神野正博のよもやま話

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全国病院経営管理学会・経営企画委員会の皆さま

 未明から台風10号の吹き返し強い風と時に強い雨が降る七尾です。病棟間の移動は2本の上空連絡通路(キャロットロード、エリエールロード)で安全です。
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 そんな中、午後1時には、全国病院経営管理学会・経営企画委員会として、金沢での全日本病院学会や全日本病院協会でお世話になっている岩槻南病院の丸山泰幸・理事長を団長として6病院から経営管理者の皆様をお迎えします。
 私から、恵寿のヒト、モノ、カネ、情報に関する取り組み、生産性向上に向けた取り組み、そして生活支援に関する取り組みをご紹介したのち、院内をご案内です。その後、問題意識の高い皆様とたっぷり働き方改革やICT化、診療報酬改定論議などで意見交換です。
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 そして、台風一過、霧雨は降るものの、風がおさまった夕暮れとなります。能登には台風被害が無くてよかったよかった。
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by dr-kanno | 2019-08-16 17:24 | 医療経営のこと | Comments(0)

タスク・シフティングをカスケイドさせる~喀痰吸引等研修第5期開講式

 連日、真っ青な真夏の空の下、猛暑日が続きます。御祓川河口の慶應橋からの柳並木の風景、また病院横の七尾高校漕艇部艇庫からの青い海の風景は写真の上では涼を感じます。
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 本日8時半からは、Keiju Innovation Hubを会場に、当法人の喀痰吸引等研修センターが一昨年から実施している
 喀痰吸引等研修 第5期開講式
を開催です。当法人では、BLSやACLS等の研修の他、医師には医師臨床研修指定病院として、看護師には看護師特定行為研修指定研修機関として、ともに厚生労働省から指定を受け、介護福祉士には喀痰吸引等登録研修機関として石川県知事から指定を受けています。これは、今後タスク・シフティングをカスケイドさせていくうえで極めて重要であり、かつ患者や利用者にとって、素早く安全に処置が行われ、医療や介護の質の向上に寄与するものと確信しています。
 私から、董仙会、徳充会の各介護施設から参集した受講生11人、一人ひとりに受講証を手渡し、式辞として励ましの言葉をかけます。
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 当法人の取り組みはこれまでも、慶應義塾大学京都大学関西学院大学のビジネス・スクールや医療経営人材育成カリキュラムにおいてケース・スタディの教材として活用していただいています。今日の午後には、東京大学経営のできる大学病院幹部養成プログラム(リンク)におけるケース・スタディ教材づくりのため、同大学医学部附属病院企画情報運営部からヒアリングにお越しいただきました。ICTを活用した地域医療のモデルケースの作成に協力です。
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by dr-kanno | 2019-08-07 15:29 | 地域医療 | Comments(0)

これからの時代の『病院』の使命

 昨日午後は、恵寿金沢病院運営会議に向かいます。病院玄関のサインが一新です。
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 そして、急ぎ七尾に戻り、18:15からは講堂にて講演会です。
 身近になってきた 遺伝診療・ゲノム医療
  金沢大学附属病院遺伝診療部 渡邊 淳・教授
のこれからの新しい未来に向けた講義です。ゲノム医療、そしてコンパニオン診断、遺伝子パネル検査の実態や、これらを調べた後に必要な遺伝カウンセリングについて、当院の医師向けに講義いただきます。大学病院と地域の病院の連携の必要性を学びます。
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 今日も、晴れの天候ですが、暑さのせいか、遠景がかすみます。湿度が高いようです。今日も、打ち合わせに会議が続きます。
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 そして、昨日のブログでも月刊『病院』について触れましたが、医学書院から『病院』誌の購読フライヤーが届きます。編集主幹として思いを語ります。『病院』誌創刊の理念である
『病院』は病院の発展に寄興する目的をもって経営する。病院を経営するもの、病院に勤務するもの及び病院を利用する民衆一の三者が一体となって初めて、よい社会に必要なよい病院を生み出すことが出来るだろう。 『病院』はこの三者の意見を交換する機関となることを企図している。
から、これからの時代の『病院』の使命を語ります。
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b0115629_18274991.jpg また、日本医療秘書学会から第16回学術大会の報告集である
 Medical Secretary Vol.16, No.1
が届きます。シンポジウムでがお話しした
 医師事務作業補助者のキャリアパスをデザインせよ
の内容が掲載です。
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by dr-kanno | 2019-07-30 18:37 | 医療・介護制度のこと | Comments(0)

