神野正博のよもやま話

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いしかわ魅力ある福祉職場認定と終末期医療の方向性(ガイドライン・ACP)

 週の始まりは、能登北部、恵寿鳩ケ丘に行きます。5月1日からの介護医療院への転換準備も県への書類提出、ご家族への説明等、順調に進んでいます。その恵寿鳩ケ丘~精育園周辺では、午前は暗い雲に覆われています。さすがにソメイヨシノは散りつつありますが、色の濃い八重桜桃、枝垂桜、山桜などが満開となります。
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b0115629_14184377.jpg そういえば、、、石川県では、介護・福祉人材の確保・定着に向け、「いしかわ魅力ある福祉職場認定制度」を推進しています。4月10日(火)には、第1回目の認定として、認定基準を満たした33事業者に対して、知事より認定証の交付です(リンク)。けいじゅヘルスケアシステムでは、社会医療法人財団董仙会も社会福祉法人徳充会も揃って認定されます。
本認定制度の趣旨
 介護・福祉人材の確保・定着に向けては、職員がやりがいを持ち、かつ、安心して働くことができる職場環境が不可欠であり、給与・休暇制度や資質向上研修の実施などの面において他のモデルとなる、魅力ある職場づくりに取り組む事業者を「いしかわ魅力ある福祉職場」として、県が認定する。

 また、高齢・多死社会を迎え、この4月の診療報酬改定で「療養病棟入院基本料、地域包括ケア病棟入院料・入院医療管理料1及び3の施設基準において、病棟の特性を踏まえ、医療機関での看取りの方針を定めておく」とあります。改定対応というよりは各病院で体制づくりが求められています。全日本病院協会では、一昨年の11月に改訂版となる
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b0115629_14184475.jpg また、このほど日本医師会は、その終末期における意思決定のプロセスを整理する目的で
をまとめ、医師会員に配布、公開しています。
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by dr-kanno | 2018-04-16 16:19 | 医療・介護制度のこと | Comments(0)

労働生産性向上の話題と初期臨床研修修了式から専門医へ

 22日午後には、七尾商工会議所副会頭として
 第137回 通常議員総会
に出席します。「平成30年度を将来に向けた͡コト起こしの契機と捉え、先人が築いてきた能登の歴史・文化ほか、優れた地域資源の活用による活力再生を念頭に事業に取り組む」という基本方針の下、平成30年度事業計画、予算の承認を得ます。さらに、3月16日に七尾商工会議所「経営発達支援計画」が経済産業大臣に認定されたことが報告されます。小規模事業者を対象に伴走型経営支援として事業計画策定や販路開拓等の支援を行うことになります。
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 そして、日本銀行金沢支店の宮田慶一支店長による
 最近の金融経済情勢について
と題する講演会です。北陸経済と日本経済の現状、人手不足問題といった2つのテーマです。景気総括判断で電子部品、工作機械、建機などの製造業が盛んな北陸は全国で東海地区とともに拡大している」と判断される2つの地域の一つです。同時に、全国平均を超える高い求人倍率と既に日本1位の女性、高齢者の就業率となっています。そういった意味で厳しい労働市場であり、労働生産性の向上を一番図らねばならない地域でもあるという認識です。当法人も女性の多い職場だけにその考え方をいち早く取り込まねばなりません。
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 さて、今日は当院の基幹型研修医4人
 臨床研修修了式
が挙行され、山本病院長からそれぞれに研修終了証の授与です。無事、研修を終えておめでとうございます。から、自らの思いだけではなく、地域や患者の思いを汲み取って必要とされている医師となってほしいと言葉をかけます。そして、レジデント・オブ・イヤーに認証された二川真子研修医に個人的な副賞をプレゼントします。さらに、うれしいことにこの二川研修医当院の総合診療専門医プログラムに、尾山研修医は当院をメインの関連施設とする産婦人科専門医プログラムに参加し、4月以降も当院に専攻医として残っていただくことになりました。
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by dr-kanno | 2018-03-22 18:33 | 地域医療 | Comments(0)

