神野正博のよもやま話

カテゴリ:地域医療( 566 )

平成最後の日

 平成最後の日となりました。平成4年に金沢大学医学部附属病院勤務から、恵寿総合病院に勤務となりました。恵寿総合病院外科医長、病院長、そして平成7年から董仙会理事長となり、病院をいかにしたらよくなるか、内に外に突っ走ってきました。地域社会が大きく変わってきている中で、令和における地域医療のパラダイムシフトが次の役目かもしれません。
 さて、夜来の雨が上がり、遠くの新緑の山々に引き付けられるように、城山へ向かいます。山は緑のグラデーションです。
b0115629_14290376.jpg
 広大な山城である七尾城址では、緑に加えて小鳥のさえずりが心を癒します。
b0115629_14290216.jpg
b0115629_14290430.jpg
b0115629_14290321.jpg
 本丸跡から七尾市街を遠望します。恵寿総合病院も見えます。埠頭には豪華クルーズ船・にっぽん丸が停泊です。
b0115629_14290397.jpg
 城山からの帰路は富山湾側におります。新緑の向こうに富山湾が、その向こうに冠雪する立山連峰が眺められます。
b0115629_14290392.jpg
b0115629_14290337.jpg

by dr-kanno | 2019-04-30 14:46 | 地域医療 | Comments(0)

桜が待ち遠しい中、七尾看護専門学校入学式

 春の陽の中で病院横のソメイヨシノの蕾も膨らみ間もなく開花です。一輪だけまさに開こうとしています。
b0115629_16444235.jpg
 今日は、七尾看護専門学校で平成最後の入学式です。42名の新入生を迎えます。中村耕一郎校長からの式辞で、イチローの引退会見から「言葉にして表現することというのは、目標に近づくひとつの方法」を引用しながら、看護師となる強い意志を求めます。
b0115629_16444268.jpg

by dr-kanno | 2019-04-04 16:47 | 地域医療 | Comments(0)

地域医療のパラダイムシフト~病院医療の守備範囲の再構築の視点

 昨日5日は、サンダーバードから阪神電車に乗り継ぎ、初めての阪神甲子園球場です。蔦がない!~そうですよね。季節はまだ初春です。しかし、この歴史を感じさせる建物は、ボストンで見たフェンウェイ・パークに通じるところもあります。
b0115629_09144064.jpg
 その甲子園球場の前にあるホテルヒューイット甲子園を会場に、「THE世界大学ランキング」で医学部を持つ私立大学 第1位、全国13位と上位にランクイン(リンク)したという学校法人兵庫医科大学
 平成30年度 連携病院の会
にお招きいただきました。冒頭、太城力良・理事長(写真中)からのご挨拶の後、西宮キャンパス、篠山キャンパス、神戸キャンパスの現状や今後の計画などの報告が続きます。
b0115629_09144109.jpg
 その後、講演の部ということで
地域を包括するヘルスケアシステムに必要なもの
  社会医療法人財団董仙会恵寿総合病院 理事長 神野正博
と続きます。病院管理者の皆様と地域医療のパラダイムシフトの必要性を共有し、特に病院医療の守備範囲の再構築の視点をお話しです。
b0115629_09401911.jpg

by dr-kanno | 2019-03-06 09:36 | 地域医療 | Comments(0)

