神野正博のよもやま話

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2025年以降の病院をデザインする

 今日は、博多単純日帰り往復です。穏やかな博多湾を眺めながら福岡入りです。
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 立冬にもかかわらず、気候も穏やかです。福岡国際センターでは、週末から始まる大相撲九州場所の準備です。
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 私は、お隣の福岡国際会議場に向かいます。ここで今日と明日、開催されている
 第14回九州ホスピタルショウ
 九州発 病院から”まち”づくり~医療・福祉の未来を拓く~
にやってまいりました。
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 企業展示も盛況です。
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 11時からは、福井次矢・聖路加国際病院によるQuality Indicatorのお話です。この取り組みは当院が今年受賞した2015年の国際病院連盟大賞を受賞しております。
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 そして、13時からの基調講演
 2025年以降の病院をデザインする
です。中長期的な未来に備えなければならいことを共有します。そして、病院は、改善ばかりではなくイノベーションの積極導入の必要性を説き、さらに地域住民の人生にいかにかかわっていくかが、本学会のテーマである”まち”づくりにつながるとします。
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 国際会議場前の博多港も冬とは思えない青空と海が広がります。
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by dr-kanno | 2018-11-07 17:14 | 医療経営のこと | Comments(0)

病院の未来予想図として

 気持ちのいい秋の日の週初めです。週の初めは能登北部の恵寿鳩ケ丘周辺です。週末の10日(土)に、鳩ケ丘では介護医療院となって初めてのケア・フェスタを市民やご家族向けに開催します。また、11日(日)には、その向かいにある石川県精育園で伝統の園祭を実行します。
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 七尾の恵寿総合病院の正面玄関には、毎年恒例となっている愛好家が丹精込めた菊花の展示です。患者さんを秋の香りでお出迎えです。
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 午後に会議で向かった青山彩光苑の道中の赤浦潟端の田んぼでは、ここに住み続け、地元ではすっかり人気者の白鳥です。落穂拾いでしょうか。
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b0115629_15412694.jpg 九州を中心に活動するM&Cパートナーコンサルティングが医療機関向けに発行する月刊『Soleil』11月号(No.227)が届きます。
 「イキイキ現場リポート」
 病院の未来予想図
 ユニバーサル外来という新提案

能登の医療を語る時、必ず名前が挙がる社会医療法人財団菫仙会恵寿総合病院。中でも最近注目を集めているのは、ユニバーサル外来です。診療室の概念をガラリと変え、チーム医療を加速させる試みとして、日本中から視察が絶えません。
として、全2回特集の第1回目です。


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詳細は本誌をご覧ください。

by dr-kanno | 2018-11-05 16:39 | 病院のこと | Comments(0)

第56回日本医療・病院管理学会学術総会2日目

 晴天となった郡山です。朝、ホテル近くの21世紀記念公園麓山の森紅葉も圧巻です。やはり、紅葉と青空は合うようです。
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b0115629_13305405.jpg 今日も、ホテルハマツを会場に
 第56回 日本医療・病院管理学会学術総会2日目
です。昨日1日目はICTやAI、そして今日2日目は人材育成、制度、診療報酬など従来型のセッションが並びます。社会医学系の本筋の学会ということで、たくさんの研究者の皆様と旧交を温めることができました。
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by dr-kanno | 2018-10-28 13:39 | 医療経営のこと | Comments(0)

AI・ICTが拓くヘルスケアサービスの未来

 昨日の南国・宮崎から冷たい小雨降る福島県・郡山です。さすが東北です。開成山公園は紅葉の盛りです。
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 ホテルハマツを会場に竹田 秀学会長による
 第56回日本医療・病院管理学会(リンク)
に出席します。今回の学会のテーマは『人工知能(AI)・ICTが拓くヘルスケアサービスの未来』です。冒頭には学会長講演では、これからの時代を経営管理、AI、リーダーシップの3つの視点から問います。
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 そして、このテーマにおけるメインシンポジウムとなる
 AI・ICT・ロボティックスの最前線から医療への応用
の座長を務めます。東京大学医科研究所病院院長の東條有伸教授、シアトルのアクセンチュアの工藤卓哉と、イノベーションの柱としてAIの応用が考えられるものの、これまであまり語られないその原資(コスト)をどこに求めるか、AIの素となるキュレーション・アノテーションをどこに求めるか、国としてのAIに関するプロトコールの標準化ができるかなどについたっぷりのディスカッションです。
 そして、熱い学会終了後の懇親会では、フラガールです!
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by dr-kanno | 2018-10-27 23:28 | 医療とIT | Comments(0)

