神野正博のよもやま話

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RC地区戦略と看護師特定行為指導者講習会(上越会場)にて

 暑い3日土曜の金沢です。駅前のANAクラウンプラザホテル金沢を会場に、
 2019‐2020年度 国際ロータリー第2610地区
 第2回戦略計画策定特別委員会
に参加です。松本ガバナーを座長に、直前ガバナー、ガバナーエレクト、そしてガバナーノミニーのを中心に、これから5年にわたる地区の方針を積極的に議論します。これまで問題点が指摘されながらも先送りになってきた事項を時代に合った姿に変える準備です。
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 そして、4日日曜日は、上越総合病院を会場に全日本病院協会
 令和元年度 第2回看護師特定行為指導者講習会
ディレクターとして参加です。厚労省看護課の担当者による制度の概要を皮切りに、午前の終わりはKJ法と文殊カードによるグループワークとワールドカフェ方式による意見交換特定行為を終了した看護師の役割を理解します。6時間にわたり、すっかりベテランとなったタスクフォースの下で評価の方法などを研修いただきます。
 会場の準備やお世話などに大変な尽力いただいた篭島病院長をはじめ、病院スタッフの皆様に熱く感謝します。
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by dr-kanno | 2019-08-04 15:59 | 医療・介護制度のこと | Comments(0)

たくさんの議論と涼を求めて

 24日は梅雨が明けたような青空の能登空港に、おや長野県警のヘリコプターです。入道雲がもこもこと立ち上がります。青空のいつもの一番町、日本病院会です。
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 四病院団体協議会総合部会
さらには、日本医師会館
 日医・四病協懇談会
に出席です。地域医療構想、医師の働き方改革、タスクシフティングに関する四病協案などで議論多数です。特に日本医師会との懇談会では、中川副会長が、6月21日の第22回域医療構想に関するワーキンググループ(リンク)に提出した
の内容を共有します。公立病院の現状についての詳細なリポートです。
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 そして、本日25日、10:00から厚生労働省で開催された
に出席です。地域包括ケア病棟、回復期リハビリテーション病棟についての調査結果が示されます。両病棟ともに、入棟前に比べ明らかにADLが改善し、その機能の有用性が示されます。地域包括ケア病棟における、各項目(リハビリや検査、手術)実施の有無の意味づけが議論されますが、「包括」されていることがキーワードであるという意見に説得力があります。
 さらに、全日本病院協会を会場に
 第2回看護師到底行為研修委員会
に委員長として参加します。全日病・SQUEが提供するeラーニングでは、区分別科目、パッケージ研修ともに早々と対応する教材が出来上がってきたことが紹介です。また、今後の指導者研修会、指導者リーダー育成事業の他、全日病学会での実務者によるパネルディスカッションを契機に、実務者の情報共有の場の設定を図ることを確認です。
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 その後、雑誌の取材と打ち合わせの後、コレド室町に向かいます。日本橋三井ホールを会場に開催されている
 アートアクアリウム2019
 ~江戸・金魚の涼~&ナイトアクアリウム
を鑑賞です。外での体にこたえる暑さを吹く飛ばすようなをいただきました。
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by dr-kanno | 2019-07-25 21:30 | 医療・介護制度のこと | Comments(0)

週末の議論とお勉強

 20日の曇り空の東京・神田猿楽町です。全日本病院協会で、総会後初めてとなり、3人の新任常任理事を交えた
 第4回常任理事
に出席します。からは6月以降に開催された3回の入院医療の調査・評価分科会の流れの他、医道審議会臨床研修病院部会、中央医療対策協議会、日本専門医機構理事会における議論の中身と問題、そして協会としての方向性を確認します。特に、会の最後には、療養病床における医療区分3の要件の一つである中心静脈栄養が多数を占めることについて、常務理事の意見を確認します。
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 また、その後には、同じく全日本病院協会で
 第4回病院のあり方委員会
に出席します。特に2040年に向けて病院のあり方で、2040年を展望した社会保障・働き方改革本部のとりまとめ(リンク)を参考にしながら、2040年を展望したフリーディスカッションです。
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 そして、今日21日も曇り空の下、朝から金沢へ向かいます。石川県医師会館を会場に
 令和元年度 日医認定産業医研修会(リンク)
の聴講です。9:30から17:00まで、缶詰め状態で7単位をいただきます。健診後事後措置、「パワハラスメント」の法理、この4月に改正された労働安全衛生法などの講習です。ふーっ
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by dr-kanno | 2019-07-21 14:50 | 医療・介護制度のこと | Comments(0)

