神野正博のよもやま話

カテゴリ:地域医療( 554 )

創立84周年に感謝して

 1934年(昭和9年)9月11日神野正隣が妻方に縁のある七尾市富岡町で、この地域で初めて本格的な手術ができる外科医として招かれ、神野病院を開設しました。そして、本日が84回目の創立記念日となりました。
 初代、2代目正一、そして3代目のと絶えず進取の気質を重んじ、地域医療の革新を創ってまいりました。地域におけるこの84年間のご愛顧に深く感謝します。
b0115629_15174081.jpg
 先々週の当地の豪雨被害、先週の台風21号、北海道胆振東部地震と災害におののく10日間でしたが、創立記念日の朝の七尾を久しぶりの青空と太陽が爽やかに照らします。
b0115629_15173949.jpg
b0115629_15174064.jpg
 午後は、曇り空の東京です。日比谷公園も初秋の雰囲気です。
b0115629_15174091.jpg
 そして、厚生労働省講堂に向かいます。ただ、今日は戦闘モードではありません(笑)。14時から、
を拝聴です。中小病院経営者の立場、大学病院の立場、医療グループ・団体の立場、都道府県の立場からの話題提供と意見交換です。中小病院としては、福岡のヨコクラ病院の横倉義典院長の登壇です。
 横倉院長は、地方だからこそ必要な研修の場として、また、安全・質の担保としての本研修制度の意義を語ります。
b0115629_16542159.jpg
 また、ディスカッションでは、患者に寄り添いながらもスペシャリストとしての期待や、教育担当者としての期待が語られます。
b0115629_16542182.jpg

by dr-kanno | 2018-09-11 16:58 | 地域医療 | Comments(0)

地域医療構想アドバイザリー会議と病院経営事例集

 朝から七尾は記録的豪雨となりました。たくさんのお見舞いありがとうございます。恵寿総合病院、関連施設では周辺道路に冠水があったようですが、幸い被害はありません。設置した災害対策本部も14時に解散です。
b0115629_21203969.jpg
 一方、東京は酷暑です。東京駅丸の内口側の打ち水システムもあまり効果がないようです。
b0115629_21203918.jpg
 ベルサール神田を会場に厚生労働省第2回医療政策研修会地域医療構想アドバイザリー会議が開かけれています。石川県庁の健康福祉部の皆さんと、私を含めて今回石川県から任命された3人の地域医療構想アドバイザーの皆さんとともに出席します。
 午後の部からの出席ですが、医療政策研修会では、大阪府から事例「大阪アプローチ」、すなわち、急性期病床のうち、重症急性期基準に合致しない病床を地域急性期(サブアキュート、ポストアキュート)として、病床必要量では回復期としてカウントすることで議論が進みやすくなってきたことを紹介します。
b0115629_21203983.jpg
 また、地域医療構想アドバイザリー会議では、アドバイザーがグループに分かれて、ある医療圏を題材に模擬地域医療調整会議を実施、その進め方やアドバイザーの関わり方を実証し、意見交換です。
b0115629_21203999.jpg
 さて、m3キャリアさんが提供する病院経営事例集(リンク)で、前後編2回にわたって、が登場します。働き方改革の肝を本業業務への集中とし、またトップの責任、生活支援までを語ります。


by dr-kanno | 2018-08-31 21:26 | 地域医療 | Comments(0)