安心の証~免震とQI

 秋晴れの日が続きます。22日に訪れた能登北部の恵寿鳩ケ丘、精育園周辺では、すっかり深秋モードの色目です。
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 さて、恵寿総合病院本館周辺で、土台と建物の間に微妙な空間があるのをご存知でしょうか。また、人や車が通るところには、エキスパンションジョイントと呼ばれるボードが貼られています。これぞ、安心の免震建築の証となります。そして、当院の免震装置はブリヂストン製で、話題のKYB社製や東洋ゴム工業製ではありません。もう一つご安心ください。
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 そして、本業の安心、質の証として、毎月、医療の質向上委員会から発せられるQuality Indicator(QI)です。2018年度の推移です。このデータは、職員向けイントラネットの経営ダッシュボードにてグラフ化して示しています。また、病院ホームページでも公開(リンク)してまいりました。
 9月分の留意事項
1)紹介率61.9%、逆紹介率33.3% 共に今年度目標を達成
2)返書作成日数 2.2日 5月以降、3日以内目標達成
3)救急車受入不能事例 2ヶ月連続0件
4)特定抗菌薬届出率 3ヶ月連続100%
5)特別食比率 目標値、前年平均を上回り61.9%
となります。
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by dr-kanno | 2018-10-23 16:20 | 病院のこと | Comments(0)

第16回董仙会TQM発表大会と京都紀行、「わたしたちの愛用品」(月刊『金澤』)

 20日は羽咋市のコスモアイル羽咋です。玄関前には、アポロの月着陸を巨大砂像で表現です。9時より
 第16回 董仙会TQM発表大会
です。1987年より連綿と続くQC活動→TQC→TQMの流れの中での改善活動です。の開会あいさつ、進藤本部長による董仙会のミッションの確認の後、法人の今年度単年度目標である『創れ!恵寿バリュー』と同じTQMテーマの下、財務の視点・顧客の視点として『収益増・生産性向上』、顧客の視点・業務の視点として『新サービスの創出・顧客満足』、学習と成長の視点として『人材育成・戦略リクルート』3つのセッションに分かれて各セッション5題、15題の発表と質疑です。
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 今回は、平成31年度新規採用職員内定者39名も参加です。最後に、各セッション優秀賞を受賞した3人と会場の皆で撮影です。
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 さて、週末は、「そうだ京都、行こう」とどこかの鉄道会社のCMではありませんが、京都に向かいます。夜の清水寺を貸し切り、森 清範囲貫主の法話を伺い、桂米團治さんのこの寺にちなんだ落語「はてなの茶碗」で笑い、ジャズの生演奏を聴きながら、夜間拝観する上質な特別イベントに参加です。月も美しく凛とした空気です。遠くの京都タワーピンクリボンカラーでした。
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 また、21日にはまだ紅葉には少し早い市内散策です。時折、秋の気持ちのいい風石庭の上を流れます。
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b0115629_13563676.jpg そして、京都と並ぶ観光地、金沢街、文化、食と人を存分に紹介する、金沢倶楽部が発行する月刊『金澤』11月号(リンク)が届きます。
 特集「わたしたちの愛用品」では、地元の8人が登場して、こだわり(!?)の愛用品を紹介します。も登場です。このブログほかで活用するコンパクトデジタルカメラを写真とともに紹介します。

 ぜひ、本誌をご覧ください。

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by dr-kanno | 2018-10-22 15:19 | 病院のこと | Comments(0)

IHF Grand Award受賞~42nd World Hospital Congress 2018

 全日本病院学会が終わった翌日、羽田空港からオーストラリア・シドニーに飛びます。残念ながら、シドニー観光は上空からだけです。オペラハウスなどを確認します。シドニーから約1時間半でブリスベンBrisbaneです。蛇行するブリスベン川に沿ったクイーンズランドの中心都市です。
 ブリスベンのサウスバンク地区です。陽春の日差しの中、赤や紫の花が咲き誇ります。
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 そのサウスバンクの Brisbane Convention & Exhibition Centreを会場にIHF(International Hospital Federation )が主催する
 42nd World Hospital Congress 2018
に参加です。10日の開会式オープニングは先住民の歌と踊りです。そして、IHFのDr Francisco Balentin会長のスピーチから始まります。Innovation, Integrationをキーワードとして提示します。続いて、オーストラリア政府、クイーンズランド政府関係者のスピーチ、また、キーノートスピーカーのひとりであるProfessor Elizabeth TeisbergからValue Based Healthcareについてのミニレクチャーです。
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 そして、午後3時15分から、今回の目的であるIHF Award Ceremonyに出席です。3つの部門の表彰者の発表に続いて、IHF Grand AwardのFinarist 6 として紹介と表彰です。また、その内容は他の受賞者とともに展示ホールでポスター掲示です。
 Merit Award(特別賞)をいただきました。内容は、
 Keiju Integrated Healthcare Service -Cooperation of Integrated Health Records and Human interface-
 恵寿式地域包括ヘルスケアサービス~統合ヘルスケアカルテとヒューマンインターフェイスの協調~

