてしまったり、大幅に値下げされたりしたものも多くあります。
 病院団体としては、原則課税を主張しています。課税の上で軽減税率等になっても、そこで発生する損税はきちんと国から補填されることとなります。
 さて、そこで今回の「高額投資の負担を補填する仕組み」ですが、中医協では何を高額投資とするか決まりません。病院・診療所の規模によって「高額」も変わってきます。また補填は8-5=3% 分だけです。このややこしい仕組みを導入してしまうと、なし崩し的に次の10%も同じ仕組みとなり、われわれが主張する原則課税の道のりが遠のいてしまうという危惧で、病院団体は反対しているのです。
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石川県七尾市の社会医療法人財団董仙会・恵寿総合病院(www.keiju.co.jp)理事長 神野正博のブログです。法人・病院の取り組みを紹介するとともに、地域医療や日本の医療への思いを綴ります。

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