サーモンプロジェクト~ブラックジャックセミナー in 恵寿

 明日は、立秋のようです。昨日までの強い陽射しから、一転、久しぶりに曇り空、そして朝には3~4週ぶりの雨が降る能登です。植物たちも一息ついているのではないでしょうか。
b0115629_16011038.jpg
b0115629_16011004.jpg
 8月4日(土)には、恵寿総合病院を会場にジョンソン・エンド・ジョンソン社(リンク)と共催で、石川県では初めての開催となる
 ブラックジャックセミナー
を開催します。地元の七尾高校、羽咋高校から31人の高校生が参加です。全員、手術衣に着替えたのち、まずはKeiju Innovation Hubで、から「医療への誘い(いざない)」と題してお話です。
b0115629_16011002.jpg
 その後、手術室に移動して手洗い、縫合(結紮、縫合器)、超音波メス、腹腔鏡など、当院の外科スタッフや研修医と一緒に体験します。私も腹腔鏡ブースの一つを担当します。次第に生徒たちの目が輝いていきます。サーモンのように大海に出た後、一人でも多くの生徒たちが、生まれ故郷の医療に貢献してくれることを期待します。
b0115629_16010902.jpg
b0115629_16011189.jpg
b0115629_16010952.jpg
b0115629_16011135.jpg
 最後に私から終了証の授与です。
b0115629_16011071.jpg
 笑顔の記念写真と地元紙・北国新聞の8月5日付記事です。
b0115629_16010985.jpg

by dr-kanno | 2018-08-06 16:08 | 地域医療 | Comments(0)

訪問看護ステーションと専門医制度の行方

 雑草すら枯れてきました。酷暑の8月です。8月1日から、当法人で恵寿総合病院訪問看護ステーションを病院近くの、旧恵寿ファミリークリニック跡地で開設です。
 1992年の老人保健法の改正とともに誕生した訪問看護ステーション。当時、既に訪問看護を行っていた当院で、直ちに訪問看護ステーションの設置を画策しました。しかし、総合病院の訪問看護ステーション開設を反対する団体からの強力な圧力により断念せざるを得ず、かつ訪問看護事業を縮小せざるを得ませんでした。
 しかし、地域の高齢化など時代の変化に対応するため、改めて総合病院が行う訪問看護を見直しながら、今回のステーション開設となりました。そんな意味では20年以上ぶりの再挑戦いうことになるかもしれません。
b0115629_18582412.jpg
 昼前に病院での打ち合わせを終えて、緑の七尾から、今日も新高岡駅から北陸新幹線に乗車です。
b0115629_18582420.jpg
 東京駅を降りると凄まじい暑さです。有楽町の東京国際フォーラムに到着です。16時から
 日本専門医機構 第2回理事会
に出席します。厚生労働省から医療法・医師法改正に伴う国と機構の関係の説明の後、主に第3期理事会として委員会の設置と委員長案件、平成31年の募集について協議です。
 常置9、アドホック8の委員会の検討事項は必ず理事会へ報告することや、広報委員会の重要性を確認します。また、募集に関して当初の9月募集開始ではなく10月中旬の募集開始、さらには、東京一極集中に対して、地域医療を守るための偏在解消の観点から東京のみでこれまでのシーリングに加えて5%程度の採用数削減の方向性となります。
b0115629_18582491.jpg

by dr-kanno | 2018-08-03 19:24 | 地域医療 | Comments(0)

患者中心の医療 Patient-Centered Medicineを学ぶ

 梅雨空の七尾です。七尾美術館前の金糸梅が咲き始めています。
b0115629_08525666.jpg
 昨夕、17:30から、病院講堂プライマリケアの講演会です。
 患者中心の医療と実践
 ~総合診療医のコンピテンシー~
  北海道家庭医療学センター 草場鉄周 理事長
です。「扱う問題の広さと多様性」「地域を診る医師」の視点を大切にする総合診療医を定義しながら、患者中心の医療を治療と患者・家族の背景(コンテクスト)の共通の理解基盤を醸成することによる信頼関係を構築することとします。最後に専門医制度にも触れ、臓器別専門医をリスペクトしながら、病院医師、診療所医師の総力結集を訴えます。質問に丁寧に答えていただき、から同行の日本プライマリケア連合学会の丸山 泉理事長に総合診療専門医のアイデンティについてまとめていただきます。
b0115629_08525728.jpg
b0115629_08525673.jpg
 さて、全国の石川県出身者に情報を発信する月刊誌「加能人」6月号が届きます。冒頭の「活躍する県人」コーナーには
 奥能登の介護・医療 同時に支える
 新制「介護医療院」恵寿鳩ケ丘の宮本院長
として、鳩ケ丘の宮本正俊院長が取り上げられました。なんと、昨日開幕のワールドカップサッカーに出場する本田圭佑選手より大きく掲載です!
b0115629_08525694.jpg

by dr-kanno | 2018-06-15 08:57 | 地域医療 | Comments(0)