健康と働き方を考える~健康経営優良法人2018(ホワイト500)認定

 昨日の雪も、先週の雪も一気に溶かしてしまった春の陽射しに七尾も包まれました。
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 特に今年の冬に大活躍した道具たちをそろそろ片づける時期かもしれません。
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 本日、有楽町朝日ホール
 健康経営優良法人2018(大規模法人部門)発表会
が開催され、経済産業省、日本健康会議により、「健康経営優良法人2018」として、大規模法人部門に541法人、中小規模法人部門に775法人が認定されました。当社会医療法人財団董仙会も、ホワイト500(健康経営優良法人2018)大規模法人部門で認定されました。ありがとうございます。
b0115629_13243548.jpg健康経営優良法人認定制度とは
 健康経営優良法人認定制度とは、保険者と連携し、日本健康会議が進める健康増進の取組をもとに、特に優良な健康経営を実践している大企業や中小企業等の法人を顕彰する制度です。健康経営に取り組む優良な法人を「見える化」することで、従業員や求職者、関係企業や金融機関などから「従業員の健康管理を経営的な視点で考え、戦略的に取り組んでいる法人」として社会的に評価を受けることができる環境を整備することを目指しています。
 本認定制度は、規模の大きい企業や医療法人等を対象とした「大規模法人部門」と、中小規模の企業や医療法人等を対象とした「中小規模法人部門」の2つの部門に分け、それぞれの部門で「健康経営優良法人」を認定します。
※「健康経営」とは
 従業員等の健康管理を経営的な視点で考え、戦略的に実践することです。企業理念に基づき、従業員への健康投資を行うことは、従業員の活力向上や生産性の向上等の組織の活性化をもたらし、結果的に中長期的な業績向上につながると期待されます。
 昨年受賞したグッドキャリア企業アワード2017と合わせて健康と働き方を考える企業をアピールしたく思います。

by dr-kanno | 2018-02-20 13:59 | 病院のこと | Comments(0)

今年を振り返り、新しい価値の創造の必要性

 11月27日に東京でグッドキャリア企業アワード2017の表彰式が行われ、イノベーション賞をいただきました(同日のブログへリンク)。その受賞内容や審査員講評、パネルディスカッションの模様日経ビジネスオンライン(リンク)で、本日公開になります。この受賞を励みとして、知の創造、技の熟練、職の進化を進めていきたく思います。
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 さて、年の暮れ、昨日26日は和倉温泉・加賀屋にて恒例の
 けいじゅヘルスケアシステム大忘年会
の開催です。董仙会、徳充会職員の他、地域の連携医療機関、パートナー企業の皆さん550人の参加です。勤続職員表彰の後、から学会の成功やグッドデザイン賞、グッドキャリア企業賞を受賞した今年を振り返り、恵寿の新しい価値の創造の必要性を訴えます。
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 そして、お楽しみのかくし芸です。内科医師のピアノとバイオリンの演奏に圧倒され始まります。新人看護師の80年代風ダンスや、中国人看護師のひょうたん笛、研修医による大道芸、徳充会職員によるダンスなど多彩です。私も、舞台で頑張ります!
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 昨夜から、爆弾低気圧の影響による雪と強い風で道路が凍結しています。早くから職員が病院前や駐車場の雪かきや融雪剤の散布を行います。
 9時には七尾商工会議所の正副会長七尾市役所を訪れ、不嶋七尾市長市の幹部、また議会で正副議長来年度予算に関する要望書をお渡しします。定住人口の減少を憂い、伴走型経営発達支援事業や創業支援事業への予算的措置と協力を要望します。また、交流人口では能登立国1300年、七尾城、青柏祭を誘客にいかにつなげるか、広域連合の必要性も要望します。からも、高齢者増に伴う地域の交通インフラ整備や汗をかいての実証事業などの獲得の必要性を語ります。
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by dr-kanno | 2017-12-27 12:24 | 病院のこと | Comments(0)