地域医療構想と公立・公的と民間医療機関間の役割分担

 曇り空の東京です。日比谷公園は冬の佇まいながら、よく見るとマンサク(満作)の花が春の訪れを知らせてくれます。公園を抜けて厚生労働省で打ち合わせです。
b0115629_19494035.jpg
b0115629_19494050.jpg
 その後、駒込の日本医師会館で、厚生労働省の担当官も交えた
 日本医師会 平成30年度 第2回病院委員会
に出席です。主に地域医療構想ワーキンググループで議論された地域医療構想と公立・公的と民間医療機関間の役割分担についてたくさんの議論です。
b0115629_19494007.jpg
 ここで下記新聞報道において「最後の砦」と書かせた公立病院の姿勢について私から怒りとともに事例を提示します。本来ならば1次救急で十分な症例をもって「最後の砦」と言わねばならないことは、地域医療構想への危機感に他ならないこと、また、2025年必要病床数は参考値であるべきであることを確認します。
 さて、厚生労働省は医師需給分科会を中心に人口10万人当たりの医師数ではなく、患者の流出入などなど多因子を加味した医師偏在指数を策定しますが、週刊東洋経済からこんなのがでました。どこを見ても同じ都道府県内で大きな偏在があることがビジュアルに確認できます。


by dr-kanno | 2019-02-08 19:57 | 地域医療 | Comments(0)

地域の活性化と医療の活性化

 厳しい冬型の天気予報が出ていますが、雨模様の七尾です。今日は、私の新春初診察日です。皆さんに「今年もお元気で、、、」!
b0115629_11173581.jpg
 昨日1月7日は、午前から石川県庁、国の出先機関などの行政、そしてマスコミ各社へ七尾商工会議所の大林会長に同行して新年のあいさつ回りです。地域経済の活性化は医療の活性化ともリンクします。地域への支援をお願いします。
b0115629_11173507.jpg
b0115629_11173651.jpg
 そして、1月1日のAIに関する新春記事(リンク)を含めて新春は『恵寿祭り』の如く、全国紙、業界紙でもいろいろ取り上げていただいています。
 1月7日付けの読売新聞のおなじみ医療ルネサンスでは、新春のシリーズ「情報革命」となります。7回シリーズの第1回目は恵寿総合病院のカルテコ
 スマホで家でもカルテ
として特集です。
b0115629_11173680.jpg
 また、病院新聞2019年1月1日号です。連載の「未来の病院をデザインする~イノベーションを引き起こせ④の各論編の開始第1回は
 すべての始まり~医材管理は働き方改革につながった
として、年始特集で拡大版です。けいじゅヘルスケアシステムの概要とミッションについても掲載です。
b0115629_11173528.jpg
 さらに、石川県医師会報である石川医報2019年1月1日号の表紙は、上田 博同副会長が撮影した
 七尾湾に浮かんだ夢の懸け橋~ダブルレニンボー~
です。素晴らしい表紙の言葉とともに掲載されました。
七尾市の恵寿総合病院を訪れた10月半ばのこと、屋上のヘリポートに上がったとたん大きな歓声が上がりました。七尾湾上に大きく2重の虹が架かっていたのです。2重の虹を見た人には幸運をもたらす、願いが叶う、卒業と祝福とか言われています。平成から新しい年号への夢の架け橋になることを祈ります。

by dr-kanno | 2019-01-08 11:42 | 地域医療 | Comments(0)

2015年から2040年の「ひとり暮らしシニア」増減

 温かい昨日より、急降下でに戻ります。時折、冷たい雨も降ります。今日も多くの患者さんの来院です。
b0115629_10272792.jpg
 Benry七尾店がオープンした昨日5日午後には、Keiju Innovation Hubを会場に、正社員5年目研修です。冒頭、から日本経済新聞WEB版「漂流する社会保障 NIKKEI Investigation」(2018.11.26)で公開された2015年から2040年の「ひとり暮らしシニア」増減マップ(リンク)によれば、大都市衛近郊の爆発的な増加もありますが、七尾市でも1.6倍となることをあげ、だかろこそ必要な生活支援サービスについてお話しし、思いを共有します。
b0115629_10291364.jpg
b0115629_10272745.jpg
 今朝の地元紙・北國新聞朝刊にもBenry七尾店がオープンした記事です。
b0115629_10272775.jpg

by dr-kanno | 2018-12-05 10:45 | 地域医療 | Comments(0)

