診療報酬の個別改定事項（短冊）～新しい急性期病院A・B入院料、DXによる配置基準・専従要件の緩和など

　23日午後は、日本病院会会議室で日本病院団体協議会代表者会議です。議論は、この日の午前に中医協で公開された診療報酬の個別改定事項（短冊）（リンク）です。最終的な点数や解釈は不明ですが、改定の目玉として基本料1（7：1）の上をいく新しい急性期病院A・B入院料、DXによる配置基準の緩和・専従要件の緩和でしょうか。医療経済実態調査で経営が厳しい急性期病院への支援と私も強く主張していたDXと人員の話です。その後、夕は、都市センターホテルで開催の日本臨床衛生検査技師会賀詞交歓会にお邪魔です。日ごろ連携するチーム医療の仲間が集まります。　そして、24日は永田町、全国町村会館です。前日、診療報酬改定の個別改定項目（短冊）が発表されたタイミングで、保健・医療・福祉サービス研究会が主催する現地＋オンライン＋オンデマンドのセミナーです。午前は中林　梓さんの徹底予測セミナー（リンク）をたっぷり3時間拝聴。午後からは、私も講師として加わり診療報酬改定と新たな地域医療構想から考える病院経営セミナーとシンポジウム（リンク）です。短冊での急性期病院一般基本料の新設を受けて前夜急遽作ったスライドで臨みます。厚労総省の西嶋康浩医療計画課長からも、急性期拠点病院機能の議論がこの診療報酬改定で一気に進むといった見解も示されます。まさに、地域医療構想と診療報酬が伴走しそうです。

　25日にようやく七尾に帰郷です。大雪のため敦賀からの折り返し便が15分遅れ、遅れての出発です。晴天の東京を出発。北陸新幹線は遅れを挽回すべく疾走します。群馬の山を過ぎると、上田あたりから雪が降り始めます。24日のNHK・プロジェクトXで放映のフォッサマグナを貫通する難工事、飯山トンネル22kmを疾走します。普段、何の思いもなく、通過していましたが、感無量。大成建設さん、熊谷組・笹島建設さん、ほか皆さんありがとうございます。

　激しく雪が降る飯山以降も白銀です。