企業と社員がともに成長する社会~グッドキャリア企業アワード2017表彰式

 有楽町です。本日の年末ジャンボ宝くじ発売に合わせて西銀座チャンスセンターには長蛇の列です。それを横目に、有楽町マリオン内の有楽町朝日ホールに参りました、
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 今日は、厚生労働省が主催する
 グッドキャリア企業アワード2017表彰式
「グッドキャリア企業アワード」について(厚生労働省ホームページ)にリンク
です。今年度は、53社の応募があり、大賞4、イノベーション賞5が受賞(リンク)です。当董仙会は、イノベーション賞を受賞です。
 まず、大臣に代わり宮野甚一・厚生労働審議官の挨拶です。一億総活躍社会、働き方改革実行計画に則り、自分の未来を自分で創る「社員の自律的キャリ形成」によって、企業と社員がともに成長する社会を目指すことを宣言します。
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 そして、大賞の表彰に続き、イノベーション賞として安藤よし子・人材開発統括官より表彰状とトロフィーをいただきます。からの受賞スピーチで、人による人へのサービスを提供する医療介護福祉業界で、知の創造、技の熟練、職の進化を目指す恵寿の姿勢を紹介します。
 これまでの人事評価制度、採用方針やKeiju Innovation Hubでの研修など多くの方々に協力いただいた知と組織づくりが評価されました。ありがとうございます。
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 その後、審査委員長である今野浩一郎・学習院大学名誉教授コーディネート
 パネルディスカッション グッドキャリア企業-社員が成長できる企業-とは
では、当法人の進藤本部長が3人のパネルリストの一人として、登壇です。「個人のニーズ・環境の整備」と「会社は個人に何をしてほしいか」をマッチングする攻めのキャリア形成が議論されます。会社・組織と個人の関係の変化を理解し、変革し続ける組織、制度の確立が望まれるようです。
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by dr-kanno | 2017-11-27 18:12 | 病院のこと | Comments(0)

リョーマの休日~朝の高知城、グッドキャリア企業アワード2017受賞内容

 レトロな路面電車が走る志国高知で朝を迎えます。カツオのたたきをいただくことはなくても、やはり城廻は外せません。朝の凛とした空気の中を、高知城です。
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 一瞬、クラーク博士かと思いきや、城の前には板垣退助です。青空と鳥の囀りの下、ゆっくりと美しい城と石垣を巡ります。
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 先週も地元に中央に、そして高知へと忙しく動きました。早々に能登に帰ります。

 さて、11月9日に厚生労働省より発表された「グッドキャリア企業アワード2017」イノベーション賞における受賞内容の詳細を恵寿総合病院ホームページ(リンク)に掲載です。
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by dr-kanno | 2017-11-12 12:57 | 病院のこと | Comments(0)