‘‘恵寿" バリューを追求する~Benry七尾店本日オープン

 雨の予報ながら、朝には何とか雨も上がり、時々陽が射します。新規事開始にあたって、氏神様の西宮神社にお参りです。
b0115629_10231001.jpg
 8:30から当法人が行う生活支援サービス事業、Benry七尾店オープニングセレモニーです。当法人のミッションである『先端医療から福祉まで「生きる」を応援します』の生きるの重要なコンポーネントとしての「生活」を支援する新サービスの開始です。Benry営業本部 経営指導部の深田部長、竹田店長、そしてテープカットです。
 開店と同時に鳴りやまない電話に、本部から来た応援部隊とともに対応です。
b0115629_10231079.jpg
b0115629_10231002.jpg
 オープン前日の昨日夜には、董仙会職員とBenry本部、そしてBenry七尾店の武田店長、川崎副店長、小崎クルーとで、キックオフミーティングです。53日間の合宿研修を終えた店長、副店長の頼もしくなった成果も知ります。また、竹田店長からの決意の披露です。
b0115629_10230922.jpg
b0115629_10231161.jpg
b0115629_10231185.jpg このBenry事業も含めた報道記事です。月刊「ミクス」12月号が到着です。「地域医療 次の一手 病院卜ツブに聞く」(第9回)として、
 「Medical Neighborhood」を実践へ
 ‘‘恵寿" バリューを追求する
として、国際病院連盟大賞受賞から、生活支援含む多職種異業種連携サービスや今後のイノベーションまでの考え方を掲載いただきました。
b0115629_10231061.jpg
詳細は本誌をご覧ください。

by dr-kanno | 2018-12-04 10:39 | 地域医療 | Comments(0)

総合診療医の役割を可視化する~週刊『医学界新聞』座談会収録

 晴天の東京です。虎ノ門の某ビルにやってきます。まだ紅葉には早い東京ですが、外堀通り沿いの街路樹の山茶花にはが膨らみます。11:00から、公益財団法人医療研修推進財団
 平成30年度 第2回医師臨床研修マッチング協議会運営委員会
に委員として出席です。大きな議題として、地域枠離脱者のマッチング参加登録それに伴う医師臨床研修マッチング参加規約改正(案)の審議です。マッチング協議会へのお願いの基となった医道審議会医師臨床研修部会の委員として、からも経緯も説明します。すなわち、地域枠の研修医を明確にして、その就業条件と採用の間で齟齬がないことを確認するシステムを目指します。個人情報の視点や、そもそもの地域枠の多様性なども議論となります。
b0115629_20170092.jpg
 その後、厚労省での打ち合わせに続き、本郷へ移動します。晴天の下、春日通りの正面にスカイツリーを遠望しながら、本郷真砂坂上の医学書院です。
 今日はいつもの『病院』誌の業務ではなく、週刊『医学界新聞』の座談会、
 総合診療医の役割を可視化する
に、前野哲博・筑波大学教授(司会)と伊関友伸・城西大学教授とともに参加します。前野教授は、このほど厚労科研「総合診療が地域医療における専門医や他職種連携等に与える効果についての研究」(201706032A)(リンク)を公表しました。
 我が国において、総合診療医の概念は十分に浸透しておらず、診療範囲も曖昧で、総合診療医の養成が我が国の医療に与える影響は明らかになっていない。そこで本研究では、総合診療医の位置づけを明らかにした上で、その存在が与える影響について、専門医から総合診療医、総合診療医から他職種、それぞれにおいてタスクシフティング、タスクシェアリングを行った場合の政策効果を、医療政策の観点からの分析を行うことを目的とした。
として、アンケート調査と膨大な事例を収集した538ページに上る貴重な資料です。この資料を基に、そもそも総合診療専門医とはどういう医師かから話し合います。キーワード地域とのつながり、暮らしの医療であり、それは医師を目指した原点であるはずです。また、この部門を充実させた事例は必ず教育に投資していることが浮き彫りになります。
 この座談会の模様は2月4日発行の3288号に掲載予定です。乞うご期待です。
b0115629_20170133.jpg
 今日は、さらに移動です。暗くなった紀尾井町、ホテルニューオータニです。全日本病院協会を代表して、前自民党厚労部会長の橋本 岳・衆議院議員の政治パーティーに出席し、ご挨拶です。現職の根本厚生労働大臣、加藤前厚労大臣(現自民党総務会長)他、現職の閣僚や厚労族メンバーなど多数の来宴です。
b0115629_20170068.jpg
b0115629_20170016.jpg

by dr-kanno | 2018-11-15 21:06 | 地域医療 | Comments(0)