管理職としての自信と誇り、感謝

 すっきりしない天気が続きます。
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 午後からは、Keiju Innovation Hubを会場に、董仙会の係長研修の1回目です。係長となると、それなりの数になるため2回にわたっての研修となります。
 私からは、管理職としての自信と誇りを持つこと、そして感謝の大切さを演習を通して語ります。
をホームページ上に公開です。医療や介護、福祉事業の質として病院の隠さぬ実態をご覧ください。
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by dr-kanno | 2019-07-09 16:05 | 病院のこと | Comments(0)

BCPの再確認とデータ経営に向けて

 先週の山形県沖の地震と津波注意報、昨日24日の千葉や伊豆の地震など災害の足音から逃れることはできません。当法人も絶えずBCM、BCPの見直しをかけねばなりません。23日日曜日9時から、七尾市中心部の御祓地域づくり協議会(FBページへリンク)の皆さま約50人が防災倉庫、指定避難所としての七尾高校、恵寿総合病院を
 防災ウォーキング in みそぎ
として周りました。恵寿総合病院では、BCM、BCPとして災害等で上水道が使用できない場合に、井戸水を医療用の水として使用できる設備があり、この設備を利用することで、災害時に地域住民の方に飲料水を提供することができます。今回皆さんに、この設備の紹介と飲料水の試飲をしていただきます。また、本館4階中屋上の避難スペースへの外階段を使った避難体験を実施です。
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 次第に日差しが強くなってきました。夏近しでしょうか。恵寿鳩ケ丘の前庭では、デイケア部門の園芸クラブの皆さん(とは言ってもほとんどの皆さんが元々プロ)が作った立派な美味しそうな作物が日差しを浴びて大きくなってきました。
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 そして、病院の周りの路地の花々も競うように咲いています。
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 今日は、データ経営ということで、分析ソフトと支援ツール、ノウハウを提供いただいているパートナー企業のタスクフォースの皆様が東京、九州から参集です。当院の強み、弱みと伸びしろなどに関して、HISデータ、DPCデータ、人事・経営データを縦横に見ながらこれからの方針、戦略を検討します。
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by dr-kanno | 2019-06-25 16:18 | 医療経営のこと | Comments(0)

董仙会・徳充会役員会~2018年度の事業報告と決算報告

b0115629_17282891.jpg 梅雨に入り、今日も猫の目のように雨、曇り、晴れがくるくると入れ変わります。七尾市中心部を流れる御祓川沿いの柳の緑が濃くなっています。
 さて、この時期はどこの会社も組織も決算総会の季節です。当グループで作成した222ページに及ぶ2018業績集はまさに株主総会に準備される「事業報告書」などに相当します。社会医療法人財団董仙会、社会福祉法人徳充会ともに役員会の第1号議案となる2018年度事業報告に本書を利用します。目標の達成の有無、各種数字の他、医療ばかりではなく介護・福祉のQI(Quality Indicator)などを掲載です。
 11日午後には 社会医療法人財団董仙会 第25回理事会
 12日午前には 社会福祉法人徳充会 第121回理事会
  徳充会では、退任理事に感謝状の贈呈です。
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 12日午後には 社会医療法人財団董仙会 第23回評議員会
を開催します。
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 ともに、事業報告、決算報告などを承認いただきます。今期は両法人ともに黒字決算で終わります。また、董仙会は社会医療法人として、徳充会は特定社会福祉法人として初の法定監査も受け、透明性の確保です。
 また、令和初の役員会として、恵寿総合病院のKeiju Galleryの年表で現天皇陛下、皇后陛下が皇太子、皇太子妃の平成6年に青山彩光苑を訪れられた時の写真のこと、その折の新聞が徳充会に銅板に刻印されていることも紹介します。
 地元紙・北国新聞平成6年(1994年)9月26日付けでは以下のように書かれています。
皇太子ご夫妻 入所者に優しく「大変ですね」
 口に絵筆をくわえて懸命に創作する女性の両目に、皇太子ご夫妻のやさしいまなざしが注がれ、うっすらと涙さえにじんだ。石川県ご滞在最終日の26日、七尾市の青山彩光苑を訪問されたご夫妻は、社会復帰を目指して苦闘する身障者たちに真心あふれる激励の言葉をかけられた。・・・
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 役員会の冒頭で紹介した、業績集の巻頭言を公開します。
2018年度業績集発刊にあたって

