神野正博のよもやま話

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Vision, Mission, Value~NHA、MCH, Memorial Hermann

 本日、が理事を務める『病院による病院のための共同購入組織』である一般社団法人・日本ホスピタルアライアンス(NHA)のホームページ(リンク)がリニューアルされました。Vision, Mission, Valueを定義したうえで、共同購入(GPO)の仕組み、仕掛けを公開し、加入を募り、中立で公平な組織を謳います。
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 13時から秋葉原のベルサール秋葉原を会場に、このNHA
 第6回定時社員総会
の開催です。お決まりの事業報告や決算報告の他に、12の分野からそれぞれ取組の成果を報告(委員長報告)し、そして分野ごとに貢献病院を表彰します。恵寿総合病院は昨年、循環器虚血分野で表彰されています。各分野ごとで約束事も決められており、「他の共同購入との重複禁止」は分野ごとの加入条件となります。
 最後にから挨拶として、材料費や薬剤費などの経費削減にために、現場のスタッフによる工夫と改善、分野別委員会による全国俯瞰、そしてこの報告会での各分野における考え方と潮目の共有といった3点で初めて、この組織に参加による意義を訴えます。
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 その後、16:30より、同じビル内で、SPD事業を行うMCヘルスケアユーザー会である
 第19回 病院の経営を考える会
に参加します。19年前に、ユーザー病院の経営と質の向上のためにが提唱し実現した会だけに思い入れひとしおです。1日目の部は、まず宮下社長から、「病院のため」「イノベーションへの挑戦」といった不変の原則を披露したのち、先日のこのブログでも紹介した
 病院の経営を考える「本」
の発刊のお知らせです。
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 そして、講演として、
 米国における従業員満足度の高い病院グループ経営の事例紹介
  Memorial Hermann Health System社 President兼CEO Chuck Stokes
です。テキサス州ヒューストンを中心の巨大医療複合体組織は医療ばかりではなくビジネス分野でその満足度が高く評価されています。この組織もVision, Mission, Valueを明確に定義しています。特に医療安全へ取り組みは満足度向上に大きく貢献しています。から、雇用形態が複雑な米国における医師へのガバナンスやAppleやAmazonなどすべてを飲み込もうとする勢力と病院グループとしての付き合いなどについて質問させていただきました。
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by dr-kanno | 2018-06-15 21:37 | 医療経営のこと | Comments(0)

患者中心の医療 Patient-Centered Medicineを学ぶ

 梅雨空の七尾です。七尾美術館前の金糸梅が咲き始めています。
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 昨夕、17:30から、病院講堂プライマリケアの講演会です。
 患者中心の医療と実践
 ~総合診療医のコンピテンシー~
  北海道家庭医療学センター 草場鉄周 理事長
です。「扱う問題の広さと多様性」「地域を診る医師」の視点を大切にする総合診療医を定義しながら、患者中心の医療を治療と患者・家族の背景(コンテクスト)の共通の理解基盤を醸成することによる信頼関係を構築することとします。最後に専門医制度にも触れ、臓器別専門医をリスペクトしながら、病院医師、診療所医師の総力結集を訴えます。質問に丁寧に答えていただき、から同行の日本プライマリケア連合学会の丸山 泉理事長に総合診療専門医のアイデンティについてまとめていただきます。
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 さて、全国の石川県出身者に情報を発信する月刊誌「加能人」6月号が届きます。冒頭の「活躍する県人」コーナーには
 奥能登の介護・医療 同時に支える
 新制「介護医療院」恵寿鳩ケ丘の宮本院長
として、鳩ケ丘の宮本正俊院長が取り上げられました。なんと、昨日開幕のワールドカップサッカーに出場する本田圭佑選手より大きく掲載です!
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by dr-kanno | 2018-06-15 08:57 | 地域医療 | Comments(0)