地域包括ケアシステムの中での医療の役割~第19回日本医療マネジメント学会茨城県支部学術集会

 2日には、早稲田大学人間科学学術院から植村尚史教授の引率で研究員と院生の皆さまが来院です。恵寿の医療介護統合の仕組みやITシステムを題材に、午前一杯、私が担当し、白熱教室です。午後からは、病院やローレルハイツの実際を見ていただきます。
b0115629_19563804.jpg
 そして、社会福祉法人徳充会でのお客様対応の後、能登空港から夕暮れの空に上がります。能登の、雲海に顔を出した北アルプス、そして北関東から見る夕闇の中の富士山のシルエットです。
b0115629_19563780.jpg
 夜の会合を終え、連休となる3日は、まずは朝から、いつものTKPガーデンシティpremium秋葉原を会場に、全日本病院協会が開催する今年の第6回目となる
 看護師特定行為指導者講習会
ディレクターとして参加です。今日も全国から50人の受講生です。冒頭のあいさつで平成27年に開始されたこの制度も、早くもこの4月に診療報酬上での評価が取り入れ始めたことや、医師の働き方改革のタスク・シフト先としてクローズアップされたことなど追い風を強調します。
b0115629_19563777.jpg
 そして、昼前には移動です。昨日上空を通過し、富士山を眺めたつくばにやってきます。遠くに筑波山を眺めます。整然と並ぶ研究施設の間を通るつくば公園通りは、枯葉が舞い、休日とあってジョギングや自転車を楽しむ親子連れなど多数です。
b0115629_19563815.jpg
b0115629_19563976.jpg
 ガラスが多用された美しい建物、つくば国際会議場にやってきます。ここで、学会長の吉井慎一・ひたちなか総合病院長の下で開催されている
 第19回 日本医療マネジメント学会茨城県支部学術集会
基調講演にお呼びいただきました。
b0115629_19563854.jpg
 地域医療包括ケアシステムのこれからを考える
として、地域包括ケアシステムの中での医療の役割、Medical NeighborhoodとしてのMedicalの重要性を語ります。
b0115629_19563778.jpg
 また、パネルディスカッション
 連携における医療・看護・介護の質・安全の確保
では、医学教育、急性期看護、在宅支援診療所、行政(保健所)、データ管理の視点から地域包括ケア、チーム医療、連携などの関してディスカッションです。座長からコメントを求められ、チーム医療にタスク・シフトではなく、お互いの仕事を理解し、思いやりの気持ちを持ったタスク・シェアの考え方の重要性をお話しします。
b0115629_19563846.jpg

by dr-kanno | 2018-11-03 20:07 | 地域医療 | Comments(0)

地域を支える仕組みと家庭医

 本部の受付にはの鉢です。そして、病院総合受付上のおもてなしフラッグピンクリボンキャンペーンです。乳がんの早期発見を訴えます。
b0115629_15102063.jpg
 また、シーサイドホール奥には、MOA美術館(リンク)の一環としての七尾・中能登地区の児童による絵や書の展示です。なかなかの力作です。
b0115629_15135825.jpg
 本日午後、新しい車が納車です。当法人生活支援部12月4日に開業するBenry事業、Benry七尾店の車です。We'll Always Say "Yes"が書かれています。地域を支える本格的な生活支援サービスへ参入です。七尾店にちなんで、フリーダイヤルもこの車のナンバーも770(ナナオー)です。
b0115629_15102019.jpg
b0115629_15101963.jpg さて、私も2016年2月に表紙写真として載せていただいたドクターズマガジンDOCTOR'S MAGAZINE11月号が届きます。この号の表紙はいわゆる整形外科の神の手・石部元実氏です。
 Precursor-先駆者-のコーナーで
 患者の人生に寄り添うパートナー
 総合診療で地域医療を支える“家庭医"
として、恵寿ローレルクリニックの吉岡哲也院長が掲載されます。地域を支える視点、患者の視点や研修医への教育の視点から思いを語ります。