です。
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 以下、報道発表した内容です。
 恵寿グループが能登地域で進める医療~介護のすべてのサービスの記録を統合した電子カルテ情報を患者・利用者、職員がIT機器を使うことなく、コールセンター職員を介して利用できるシステムです。
 患者・利用者は問い合わせばかりではなく、診療や介護保険におけるデイサービス、あるいは送迎サービスなどの予約やキャンセルが可能です。また、職員は声や手書きファックス記録の電子カルテ代行入力をコールセンターに依頼することができます。
 今回の受賞に、神野理事長は「世界一の高齢化国日本の中でも、さらに高齢化が進んだ能登だからこそ必要な医療~介護情報の統合システムが必要だ。しかも高齢社会に優しいヒューマンインターフェイスが必要として、私たちの考え方が世界で評価された。残念ながら、金賞を逃したが、おそらく、これから日本に続き高齢化が進む世界各国から注目された。」とコメントしました。
 この考え方の拡大として、病名、検査・画像データ、処方内容等の医療情報を、患者本人のパソコンやスマートフォンに返し、個人の責任で管理するシステムである「カルテコ®」なども紹介し、世界各国の医療関係者から注目を浴びております。

by dr-kanno | 2018-10-10 17:23 | 病院のこと | Comments(0)

チーム医療の中でのタスク・シェアに期待~看護師特定行為研修修了式と開講式

 19日(水)恵寿総合病院屋上へリポートに着陸した石川県の新鋭ドクターヘリです。
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 そして、今週の24日(月)から、ドクターヘリ事業の運用が開始れました。同日の地元紙朝刊では特集記事と広告です。当院も広告掲載にご協力です。
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 さて、本日13:30からは、Keiju Innovation Hubを会場に
 恵寿総合病院 看護師特定行為研修修了式
です。会場には、卒論ともいうべき修了にあたっての想いをポスター展示です。院外1名(金沢訪問看護ステーション)を含めて2期生7名が1年間の研修を終えて、修了証、バッジ、花束を授与されます。チーム医療の中でのタスク・シェアに期待します。
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 そして、引き続いて
 恵寿総合病院 看護師特定行為研修開講式
となります。院外1名を含めて3期生6名を励まします。また、明年4月から区分別科目を増やすにあたって(厚生労働省に申請中)、1~2期生から7名が新たな区分別科目を受講すること報告されます。
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by dr-kanno | 2018-09-26 16:53 | 医療・介護制度のこと | Comments(0)

日本でeICUは定着するか、オンライン診療の新しい風

 晴天の七尾です。天高くが秋色です。
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 昨日9月17日付けの日本経済新聞1面記事
なる記事です。日本では昭和大学が附属病院間をつなげるということで導入しているeICUの仕組みへの期待ということです。は、2011年にシカゴのAdovocate healthcareノーフォークのSentara Healthcare、そして今年2018年にメンフィスのBaptist HealtheICUを見学しました。どの施設も管制塔はベテラン看護師の24時間監視で成り立っています。同時に現場ICUの省力化が図られています。すなわち、eICUの仕組みによって、医療の質向上もさることながら、現場の負担軽減、人員削減などがなされているのです。一方、日本のICUは医師や看護師の配置など人員基準によって診療報酬が決められています。また、昭和大学のeICUシステムは数億円のフィリップス社製です。
 人員基準を変えないまま、数億円のシステムの導入は、ありえないと思われます。
 一方、同じ日本経済新聞の本日9月18日付け朝刊にはfirstcall社とMedPeer社によるオンライン産業医(リンク)の全面広告です。保険内の遠隔診療は、この4月から解禁されましたが、3か月に1回以上対面診療が必要ということで、使い勝手の悪いものです。しかし、産業保健ということになると健康保険の枠の外となります。加えて、ストレスチェックなどもITシステム化されているようです。オンライン診療の新しい風かもしれません。
 *本システムと私とは関係ありません。このブログ記事はあくまでも情報で特別に推奨するものでもありません。
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by dr-kanno | 2018-09-18 15:22 | 医療とIT | Comments(0)