気持ちのいい海風と栄養三題(金沢大学医学部十全同窓会能登支部総会)

 風は強いものの、空気は澄み、心地よい五月晴れの日曜日です。和倉温泉に向かう途中、石崎漁港から能登島大橋詰めです。きれいにアーチを描く大橋です。
b0115629_16094223.jpg
 そして、西に目をやればツインブリッジ、東に目をやれば、緑の向こうに立山連峰です。
b0115629_16094285.jpg
 風に飛ばされそうになりながら、大橋を徒歩で進みます。七尾湾の向こうに七尾城山とその尾根、そして向こうに立山連峰が見て取れます。
b0115629_16094264.jpg
b0115629_16094373.jpg
 10:30から和倉温泉のホテル海望
 平成30年度金沢大学医学部十全同窓会能登支部総会
に出席します。支部長である山本 健・恵寿総合病院長の司会で総会議事が進みます。さらに、恵寿総合病院のICDの一人であり抗菌薬適正使用チーム医師の家庭医療科・伊達岡 要医師による「栄養×抗菌薬」、笠原健招堂薬局の笠原友子薬剤師(金沢大学医学部大学院)による「飽食の時代の栄養失調」のミニレクチャーの後、
b0115629_16094311.jpg
 特別講演 ”腸能力”の活用による周術期感染症・サルコペニア対策
  金沢大学消化器・腫瘍・再生外科学 太田哲生 教授
です。腸内細菌叢に着目することによる免疫力の強化について実例を挙げながら持論を展開します。
b0115629_16094334.jpg
 改めて腸の重要性を認識し、栄養を軸にした病態の考え方を学びます。

by dr-kanno | 2018-05-20 16:13 | 地域医療 | Comments(0)

プチナース・ふれあい看護体験と2018ダブル改定で変わる医療・介護・薬局連携

b0115629_15281485.jpg 5月12日の看護の日を前に、恵寿総合病院シーサイドホールでは、地元中島保育園の園児をお迎えして恒例の
 プチナース・ふれあい看護体験
のイベントです。新人ナースが助手となり、助産師の読み聞かせや、看護体験、ロボットと交流など盛りだくさんの内容です。子供たちの純粋な眼差しと笑顔に感激です。
b0115629_14542131.jpg
b0115629_14542136.jpg
b0115629_14542111.jpg
b0115629_14542164.jpg
b0115629_13243508.jpg さて、月刊『日経ヘルスケア』2018年5月号(No.343)が届きます。特集
 2018ダブル改定で変わる
 医療・介護・薬局連携

です。
 2018年度の診療・調剤・介護報酬同時改定の目玉の一つが、各分野間の連携強化だ。入退院支援やリハビリテーション、看取り、処方・服薬指導などにおいて連携に関する新点数の導入や要件の見直しが目立った。連携関連の報酬体系を俯瞰し、新しい地域ネットワークでの生き残り策を探る。
とします。「始まる地域ネットワーク新時代」として、様々な連携の可能性を探ります(本誌目次へリンク)。
 その中で、[Interview 1]として
 病院は在宅に目を向けることが一層重要に
  社会医療法人財団董仙会理事長、全日本病院協会副会長 神野 正博
と、の登場です。昨日付のこのブログ(リンク)でも触れた入院時支援、入退院支援、また在宅の新類型とされる介護医療院への考え方と、当院で導入したPHRであるカルテコの今後の医療・介護・薬局連携における役割の可能性について述べています。
 本誌では、その他にも診療報酬改定や介護報酬改定に関する座談会、オンライン診療についての特集も組まれています。
b0115629_13243538.jpg

by dr-kanno | 2018-05-09 15:10 | 地域医療 | Comments(0)