b0115629_15102092.jpg
詳細は本誌をご覧ください。
 10月10日にオーストラリアブリスベンで受賞した国際病院連盟大賞IHF/Dr Kwang Tae Kim Grand Awardの受賞内容がIHFのホームページ(リンク)で公開されました。これも、地域を支える強力なインフラとなります。当法人が展示したポスターも掲載です。大賞の他、各賞の受賞内容もすべて公開です。
b0115629_15272842.jpg

by dr-kanno | 2018-10-30 15:34 | 地域医療 | Comments(0)



石川県七尾市の社会医療法人財団董仙会・恵寿総合病院(www.keiju.co.jp)理事長 神野正博のブログです。法人・病院の取り組みを紹介するとともに、地域医療や日本の医療への思いを綴ります。
カテゴリ
公職一覧
・社会福祉法人徳充会理事長
・公益社団法人全日本病院協会副会長
・一般社団法人日本社会医療法人協議会副会長
・一般社団法人日本専門医機構理事
・一般社団法人七尾市医師会監事
・七尾商工会議所副会頭
・石川県病院協会副会長
・国際ロータリー2610地区2021-22年ガバナーノミニー
・特定非営利活動法人VHJ機構理事・VHJ研究会監事
・サービス産業生産性協議会(SPRING)幹事
・公益財団法人日本医療機能評価機構評議員、事業推進委員
・一般社団法人日本医療経営実践協会理事
・一般社団法人日本ホスピタルアライアンス理事

(委員)
【厚生労働省】医道審議会医師分科会医師臨床研修部会委員、医道審議会医師分科会医師国家試験改善検討部会委員、医道審議会保健師助産師看護師分科会看護師特定行為・研修部会委員、医師臨床研修制度到達目標・評価の在り方に関するWG委員、(中医協)診療報酬調査専門組織 入院医療等の調査・評価分科会委員、医療従事者の需給に関する検討会医師分科会委員、がん診療提供体制のあり方に関する検討会委員、認知症の人の行動・心理症状や身体合併症対応など循環型の医療介護等の提供のあり方に関する研究会委員
【内閣官房】日本版CCRC構想有識者会議委員
【石川県】石川県医療審議会委員 、医療計画推進委員会地域医療ビジョン策定部会委員、地域医療構想アドバイザー、医商工連携促進協議会会員
【日本専門医機構】財務委員会委員
【四病協】総合部会員、医療安全対策委員会委員長、医療制度委員会委員 、医師の働き方検討委員
【日病協】診療報酬実務者委員会委員
【全日本病院協会】病院のあり方委員会、病院機能評価委員会、学術委員会、医療の質向上委員会、救急・防災委員会担当副会長
【日本病院会】インターネット委員会委員、災害医療対策委員会副委員長
【日本医師会】病院委員会委員
【医師臨床研修マッチング協議会】運営委員
【医学書院】月刊「病院」編集主幹