第119回徳充会理事会とHealthcare in Japan

 夏のように暑い七尾となりました。ご挨拶は「こんにちは」ではなく「暑いですね」となります。それでも、病院前では強い海風が吹き、涼をとれます。七尾市街の黒瓦の光具合も夏仕様です。
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 お昼には、七尾ロータリークラブにて、昨年の学会でも総合司会をお願いしたフリーアナウンサーの平見夕紀さんの卓話をお聞きします。言葉の大切さ、言葉の二面性をお話しいただきます。
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 その後、急ぎ青山彩光苑に移動し、けいじゅヘルスケアシステムの一角を占める 社会福祉法人 徳充会
  第119回 徳充会理事会
理事長として出席します。主に、平成29年度事業報告、事業決算についての審議です。平成29年度は、健康増進センターアスロンの第3期七尾市指定管理の受託事業開始、石川県精育園の第2期石川県指定管理決定や自立ホームけいじゅの建設がありましたが、大きな事業はない年でした。また、数多くの地域交流や福祉教育など社会貢献も報告です。決算では初めてサービス活動収益が30億円を越え、当期活動増減差額も前年比21%増となりました。
 これらに定款・諸規定の一部変更、内部管理体制の基本方針なども含めて8つの議案の承認をいただきます。
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 そして、夕方の能登空港です。空港周辺は白やピンクのヤマボウシ(ハナミズキ)が満開を迎えています。珍しく新鋭機・A321neoが就航です。夕方の東京に降り立ちます。
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 さて、ねじり鉢巻きで、英語によるプレゼン資料を作成中です。題して
 Healthcare in Japan and Related Changes
です。。。日本の少子高齢化問題、社会保障財源、医療制度として診療報酬の仕組みと経営への影響の他、地域医療構まで作成です。医学用語ではなく、日本独特の医療制度用語の翻訳はなかなか苦労します。厚生労働省発の公式英語用語集があればと思いますが、、、
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by dr-kanno | 2018-06-08 21:27 | 医療・介護制度のこと | Comments(0)

医師の向こうの患者、地域、社会へ~日本医師事務作業補助研究会 第7回石川地方会

 晴天の金沢です。石川県地場産業振興センターに向かいます。同センター本館では
 看護職と看護学生のための就職情報交換会2018
が開催されています。恵寿総合病院、恵寿金沢病院もそれぞれブースを設置、多くの訪問者を受け付けます。
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 こちらにエールを送った後は、同センター新館で開催の
 特定非営利活動法人 日本医師事務作業補助研究会 第7回石川地方会
 テーマ「10年の歩みをふりかえり、未来につなげよう」
に石川県支部の特別顧問として参加です。石川県ばかりではなく北陸の富山、福井県から、さらには名古屋、高知からも170人を超える参加者です。医師事務作業補助体制加算が誕生して10年の節目となり、石川県支部が誕生して8年となります。冒頭、松井圭子・石川県支部長から活動報告です。その中で、多職種との連携についても言及です(写真左)。その後、
特別講演「平成 30 年度診療報酬改定と地域医療構想・地域包括ケア」
  講師:神野 正博 (恵寿総合念病院 理事長)

です。欲張りなタイトルですが、医師の働き方改革を含めた喫緊課題の関連をお話ししながら、タスクシフティングの要として、多職種と地域連携の要として医師事務作業補助者にエールを送ります。
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基調講演「医師事務作業補助者のあゆみと今後の展望」
  講師:矢口 智子 (日本医師事務作業補助研究会 理事長)

 この10年を振り返るとともに、これからに向けて効率性と生産性向上を図りながら、職種確立にむけたキャリアデザインの開発に取り組む思いを語ります。
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パネルディスカッション 「~拡大する活躍の場から~ 取り組みと今後の課題について」
 拡大する活躍の場として以下のような新たな試みの報告です。①『学術支援業務の専門性』②『医療秘書による多職種業務の支援~院外処方への関わりを中心に~』③『当院における NCD 登録業務の経過と発展~業務効率化を目指して~』④『当院におけるクリニカルパス代行入力について』
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 出席者の視線の先に、医師の事務作業の補助から、医師の向こうの患者、地域、社会を見据えた取り組みが見えてきました。

by dr-kanno | 2018-05-26 19:34 | 医療・介護制度のこと | Comments(0)

