神野正博のよもやま話

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専門医機構の内部資料!?

 朝の東京から急ぎ帰郷です。晴天の下、東京の街並みが模型のように見えます。レインボーブリッジ新国立競技場も確認できます。
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 妙高の高原の緑を眺め、糸魚川から日本海能登半島内浦を眺めます。
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 病院では東京からの来客をお迎えしたり、スクラブに着替えて回診です。
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 さて、日経メディカルOnlineに、本日付で以下の記事です。
 ニュース追跡◎新専門医制度の持続のために必要なことは何だ?
 専門医機構の内部資料が流出
と物騒な記事です。流出文書の中にが理事として理事会に対して2月に出した意見書があったようで、その真意を問われます。

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by dr-kanno | 2018-07-10 17:34 | 医療・介護制度のこと | Comments(0)

第119回徳充会理事会とHealthcare in Japan

 夏のように暑い七尾となりました。ご挨拶は「こんにちは」ではなく「暑いですね」となります。それでも、病院前では強い海風が吹き、涼をとれます。七尾市街の黒瓦の光具合も夏仕様です。
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 お昼には、七尾ロータリークラブにて、昨年の学会でも総合司会をお願いしたフリーアナウンサーの平見夕紀さんの卓話をお聞きします。言葉の大切さ、言葉の二面性をお話しいただきます。
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 その後、急ぎ青山彩光苑に移動し、けいじゅヘルスケアシステムの一角を占める 社会福祉法人 徳充会
  第119回 徳充会理事会
理事長として出席します。主に、平成29年度事業報告、事業決算についての審議です。平成29年度は、健康増進センターアスロンの第3期七尾市指定管理の受託事業開始、石川県精育園の第2期石川県指定管理決定や自立ホームけいじゅの建設がありましたが、大きな事業はない年でした。また、数多くの地域交流や福祉教育など社会貢献も報告です。決算では初めてサービス活動収益が30億円を越え、当期活動増減差額も前年比21%増となりました。
 これらに定款・諸規定の一部変更、内部管理体制の基本方針なども含めて8つの議案の承認をいただきます。
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 そして、夕方の能登空港です。空港周辺は白やピンクのヤマボウシ(ハナミズキ)が満開を迎えています。珍しく新鋭機・A321neoが就航です。夕方の東京に降り立ちます。
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 さて、ねじり鉢巻きで、英語によるプレゼン資料を作成中です。題して
 Healthcare in Japan and Related Changes
です。。。日本の少子高齢化問題、社会保障財源、医療制度として診療報酬の仕組みと経営への影響の他、地域医療構まで作成です。医学用語ではなく、日本独特の医療制度用語の翻訳はなかなか苦労します。厚生労働省発の公式英語用語集があればと思いますが、、、
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by dr-kanno | 2018-06-08 21:27 | 医療・介護制度のこと | Comments(0)

Medical Note新たな取り組み

 夏のような陽射しが降り注ぐ1日でした。いつのように週の始まりに行く介護医療院・恵寿鳩ケ丘前に精育園が設置する花苗即売コーナーでは、花のポッドに加えてバジルパセリなど美味しそうなハーブの苗も販売です。1苗50円です。
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 病院周辺のあちこちの路地で花が咲いています。
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 また、近くの田んぼにはオタマジャクシが一杯です。
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 今日の夕方には医師が全員参加する医師の会(医局会)です。医師の働き方改革の方向性を読んで、当直医の看取り当番や代行処方など、医師のオンとオフのメリハリをつける施策の導入を確認します。また、病院医師間での他科の取り組み理解のため診療科紹介なども行われます。
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 そして、兼ねてから応援しているメディカルノート社新たな取り組みが本日プレスリリースです。たまたまお越しの金沢で同社代表の井上 祥氏にお祝いさせていただきました。今後も目が離せません。おめでとうございます。
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by dr-kanno | 2018-06-04 22:26 | 医療とIT | Comments(0)

七尾城から金沢へ

 晴天の下、金沢は百万石まつりで賑わいます。前田利家の金沢入場を祝うこのまつり、七尾から見ると前田利家の七尾小丸山城出城の寂しい日かもしれません。前田利家の七尾入城の1581年からわずか4年前に畠山氏が上杉謙信に滅ぼされるまで栄華を誇った七尾城址へ青空に誘われて訪れます。
 少しづつ観光客に認知されてきたこのお城、ボランティアの案内の方々も詰めています。圧倒的なの中に壮大な石垣に囲まれた城域を見ます。
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 本丸跡からは、七尾市街地、七尾湾から、能登島、遠く奥能登を眺めます。恵寿総合病院を遠景から見ます。
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 足元に目をやれば、野草には季節の花々が咲き誇ります。
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 さて、18時には、私も利家の後を追って七尾から金沢へということになります。金沢駅前は祭の余韻です。
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 ANAクラウンプラザホテル金沢を会場に、
 池新悟氏 旭日双光章受章祝賀会
に来賓としてお招きいただきました。能登志賀町在住の氏は石川県レスリング協会会長としてレスリングの発展に、また志賀町をレスリングのメッカとして育ててきました。能登牛、能登豚のブランド化の功労者としても評価されています。能登を思う大事な方です。
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by dr-kanno | 2018-06-02 20:26 | 地域のこと | Comments(0)