仕組みの原理原則と医療経営Webセミナー:生きるをデザインする病院

 今週前半は雨が降ったりやんだりのはっきりしない曇りが続きます。おかげで気温も上がらず久しぶりに一息ついておりました。それでも、夏休みも終盤ということで金沢大学のヨット部も強い風を帆に受けて七尾湾を疾走です。
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 27日には、日本医療機能評価委機構から病院機能評価の認定証が届きます。五つ星が付きます!(ミシェランと違い、5度目の認定ということです。。。)評価報告書では、いろいろな部門で医療法的には全く問題がないものの医師や専従職員の配置を求められています。いまだStructure評価です。地方で人が少ない分だけICTや遠隔診療・治療計画などを進めているのですが、このあたりの枠に捉われない画期的Innovationを評価いただけません。人的資源を補完するICTやAIをどのように評価するかが今後の病院機能評価のカギかもしれません。
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 さて、29日は午後から急速に天気の回復です。久々の太陽とともに、お客様の来院です。横浜の医療法人社団元気会横浜病院の北島理事長以下スタッフの皆さま、愛知県のさわらびグループの山本CEO、そして夕に当院でWE講演会を開く東日本税理士法人の所長とスタッフの皆さんです。けいじゅヘルスケアシステムの現在の取り組み、今後の方向性をお話しした後、院内をご案内です。一つひとつの仕組みの原理原則からお話しします。
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b0115629_09051741.jpg 18:30からは、病院内に開設した特設スタジオで、所長とポッポちゃん(恵寿のゆるキャラです!)が出演、武田薬品工業が主催する全国医療経営Webセミナーのライブ配信です。長所長のショートレクチャーの後、から
 生きるをデザインする病院
 ~地域包括ヘルスケアと働き方改革~
と題し、60分の講演、その後20分間のディスカッションです。「生きる」生命だけではなく、生活、人生を込めながら、職員、地域と一体となった活動を病院に求めます。
 この模様は全国にLive配信され、当院講堂でも職員や地域の連携医師が視聴しました。
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by dr-kanno | 2018-08-30 09:10 | 医療経営のこと | Comments(0)



石川県七尾市の社会医療法人財団董仙会・恵寿総合病院(www.keiju.co.jp)理事長 神野正博のブログです。法人・病院の取り組みを紹介するとともに、地域医療や日本の医療への思いを綴ります。
カテゴリ
公職一覧
・社会福祉法人徳充会理事長
・公益社団法人全日本病院協会副会長
・一般社団法人日本社会医療法人協議会副会長
・一般社団法人日本専門医機構理事
・一般社団法人七尾市医師会監事
・七尾商工会議所副会頭
・石川県病院協会副会長
・特定非営利活動法人VHJ機構理事・VHJ研究会監事
・サービス産業生産性協議会(SPRING)幹事
・公益財団法人日本医療機能評価機構評議員、事業推進委員
・一般社団法人日本医療経営実践協会理事
・一般社団法人日本ホスピタルアライアンス理事

(委員)
【厚生労働省】医道審議会医師分科会医師臨床研修部会委員、医道審議会医師分科会医師国家試験改善検討部会委員、医道審議会保健師助産師看護師分科会看護師特定行為・研修部会委員、医師臨床研修制度到達目標・評価の在り方に関するWG委員、(中医協)診療報酬調査専門組織 入院医療等の調査・評価分科会委員、医療従事者の需給に関する検討会医師分科会委員、がん診療提供体制のあり方に関する検討会委員、認知症の人の行動・心理症状や身体合併症対応など循環型の医療介護等の提供のあり方に関する研究会委員
【内閣官房】日本版CCRC構想有識者会議委員
【石川県】石川県医療審議会委員 、医療計画推進委員会地域医療ビジョン策定部会委員、医商工連携促進協議会会員
【日本専門医機構】総合診療専門医に関する委員会委員
【四病協】総合部会員、医療安全対策委員会委員長、医療制度委員会委員 、医師の働き方検討委員
【日病協】診療報酬実務者委員会委員
【全日本病院協会】病院のあり方委員会、病院機能評価委員会、学術委員会、医療の質向上委員会、救急・防災委員会担当副会長
【日本病院会】インターネット委員会委員、災害医療対策委員会副委員長
【日本医師会】病院委員会委員
【医師臨床研修マッチング協議会】運営委員
【医学書院】月刊「病院」編集主幹

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