地方創生カレッジ~地域医療経営

 ここ数日、冷え込む能登です。冷たい風が吹き、冷たい雨が断続的に降ります。昨日は雪も降ります。春はどこへいたのでしょうか。今週も週の始まりは能登北部・恵寿鳩ケ丘です。穴水町の市街地は満開のですが、標高の高いここは、まだ花開いだばかりです。
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 3階入所棟の白板アートは一足早く満開の桜です。
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 さて、「地方創生カレッジ」は、地方創生の本格的な事業展開に必要な人材を育成・確保するため、実践的な知識をeラーニング講座で提供するほか、必要に応じて実地研修も効果的に取り入れることで知識やスキルを習得できるようにするものです。が提供する「地方創生人材プラン」に基づいた取組で、公益財団法人日本生産性本部が補助事業者として実施しています。4月3日開講の新講座『138:地域医療経営』(リンク)では、以下の目的があがっており31本の動画から成り立っています。
 地域医療が抱える問題は、少子高齢化や過疎化など幅広い。これらの問題解決には、地域の医療機関だけでなく、自治体、医療周辺産業、地域コミュニティ、地域住民などが問題意識を共有し、連携していく必要がある。
 本講義では、医療と様々な社会資源の関係の中でどのように地域医療連携が実現できるかを学ぶ。
そして、第2週(ユニット2):地域の基盤としての医療システム(動画:8本、合計:63分)けいじゅヘルスケアシステムが事例として紹介され、地域医療基盤としてのけいじゅサービスセンターを中心としたICT戦略からSPD、ユニバーサル外来、生活支援サービス、PHRまで紹介です。も出演しております。
 gacco(リンク)に登録すれば、どなたでも無料で受講できます。ぜひご覧ください。
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by dr-kanno | 2018-04-09 16:50 | 地域医療 | Comments(0)

『終わらない革新』

 昨日までと違って、肌寒い気候の七尾です。空は青く澄んでいます。やはり青空の方が似合います。
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 今日は13時から、七尾看護専門学校
 平成30年度 入学式
に副校長として参列です。41名の新入生を迎えます。地域に必要な人材を地域で育てます。
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 さて、昨年度、石川県教育委員会が県内の高校生の進路指導のために
 平成29年度企業人に学ぶ高校生人間力向上プロジェクト
 【いしかわ企業人インタビューDVD】
 いしかわのプロフェッショナル
 I Will
VOL.2
を作成し、本日完成版をいただきます。5人の企業人が会社の歴史や自分の生い立ち、そして仕事に対する思いや信条を語ります。『終わらない革新』として出演です。
 1.きっかけはコンビニエンスストア
 2.誰のための改革か
 3.大切な3つの言葉
 4.地元~七尾を愛する
 5.広く物事を見てほしい
と5つの視点から映像素材とともにお話しします。医療分野の多様性も知っていただきたく思っています。
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by dr-kanno | 2018-04-05 14:09 | 病院のこと | Comments(0)