 平成最後の年度を総括する時期となった。社会は、バブルからその崩壊に、アナログからデジタルに、そして地域は、少子高齢・人口減社会に突入した。まさに、時代の変革期であり、また次の時代に備える年となった。
 その中で、単年度方針を『創れ!恵寿バリュー』とし、われわれのこれまで行ってきた業務を改めてバリュー(価値)とすること、さらにわれわれの強み弱みを把握したうえで新たなバリュー(価値)を創出することとした。
 以下に主な取り組みをあげる。
 外部評価として、2016年の日本サービス大賞総務大臣賞、2017年のGood Design賞特別賞に続いて、今年度は国際病院連盟最高位賞を受賞した(特別掲載ページ参照)。われわれが進めてきた恵寿式地域包括ヘルケアモデルが国際的にも認められ、その内容は3月にマレーシアで開催されたAsean Healthcare Transformation Summit 2019で特別講演として招聘された。また、健康経営優良法人2019(大規模法人部門・ホワイト500)に前年に引き継ぎ認証された。
 恵寿総合病院では、北陸唯一の外国人患者受入れ医療機関認証制度(JMIP)認証病院を、また本部・病院事務部ではISO9001シリーズの国際認証を継続した。
 施設として、穴水町に障がい者自立ホームけいじゅを移転新築し、ヘルパーステーション銀河を開設、同町の恵寿鳩ケ丘を石川県初の介護医療院としてモデルチェンジを行った。また、新規事業として恵寿総合病院訪問看護ステーション、新設した生活支援部事業としてベンリー七尾店を開設した。
 設備・機器では、仮想システム導入後5年を経過したサーバーを、大規模リプレイスし、金沢病院も仮想化環境で統合した。また、マンモグラフィー、結石破砕装置(ESWL)、全血液浄化装置を最新のものに更新し、医療の質の向上と効率化に資することとした。
 職員教育では、キャリアデザインプロジェクトを推し進め、この年度にE-learning 25講座、Case Study 6講座を自主制作し、2019年度から開始するハイブリット型研修準備とした。
 目標管理制度を本格的なBSC(Balanced Score Card)を利用し、KPIを意識した進捗管理を行った。各業務部門におけるサービス向上による増益と支出の統制にて、けいじゅヘルスケアシステムの董仙会、徳充会ともに黒字決算を迎えることができたことに感謝したい。
令和元年6月吉日
けいじゅヘルスケアシステム理事長 神野正博

by dr-kanno | 2019-06-12 17:57 | 医療経営のこと | Comments(0)

けいじゅヘルスケアシステムの通信簿~業績集2018の発行

 今日も夏のような日差しです。やはり恵寿総合病院夏色の海と青空に映えるようです。
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 今週も週の始まりは能登北部・恵寿鳩ケ丘からです。朝はツバメをはじめ、多くの野鳥が活発に飛び交い、囀りが響きます。小さなサクランボが実る桜の木には多くの野鳥が集います。
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 午後には、青山彩光苑に向かいます。道中、赤浦潟横の田んぼの畔には、今年も北に行くことのない白鳥が1羽、草をむさぼります。つがいだったり、子供たちがいたりしたこともあったのですが、今年はおひとり様のようです(寂)。
 徳充会運営会議では、各施設の運営状況や今年度のストレスチェックの報告を受け、稟議書のガバナンスを問います。
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 さて、この3月までの2018年度の当グループのパーフォーマンスを総括する業績集(カラー全222ページが完成です。毎年この時期に完成させ、今月開催される董仙会、徳充会の役員会(理事会・評議員会)で年度の事業・実績・統計医療・介護の質向上の指標研究社会貢献などを報告します。おそらくこの時期の完成は、全国の医療法人ではトップの速さと思います。データをまとめた各部署と作成した企画課他に拍手です。
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by dr-kanno | 2019-06-03 18:30 | 病院のこと | Comments(0)