恵寿の生活支援と社会医療法人協議会、日本専門医機構

 京都アニメーションの事件痛ましい!心から亡くなった方のご冥福を祈り、やけどやガス中毒になられた重症者のご快癒を祈ります。
 梅雨空が続きます。それでも病院周辺には初夏の花々が咲いています。
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 昨日、記者発表した溶けないアイスを使った「脳活アイス」(ブログ記事へリンク)を地元各紙に掲載いただきました。
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 これも、広い意味でのわれわれが行える生活支援サービスと捉えています。「いきる」=人生を応援するためには、医療介護福祉だけでは足りません。われわれが実施するサービスに加えて、地域の企業、団体とコラボレーションするサービスを構築せねばなりません。
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b0115629_07565035.jpg さて、当法人の広報誌『恵寿』(リンク)は季刊で発行しております。No.102消化器内科特集です。NBI拡大内視鏡、カプセル内視鏡、超音波内視鏡など最新機器の紹介に加えて、内視鏡手術としてのポリープ切除の他、高い技術で症例数を増やしている内視鏡的粘膜下層剥離術(ESD)や胆石症に対する内視鏡的乳頭括約筋切開術(EST)、内視鏡的乳頭大バルーン拡張術(EPLBD)などの詳細も掲載です。

 そして、午後には日差しが照り付け、暑い暑い東京です。まずは、飯田橋の日本医療法人協会を会場に
 日本社会医療法人協議会理事会
に副会長として参加です。特に、外国人医療費に関して、国公立病院で増点が認められる中、社会医療法人に対しては1点10円という不合理な規制に関して異議多数です。
 また、16時からは日本橋ライフサイエンスビルを会場に
 日本専門医機構理事会
に出席です。シーリングに関する協議会の設置やスケジュールの協議の他、地域医療対策協議会にプログラム作成機関が提出するデータについて、その必要性、実効性について議論です。
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 会が終わり、外に出ると福徳稲荷周辺では、お江戸の夏の風情です。
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by dr-kanno | 2019-07-19 19:07 | 医療・介護制度のこと | Comments(0)

統合戦略とイノベーションで対応するのか、インスピレーションを高めるのか

 昨夕は、七尾食祭市場で某団体の幹事会です。代表幹事として8月に開催予定のイベントの打ち合わせです。埠頭には見慣れぬ船です。海上自衛隊舞鶴基地所属の水中処分母船1号(YDT-01 class diving tenders)と識別します。食祭市場には、陸に上がった水兵さん多数です。
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 さて、3連休初日となった今日ですが、多くの家族連れや行楽客の間を縫うようにして宇都宮に辿り着きます。曾祖父、神野勇三郎神野病院を同市の中心部、池上町に開設した当家ゆかりの地です。駅前には宇都宮餃子の大きな看板です。駅から宇都宮二荒山神社前を通り、西北の方向に向かいます。
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 とちぎ健康の森に到着です。園庭には親子連れが休日を謳歌しています。
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 休日にもかかわらず、同施設の大会議室を会場に栃木県病院協会 第49回病院管理研修会に講師としてお呼びいただきます。
 未来の病院をデザインする~病院での働き方改革を含めた、病院の生き残り方を考える~
という演題でたっぷり1時間30分の講演です。社会の変化と価値観の変化に敏感になれば、自ずと未来の病院の方向性が見えてきます。それに贖うのではなく、いかに統合戦略とイノベーションで対応するのか、インスピレーションを高めるのかを考えます。
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 そして、餃子の誘惑に勝てず、行列の上、焼餃子と水餃子を頬張り帰ります。。。

by dr-kanno | 2019-07-13 20:12 | 医療経営のこと | Comments(0)

人生100年時代に対峙するイノベーティブな病院経営スタイル の実現と非公開三種盛り

 6月27日のこのブログでも紹介したAbbott社が国際的に提供するメディカルジャーニーの日本版におけるイノベーションの項で、
 人生100年時代に対峙するイノベーティブな病院経営スタイル の実現
として恵寿が取り上げられています。このほど、メディカルジャーニーのページのトップのメイン画面に変わりました。また、月末にはインタビュー全編の他、動画も配信される予定です。
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 さて、今日は朝から東京です。どれも大事な会合ですが、すべて非公開です。写真は、左から会場となった全国都市会館、全日本病院協会、イイノホールです。
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 入院医療の調査・評価分科会の下部組WGである第1回診療情報・指標等作業グループでは、医療区分・ADL区分重症度、医療・看護必要度に関してのデータの意味するものや今後の追加解析の方向性などを議論します。
 また、全日病では、某団体と目指すべき医師像を確認しながら今後の医学教育、臨床研修制度の連関について意見を交わします。
 そして、第4回中央医療対策協議会では、医療提供体制の大きな変革の中で、都道府県における人材のあり方、国からの支援策などを議論します。まさに医師法や医療法改正に伴って戦線が拡大する中で、情報という兵站が滞れば、玉砕する(崩壊する)ことを指摘します。国の支援する覚悟、地域の総合力、コーディネート力をフルに使うためのとりまとめを目指します。

by dr-kanno | 2019-07-11 18:55 | 医療経営のこと | Comments(0)