18年度改定 医療機関経営に与える影響を読み解く~じほう診療報酬改定セミナー

 曇り空の新高岡より、上京です。途中、佐久平から軽井沢は降雪です。
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 そして、時に霙が混ざる冷たい雨降る東京品川駅港南口に降り立ちます。東京コンファランスセンター・品川を会場にじほう社が主催する
 じほう診療報酬改定セミナー
 18年度改定 医療機関経営に与える影響を読み解く
 ~同時改定の意義、生き残りのヒントは~
です。約450人と超満員の聴衆です
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【第1部】 基調講演 「2018(平成30)年度 診療報酬改定の傾向とポイント」
  厚生労働省保険局医療課長 迫井正深
 時代と社会背景を説明したうえで、なぜ今回の改定になったかを説明します。そして、医療の体制整備、技術革新を含む新しいニーズへの対応、働き手の不足に対する対応、将来への持続可能性に分けて改定内容を説明します。
【第2部】 シンポジウム 「2018(平成30)年度 診療報酬改定と医業経営の将来像」
では、座長を務めたます。診療報酬改定の事実は一つですが、各々の演者の立場から見るという流れを説明します。
講演1 公益社団法人全日本病院協会副会長/社会医療法人財団董仙会理事長 神野正博
 急性期一般病院入院料、地域一般病院入院料、地域包括ケア病棟入院料を中心に、地域連携をも含めてお話しします。また、特に入院医療の調査・評価等分科会で議論した重症度、医療・看護必要度の方向性も詳しくお話しします。そして、病院ばかりではなく、地域で介護や生活支援を含めたケアミックス化の必要性を主張します。
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講演2 一般社団法人日本慢性期医療協会会長/医療法人平成博愛会理事長 武久洋三
 慢性期病院も治療によってアウトカムを出さないと、生き残れないというメッセージとともに、急性期多機能病院と慢性期多機能病院の構成要素を提案します。
講演3 一般社団法人回復期リハビリテーション病棟協会相談役/医療法人社団輝生会理事長 石川 誠
 今こそ、リハビリテーションマインドを確立し、リハ医療の在るべき姿を問う時代とし、氏がこれまで取り組んできたアウトカム評価の変遷と方向性を示します。
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by dr-kanno | 2018-03-21 20:14 | 医療・介護制度のこと | Comments(0)

春の熊本と春未だの能登

 穏やかな日差しが阿蘇の山並みを包みます。2月18日の熊本です。すっかり春の様相です。
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 18日(日)、ホテル日航熊本を会場に、12:30より
 日経健康セミナー21スペシャル医療・介護マネジメント最前線Vol.10
 2018年診療・介護報酬の同時改定 2025年に向けた医療経営戦略
にお呼びいただきました。日本経営ホールディングスの藤澤功明会長
 第1部 医療・介護報酬の同時改定からみる今後の経営戦略
では、改定の議論から経営戦略や組織論、人事、財務管理などにまで及びます。その後、
 第2部 2025年を見据えた今後の医療事業戦略
として、から地域包括ケアや地域医療構想のの視点から見た診療報酬改定と介護、さらには生活との連携のあり方をお話しします。
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 そして、暦の上では雨水の能登では、春の熊本と打ってっ変わって、が降る朝です。
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 恵寿鳩ケ丘では、今年寄贈された雛飾りが、季節感を醸し出します。立派なお道具付きのお雛様です。
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by dr-kanno | 2018-02-19 18:00 | 医療・介護制度のこと | Comments(0)

生産性戦略と2018年度同時改定への急性期病院の対応策

 昨日の永田町界隈から、今日は霞が関界隈でビルをはしごします。
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 10:00から経済産業省本館では
 「中小サービス等生産性戦略プラットフォーム」発足式
が開催です。参加を表明した92団体中、79団体が集います。世耕経済産業大臣から、中小企業の業務プロセスの見直し、IT化を通して生産性向上めざすことが宣言されます。その上で、好事例の発掘、共有と水平展開を図ります。
経済産業省ホームページへリンク
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 午後には全日病の会議、その後、秋葉原のパンダスタジオに移動します。18時から、武藤正樹教授の司会で、第一三共株式会社が主催する
 Live Symposium 病院経営
 2018年度同時改定への急性期病院の対応策
の講演です。全国255会場4,000人以上の方が視聴ということです。クロマキー撮影で講演とディスカッションをいれてたっぷり60分です。
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 恵寿総合病院のKeiju Innovation Hubでも病院職員40数名が視聴です。
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by dr-kanno | 2018-02-16 22:48 | 医療・介護制度のこと | Comments(0)