北へ南へ~法人の足場

 今日は七尾を起点に北へ南への1日です。いつものように、朝は能登北部の介護医療院・恵寿鳩ケ丘です。感染予防のため生花や鉢植えを禁止する病院と違って、ここは癒しの環境のため、職員が多くの切り花を持参です。あちこちにシャクナゲヤマボウシなど季節の花々が咲き誇ります。
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 昼過ぎには七尾の恵寿総合病院での会議や来客対応です。部長間で方針の共有、さらには医療ツーリズムについて外部機関の方々と協議します。そして、金沢に移動です。主計町界隈では、今週末に催される百万石まつりの提灯です。
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 恵寿金沢病院前の大ケヤキの緑も濃くなっています。血液がんへの化学療法が中心の恵寿金沢病院の運営会議では、診療報酬改定における薬価改定の影響の大きさへの対応協議です。
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by dr-kanno | 2018-05-28 17:47 | 病院のこと | Comments(0)

気持ちのいい海風と栄養三題(金沢大学医学部十全同窓会能登支部総会)

 風は強いものの、空気は澄み、心地よい五月晴れの日曜日です。和倉温泉に向かう途中、石崎漁港から能登島大橋詰めです。きれいにアーチを描く大橋です。
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 そして、西に目をやればツインブリッジ、東に目をやれば、緑の向こうに立山連峰です。
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 風に飛ばされそうになりながら、大橋を徒歩で進みます。七尾湾の向こうに七尾城山とその尾根、そして向こうに立山連峰が見て取れます。
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 10:30から和倉温泉のホテル海望
 平成30年度金沢大学医学部十全同窓会能登支部総会
に出席します。支部長である山本 健・恵寿総合病院長の司会で総会議事が進みます。さらに、恵寿総合病院のICDの一人であり抗菌薬適正使用チーム医師の家庭医療科・伊達岡 要医師による「栄養×抗菌薬」、笠原健招堂薬局の笠原友子薬剤師(金沢大学医学部大学院)による「飽食の時代の栄養失調」のミニレクチャーの後、
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 特別講演 ”腸能力”の活用による周術期感染症・サルコペニア対策
  金沢大学消化器・腫瘍・再生外科学 太田哲生 教授
です。腸内細菌叢に着目することによる免疫力の強化について実例を挙げながら持論を展開します。
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 改めて腸の重要性を認識し、栄養を軸にした病態の考え方を学びます。

by dr-kanno | 2018-05-20 16:13 | 地域医療 | Comments(0)

「2025年に向けた医療経営戦略」講演告知と臨床栄養力

 昨日から強い雨の降る能登でしたが、朝にはようやく上がります。午前に行った恵寿鳩ケ丘、精育園周辺ではつつじによるピンクの帯ができています。
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 昼近くになると、青空が出てきます。能登の山々のが随分濃くなってきました。
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 恵寿総合病院前のつつじも青空に映えています。
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 今朝の日本経済新聞朝刊です。同社が主催し、8~9月に開催される
 日経健康セミナー21
 2018年診療・介護報酬の同時改定
 2025年に向けた医療経営戦略
の告知が掲載されました。は、8月19日のつくば9月24日の静岡で登板です。
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b0115629_17033847.jpg また、月刊『臨床栄養』5月号Vol.132(リンク)が届きます。「こんにちは最前線」コーナーで、
 ”臨床栄養力”を病棟で最大限に発揮する
として、当法人の管理栄養士と彼らが関連する医療チームの活躍をたっぷり紹介です。
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詳細は本誌をご覧ください。

by dr-kanno | 2018-05-14 17:49 | 医療経営のこと | Comments(0)

地域の賑わいを眺めなら、将来を考える

 昨日の荒天の分まで、気持ちのいい青空の七尾です。車は渋滞し、市内には見たことのないような人出でにぎわいます。青柏祭も最終日。デカ山は御祓川大通りを疾走します。
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 さて、連休前に
b0115629_17485992.jpg 財政破綻後
 危機のシナリオ分析
  小林 慶一郎 (編集)
  日本経済新聞出版社
  2019.4.19
を著者のおひとりである松山幸弘・キャノングローバル戦略研究所研究主幹からご恵贈いただきました。時間のあるこの連休に読了です。松山氏とは以前から米国IHN( Integrated Healthcare Network )の研究などを通して既知で、昨年9月の全日病学会でもこの財政破綻後をテーマに基調講演をいただきました。
 本書は「原発事故は起きてはならないことなので、それが起きた時のことは議論すべきではない」とした失敗を例に財政破綻後をタブー視せず、真っ向から各界の専門家がその状況と対策、そして覚悟を述べます。
 松山氏は「公的医療・介護・福祉を立て直せるか?」として、破綻の影響の大きさを予想したうえで、いくつかの施策を提言します。Population Health人材の確保、マイナンバーによる金融資産の把握、医療マイナンバー導入によるビッグデータ活用促進、地域医療連携推進法人を改変して地域包括ケア連携推進法人設立、公的医療保険の二階建化など私と思想的背景が近い論理が示されます。

by dr-kanno | 2018-05-05 17:53 | 医療経営のこと | Comments(0)