洛和会ヘルスケアシステム 創立70周年

 午前は、曇り空の下、病院見学を受け入れです。当院の取組を紹介しながら、異業種の方と認識を交換します。
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 そして、午後は京都です。やはり、この季節の京都は蒸し暑い!ホテルオークラ京都にて、「地域とともに、」というミッションで京都ばかりではなく東京にまで、病院、老人施設、そしてこども未来事業を170施設、6,000人の職員で展開する
 洛和会ヘルスケアシステム 創立70周年記念パーティー
に駆け付けます。矢野一郎理事長とはVHJ研究会を通して、兄貴のようにお付き合いいただいています。
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 オープニングは、京都人でなかなか見ることのない
 祇園芸妓の手打ち
です。三味線、唄、笛、太鼓が正面に並び、会場下手から揃いの衣装で、頭に笹りんどうの紋のある手拭いをたたんで載せ、手に紫檀の拍子木を持ち。それを打ちながら入場です。木頭の音頭によって拍子木を打ったり、誉め言葉を言ったりします。「七福神」と「花づくし」を披露です。
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 また、来賓には建築家の安藤忠雄も駆け付けます。そして、締めの挨拶はこの4月から副理事長として、帰ってきた矢野裕典から力強い決意です。
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 70周年を迎えて新たなコーポレイトスローガン
 夢、そして誇り。この街で・・・
とすることも発表です。私にとって絶えず範とするグループです。おめでとうございます。

by dr-kanno | 2019-06-29 22:46 | 日記もどき | Comments(0)

組織として、、、

 もう夏至となった昨日22日は、前夜の大雨が少し残る朝でした。次第に、天候が回復します。
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 午後は、金沢駅前です。石川県観光PRマスコットキャラクター「ひゃくまんさんが愛想を振りまきますが、ゆるキャラと違って、子供も大人も遠巻きに囲みます。ANAクラウンプラザホテルを会場に
 2019‐20年度国際ロータリー2610地区
 第3回次期戦略計画策定特別委員会
に出席します。6月いっぱいの任期の若林・現地区ガバナー、7月からの松本・ガバナーエレクトGE、来年の八塚・ガバナーノミニーGN、そして再来年の、ガバナーノミニーデジグネートGNDの歳も似かよう4人のガバナー(予定者)を中心に地区組織の中期計画を議論します。主催する松本GEから「リーダーたるもの常に前に」、そしてわれわれの大義は「地区の組織を動かし、クラブの活性化を図る」として、過去からの慣習にとらわれない組織を議論します。
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 そして、今日も何と夕方の便で上京です。曇り空の上は、晴れ間です。夕方の光、沈みゆく最高の光のコントラストを眺めます。
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 さて、今日は朝から全日本病院協会です。打ち合わせの後、9:30より
 2019年度第1回看護師の特定行為に係る指導者リーダー養成研修会
に主催者として参加です。厚生労働省の委託事業として指導者研修会を開催するリーダーを養成します。
 医師の働き方改革におけるタスクシフティングのひとつとして注目度が増す中での講習会です。医師の負担軽減や診療支援ばかりではなく、看護の質の向上にも資することを組織として合意することが重要です。また、実際の指示書となる手順書の作成にあたっては、効果の確認、有害事象の確認の視点も入れ込むことを提言です。
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by dr-kanno | 2019-06-23 13:44 | 地域のこと | Comments(0)