平成の鯉のぼり

 七尾では青柏祭が開かれる連休後半のお天気が心配されますが、今日は五月晴れです。病院前の歩道のつつじが咲き始めています。
b0115629_15131614.jpg
 病院玄関のおもてなしフラッグは、29日から市内一本杉通りで開幕の花嫁のれん展に因んだフラッグとなります。
b0115629_15131660.jpg
 そして、今日5月1日は日本赤十字社の創立記念日ということで、石川県赤十字血液センター事業部献血推進課から顕彰にお越しいただきます。法人に対して、
 日本赤十字社銀色有功章
を授与いただきます。受章の理由は、50年間に亘り事業所として毎年3月と9月に献血車を受け入れてきたことで、病院としては石川県内唯一、能登では2社のうちの1社となります。これも地域貢献として進めていきたく思います。
b0115629_15131586.jpg
b0115629_15534507.jpg さて、来年の今日は○○元年5月1日となります。いよいよ改元も近くなってきました。平成はどんな時代だったのか、これからいろいろな見解が出てくると思いますが、社会保障に絡めば、少子人口減少化時代ともいえると思います。その辺りのことをKeiju Monthly Letter No.193 2018年5月号巻頭言では、
 平成の鯉のぼり
と題して書いてみました。これからの時代の働き方改革とも合わせての拙文です。

by dr-kanno | 2018-05-01 17:36 | 地域医療 | Comments(0)

地方創生カレッジ~地域医療経営

 ここ数日、冷え込む能登です。冷たい風が吹き、冷たい雨が断続的に降ります。昨日は雪も降ります。春はどこへいたのでしょうか。今週も週の始まりは能登北部・恵寿鳩ケ丘です。穴水町の市街地は満開のですが、標高の高いここは、まだ花開いだばかりです。
b0115629_17263804.jpg
 3階入所棟の白板アートは一足早く満開の桜です。
b0115629_16080390.jpg
 さて、「地方創生カレッジ」は、地方創生の本格的な事業展開に必要な人材を育成・確保するため、実践的な知識をeラーニング講座で提供するほか、必要に応じて実地研修も効果的に取り入れることで知識やスキルを習得できるようにするものです。が提供する「地方創生人材プラン」に基づいた取組で、公益財団法人日本生産性本部が補助事業者として実施しています。4月3日開講の新講座『138:地域医療経営』(リンク)では、以下の目的があがっており31本の動画から成り立っています。
 地域医療が抱える問題は、少子高齢化や過疎化など幅広い。これらの問題解決には、地域の医療機関だけでなく、自治体、医療周辺産業、地域コミュニティ、地域住民などが問題意識を共有し、連携していく必要がある。
 本講義では、医療と様々な社会資源の関係の中でどのように地域医療連携が実現できるかを学ぶ。
そして、第2週(ユニット2):地域の基盤としての医療システム(動画:8本、合計:63分)けいじゅヘルスケアシステムが事例として紹介され、地域医療基盤としてのけいじゅサービスセンターを中心としたICT戦略からSPD、ユニバーサル外来、生活支援サービス、PHRまで紹介です。も出演しております。
 gacco(リンク)に登録すれば、どなたでも無料で受講できます。ぜひご覧ください。
b0115629_16080360.jpg
b0115629_16211616.jpg

by dr-kanno | 2018-04-09 16:50 | 地域医療 | Comments(0)