「グッドキャリア企業アワード2017」の受賞と一般病棟入院基本料の評価手法

b0115629_19424699.jpg グッドデザイン賞2017に加え同賞のベスト100賞、特別賞、審査員賞(リンク)
をいただいた興奮も冷めやらぬ今日、厚生労働省より正式に発表です。
「グッドキャリア企業アワード2017」の受賞企業を決定
~従業員の自律的なキャリア形成に取り組む企業を表彰。11月27日に表彰式を開催~
 厚生労働省はこのほど、従業員の自律的なキャリア形成支援に取り組む企業9社を「グッドキャリア企業アワード2017」受賞企業に決定。今回は全国53社から応募があり、有識者などによる審査委員会での審査を経て、「大賞」(厚生労働大臣表彰)に4社、「イノベーション賞」(人材開発統括官表彰)に5社を選定。
 当法人は、9社中唯一の医療機関として、イノベーション賞に選定されました。技能向上・業務成果発表・キャリアチェンジ機会の提供による職員の成長支援、すなわち「知の創造、技の熟練、職の進化」が評価されました。
 さて、晴天ですが冷たい風が吹く東京です。今日は、自由民主党本部へお邪魔し、全日本病院協会を代表して
 予算・税制等に関する政策懇談会~厚生関係(医療)
に出席します。山口組織運動本部長、井上団体総局長、橋本厚生労働部会長の他、数多くの自民党国会議員の前で17の医療関連団体が予算・税制の要望です。
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 四病協代表として伊藤伸一・医療法人協会会長代行税制改正要望を説明し、その後、から予算要望として、昨日の医療経済実態調査を踏まえて、人材確保、消費税損税の視点から病院、特に民間急性期病院の窮状を訴え、診療報酬のプラス改定を要望します。このほど、晴れて衆議院議員となった安藤たかお先生からも応援です。
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 さらに、全国都市会館で、診療報酬改定前では最後となる
 第12回入院医療等の調査・評価分科会
に出席します。多くの時間を「一般病棟入院基本料の評価手法の整理について」で議論です。そもそも急性期とは?一般病棟での受け入れが求められる、診療報酬で考慮すべき「急性期の入院患者」をどう評価するかという視点で、従来の重症度、医療・看護必要度、DPCデータ、そしていづれでもカバーできない患者を、拾い上げることができる仕組みを模索します。情報活用と発展の可能性からDPCデータを試行的に活用する方向性となります。
 一部修正を前提に最終報告書案を承認し、入院医療に関する議論の場は中医協基本問題小委、総会に移ります。
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図下の点線の楕円が「急性期の入院患者」。当初案から議論の末、拡げることとした。

by dr-kanno | 2017-11-09 20:12 | 医療・介護制度のこと | Comments(0)

次の時代へ~医療介護福祉と生活との融合、かがやき健康企業宣言

 ぽかぽか陽気の立冬の能登です。朝の光が、子供たちの通学路を、桜川~七尾湾の水面をやさしく照らします。
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 備えよ常にということで、病院3病棟裏では除雪車の整備です。
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 病院玄関には、毎年の風物詩、見事な菊の花が飾られました。
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 そして、今日からKeiju Innovation Hubを会場に勤続20周年記念研修です。私からは、安室奈美恵のCan You Cerebrateが流行った20年前と今の時代を比べながら、次の時代への対応戦略として、医療介護福祉と生活との融合を話します。午後からは、恵寿金沢病院見学と周辺の主計町界隈の探索などのスケジュールが組まれています。
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 16:30からは、金沢大学の金子周一教授をお迎えして主に若手医師を対象にした講演会です。dark siteから、WHOが言うNoncommunicable diseases、Precision Medicine、ICTの応用まで幅広い知識と先見性をお話しいただきました。
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b0115629_18203796.jpg さて、このほど当法人は全国健康保険協会石川支部が募集する「かがやき健康企業宣言」(リンク)の宣言企業として認められました。従業員の健康管理を重要な経営課題として捉え、その実践を図ることで企業としての生産性の維持・向上につなげていくという健康経営を目指します。

by dr-kanno | 2017-11-07 18:25 | 医療・介護制度のこと | Comments(0)