社会医療法人の理念・役割と医師のキャリアパスの中での専門医

 昨夜は泉州ということで、久しぶりに朝靄の関西国際空港(KIX)から上京です。
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 大手町で、日本経済新聞社本社での打ち合わせに続き、お隣の経団連ビルです。経団連カンファレンスを会場に
 令和元年度 社会医療法人協議会総会
に副会長として臨みます。総会マターの平成30年度の事業報告、そして決算が承認されます。社会医療法人という制度設立後、その創設時の役割として不採算医療においての公の代替という理念も地域医療構想の議論とともに薄まった感があります。そんな中で、もう一度役割を自らアピールする必要があります。
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 総会後の特別講演で、厚生労働省の担当官から、関連する
  • 地域医療連携推進法人の状況について
  • 公認会計士監査と財務報告に係る内部統制について
  • 医療機関の働き方改革について
と、3題のお話をいただき、考えを巡らせます。
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b0115629_19084030.jpg そして、その後、京橋で開催された
 日本専門医機構(第3期) 第14回理事会
に臨みます。こちらも総会を前にした確認事項が主となりますが、改めてサブスペシャリティ議論とも今後密接に絡むプログラム制とカリキュラム制について整備指針の改定の必要性を含めて大いに議論です。医師のキャリアパス、キャリアチェンジの流れの中で、柔軟な対応を主張します。

by dr-kanno | 2019-06-21 21:18 | 医療・介護制度のこと | Comments(0)

価値観を明確にして議論主張する集団たれ~全日病役員改選

 梅雨の雨の中、東京・九段下へ単純往復でした。今日はホテルグランドパレスにて全日本病院協会行事です。
 第7回 定時総会
平成30年度決算(案)を承認の後、任期満了に伴う役員改選となります。新たな理事が選任されます。
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続いて、会場を移し、新理事が集い、
 会長等選定理事会
です。ここで、猪口雄二現会長2期目となる再任が決められます。さらに、会長指名による、副会長、常任理事が承認されます。も今期も副会長として職責を担うことになりました。さらに
 第8回 臨時総会
が開催され、新役員の就任報告がなされます。
 終了後は、第1回支部長・福祉部会となり、2つの特別講演です。
地域医療構想・具体的対応方針の検証に向けた議論整理
  織田正道 副会長
医師の働き方改革について
  猪口雄二 会長
です。ともに会員のみの会のため、最前線の話とともに、いかに対応するか、どの部分に対しては反対するのかなど会としての具体的指針までお話し、質疑で盛り上がります。
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 最後に懇親会となり、から開会の挨拶です。病院の大小や機能は異なっていても、民間医療機関、あるいは民間的思考の一部の公的病院の集まりである全日病だけに、攻めどころは明確であり、価値観を明確にして議論主張する集団たれと自らを役員を鼓舞します。
 

by dr-kanno | 2019-06-15 19:21 | 医療・介護制度のこと | Comments(0)



石川県七尾市の社会医療法人財団董仙会・恵寿総合病院(www.keiju.co.jp)理事長 神野正博のブログです。法人・病院の取り組みを紹介するとともに、地域医療や日本の医療への思いを綴ります。
カテゴリ
公職一覧
・社会福祉法人徳充会理事長
・公益社団法人全日本病院協会副会長
・一般社団法人日本社会医療法人協議会副会長
・一般社団法人日本専門医機構理事
・一般社団法人七尾市医師会監事
・七尾商工会議所副会頭
・石川県病院協会副会長
・国際ロータリー2610地区2021-22年ガバナーノミニー
・特定非営利活動法人VHJ機構理事・VHJ研究会監事
・サービス産業生産性協議会(SPRING)幹事
・公益財団法人日本医療機能評価機構評議員、事業推進委員
・一般社団法人日本医療経営実践協会理事
・一般社団法人日本ホスピタルアライアンス理事

(委員)
【厚生労働省】医道審議会医師分科会医師臨床研修部会委員、医道審議会医師分科会医師国家試験改善検討部会委員、医道審議会保健師助産師看護師分科会看護師特定行為・研修部会委員、医師臨床研修制度到達目標・評価の在り方に関するWG委員、(中医協)診療報酬調査専門組織 入院医療等の調査・評価分科会委員、医療従事者の需給に関する検討会医師分科会委員
【石川県】石川県医療審議会委員 、医療計画推進委員会地域医療ビジョン策定部会委員、地域医療構想アドバイザー、石川県地域医療対策協議会構成員、医商工連携促進協議会会員
【日本専門医機構】財務委員会委員
【四病協】総合部会員、医療制度委員会委員 、医師の働き方検討委員
【全日本病院協会】看護師特定行為委員会委員長、病院のあり方委員会
【日本病院会】災害医療対策委員会副委員長
【日本医師会】病院委員会委員
【医師臨床研修マッチング協議会】運営委員
【医学書院】月刊「病院」編集主幹

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by dr-kanno at 23:53
いつもお世話になっており..
by 矢口(金沢脳神経外科病院)です at 10:13
早く平穏な日が訪れますよ..
by starfield at 21:41
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