労働生産性向上の話題と初期臨床研修修了式から専門医へ

 22日午後には、七尾商工会議所副会頭として
 第137回 通常議員総会
に出席します。「平成30年度を将来に向けた͡コト起こしの契機と捉え、先人が築いてきた能登の歴史・文化ほか、優れた地域資源の活用による活力再生を念頭に事業に取り組む」という基本方針の下、平成30年度事業計画、予算の承認を得ます。さらに、3月16日に七尾商工会議所「経営発達支援計画」が経済産業大臣に認定されたことが報告されます。小規模事業者を対象に伴走型経営支援として事業計画策定や販路開拓等の支援を行うことになります。
b0115629_18021604.jpg
 そして、日本銀行金沢支店の宮田慶一支店長による
 最近の金融経済情勢について
と題する講演会です。北陸経済と日本経済の現状、人手不足問題といった2つのテーマです。景気総括判断で電子部品、工作機械、建機などの製造業が盛んな北陸は全国で東海地区とともに拡大している」と判断される2つの地域の一つです。同時に、全国平均を超える高い求人倍率と既に日本1位の女性、高齢者の就業率となっています。そういった意味で厳しい労働市場であり、労働生産性の向上を一番図らねばならない地域でもあるという認識です。当法人も女性の多い職場だけにその考え方をいち早く取り込まねばなりません。
b0115629_18021602.jpg
 さて、今日は当院の基幹型研修医4人
 臨床研修修了式
が挙行され、山本病院長からそれぞれに研修終了証の授与です。無事、研修を終えておめでとうございます。から、自らの思いだけではなく、地域や患者の思いを汲み取って必要とされている医師となってほしいと言葉をかけます。そして、レジデント・オブ・イヤーに認証された二川真子研修医に個人的な副賞をプレゼントします。さらに、うれしいことにこの二川研修医当院の総合診療専門医プログラムに、尾山研修医は当院をメインの関連施設とする産婦人科専門医プログラムに参加し、4月以降も当院に専攻医として残っていただくことになりました。
b0115629_18021799.jpg

by dr-kanno | 2018-03-22 18:33 | 地域医療 | Comments(0)



石川県七尾市の社会医療法人財団董仙会・恵寿総合病院(www.keiju.co.jp)理事長 神野正博のブログです。法人・病院の取り組みを紹介するとともに、地域医療や日本の医療への思いを綴ります。
カテゴリ
公職一覧
・社会福祉法人徳充会理事長
・公益社団法人全日本病院協会副会長
・一般社団法人日本社会医療法人協議会副会長
・一般社団法人日本専門医機構理事
・一般社団法人七尾市医師会監事
・七尾商工会議所副会頭
・石川県病院協会副会長
・特定非営利活動法人VHJ機構理事・VHJ研究会監事
・サービス産業生産性協議会(SPRING)幹事
・公益財団法人日本医療機能評価機構評議員、事業推進委員
・一般社団法人日本医療経営実践協会理事
・一般社団法人日本ホスピタルアライアンス理事

(委員)
【厚生労働省】医道審議会医師分科会医師臨床研修部会委員、医道審議会医師分科会医師国家試験改善検討部会委員、医道審議会保健師助産師看護師分科会看護師特定行為・研修部会委員、医師臨床研修制度到達目標・評価の在り方に関するWG委員、(中医協)診療報酬調査専門組織 入院医療等の調査・評価分科会委員、医療従事者の需給に関する検討会医師分科会委員、がん診療提供体制のあり方に関する検討会委員、認知症の人の行動・心理症状や身体合併症対応など循環型の医療介護等の提供のあり方に関する研究会委員
【内閣官房】日本版CCRC構想有識者会議委員
【石川県】石川県医療審議会委員 、医療計画推進委員会地域医療ビジョン策定部会委員、医商工連携促進協議会会員
【日本専門医機構】総合診療専門医に関する委員会委員
【四病協】総合部会員、医療安全対策委員会委員長、医療制度委員会委員 、医師の働き方検討委員
【日病協】診療報酬実務者委員会委員
【全日本病院協会】病院のあり方委員会、病院機能評価委員会、学術委員会、医療の質向上委員会、救急・防災委員会担当副会長
【日本病院会】インターネット委員会委員、災害医療対策委員会副委員長
【日本医師会】病院委員会委員
【医師臨床研修マッチング協議会】運営委員
【医学書院】月刊「病院」編集主幹