twitter
神野正博のツイート

facebook
神野正博の医療Archives

恵寿関連ホームページ
●恵寿総合病院ホームページ
●恵寿総合病院Facebookページ
●社会福祉法人徳充会ホームページ

●Medical Excellence JAPAN
●e-doctor Hospital Info
検索
最新の記事
記事ランキング
タグ
以前の記事
2019年 05月
2019年 04月
2019年 03月
2019年 02月
2019年 01月
2018年 12月
2018年 11月
2018年 10月
2018年 09月
2018年 08月
2018年 07月
2018年 06月
2018年 05月
2018年 04月
2018年 03月
2018年 02月
2018年 01月
2017年 12月
2017年 11月
2017年 10月
2017年 09月
2017年 08月
2017年 07月
2017年 06月
2017年 05月
2017年 04月
2017年 03月
2017年 02月
2017年 01月
2016年 12月
2016年 11月
2016年 10月
2016年 09月
2016年 08月
2016年 07月
2016年 06月
2016年 05月
2016年 04月
2016年 03月
2016年 02月
2016年 01月
2015年 12月
2015年 11月
2015年 10月
2015年 09月
2015年 08月
2015年 07月
2015年 06月
2015年 05月
2015年 04月
2015年 03月
2015年 02月
2015年 01月
2014年 12月
2014年 11月
2014年 10月
2014年 09月
2014年 08月
2014年 07月
2014年 06月
2014年 05月
2014年 04月
2014年 03月
2014年 02月
2014年 01月
2013年 12月
2013年 11月
2013年 10月
2013年 09月
2013年 08月
2013年 07月
2013年 06月
2013年 05月
2013年 04月
2013年 03月
2013年 02月
2013年 01月
2012年 12月
2012年 11月
2012年 10月
2012年 09月
2012年 08月
2012年 07月
2012年 06月
2012年 05月
2012年 04月
2012年 03月
2012年 02月
2012年 01月
2011年 12月
2011年 11月
2011年 10月
2011年 09月
2011年 08月
2011年 07月
2011年 06月
2011年 05月
2011年 04月
2011年 03月
2011年 02月
2011年 01月
2010年 12月
2010年 11月
2010年 10月
2010年 09月
2010年 08月
2010年 07月
2010年 06月
2010年 05月
2010年 04月
2010年 03月
2010年 02月
2010年 01月
2009年 12月
2009年 11月
2009年 10月
2009年 09月
2009年 08月
2009年 07月
2009年 06月
2009年 05月
2009年 04月
2009年 03月
2009年 02月
2009年 01月
2008年 12月
2008年 11月
2008年 10月
2008年 09月
2008年 08月
2008年 07月
2008年 06月
2008年 05月
2008年 04月
2008年 03月
2008年 02月
2008年 01月
2007年 12月
2007年 11月
2007年 10月
2007年 09月
2007年 08月
2007年 07月
最新のコメント
 ちなみに、この3人の中..
by トクメイ at 15:55
山本様 コメントありが..
by dr-kanno at 15:41
LEGO® SERIOU..
by イノベーションガイド山本伸 at 20:20
井上先生 ありがとうござ..
by dr-kanno at 06:30
先生、ありがとうございま..
by 新潟より参加 at 13:17
こちらこそ、声掛けありが..
by dr-kanno at 09:13
今回のミドルマネジメント..
by 新潟より参加 at 09:00
貴重な意見をありがとうご..
by dr-kanno at 08:41
いつも拝読させていただい..
by 番号15 at 09:02
Oさま。ありがとうござい..
by dr-kanno at 08:23
ダブル叙勲、誠におめでと..
by O. at 20:44
お疲れさまでした。私もゴ..
by やまのべゆうじ at 07:09
やまのべ先生 ありがとう..
by dr-kanno at 15:26
病院経営MASTER、お..
by やまのべゆうじ at 21:32
こんにちは、またブログ覗..
by ルイヴィトン 財布 at 05:47
Oさま いつもありがと..
by dr-kanno at 08:07
「GALENUS 創刊号..
by O. at 21:38
 ご承知のように医療は非..
by dr-kanno at 23:53
いつもお世話になっており..
by 矢口(金沢脳神経外科病院)です at 10:13
早く平穏な日が訪れますよ..
by starfield at 21:41
ファン
ブログジャンル
画像一覧