沖縄県慢性期医療協会にて地域包括ケアと医療・介護の人材確保

 全日本病院学会 in 石川の開催からはや1週間が経ちました。あちこちでお会いする方々から評価をいただくことで、疲れが飛んでいきます。
 昨夕の入院医療等の調査・評価分解終了後、羽田空港からの最終便で沖縄に飛びます。日付が変わる直前に中城のホテルに入ります。
 台風18号の影響で強い風の音を聞きながら休み、夜が明けると。椰子の葉が横向きに靡いているのを眺めます。雨が降り、時に日差しが射し美しいが私を励まします。広大な敷地の米海兵隊基地の向こうに密集する宜野湾市街、普天間基地が見えます。
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 今日は、宜野湾市民会館大ホールです。9時半から開始される
 第17回沖縄県慢性期医療協会研究発表会
 地域で考えよう私たちの未来
 ~2025に向けて慢性期の挑戦(チャレンジ)~
にお招きいただきました。ここでも先週学会にお越しに多くの医療者の皆様と再会です。
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 9:40から基調講演として
 地域包括ケアと医療・介護の人材確保について
という演題でお話しします。生活の場が中心の地域包括ヘルスケアシステムに言及しながら、タスク・シェアリングとタスク・シフティングに関する具体的な私の考え方、恵寿の取り組みを紹介します。
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 台風の影響を避け、予定を早めて沖縄を発ちます。実質13時間の沖縄でした。。。

by dr-kanno | 2017-09-16 16:12 | 医療経営のこと | Comments(0)

イクボス宣言~「生きるをデザインする」を支援します!

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 厚生労働省の
 「日本総イクボス宣言プロジェクト!!」(ひろがれイクボスの輪)
に応募します。当法人では、ワークライフバランス(WLB)を十分に考慮した労働環境を提供するということで、私からイクボス宣言です。
 「生きるをデザインする」を支援します!
 個々人の働き方と生活、生き方を能動的に組み立てていく(デザインする)ことを目的に、キャリアデザインプロジェクト Carrier Design Projectを立ち上げることとします。
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by dr-kanno | 2017-06-22 19:04 | 病院のこと | Comments(0)



石川県七尾市の社会医療法人財団董仙会・恵寿総合病院(www.keiju.co.jp)理事長 神野正博のブログです。法人・病院の取り組みを紹介するとともに、地域医療や日本の医療への思いを綴ります。
カテゴリ
公職一覧
・社会福祉法人徳充会理事長
・公益社団法人全日本病院協会副会長
・一般社団法人日本社会医療法人協議会副会長
・一般社団法人日本専門医機構理事
・一般社団法人七尾市医師会監事
・七尾商工会議所副会頭
・石川県病院協会副会長
・特定非営利活動法人VHJ機構理事・VHJ研究会監事
・サービス産業生産性協議会(SPRING)幹事
・公益財団法人日本医療機能評価機構評議員、事業推進委員
・一般社団法人日本医療経営実践協会理事
・一般社団法人日本ホスピタルアライアンス理事

(委員)
【厚生労働省】医道審議会医師分科会医師臨床研修部会委員、医道審議会医師分科会医師国家試験改善検討部会委員、医道審議会保健師助産師看護師分科会看護師特定行為・研修部会委員、医師臨床研修制度到達目標・評価の在り方に関するWG委員、(中医協)診療報酬調査専門組織 入院医療等の調査・評価分科会委員、医療従事者の需給に関する検討会医師分科会委員、がん診療提供体制のあり方に関する検討会委員、認知症の人の行動・心理症状や身体合併症対応など循環型の医療介護等の提供のあり方に関する研究会委員
【内閣官房】日本版CCRC構想有識者会議委員
【石川県】石川県医療審議会委員 、医療計画推進委員会地域医療ビジョン策定部会委員、医商工連携促進協議会会員
【日本専門医機構】総合診療専門医に関する委員会委員
【四病協】総合部会員、医療安全対策委員会委員長、医療制度委員会委員 、医師の働き方検討委員
【日病協】診療報酬実務者委員会委員
【全日本病院協会】病院のあり方委員会、病院機能評価委員会、学術委員会、医療の質向上委員会、救急・防災委員会担当副会長
【日本病院会】インターネット委員会委員、災害医療対策委員会副委員長
【日本医師会】病院委員会委員
【医師臨床研修マッチング協議会】運営委員
【医学書院】月刊「病院」編集主幹

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