地域の賑わいが一杯

 ゴールデンウィーク後半です。3,4日は雨が降ったり青空が出たり。特に4日は雷に霰が降ったりというお天気です。
 七尾郊外の田んぼでは田植えが真っ盛りです。
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 その田んぼを囲むように野生のが盛りです。白い藤が絡む木は雪が積もるクリスマスツリーのようです。
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 そして、3日から開幕の七尾に初夏を告げる青柏祭です。デカ山が奉納される大地主神社には今年新調された唐崎神社の神輿も並びます。昨夜、宵山として動き出した鍛冶町、そして、今日の早朝、朝山として動き出した府中町のデカ山が境内で待ちます。
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 今日は、ここに谷本石川県知事をお迎えし、一緒に午前に動き出した本山魚町のデカ山の巡行を見学です。細い小路を音を立てて直角の曲がる辻廻しを見学です。魚町の町衆には、昨年9月に学会長として開催した全日本病学会 in 石川の開会式で参加者の度肝を抜くパーフォマンスをいただきました(ブログへリンク)。
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 さらに、一本杉通りに移動し、花嫁のれん館を視察、けいじゅ一本杉で利用者の方と記念写真の後、一本杉通り商店街でご挨拶です。
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 地域の賑わいが一杯の七尾です。

by dr-kanno | 2018-05-04 17:47 | 地域のこと | Comments(0)

多根から石動山

 ゴールデンウィークの雑踏から市内の多根地区へ向かいます。圧倒的な新緑です。尾根からは緑の向こうの富山湾を遠望します(写真右)。
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 そして、多根ダムです。ダム湖畔に八重桜が美しく咲きます。
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 多根ダムから尾根沿いに数キロ南下すると、最盛期の中世には北陸七カ国に勧進地をもち、院坊360余り、衆徒約3,000人の規模を誇ったと伝えられる霊場・石動山です。復元された大宮坊には、浅黄桜が見頃を迎えています。
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 伊須流岐比古神社から山内の寺域につながります。五重塔多宝塔跡など古の栄華を知ります。そして、圧倒的な新緑鳥の囀りの中にしばし身を置き癒されます。また、湿地には水芭蕉が群生しています。
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 緑と鳥のさえずりをYouTubeでおっそわけします。

by dr-kanno | 2018-04-30 14:57 | 地域のこと | Comments(0)



石川県七尾市の社会医療法人財団董仙会・恵寿総合病院(www.keiju.co.jp)理事長 神野正博のブログです。法人・病院の取り組みを紹介するとともに、地域医療や日本の医療への思いを綴ります。
カテゴリ
公職一覧
・社会福祉法人徳充会理事長
・公益社団法人全日本病院協会副会長
・一般社団法人日本社会医療法人協議会副会長
・一般社団法人日本専門医機構理事
・一般社団法人七尾市医師会監事
・七尾商工会議所副会頭
・石川県病院協会副会長
・特定非営利活動法人VHJ機構理事・VHJ研究会監事
・サービス産業生産性協議会(SPRING)幹事
・公益財団法人日本医療機能評価機構評議員、事業推進委員
・一般社団法人日本医療経営実践協会理事
・一般社団法人日本ホスピタルアライアンス理事

(委員)
【厚生労働省】医道審議会医師分科会医師臨床研修部会委員、医道審議会医師分科会医師国家試験改善検討部会委員、医道審議会保健師助産師看護師分科会看護師特定行為・研修部会委員、医師臨床研修制度到達目標・評価の在り方に関するWG委員、(中医協)診療報酬調査専門組織 入院医療等の調査・評価分科会委員、医療従事者の需給に関する検討会医師分科会委員、がん診療提供体制のあり方に関する検討会委員、認知症の人の行動・心理症状や身体合併症対応など循環型の医療介護等の提供のあり方に関する研究会委員
【内閣官房】日本版CCRC構想有識者会議委員
【石川県】石川県医療審議会委員 、医療計画推進委員会地域医療ビジョン策定部会委員、医商工連携促進協議会会員
【日本専門医機構】総合診療専門医に関する委員会委員
【四病協】総合部会員、医療安全対策委員会委員長、医療制度委員会委員 、医師の働き方検討委員
【日病協】診療報酬実務者委員会委員
【全日本病院協会】病院のあり方委員会、病院機能評価委員会、学術委員会、医療の質向上委員会、救急・防災委員会担当副会長
【日本病院会】インターネット委員会委員、災害医療対策委員会副委員長
【日本医師会】病院委員会委員
【医師臨床研修マッチング協議会】運営委員
【医学書院】月刊「病院」編集主幹

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