医道審議会医師分科会医師臨床研修部会と医療の質向上の軌跡

 先日の久しぶりの雨で、が鮮やかになった能登から、霞が関へ単純日帰りです。厚生労働省への道中の日比谷公園では、昼休み時に緑の中での野外コンサートなども開かれています。
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 今日は、諸打ち合わせの後、16時から
 令和元年度第1回医道審議会医師分科会医師臨床研修部会(リンク)
に出席します。公開の第1部で
 実地調査における第三者評価の活用等について
 医師の働き方改革について

をペーパーレスで議論します。今後、改正法等により、臨床研修病院の指定、特に基幹型臨床研修病院の指定基準を満たさなくなった場合の承認継続や指定解除が都道府県に移管されることから、そので実地調査における病院評価等にバラツキが生じない方策が求められます。そのための第三者評価の導について検討です。
 ここで、あくまでも第三者評価はこれまで通り指定基準を満たさない、あるいは満たさなくなった医療機関を対象とすること、また、こういった病院の評価にかかる費用は行政の資金ではなく、評価を受ける医療機関が負担するのが原則であることを主張します。
 また、医師の働き方改革の中での臨床研修の位置付けについての説明です。一般の医師の制度導入が2024年であるのに対して、プログラムや募集の関係から臨床研修医対策は前倒しで実施することが指摘されます(写真右)。委員からは、臨床研修の到達目標であるプロフェッショナリズムと労働時間管理規制の間の乖離への意見が出されます。
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b0115629_09100515.jpg さて、このほど恵寿総合病院医学雑誌 第7巻(2019)(リンク)を発行しました。7編の原著と1編の症例報告を掲載です。2012年から発行する恵寿独自の学術雑誌で、ISSN 2166-7658と国立国会図書館に申請したISSNコード(International Standard Serial Number:国際標準逐次刊行物番号)が付与されております。病院職員が多忙な日常業務の中で、自らの医療の質向上の軌跡を残すものとして、継続しています。

b0115629_09013829.jpg また、連携医療機関向けに恵寿まるわかりブック2019の発行です。全33ページに各診療科のデータ医師の顔写真とともに専門・得意分野、専門医・資格、趣味・特技、これが私の「Only One」などを掲載です。かかりつけ医との連携を強固にし、地域の患者さんにとってのベストチョイスの一助にしたく思います。
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by dr-kanno | 2019-05-29 19:20 | 医療・介護制度のこと | Comments(0)

サービス大賞や先進医療、ICT対談、看護師特定行為研修などなど

 ここ数日、次第に暑くなり、しかもトランプ大統領訪日を前にした戒厳体制の東京都内を行き来します。同じところを午前、午後などといったスケジュールもあります。多くの会議、委員会に出席、また今後の恵寿の方向性、ICT・AI導入などについてのたくさんの打ち合わせです。
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 来年秋の授賞式に向けた第3回日本サービス大賞の概要や選考方法について議論を開始する
 第3回日本サービス大賞 第1回委員会
では、サービス生産性協議会が揚げた「労働力喪失時代のスマートエコノミーを目指して」に沿った一人当たりの付加価値を上げる生産性向上主義からサービスイノベーションを明快性、革新性、優越性などの視点から推進のシンボルとなる事例をいかに見つけるか議論します。
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 衆議院第1議員会館で開催された
 第35回 日本の医療と医薬品等の未来を考える会
では、
 先端医療 ロボット支援手術「ダヴィンチ」の最新情報について
  ニューハート・ワタナベ国際病院 渡邉 剛理事長
では先端医療の導入にかかる日本の規制や問題点をうかがいます。
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 本郷真砂坂上の医学書院では、月刊誌『病院』 78巻8号(2019年8月号)特集「ICTが変える病院医療」の 
 特集連動巻頭対談 「ICT・AI活用の現在・これから―2019」
亀田 信介(医療法人鉄蕉会亀田総合病院院長)
神野 正博(社会医療法人財団董仙会恵寿総合病院理事長)
 まさに日本の病院におけるICT利用の先兵としての鉄蕉会の思い、そしてこれからについて、地域の視点とグローバルな視点から、これまで、現在、未来の戦略を聞くとしての収録です。
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 また、全日本病院協会ではが委員長を務める
 第1回 看護師特定行為研修委員会
を開催します。私どもとS-QUE研究会で共同開発するeラーニング教材の全国シェアが60%を超えること、また4月に発出された厚生省令改正に基づくモデルチェンジに、早々に対応することが示されます。さらに9月の全日本病院学会 in 愛知での委員会企画(パネルディスカッション):「今こそ示せ、『看護師の特定行為研修』修了者のプライド」について検討します。
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by dr-kanno | 2019-05-24 18:44 | 医療・介護制度のこと | Comments(0)