twitter
神野正博のツイート

facebook
神野正博の医療Archives

恵寿関連ホームページ
●恵寿総合病院ホームページ
●恵寿総合病院Facebookページ
●社会福祉法人徳充会ホームページ

●Medical Excellence JAPAN
●e-doctor Hospital Info
検索
最新の記事
記事ランキング
タグ
以前の記事
2018年 09月
2018年 08月
2018年 07月
2018年 06月
2018年 05月
2018年 04月
2018年 03月
2018年 02月
2018年 01月
2017年 12月
2017年 11月
2017年 10月
2017年 09月
2017年 08月
2017年 07月
2017年 06月
2017年 05月
2017年 04月
2017年 03月
2017年 02月
2017年 01月
2016年 12月
2016年 11月
2016年 10月
2016年 09月
2016年 08月
2016年 07月
2016年 06月
2016年 05月
2016年 04月
2016年 03月
2016年 02月
2016年 01月
2015年 12月
2015年 11月
2015年 10月
2015年 09月
2015年 08月
2015年 07月
2015年 06月
2015年 05月
2015年 04月
2015年 03月
2015年 02月
2015年 01月
2014年 12月
2014年 11月
2014年 10月
2014年 09月
2014年 08月
2014年 07月
2014年 06月
2014年 05月
2014年 04月
2014年 03月
2014年 02月
2014年 01月
2013年 12月
2013年 11月
2013年 10月
2013年 09月
2013年 08月
2013年 07月
2013年 06月
2013年 05月
2013年 04月
2013年 03月
2013年 02月
2013年 01月
2012年 12月
2012年 11月
2012年 10月
2012年 09月
2012年 08月
2012年 07月
2012年 06月
2012年 05月
2012年 04月
2012年 03月
2012年 02月
2012年 01月
2011年 12月
2011年 11月
2011年 10月
2011年 09月
2011年 08月
2011年 07月
2011年 06月
2011年 05月
2011年 04月
2011年 03月
2011年 02月
2011年 01月
2010年 12月
2010年 11月
2010年 10月
2010年 09月
2010年 08月
2010年 07月
2010年 06月
2010年 05月
2010年 04月
2010年 03月
2010年 02月
2010年 01月
2009年 12月
2009年 11月
2009年 10月
2009年 09月
2009年 08月
2009年 07月
2009年 06月
2009年 05月
2009年 04月
2009年 03月
2009年 02月
2009年 01月
2008年 12月
2008年 11月
2008年 10月
2008年 09月
2008年 08月
2008年 07月
2008年 06月
2008年 05月
2008年 04月
2008年 03月
2008年 02月
2008年 01月
2007年 12月
2007年 11月
2007年 10月
2007年 09月
2007年 08月
2007年 07月
最新のコメント
 ちなみに、この3人の中..
by トクメイ at 15:55
山本様 コメントありが..
by dr-kanno at 15:41
LEGO® SERIOU..
by イノベーションガイド山本伸 at 20:20
井上先生 ありがとうござ..
by dr-kanno at 06:30
先生、ありがとうございま..
by 新潟より参加 at 13:17
こちらこそ、声掛けありが..
by dr-kanno at 09:13
今回のミドルマネジメント..
by 新潟より参加 at 09:00
貴重な意見をありがとうご..
by dr-kanno at 08:41
いつも拝読させていただい..
by 番号15 at 09:02
Oさま。ありがとうござい..
by dr-kanno at 08:23
ダブル叙勲、誠におめでと..
by O. at 20:44
お疲れさまでした。私もゴ..
by やまのべゆうじ at 07:09
やまのべ先生 ありがとう..
by dr-kanno at 15:26
病院経営MASTER、お..
by やまのべゆうじ at 21:32
こんにちは、またブログ覗..
by ルイヴィトン 財布 at 05:47
Oさま いつもありがと..
by dr-kanno at 08:07
「GALENUS 創刊号..
by O. at 21:38
 ご承知のように医療は非..
by dr-kanno at 23:53
いつもお世話になっており..
by 矢口(金沢脳神経外科病院)です at 10:13
早く平穏な日が訪れますよ..
by starfield at 21:41
ファン
ブログジャンル
画像一覧