地域医療連携フォーラム~平成30年度診療報酬改定と地域医療連携

 寒気が緩んだすきに、能登空港より空の上です。雪が多かった、石川~富山上空は雪が溶けてか靄がかかります。かろうじて上越市あたりから下を視界します。
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 今日は、京成本線のユーカリが丘で下車、ウィシュトンホテル・ユーカリに伺います。ここで東京女子医科大学八千代医療センター主催の地域医療連携フォーラムの講師としてお招きいただきました。雪がひどかった昨日までだと来ることはできなかったかもしれません。ここで
 平成30年度診療報酬改定と地域医療連携
というタイトルで講演です。
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 地域医療医療構想の本質は「在宅医療等」をどう確保するかとしたうえで、改定項目の中でも、地域医療連携に関係する、入院基本料の在宅復帰要件、地域包括ケア病棟の在宅支援、入退院支援、ICTを活用した関係機関連携などについて概観します。
 これらをスムーズに回す方法としての地域包括ヘルスケアを提唱し、さらに地域の品質への貢献の必要性を訴えます。
 講演には近隣医療機関に加えて、医師会、薬剤師会、行政、さらには患者の会の皆さんもお越しです。
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 講演後の懇親会では、佐倉市長、八千代市長、地元保健所長、患者の会ほかの皆さんとも大いに語ることができました。

by dr-kanno | 2018-02-10 21:56 | 医療・介護制度のこと | Comments(0)



石川県七尾市の社会医療法人財団董仙会・恵寿総合病院(www.keiju.co.jp)理事長 神野正博のブログです。法人・病院の取り組みを紹介するとともに、地域医療や日本の医療への思いを綴ります。
カテゴリ
公職一覧
・社会福祉法人徳充会理事長
・公益社団法人全日本病院協会副会長
・一般社団法人日本社会医療法人協議会副会長
・一般社団法人日本専門医機構理事
・一般社団法人七尾市医師会監事
・七尾商工会議所副会頭
・石川県病院協会副会長
・特定非営利活動法人VHJ機構理事・VHJ研究会監事
・サービス産業生産性協議会(SPRING)幹事
・公益財団法人日本医療機能評価機構評議員、事業推進委員
・一般社団法人日本医療経営実践協会理事
・一般社団法人日本ホスピタルアライアンス理事

(委員)
【厚生労働省】医道審議会医師分科会医師臨床研修部会委員、医道審議会医師分科会医師国家試験改善検討部会委員、医道審議会保健師助産師看護師分科会看護師特定行為・研修部会委員、医師臨床研修制度到達目標・評価の在り方に関するWG委員、(中医協)診療報酬調査専門組織 入院医療等の調査・評価分科会委員、医療従事者の需給に関する検討会医師分科会委員、がん診療提供体制のあり方に関する検討会委員、認知症の人の行動・心理症状や身体合併症対応など循環型の医療介護等の提供のあり方に関する研究会委員
【内閣官房】日本版CCRC構想有識者会議委員
【石川県】石川県医療審議会委員 、医療計画推進委員会地域医療ビジョン策定部会委員、医商工連携促進協議会会員
【日本専門医機構】総合診療専門医に関する委員会委員
【四病協】総合部会員、医療安全対策委員会委員長、医療制度委員会委員 、医師の働き方検討委員
【日病協】診療報酬実務者委員会委員
【全日本病院協会】病院のあり方委員会、病院機能評価委員会、学術委員会、医療の質向上委員会、救急・防災委員会担当副会長
【日本病院会】インターネット委員会委員、災害医療対策委員会副委員長
【日本医師会】病院委員会委員
【医師臨床研修マッチング協議会】運営委員
【医学書院】月刊「病院」編集主幹

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