新院長の挨拶~広報誌「恵寿」101号

 昨日19日は、前夜の対談収録後1泊し、東京より小松に空路向かいます。穂高(上高地)、立山カルデラ(弥陀ヶ原)、医王山を眺めます。
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 そして、ANAクラウンホテル金沢を会場に国際ロータリー第2610地区
 次期戦略計画策定特別委員会
に出席です。7月から始まる2019年度の方針を超えて、2020年度、がガバナーとして担当する2021年度、そしてその先の組織や運営方針をどうするかを議論します。
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 今朝も素晴らしい青空です。いつものように能登北部の事業所から週が始まります。
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 そして、午後には田植えの終わった田んぼの畔の花々
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切通のタニウツギ桐の花ニセアカシヤなどに癒されながら、青山彩光苑で開かれた徳充会部長会議に臨みます。
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b0115629_16170184.jpg このほど、令和となって初めての
を発行し、ホームページにアップしました。今号は、恒例のNew Face特集ですが、加えて鎌田 徹病院長就任のご挨拶です。「患者さんの希望に添う」というテーマで執筆いただきました。よろしくお願いします。
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by dr-kanno | 2019-05-20 16:41 | 病院のこと | Comments(0)



石川県七尾市の社会医療法人財団董仙会・恵寿総合病院(www.keiju.co.jp)理事長 神野正博のブログです。法人・病院の取り組みを紹介するとともに、地域医療や日本の医療への思いを綴ります。
カテゴリ
公職一覧
・社会福祉法人徳充会理事長
・公益社団法人全日本病院協会副会長
・一般社団法人日本社会医療法人協議会副会長
・一般社団法人日本専門医機構理事
・一般社団法人七尾市医師会監事
・七尾商工会議所副会頭
・石川県病院協会副会長
・国際ロータリー2610地区2021-22年ガバナーノミニー
・特定非営利活動法人VHJ機構理事・VHJ研究会監事
・サービス産業生産性協議会(SPRING)幹事
・公益財団法人日本医療機能評価機構評議員、事業推進委員
・一般社団法人日本医療経営実践協会理事
・一般社団法人日本ホスピタルアライアンス理事

(委員)
【厚生労働省】医道審議会医師分科会医師臨床研修部会委員、医道審議会医師分科会医師国家試験改善検討部会委員、医道審議会保健師助産師看護師分科会看護師特定行為・研修部会委員、医師臨床研修制度到達目標・評価の在り方に関するWG委員、(中医協)診療報酬調査専門組織 入院医療等の調査・評価分科会委員、医療従事者の需給に関する検討会医師分科会委員
【石川県】石川県医療審議会委員 、医療計画推進委員会地域医療ビジョン策定部会委員、地域医療構想アドバイザー、石川県地域医療対策協議会構成員、医商工連携促進協議会会員
【日本専門医機構】財務委員会委員
【四病協】総合部会員、医療制度委員会委員 、医師の働き方検討委員
【全日本病院協会】看護師特定行為委員会委員長、病院のあり方委員会
【日本病院会】災害医療対策委員会副委員長
【日本医師会】病院委員会委員
【医師臨床研修マッチング協議会】運営委員
【医学書院】月刊「病院」編集主幹

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